影响老年人突发性聋预后的相关因素分析

突发性聋(突聋)是常见的内耳疾病,突然发生,原因不明。老年人是一个特殊的群体,有调查表明老年住院患者突聋在耳病中占45.3％。在所有耳鼻咽喉疾病中占7.7％,老年人突聋的预后直接影响其生活质量。为了探讨影响老年人突聋预后的相关因素,我们对60岁以上突聋32例,其不同的年龄、就诊时间、初诊时听力损失的程度、听力曲线类型及是否有伴发疾病的预后进行对比分析如下。     

中西医治疗突发性耳聋的研究概况

正突发性耳聋是指无明显原因瞬间突然发生的感音神经性聋。以单侧耳的发病多见,患者的听力损失到最低点多发生在几分钟、几小时或1天之内,且至少有两个相邻的频率患者听力下降大于等于20d B,可伴有耳鸣、头晕、恶心呕吐等不适。其病因尚不明确,可能与病毒感染、血管病变、自身免疫性疾病及肿瘤等有关。多数学者认为,可以导致突聋发生的主要诱因有精神压力大、失眠以及情绪不稳等。其属于中医     

暴聋患者延续性护理干预的临床效果评价庄智芳 俞香玲 陈雅芳

目的 探讨延续性护理对暴聋患者健康知识掌握情况及生活质量的影响，为暴聋患者的健康教育及护理提供指导性建议，使患者在出院后仍能得到正确的指导，从而促使患者早日康复，降低疾病的复发率。方法 选取暴聋住院患者60例，按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例，对照组给予一般常规护理干预措施，观察组在常规护理的基础上实施3个月的延续性护理服务。应用焦虑自评表，抑郁自评表，匹兹堡睡眠质量量表，耳鸣严重程度及疗效，听阈恢复情况进行测评。 结果：观察组出院后3个月暴聋患者的抑郁程度、焦虑程度及耳鸣情况起到了明显的缓解作用。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续性护理服务能够改善暴聋患者的自护能力和健康行为，提升患者的自我管理水平，降低疾病的复发率。     

暴聋患者隔姜灸的疗效评价

目的观察隔姜灸对暴聋患者的治疗效果。方法选取我院2014年1—6月的暴聋患者50例,采用随机分组法分为对照组和观察组各25例,对照组患者给予常规治疗护理,观察组采用常规治疗护理加隔姜灸疗法,观察并对比分析两组患者听力提高程度、耳鸣及眩晕等伴随症状改善程度。结果两组患者听力提高程度、耳鸣及眩晕等伴随症状的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论暴聋患者应用隔姜灸疗法效果较好,可提高患者听力程度,改善其耳鸣及眩晕等伴随症状。     

突发性全聋型耳聋预后相关因素分析

突发性聋是一种突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,是一种多危险因素疾病,近年来发病率有逐渐升高的趋势。影响突发性聋疗效的因素较多,目前对各影响因素尚无明确定论。本次研究回顾性分析突发性全聋型患者的临床资料,以期更好地判断突发性全聋型预后,进一步探讨影响突发性全聋型耳聋患者疗效的相关因素。     

特发性暴聋320例血液流变学观察

血液流变学的研究与临床和预防医学中的许多问题有密切关系，特发性暴聋是突然发生的感觉神经性耳聋，是耳科疾病中常见疾病之一，其发病原因不明。我们在2001年1月～2007年10月对320例特发性暴聋性患者进行了血液流变学指标的测定，试图从血液流变学诸指标探讨特发性暴聋的一些变化，结果报告如下。     

突发性聋23例误诊原因分析

突发性聋是一种突然发生原因不明的感音神经性听力损失,是耳鼻喉科急症[1]。由于原因不明及症状不典型,常误诊。我院2003~2004年诊治92例突发性聋,23例误诊,误诊率25%。现将误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组92例,男43例,女49例;年龄7~68岁,平均51·2岁。1·2临床表现突发性一侧耳听力下降,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐34例;突发性一侧耳听力下降,伴耳鸣30例;眩晕、恶心、呕吐,伴一侧耳鸣17例;一侧耳鸣、耳闭9例;眩晕、恶心、呕吐2例。查体:双侧鼓膜正常72例,双侧鼓膜内陷15例,患侧鼓膜内陷、健侧正常5例。纯音测试检查:健耳正常,患…     

