探讨血清总胆固醇和三酰甘油对血小板各参数检测的影响及临床意义

高脂血症往往表现为高胆固醇（TC）和（或）高三酰甘油（TG），与某些疾病尤其是心脑血管和血栓性疾病如动脉粥样硬化。心肌梗死，脑梗死，脑卒中和高血压等的发生和发展密切相关，高脂血症可损伤血管壁内皮细胞，促使血小板粘附，聚集和释放，从而引起血小板各参数的变化。为了探讨不同浓度血脂对血小板（PLT），血小板平均体积（MPV），血小板分布宽度（PDW）影响变化及它们的相关性，本文根据我国血脂异常防治建议（1997），将体检人员分成对照组、高TC组、高TG组，混合组（TC、TG均升高），对血小板各参数进行比较分析。     

复方丹参滴丸治疗高脂血症疗效及对血小板聚集的影响

目的：观察复方丹参滴丸治疗高脂血症的疗效及对血小板聚集的影响。方法：门诊及住院高脂血症患者40例，分成复方丹参滴丸组及血脂康组，复方丹参滴丸组：口服复方丹参滴丸10＃tid；血脂康组：口服血脂康0.6gBid。疗程均为4周。4周未空腹静脉血测定其各血脂水平及血小板聚集率。结果：复方丹参滴丸能明显降低患者血清胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－c)(P均＜0．05）；对血小板聚集率（1s,5s)均有显著抑制作用（P＜0．01）。结论：复方丹参滴丸能治疗高脂血症，并明显抑制血小板的聚集。     

降脂活血片治疗高脂血症的临床疗效

目的：评价中药降脂活血片治疗高脂血症的临床疗效。方法：将172例高脂血症患者随机分为中药组和西药组各86例，分别采用降脂活血片和洛伐他汀治疗，治疗前后观察总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂蛋白电泳、高低密度脂蛋白（HDL-C、LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo-B）及血液流变学变化。结果：治疗1个月后，2组患者TC、TG、LDLC均下降，HDL-C升高（P〈0．01）；Apo-A1、Apo-B及血液流变学的改善，与西药组比较，中药组更显著（P〈0．01）。结论：降脂活血片具有降脂、抗凝、降纤、抑制血小板聚集、降低血液黏度的作用，但二者间比较，降脂活血片对异常血脂的改善更明显。     

血脂康对心绞痛高血脂患者血脂谱的作用和对血粘度与血小板聚集度的影响

目的 研究血脂康对心绞痛合并高脂血症患者的降脂作用及对血粘度与血小板聚集度影响。方法 64例心绞痛合并高脂血症随机分为血脂康组和甘糖酯对照组，分别口服血脂康1.2g/d或甘糖酯200mg/d，连服8周，治疗前后测定血脂谱，血粘度和血小板聚集度。结果 ①服血脂康和甘糖酯8周后，TC、TG和LDL－C明显下降（P均＜0．01），HDL－C明显升高（P均＜0．01）。血脂康降低TG的作用弱于甘糖酯（P＜0．05），而降低TC、LDL－C和升高HDL－C的作用与甘糖酯比较差异无显著性（P均＞0．05）。②血脂康和甘糖酯均可明显降低血粘度和血小板聚集度（P均＜0．01）两者比较无显著性差异（P均＞0．05）。结论 血脂康具有较好的降脂作用，其降低TC、LDL－C、血粘度、血小板聚集度和升高HDL－C的作用与甘糖酯相近，其降低TG的作用弱于甘糖酯。     

脂肪肝患者血小板相关参数和血清脂质的变化分析

目的探讨脂肪肝患者血小板相关参数和血清脂质含量的变化。方法根据B超诊断结果,将242例高脂血症患者分为脂肪肝组(n=74)、脂肪肝倾向组(n=59)和肝无异常发现组(n=109)三组,及随机选择血脂水平正常者83例作为健康对照组。利用日本Olympus AU2700型全自动生化分析仪检测血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)含量;利用Beckman Coulter Gen S全自动血液分析仪测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及平均血小板体积分布宽度(PDW)。结果脂肪肝倾向组PLT明显高于脂肪肝组、肝无异常发现组及健康对照组,而MPV明显缩小(P<0.05),肝无异常组PDW明显高于健康对照组(P<0.05);脂肪肝、脂肪肝倾向及肝无异常发现三组TG、TC明显高于健康对照组,而HDL-C含量显著下降,且脂肪肝组HDL-C含量明显低于肝无异常发现组(P<0.05)。结论脂肪肝倾向可导致PLT相关参数变化,了解高脂血症患者PLT相关参数的变化,有助于临床判断脂肪肝的发展。     

