CA125、HE4联合D-二聚体、血小板在卵巢恶性肿瘤的诊断价值

选取首诊卵巢肿瘤患者200例,将72例卵巢良性肿瘤患者作为观察组和128例卵巢癌患者作为对照组,通过分析外周血中糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及D-二聚体(DD)、血小板(PLT)水平,运用Logistic回归和ROC曲线分析肿瘤标志物及凝血功能对卵巢癌的诊断及监控中的意义。卵巢癌患者治疗前CA25、HE4、D-二聚体、PLT均明显高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P0.05);晚期卵巢癌患者(Ⅲ~Ⅳ期)CA125、HE4、DD、PLT水平均明显高于早期(Ⅰ~Ⅱ期)患者,差异有统计学意义(P0.05)。在卵巢癌的指标检测中,以联合检测的敏感度、特异性和准确率高于单项指标检测,差异有统计学有意义(P0.05)。治疗前肿瘤标志物及凝血功能的测定有助于提高卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断,争取及早诊断与治疗。     

糖类抗原检测在卵巢肿瘤早期诊断中的临床价值

目的 联合检测血清糖类抗原CA125、CA72-4与 CA199水平对卵巢癌的早期诊断价值.方法 对117例卵巢癌患者、175例卵巢良性肿瘤患者及对照组120例健康妇女,应用化学发光免疫法测定血清CA125、CA72-4与 CA199水平并进行统计分析.结果 与健康对照组与卵巢肿瘤组比较,卵巢癌患者血清CA125、CA72-4与CA199水平及阳性率明显升高(P<0.01),3项标志物的阳性率分别为87.82%、67.52%、50.42 %,3项指标联合检测的阳性率为90.03%.结论 血清CA125、CA72-4与 CA199联合检测可以提高卵巢癌早期诊断的阳性率,对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定价值.     

CA125、HE4、ROMA对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值

目的研究癌抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值。方法回归性分析2015年6月到2016年8月间收治的卵巢肿瘤患者113例,其中卵巢癌54例,卵巢良性肿瘤59例,分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,同期选择46例健康体检者作为对照组。分别检测各组血清CA125、HE4水平,计算ROMA,同时计算出CA125、HE4和ROMA值的敏感度和特异度。结果卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA值均明显高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P0.01);卵巢癌组与卵巢良性肿瘤患者的血清CA125水平、ROMA值均明显高于对照组(P0.01);卵巢良性肿瘤组HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。HE4的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125(P0.01);ROMA的敏感度明显高于CA125、HE4(P0.01);CA125、HE4和ROMA联合诊断的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125、HE4、ROMA单项诊断(P0.01)。结论 CA125、HE4、ROMA对于诊断卵巢肿瘤均有一定诊断价值,同时联合各指标检测可明显提高诊断准确率,对早期诊断及治疗有着指导作用,值得在临床推广。     

CA125联合血浆纤维蛋白原检测在降低卵巢癌误诊率中的意义

目的：探讨提高卵巢癌诊断率的更好检测指标。方法：测定并比较82例卵巢癌与75例卵巢巧克力囊肿患者的血小板计数（PLT）、血清CA125及血浆纤维蛋白原（FIB）水平。结果：82例卵巢癌患者PLT、血清CA125及FIB水平均较卵巢巧克力囊肿患者明显升高（P〈0.01）,卵巢癌患者血浆FIB水平与CA125呈正相关（P〈0.01）,联用CA125和FIB时阳性预测值明显高于单用CA125检测及联用CA125,PLT二联检测的阳性预测值,略低于联用CA125,FIB,PLT三联检测阳性预测值,而阴性预测值最高。结论：卵巢癌患者体内存在着异常的血液高凝与继发纤溶状态,FIB升高可能与卵巢包块的良恶性及预后有关,联用CA125和FIB检测能提高卵巢癌的诊断率,降低误诊率。     

HE4和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨HE4和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法选择60例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及60例健康者。ELISA法检测HE4水平,化学发光法检测CA125水平,比较单项检测与联合检测的诊断价值。结果卵巢癌组的HE4与CA125水平均高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P<0.01);卵巢良性肿瘤组的CA125水平高于对照组(P<0.05);HE4和CA125联合检测的敏感性为83.33%,高于HE4单独检测的75.00%与CA125单独检测的80.00%。联合检测的特异性(81.67%)高于CA125单独检测的(65.00%),低于HE4单独检测的(90.83%)。结论 HE4和CA125联合检测可以提高卵巢肿瘤诊断能力。     