突发性感音神经性耳聋患者睡眠状况与其预后的相关性研究

目的探讨突发性感音神经性耳聋(简称突聋)患者睡眠状况与其预后包括听力学和主观症状改善程度的相关关系,为临床保健指导提供科学依据。方法对98例病程3~30 d的突聋患者通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自行设计的一般情况调查表收集患者的睡眠状况和主观症状(耳鸣和耳闷堵感)改善情况,通过调查病历收集患者的听力学改善情况,从而综合评估患者的预后信息。结果突聋患者的睡眠状况与听力学改善程度存在趋势相关性(P=0.001),呈现正相关,不同睡眠程度与听力学改善程度存在直线关系趋势。突聋患者的睡眠状况与耳鸣改善程度不存在趋势相关性(P=0.441)。但PSQI4分的突聋患者耳鸣改善总有效率为87.5%,PSQI12分的突聋患者耳鸣改善总有效率为33.3%,突聋患者耳闷堵感治疗总有效率92.3%,突聋患者不同睡眠状况与治疗后耳闷堵感改善情况存在趋势相关性(P=0.000),出院时仅5例仍有耳闷堵感,其中4例集中在PSQI12分的患者中。结论突聋患者的睡眠状况对患者发病后4周内的治疗效果包括听力学和主观症状改善程度有影响,良好睡眠状况有助改善突聋预后。     

耳鸣的诊断治疗新进展

耳鸣(tinnitus)是在无外界相应声源或电刺激的情况下耳内有响声的一种主观感觉。耳鸣是一种常见症状，不是独立的疾病，许多全身和耳部的疾病均可引起耳鸣。因为耳鸣常引起严重心烦、焦虑甚至抑郁，而长期以来临床上又无特效药物和特效治疗方法，所以耳鸣成为耳科三大难症(耳聋、耳鸣、眩晕)之一。     

继发性高血压（下）——肾脏疾病及其它疾病引起的继发性高血压的诊治思路

肾脏是调节血压最重要的脏器，各种肾实质疾病和肾功能下降都可伴有高血压，包括急性及慢性肾脏病变以及各种原因引起的肾衰竭，血液透析患者和肾移植患者也常伴有高血压，其实，慢性肾脏疾病是高血压最常见的原因。各种肾脏疾病包括原发性及继发性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎、尿路阻塞等都是肾实质性高血压的病因。肾实质性高血压的形成与容量负荷和高肾素水平有关。     

影响突发性聋疗效的若干因素分析

目的：探讨对突发性聋疗效影响的若干因素。方法：回顾性分析我科收治的142例(147耳)突发性聋患者的临床资料。结果：伴发眩晕、病程、患者年龄、听力曲线类型、声反射与8KHz听力存在与否、高压氧开始时间等均为显著影响疗效的因素；伴发耳鸣、耳聋程度、性别等因素对疗效影响不显著。结论：对于突发性聋的治疗，念平开始疗效愈好。8KHz听力存在与否与疗效关系密切。     

老年性聋住院患者的心理状况调查及护理措施

目的了解老年性聋住院患者的心理状况，以采取相应的护理措施。方法采用改良的症状SCL-90量表对97例住院老年性聋患者进行调查。结果本组有轻度聋21例、中度聋29例、中重度聋22例、重度聋15例、极重度聋10例；76例中度聋以上患者SCL-90评分在正常范围者有21例，有34例存在焦虑，18例存在抑郁，3例有自闭倾向；不同程度耳聋患者焦虑、抑郁、自闭倾向的比较，差异有统计学意义。结论老年性聋患者存在一定心理问题，应采取加强有效沟通、定期听力检测、慎用耳毒性药物、积极治疗慢性疾病、佩带助听器等措施，改善老年性聋患者的心理状况。     