老年人血脂水平对血小板活化释放状态影响的研究

目的：研究老年人血脂水平对血小板活化释放功能的影响。方法：采用SLTSPECTRA酶标仪以ELISA法测定血浆β－血小板球蛋白（β－TG）和血小板第4因子（PF4）、血栓烷B2（TXB2）；采用放免法测定血小板P－选择素（GMP－140）；采用BayerRA－50型半自动生化分析仪测定总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇。结果：与青年对照组、健康老年前期组比较，健康老年人组β-TG、PF4、TXB2、GMP-140等指标显著增高（P＜0．01）；高LDL－C组、高TC、TG、LDL－C组各项指标均显著高于青年对照组、健康老年前期组、健康老年人组（P＜0．01）。结论：血脂水平的增高对老年人血小板的功能亢进具有明显影响。     

1型糖尿病肾病与血脂异常及血小板参数变化的关系

目的探讨血脂异常及血小板参数变化与1型糖尿病肾病（DN）的关系。方法根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率（UAER），将46例1型糖尿病患者分为3组，即糖尿病无肾病组（单纯DM）22例、早期糖尿病肾病组（早期DN）16例和临床糖尿病肾病组（临床DN）8例。另选35例健康体检人员作为对照组。观测患者血糖、血脂及脂蛋白、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和糖化血红蛋白（HbAlc）变化。结果与对照组比较，DN患者的三酰甘油（TG）：低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均升高（P〈0．05或P〈0．01），而单纯DM组TG升高，LDL—C正常；早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B（ApoB）均升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、载脂蛋白A1（ApoAl）均下降（P〈0．05或P〈0．01）。单纯DM与DN组，随着DN程度的加重，TC、ApoB升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、ApoAl均下降（P〈0．05或P〈0．01）。TG、LDL—C、ApoB水平与HbAlc呈正相关（P〈0．01）。DN组PLT水平较健康对照组均明显下降（P〈0．05），MPV、PDW均明显增大（P〈0．05）。结论DN早期即存在脂质代谢紊乱与血小板参数的变化，血脂及血小板因素可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展。     

高脂血症患者凝血功能、血小板参数和血液流变学检测的临床意义

目的探讨高脂血症患者血小板参数、血液流变学和凝血功能指标的临床价值。方法对93例高脂血症患者和80名正常人的胆固醇和甘油三酯进行检测,将患者分为高胆固醇组、高甘油三酯组、混合增高组和正常对照组。比较各组人群血小板参数、血流变参数和凝血功能（血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原）。结果高胆固醇组、高甘油三酯组和混合增高组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均低于正常对照组,而纤维蛋白原高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血小板分布宽度和平均血小板体积高于正常对照组,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）：高胆固醇组、高甘油三酯组和混合增高组全血黏度（低切、中切和高切）、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均高于健康人群组,但红细胞变形指数低于健康人群组,差异有统计学意义（P〈0．05）。高脂血症患者中高甘油三酯组血流变参数中全血黏度（低切、中切和高切）、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均高于高胆固醇组和混合增高组,而红细胞变形指数低于高胆固醇组和混合增高组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血小板参数、血液流变学和凝血功能的改变与高脂血症密切相关,有助于临床对高脂血症及其并发症的诊断、治疗、疗效观察及预后判断。     

糖尿病患者血小板4项参数与血管病变探讨

目的探讨糖尿病患者血小板参数变化及其临床意义。方法使用XE-2100型全自动血细胞分析仪分别测定健康对照、糖尿病和冠心病患者血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及血小板比容（PCT）。结果与对照组比较，2型糖尿病有血管病变组和冠心病组的PLT、MPV、PDW差异有统计学意义（P〈0．01），PCT差异无统计学意义（P〉0．05）；2型糖尿病无血管病变组血小板4项参数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血小板参数的变化在糖尿病血管病变发生、发展中有重要作用，对临床研究糖尿病并发症有较大参考价值。     

