脑卒中患者早期康复训练的疗效观察

目的:观察脑卒中患者早期康复训练对日常生活能力的影响。方法:将146例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,康复组予以基础治疗 Bobath疗法,对照组仅予以基础治疗,于治疗前1个月、3个月时分别予以Barthel指数评分。结果:康复训练组患者在1个月时Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义P<0.05;在3个月时P<0.01。结论:脑卒中患者早期康复训练与常规治疗相比对日常生活能力有明显改善。     

家庭康复病床对老年脑卒中治疗效果的影响

目的探讨家庭康复病床对老年脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力恢复的影响。方法将248例脑卒中患者按随机数字表法分为家庭康复组和住院康复组,每组124例。住院康复组在医院接受常规的康复治疗方案(Brunnstrom、Bobath、PNF技术、言语治疗及作业治疗等)。家庭康复组在出院前1周由康复主管医生、治疗师和护士对患者、家庭成员和照料人员进行系统的康复教育,出院后指导家属共同参与康复计划的制定及康复治疗的实施(心理指导、饮食指导、家庭环境改善、肢体功能训练及日常生活能力锻炼等),增加辅助用具配备及环境改造的指导。采用Fugl-Meyer运动功能评分法及Barthel指数评分法对2组患者出院时、康复训练6个月后的肢体运动功能和日常生活活动能力进行评分。结果 2组患者康复训练前、康复训练6个月后Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。康复训练6个月后,2组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数均较康复训练前明显提高(均P<0.01)。结论家庭康复治疗与住院康复治疗一样,能有效地促进脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复。更多     

颅脑损伤患者肢体功能障碍早期康复护理的临床研究

目的:观察早期康复护理对颅脑损伤患者肢体运动功能恢复的影响.方法:选择颅脑损伤患者60例随机分为康复组和对照组,两组患者均给予神经外科常规治疗和护理,康复组在对照组的基础上配合早期康复护理.治疗前后分别采用Batherl指数评定方法观察两组患者肢体功能及日常生活活动能力(ADL)恢复情况.结果:早期康复组与对照组治疗前的Barthel指数评分无统计学意义(P＜0.05),治疗后30天早期康复护理组患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:早期康复护理对颅脑损伤患者肢体运动功能及ADL恢复有明显的改善作用.     

康复延伸训练对脑卒中恢复期患者日常生活能力影响的研究

目的研究康复延伸训练对提高脑卒中患者日常生活能力的影响。方法采用随机对照研究的方法将80例符合纳入标准的患者分为两组。对照组40例予常规康复治疗和护理,观察组40例在对照组的基础上给予康复延伸训练,疗程2个月。采用Barthel指数量表在患者治疗前、治疗1个月、治疗2个月进行评价,采用脑卒中功能锻炼依从性量表在患者治疗1个月、治疗2个月进行康复依从性评价,同时治疗2个月比较两组患者对护理工作的满意度。结果两组治疗不同时间点间Barthel指数评分的差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的Barthel指数评分均高于对照组;两组患者康复训练依从指数随着时间均呈下降趋势,但两组下降趋势不同,在治疗1个月与治疗2个月,观察组康复锻炼依从指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展病房康复延伸训练可提高患者日常生活自理能力和康复训练的依从性,提高患者对护理工作的满意度。     

家属同步健康教育对早期康复治疗的脊髓损伤患者日常生活能力的影响

目的探讨家属同步健康教育对脊髓损伤患者日常生活能力的影响。方法将60例脊髓损伤患者随机分成康复组和对照组(每组30例),两组均接受常规药物和康复治疗,而康复组同时由护士对家属进行健康教育。两组患者于治疗前及治疗60 d后均进行Barthel指数评分。结果两组患者Barthel指数评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的差异有统计学意义,康复组Barthel指数明显优于对照组(P<0.05)。结论脊髓损伤患者在康复治疗过程中,对家属进行同步健康教育,能明显提高脊髓损伤患者日常生活能力。     