凝血指标、炎症因子和糖类抗原125在子宫内膜异位症诊断与分期评估中的应用价值

目的探讨凝血指标、炎症因子和糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症(简称内异症)诊断与分期中的应用价值。方法选取150例内异症患者纳入内异症组,另选取100例良性卵巢囊肿患者纳入对照组。比较2组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、白介素-6(IL-6)和CA125水平;将内异症组患者按临床分期分为Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ～Ⅳ期组,比较两者上述指标的差异;评估血液指标与临床分期之间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关指标在内异症诊断中的价值。结果内异症组患者血浆PT、TT显著短于对照组(P0.01),FIB、D-D、NLR、PLR、IL-6和CA125水平均显著高于对照组(P0.01);Ⅲ～Ⅳ期组患者FIB、IL-6和CA125水平均显著高于Ⅰ～Ⅱ期组(P0.01)。内异症组患者FIB、IL-6和CA125水平与内异症临床分期呈显著正相关(P0.01),FIB、IL-6、CA125联合检测的灵敏度高于单独检测,但特异度与单独检测相似。结论内异症患者体内存在血液高凝状态,FIB、IL-6和CA125水平与内异症病情严重程度呈显著正相关,与单独检测比较,3项指标联合检测在内异症的诊断中具有更高的临床应用价值。     

3项肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清CA125、CA153和癌胚抗原（CEA）的含量对卵巢癌的诊断价值。方法对31例卵巢癌患者、50例卵巢良性肿瘤患者及健康对照组42例健康妇女,应用化学发光免疫法测定血清CA125、CA153和CEA的含量,然后进行统计学分析。结果卵巢癌组与健康对照组比较,卵巢癌组CA125、CA153和CEA的含量及阳性率明显升高,3项标志物的阳性率分别为83.9%、67.7%和35.5%,三项联合检测的阳性率为96.8%。结论血清CA125、CA153和CEA联合检测可以提高卵巢癌早期诊断的阳性率,对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值。     

2种指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法选择95例卵巢肿瘤患者分为卵巢癌组(43例)和卵巢良性肿瘤组(52例),另选择同期健康体检者(30例)作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组患者血清中HE4水平,化学发光方法检测血清中CA125水平,比较血清HE4和CA125水平在各组患者中表达。结果血清HE4和CA125表达水平在卵巢癌组明显高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);卵巢癌Ⅲ~Ⅵ期患者血清HE4和CA125表达水平明显高于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期(P0.05)。HE4与CA125单独检测检出率较低,联合检测能提高检出率。结论血清HE4与CA125联合检测对卵巢癌早期检出率有重要的临床应用价值。     

联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌患者的临床诊断价值探讨

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值,为卵巢癌的临床治疗提供依据。方法采用化学发光法对97例卵巢癌患者术前、术后,71例卵巢肿瘤良性患者和100例健康对照组血清HE4和CA125水平进行了检测。结果卵巢癌患者术前血清HE4和CA125水平高于健康对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌患者术后1个月血清HE4和CA125水平较术前明显下降(P0.05);HE4诊断卵巢癌的敏感度(89.7%)、特异度(93.0%)及阳性率(86.6%)均高于CA125,HE4联合CA125检测的敏感度及阳性率要高于单一检测(P0.05),特异度低于二者的单独检测。结论 HE4作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好,有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断、评价手术疗效和病情变化。     

彩色多普勒超声评分和血流阻力指数结合糖类抗原125在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数(RI)结合糖类抗原125(CA125)在良、恶性卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法选取卵巢肿瘤患者119例,根据肿瘤的良、恶性分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。良性卵巢肿瘤患者71例为良性肿瘤组,恶性卵巢肿瘤患者48为恶性肿瘤组,采用彩色多普勒超声评分和RI结合CA125进行诊断,对其临床诊断价值作出评价。评价指标包括Finkler超声评分、CA125水平、RI指数等。结果良性肿瘤组患者的CA125水平为(28.59±18.54)u/m L,RI指数0.63±0.13,Finkler平均分数(3.94±1.38)分,恶性肿瘤组分别为(495.42±37.28)u/m L、8.46±1.39、(0.47±0.15)分,均P0.05。以手术病理验证的结果为参照,良性肿瘤组、恶性肿瘤组的联合诊断准确率分别为95.8%,97.9%,与超声单独诊断的80.3%、83.3%,RI的78.9%、79.2%,CA125的74.6%、77.1%比较,均P0.05。结论彩色多普勒超声和RI结合CA125对卵巢肿瘤的诊断准确率高。     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。     