鼓室内注射泼尼松龙联合高压氧治疗全聋型突聋的近期疗效

目的：探讨鼓室内注射泼尼松龙联合高压氧治疗全聋型突聋的近期疗效。方法：选取2018年5月~2019年12月收治的110例单耳全聋型突聋患者为研究对象,随机分为观察组56例和对照组54例。对照组采用鼓室内注射泼尼松龙治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗后听力、耳鸣、眩晕治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后超敏C-反应蛋白、纯音听阈均值值低于对照组（P＜0.05）,白介素-10、超氧化物歧化酶水平高于对照组（P＜0.05）。结论：鼓室内注射泼尼松龙与高压氧联合治疗全聋型突聋的疗效明显,可能与调节体内超敏C-反应蛋白、白介素-10、超氧化物歧化酶水平有关。     

鼻腔疾病与耳爆震聋关系的初步探讨

目的：探讨鼻腔疾病与耳爆震聋的关系。方法：对同一次爆炸所致耳聋患者共21例（36耳）根据鼻腔检查分为正常组、疾病组，并对其听力损失及预后进行比较。结果：鼻腔正常组与疾病组在治疗前及治疗后其的力损失及预后均有显著差异（P＜0．05）。结论：鼻腔无疾病不仅为正常生活所必须，而且能缓冲减轻突发性强噪声对中、内耳的损伤。     

高血压患者的健康教育

高血压是危害人类健康的常见病之一，其发病率和病死率随年龄增加而增加，是引起心脑血管疾病的重要原因之一，严重者可引起脑梗塞、心肌梗塞等严重并发症。因此．加强健康教育，提高高血压患者的自我预防意识等尤为重要。     

健康教育在治疗突发性聋疗效中的作用

突发性聋简称暴聋，是指几小时内突然发生原因不明的一种感音神经性耳聋，为耳鼻喉科常见急症。该病的发病率呈上升趋势，发病年龄呈年轻化趋势。本文通过对58例突发性聋患者进行心理、行为治疗以及饮食指导等全过程进行健康教育，使患者的自信心和社会参与能力得到了明显的提高，收到了良好的效果。     

川芎嗪注射液治疗老年性聋32例

老年性聋是在老年人中出现的而非其他原因引起的耳聋。老年性聋起病隐袭，进行性加重，进展速度快慢不一，听力严重下降会影响老年人生活质量。老年性聋是老年人的常见疾病，但临床常疏于治疗。老年性聋患者听力稳定半年以上方可根据需要考虑配戴助听器，我科对老年性聋听力进行性下降病程在半年以内的患者32例用川芎嗪注射液治疗，取得一定的疗效，报告如下。     

部分植入式中耳助听器——振动声桥

对于感音神经性聋、手术效果不佳的传导性聋及混合性聋的治疗一直是研究的热点。中耳病变如胆脂瘤、鼓室硬化、耳硬化症等,可引起听骨链的中断或固定,先天性外耳道闭锁和中耳畸形均可导致传导性聋。随着耳显微外科的发展,鼓室成形、中耳重建手术和听骨链成形术是治疗传导性聋较成熟的方法,大部分患者听力提高明显,但由于各种原因部分患者术后效果尤其是远期效果并不是很理想[1-3]。先天性外耳道闭     

耳鸣

耳鸣［英］／ＣｉｏｃｏｎＪＯ…／／Ｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ．－１９９５，５０（２）．－１８～２４耳鸣本身不危及生命，但往往提示有血管疾病或头颈部肿瘤，病因也常属良性。但顽固耳鸣引起病人不适，生活质量降低甚至加重其他疾病。耳鸣可引起病人功能障碍，特别是老年...     

把眼底动脉硬化程度作为预测老年性聋指标的可行性探讨

老年性聋是指由于年龄增长，听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称性、缓慢进行性的的感音神经性听力减退。随着我国人口加速进入老龄化，将高达40%以上的老年人口患有老年性聋。但是目前临床上缺少能够预测老年性聋病程进展的简便、直观、相对准确的评估方法。研究表明，内耳血管因素是加重老年性聋的重要因素［1，2］。眼底动脉和内耳动脉同属于感觉器官的终末血管，其血管病变表现具有相似性。眼底动脉是全身唯一可以被直接观察到的动脉血管，在临床上是评估心脑血管疾病、高血压病、糖尿病等病程的重要和可靠的指标［3~5］。因此，本研究旨在初步探讨眼底动脉硬化程度是否可以作为预测老年性聋病程进展的有用指标。