电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及CGRP的影响

目的：观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：80只Wistar大鼠随机分为4组各20只,A组用普通饲料喂养;B组用高脂饲料喂养;C组用高脂饲料喂养并每天电针丰隆穴30min：D组高脂饲料喂养并每天普伐他汀钠灌胃。30d后检测各组大鼠的体重,血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）及CGRP含量的变化。结果：与A组比较,B组大鼠体重明显增加,TC、TG、LDL-C含量显著升高,HDL-C、CGRP含量显著降低（P〈0.01或0.05）;与B组比较,C、D组大鼠体重、TC、TG、LDL-C含量显著降低,CGRP含量升高。结论：电针丰隆穴或药物治疗均对高脂血症大鼠具有良性调节作用,其中普伐他汀钠升高HDL-C,电针丰隆穴则对HDL-C调节作用有限。     

血脂水平和血小板参数与肝硬化的相关性分析

目的：探讨肝硬化患者血脂水平和血小板参数的相关性，以及综合分析判断的临床价值。方法取明确诊断的肝硬化患者48例为肝硬化组，健康体检人员50例为对照组，分别检测两组人员的血脂水平与血小板参数，并进行相关性分析。结果肝硬化患者较健康者血清总胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、血清载脂蛋白 A1和 B（ApoA1和 ApoB）均有明显的下降（P ＜0．05）。肝硬化组血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）降低明显，差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论肝硬化患者伴有血小板参数变化及血脂合成障碍、代谢紊乱，具有很好的相关性。综合分析，对于了解肝脏的损害程度，及时掌握患者的病程进程，为预后判断及治疗提供有效的科学依据。     

败血症患者血小板相关参数的变化及意义

目的了解败血症患者血小板相关参数的变化及临床意义。方法将败血症患者的4项血小板参数血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板体积分布宽度（PDW）与对照组进行比较，同时将败血症患者分为死亡组和存活组、发病期组和恢复期组、革兰阴性杆菌组和革兰阳性球菌组并分别比较这4项参数。结果败血症患者血小板及相关参数发生明显变化，PLT、PCT显著降低而MPV、PDW明显增高，这一变化在重症患者中尤为显著并且与病情的转归密切相关。另外，不同病原菌所致的败血症，血小板及相关参数无显著差异。结论血小板及相关参数既可作为辅助诊断败血症的参考依据之一，也是反映败血症病情严重程度和预后的有用指标。     

脑血管病患者同型半胱氨酸与脂质代谢的关系及状况分析

[目的]探讨脑血管疾病患者的同型半胱氨酸（Hcy）水平变化及脂质代谢状况。[方法]测定脑梗死（cI）组78例，脑出血（CH）组67例的空腹Hcy、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C），并进行比较分析。[结果]脑梗死、脑出血组Hcy水平均高于对照组。脑梗死组TG、TC、LDL水平显著高于对照组，HDL显著低于对照组；脑出血组TG水平显著高于对照组，而TC、HDL血清水平均显著低于对照组。脑梗塞组Hcy、TG、TC、HDL异常率分别是40．5％、32．3％、33．4％、30．0％，脑出血组Hcy、TG、TC、HDL异常率分别是34．7％、30．4％、32．6％、39．5％。[结论]高同型半胱氨酸血症和高脂血症是脑血管疾病的两个独立的危险因子。     

女贞子总三萜酸对食饵性高脂血症大鼠的血脂调节作用

目的：研究女贞子总三萜酸对食饵性高脂大鼠血清及肝脏脂质的影响。方法：90只雄性Sprague-Dawley大鼠随机机分为6组，正常对照组、高脂模型组、女贞子提取物治疗组（45.90，180mg／kg）、吉非罗齐治疗（50mg／kg）。除正常组外，其余组心高脂饲料喂养21天造成高脂血症后，治疗组分别灌胃给予上述药物，模型组给予同体积的0.5％CMC-Na溶液，连续30天。检测大鼠血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）；检测肝脏TG、TC，SOD、MDA及GSH-Px。结果：女贞子总三萜酸能显著降低高脂大鼠血清TG、TC及LDL-C，改善动脉粥样硬化指数（AI）；降低肝脏TG、TC，中、高剂量组降低MDA、升高SOD。结论：女贞子总三萜酸能调节高脂大鼠血清及肝脏脂质代谢，并具有一定的抗氧化作用。     