D-二聚体和肿瘤标记物在胃癌中的诊断价值

目的研究血清中凝血5项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]与肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)]联合检测在胃癌诊断中的价值。方法选取2017年8月至2019年4月安徽医科大学第三附属医院肿瘤科收治的126例胃癌患者为A组,124例良性胃病患者为B组,同期134例健康体检者为C组。检测并比较3组受试者的凝血5项(PT、APTT、TT、FIB、D-D)与肿瘤标志物(CEA、AFP、CA724、CA199、CYFRA21-1)水平。结果A组中D-D、CEA、CA724、CYFRA21-1水平高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的AFP、CA199、NSE、PT、APTT、FIB、TT与B组和C组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着肿瘤分期的延长,胃癌患者血清中的D-D、CEA、CA724、CYFRA21-1表达水平均显著升高,进行联合检测可提高诊断的灵敏度和特异度。结论D-D、CEA、CA724、CYFRA21-1联合检测可提高诊断的灵敏度和特异度,对胃癌的诊断具有一定的价值。     

凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血的诊断价值

目的：研究凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断价值。方法选择2007年10月-2012年10月在我院接受治疗的 DIC 产妇40例（DIC 组）,选取在我院体检正常的健康孕妇40例（健康孕妇组）,同时选取40例健康非孕妇（健康非孕妇组）为研究对象,对三组凝血与纤溶指标进行检测并比较分析。结果健康孕妇组与健康非孕妇组比较显示,PLT、FIB 明显升高,PT、TT、APTT 及 D-D 二聚体水平明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康孕妇组比较发现,PLT、FIB 明显降低,而 PT、TT 和 APTT 明显延长,D-D 含量明显升高,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康非孕妇组比较,PLT、FIB 降低,而 PT、APTT 及 D-D 二聚体水平升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。除 APTT 与 PT 之间无关外,DIC 组组内其他的凝血与纤溶指标都具有一定的相互关系（P ＜0．05）。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇 DIC 具有重要的诊断意义,APTT、PT 和 TT 水平的升高提示患者凝血功能下降,而 D-D 的升高则说明纤溶的发生。     

5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义

目的探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值。方法采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者2、1例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较。结果①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P0.05)。②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P0.05)。③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P0.05)。结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义。     

结直肠癌患者凝血功能指标和肿瘤标志物与临床病理特征的关系

目的探讨结直肠癌患者的凝血功能指标和肿瘤标志物与临床病理特征的关系,为临床结直肠癌的早期诊断提供一定的参考价值。方法收集2019年10月至2020年10月在该院行住院治疗的200例结直肠癌患者(结直肠癌组)的血浆标本,行常规凝血功能指标和肿瘤标志物检测,并以100例结直肠良性病变患者(结直肠良性病变组)和100例体检健康者(健康对照组)作为对照,比较不同组别间凝血功能指标和肿瘤标志物的差异及两者之间的相关性,分析结直肠癌患者的TNM病理分期[包括原发肿瘤浸润程度(T)、区域淋巴结转移(N)、远处转移(M)]及临床分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)与凝血功能指标和肿瘤标志物的关系。结果与结直肠良性病变组患者相比,结直肠癌组患者的活化部分凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间测定值比、凝血酶时间明显降低,纤维蛋白原(FIB)、D二聚体、纤维蛋白原降解产物、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌患者的FIB水平与CEA、CYFRA21-1水平呈正相关(r=0.159、0.150,P<0.05)。对结直肠癌患者的临床病理分期分析结果显示,T4期的FIB水平较T1期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);N2期的FIB、CEA、CA242、CYFRA21-1水平均较N0期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);M1期的CEA、CA242、CYFRA21-1水平均较M0组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对结直肠癌患者的临床分期分析结果显示,随着临床分期的增高,FIB、CEA、CA242、CYFRA21-1水平不断升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的FIB水平较Ⅰ期明显升高,Ⅳ期的CEA、CA242、CYFRA21-1水平较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期(Ⅰ期)结直肠癌患者的FIB、D二聚体、CA242水平较结直肠良性病变患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者更容易出现血液高凝状态,并且凝血功能指标和肿瘤标志物之间存在一定的正相关关系,两者与原发肿瘤浸润程度、区域淋巴结转移、远处转移、临床分期等临床病理特征有密切关系。凝血功能指标和肿瘤标志物的联合检测可为临床结直肠癌的早期诊断提供一定的参考价值。     

超声联合肿瘤标志物CA125、CA199在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的 探讨超声检查联合肿瘤标志物在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的80例（100个肿块）卵巢良、恶性肿瘤或盆腔其他性质肿块的超声征象,结合肿瘤标记物CA125及CA199的含量,对其进行统计学分析。结果 超声检查对术前卵巢肿瘤的诊断符合率为89．29％,肿瘤标志物CA125、CA199的诊断符合率81．03％,超声检查联合肿瘤标志物CA125、CA199检测的诊断符合率为92．83％,且联合诊断的符合率高于该两种方法单独使用时,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 超声检查卵巢肿瘤二维结构与血流频谱特征,结合检测血清CA125、CA199水平可弥补该两种方法单独诊断时的不足,是鉴别卵巢肿瘤良、恶性的一种良好方法,具有较大的临床应用价值。     