急性脑梗死患者早期康复治疗的效果

目的：研究早期康复治疗对改善急性脑梗死患者的运动功能、日常生活活动能力以及预防并发症发生的影响。方法对入选的78例患者按随机数字表法分成康复组（40例）、对照组（38例）,2组患者均采取常规治疗,康复组在此基础上给予康复干预,观察2组患者的治疗效果。用简化Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活活动能力改良的Barthel指数对康复组、对照组在入院时和治疗1个月后分别进行量化评分,以及并发症发生情况统计。结果康复组、对照组在入院治疗前和治疗1个月后简化Fugl-Meyer运动功能评分分别为：（27.8±6.7）和（53.2±10.8）、（27.0±5.8）和（46.7±6.9）分;日常生活活动能力改良的 Barthel 指数评分分别为：（29.6±7.2）和（63.1±12.7）、（30.1±6.2）和（51.4±8.6）分,2组治疗前后经统计学检验差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后康复组优于对照组（P＜0.05）。2组并发症发生率分别为：5.0%和15.8%,但经检验差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期康复治疗有助于促进急性脑梗死患者神经功能的恢复、提高患者的生活质量。且积极的早期康复治疗有可能减少并发症的作用。     

持续康复对脑干梗死的疗效观察

目的探讨持续康复对脑干梗死的疗效。方法 52例脑干梗死患者分为短期康复组和持续康复组。短期康复组在早期康复1个月后出院,给予指导性康复训练,持续康复组继续留在卒中病房进行康复训练。两组在康复治疗前、治疗后1个月、3个月时分别采用Fugl-Meyer评定法(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评定法(FMA-B)和Barthel指数(MBI)进行肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的比较。结果 持续康复组治疗前后相比肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力均有改善(P<0.05)。与短期康复组比较,治疗3个月后两组间FMA评分、FIM-B评分、MBI评分均有显著性差异(P<0.05)。FMA评分、FIM-B评分、MBI评分三者之间呈正相关。结论持续康复组效果优于短期康复组,且有利于提高脑干梗死患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。     

社区康复对脑卒中恢复期患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨社区康复对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:64例脑卒中患者随机分为社区康复组32例和对照组32例,两组均给予常规药物治疗,社区康复组采用康复医师制定的康复训练计划,由康复护士每周1次到患者家中指导患者进行家庭康复训练;对照组训练采取自行训练,两组分别于康复治疗前及康复治疗90d后做日常生活能力Barthel指数评分对比。结果:两组治疗后Barthel指数评分均较前有明显改善,社区康复组显著优于对照组(P<0.01)。结论:社区康复治疗对提高脑卒中康复期患者的日常生活活动能力具有良好的促进作用。     

康复护理对脑卒中患者生存质量的影响

目的探讨开展社区康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法选择急性脑卒中患者90例,随机分为实验组和对照组各45例,出院后实验组患者由社区专业人员给予康复护理,对照组患者由家属给予康复训练,6个月后,对实验组患者和对照组患者日常生活能力、认知功能进行评估。结果出院当天两组患者Barthel指数评分比较差异无统计学意义,6个月后Barthel指数评分实验组优于对照组;实验组患者6个月后MMSE评分优于对照组;实验组患者语言功能康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论开展社区康复护理可明显改善脑卒中患者的生活质量。     

早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.[方法]回顾性分析早期康复组30例和对照组30例脑外伤病人,两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后(≤3个月)即行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组治疗前及治疗3个月后均采用Brunnstrom分级评定肢体运动功能、Barthel指数评定日常生活能力(ADL).[结果]康复治疗3个月后,两组病人ADL评分和Brunnstrom分级与治疗前比较均有提高(P＜0.05),早期康复组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]脑外伤病人在发病后早期进行康复治疗,可以提高肢体运动功能、ADL能力.     