中老年糖尿病患者脂代谢紊乱的比较分析

目的通过对糖尿病高脂血症患者与单纯高脂血症患者血脂水平的比较分析,为预防中老年心脑血管病的发生提供依据和思路。方法将该院2009年5月确诊的100例中老年高脂血症患者分为实验组与对照组各50例。实验组为糖尿病合并高脂血症患者,对照组为单纯高脂血症患者。分别对两组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血糖（GLU）水平进行组间比较。结果两组TG、HDL-C及GLU比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;TC和LDL-C两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;分别对两组男性、女性患者的上述指标进行比较,结果与总体近似。结论糖尿病脂代谢紊乱患者除TG升高、HDL-C降低外,LDL-C升高明显,其发生心血管疾病的危险性明显增加,降低LDL-C浓度为其首要治疗目标。     

血液病血小板三项参数变化及其意义

血液病血小板三项参数变化及其意义王桂云，杨建华（山东烟台毓璜顶医院，山东烟台２６４０００）血小板三项参数包括血小板计数（ＰＬＴ）、平均血小板体积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ），为评价病人的血小板功能提供了依据，对某些血小板疾病的诊断有一定参考价...     

橄榄油对高脂血症大鼠脂代谢的影响及其抗氧化作用

[目的]探讨橄榄油对高脂血症大鼠血脂水平的影响。[方法]将50只成年 SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组和干预组（干预组又分为3个亚组,即干预低剂量组、干预中剂量组、干预高剂量组）。除正常对照组外的各组大鼠,每天喂食高脂饲料,建立高脂血症大鼠模型;各干预组分别灌胃5 mL/（kg·d）、10 mL/（kg·d）、20 mL/（kg·d）橄榄油,正常对照组和模型组大鼠均给予生理盐水灌胃4周;实验期间,观察记录大鼠摄食状况、体重变化等基本情况;4周后尾尖采血,分离血清,测定大鼠血清中的超氧化物歧化酶（SOD ）、丙二醛（MDA）、总胆固醇（TC ）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C ）。[结果]与模型组相比,干预中剂量组MDA、TC、TG、LDL C显著降低,HDL C、SOD显著升高。[结论]10 mL/（kg·d）橄榄油灌胃可使高脂血症大鼠血脂水平下降,并可提高其抗氧化能力。     

高脂血症患者血脂水平对红细胞沉降率的影响

目的探讨高脂血症患者血脂水平对红细胞沉降率的影响,以提高人们对高脂血症危害性的认识,更好地加强对高脂血症的预防与治疗。方法测定76例高脂血症患者组和68例健康人群对照组红细胞沉降率,并对其结果进行统计学分析。结果男、女性高胆固醇(TC)组、高三酰甘油(TG)组红细胞沉降率均较健康对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);高TC组合并高TG组的红细胞沉降率高于高TC组、高TG组,差异有统计学意义(P<0.05);高TC组与高TG组的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高脂血症与红细胞沉降率密切相关,血脂和红细胞沉降率异常改变是引发心、脑血管疾病的危险因素之一。     

冠心病合并高脂血症患者血脂水平对主要炎症因子表达的相关性分析

目的探讨冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子表达的相关性。方法按是否合并高脂血症分为冠心病合并高脂血症组（高脂血症组）和冠心病不合并代高脂血症组（非高脂血症组）,采用Baekman全自动生化分析仪检测患者空腹12 h血脂（（胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL））指标,比较两组之间的血脂指标及冠状动脉病变程度,分析他们之间的关系。结果非高脂血症组的TC、TG、HDL、LDL及冠状动脉病变均低于高脂血症组（P〈0.05）。直线相关分析显示症因子水平与冠心病合并高脂血症患者病变的严重程度呈正相关。结论冠心病合并高脂血症患者血脂与炎症因子的水平呈正相关,炎症在冠心病合并高脂血症的诊疗中起重要作用。     

肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数临床意义

目的：探讨肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数变化的临床意义。方法：117例肝硬化患者分为合并出血者（出血组）32例、无合并出血者（无出血组）85例，另选60例健康者作为对照组，检测其凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）等4项血小板参数．所得结果进行统计学分析。结果：肝硬化患者的盯和血小板参数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），出血组的PTT和血小板参数与无出血组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：肝硬化患者PT和血小板参数变化能反映肝硬化患者肝功能损害程度和出血情况．可作为肝硬化治疗和预后评估的重要指标。[著者文摘]