CA125与HE4联合检测在卵巢肿瘤疾病中的应用价值

目的通过检测女性血清肿瘤标记物CA125（Carbohydrate antigen 125）、HEA（human epididymis gene product4）,探讨其在卵巢肿瘤疾病应用中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法应用免疫电化学发光法检测血清CAl52和HE4,选取144例临床卵巢肿瘤患者,51例女性其他恶性肿瘤疾病和62例女性健康体检为对照组。结果144例卵巢肿瘤患者的CA125、HFA含量明显高于对照恶性肿瘤疾病患者和健康体检女性对照组（P〈0．05）;38例卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4高于女性其他恶性肿瘤疾病（P〈0．01）;在女性卵巢疾病患者中CA125、HE4联合检测的阳性率较单独检测CA125高（P〈0．05）。结论联合检测血清CA125、HEA对卵巢肿瘤的良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值,且可以提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断。     

血清学CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原(CA)724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取赣南医学院第一附属医院2017年10月至2018年7月,经术后病理确诊为卵巢恶性肿瘤的63例患者作为卵巢癌组,同期72例卵巢良性肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,71例与卵巢无关其他原因入院患者为对照组。采用罗氏试剂化学发光免疫分析法测定患者血清CA724、人附睾蛋白4(HE4)及CA125水平,并计算ROMA值。结果卵巢癌组中血清CA724、CA125表达及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组中血清CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);血清CA724水平、ROMA值在卵巢良性肿瘤组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),灵敏度、特异度、准确度、假阴性率和假阳性率分别为89.06%、50.34%、71.5%、10.09%和49.65%。受试者工作特征曲线分析表明,以卵巢良性肿瘤组及对照组为参照,卵巢癌组CA125+CA724+ROMA值、CA125单独检测、CA724单独检测和ROMA值单独的曲线下面积分别为0.893、0.630、0.801、0.735。结论血清CA724、CA125水平及ROMA值的表达均与卵巢癌有密切关系,3项指标联合应用于卵巢癌的灵敏度高于各单项指标的使用,在卵巢癌检测中具有很高的临床价值,可以在早期更加准确地预测卵巢恶性肿瘤的风险。     

CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

[目的]探讨血清CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.[方法]对2005年1月至2009年12月在本院住院的103例卵巢肿瘤患者进行血清CA125、CA199检测及超声检查,并分别以血清CA125〉35 u/mL、CA125〉100 u/mL;CA199〉37 u/mL、CA199〉70 u/mL;阻力指数RI〈0.5、RI〈0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性值.[结果]卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于良性肿瘤组.多普勒血流显像恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组,且两组相比差异有显著性（P〈0.05）, 超声联合血清CA125、CA199检查的敏感性可提高到90.9%,阴性预测值为90.1%,阳性预测值为96.1%,特异性为95.8%,与单独使用时比较均有提高.[结论]血清CA125 CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性.     

超声联合血清HE4、D-二聚体检测对卵巢癌诊断价值

目的研究超声联合血清HE4、D-二聚体（D-D）检测在诊断卵巢癌中的价值。方法将我院2016年1月~2020年6月接收的70例经病理检查证实卵巢病变性质的卵巢占位患者及20例健康志愿者纳为研究对象,其中经病理检查证实卵巢癌44例（恶性组）,卵巢良性病变26例（良性组）,检测并统计恶性组、良性组及健康组血清HE4、D-D水平及超声成像特点,分析超声联合血清HE4、D-D在诊断卵巢癌中的价值。结果对照组、良性组及恶性组间血清HE4及D-D水平差异具有统计学意义（P < 0.05）,其中恶性组及良性组血清HE4水平高于对照组,且恶性组血清HE4水平高于良性组（P < 0.05）,恶性组血清D-D水平高于良性组与对照组,而良性组与对照组间血清D-D水平差异无统计学意义（P>0.05）;随着肿瘤分期的上升,恶性组患者血清HE4及DD水平均呈依次上升趋势,组间差异有统计学意义（P < 0.05）;当HE4及D-D分别取临界值97.12 pmol/L与0.45 mg/L时,两物质在诊断卵巢癌中的效能最高,但两者联合可有效提高各物质单独诊断效能;以病理检查结果作为“金标准”,比较发现,卵巢良性病变组超声评分低于恶性组,差异有统计学意义（P < 0.05）,良、恶性卵巢病变组成分、分隔、厚度RI及PI等超声征象差异均有统计学意义（P < 0.05）;且超声联合血清HE4及D-D诊断卵巢癌的灵敏度、特异度及准确率最高,分别为92.31%、93.18%和92.86%。结论超声、血清HE4及D-D在诊断恶性卵巢肿瘤中均具有一定的价值,而三者联合能有效提高诊断效果,为临床诊断提供更可靠的参考。