帕金森患者认知功能评估及康复护理的效果

目的：评估帕金森患者的认知功能,探讨康复护理效果。方法选取住院治疗的帕金森患者52例,采用简易精神状况检查量表（ MMSE）对患者认知功能进行评估,选择46例同期体检的健康者为对照组,比较两组患者认知功能情况。对观察组患者进行强化康复训练,其中包括强化记忆训练、与生活相关的康复训练、思维推理、计算能力及注意力等方面的综合康复训练。采用改良Barthel指数评估治疗前后患者的日常生活能力,采用汉密顿抑郁量表（ HAMD）评估治疗前后的抑郁状况。结果观察组患者认知功能障碍发生率为78.8％,MMSE量表评分显著低于对照组（ P＜0.05）,治疗后MMSE量表评分显著高于治疗前（ P＜0.05）;观察组患者康复训练前改良Barthel指数评分可明显提高（ P＜0.05）,治疗后HAMD评分显著优于治疗前（ P＜0.05）。结论帕金森患者认知功能障碍发生率较高,系统的康复训练有助于改善患者认知功能及提高生活能力。     

康复训练改善脑卒中患者认知障碍的临床观察

目的：研究康复训练对脑卒中患者认知障碍的临床效果。方法：将48 例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组，训练组在常规康复训练的基础上给予认知康复训练，对照组予以常规康复训练，训练时间为2个月。在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查（mini-mental state examination, MMSE）量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定。结果：两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无显著性（P>0.05）。两组患者训练1个月时Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数无明显差异（P>0.05），MMSE评分有显著差异（P<0.05）；2个月时，两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指数存在明显差异（P<0.05）。结论：对于合并认知障碍的脑卒中患者，同时给予认知康复训练和常规康复训练，有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善。     

康复护理训练对老年脑卒中患者的康复效果探讨

目的:探讨康复护理训练对老年脑卒中偏瘫患者的治疗效果,为临床治疗提供科学依据。方法:将来我院就诊的脑卒中偏瘫患者60例,按照不同康复方法分为康复组和对照组各30例,对照组只给予常规药物治疗,康复组在常规药物治疗基础上给予综合康复训练。分别观察和比较两组的机体运动功能和日常生活活动能力。结果:康复组Fugl-Meyer评分和Barthel指数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且康复组具有较高的患者满意度,差异也具有统计学意义(P0.05)。结论:康复护理训练可以显著提高脑卒中偏瘫患者的机体运动能力和日常生活质量,值得在临床上推广应用。     

社区家庭康复护理对脑卒中后患者的作用 张凤① 赵忆文② 赵纯红① 赵力群② （上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心①，上海 200129 上海市浦东新区公利医院②，上海 200135）

【摘要】目的 探讨社区家庭康复护理对脑卒中后患者的日常生活能力及抑郁状态的作用。方法 选取2011年10月-2012年09月沪东社区卫生服务中心的脑卒中后患者80例,采用随机分组,分为康复组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,使用活血化瘀药物及积极治疗并发症等,康复组除在常规治疗基础上,通过心理支持疗法、家庭康复护理和放松疗法等护理服务干预12个月,采用日常生活能力量表（ADL）（采用改良Barthel指数评分量表）和汉密顿抑郁评定量表（HAMD）进行比较。结果 通过12月实施社区家庭康复护理后,康复组Barthel指数评分和HAMD评分均优于对照组,P＜0.05有统计学意义。结论 社区家庭康复护理服务干预可以缓解脑卒中后患者负面心理,提高患者的战胜疾病信心,减轻抑郁状态,提高患者日常生活能力,提高患者生命质量,可在社区护理工作中广泛推广。     

橄榄体脑桥小脑萎缩康复训练效果初探

目的研究介入康复训练对橄榄体脑桥小脑萎缩(OPCA)患者的影响。方法将24例橄榄体脑桥小脑萎缩患者分为对照组(n=12)和康复组(n=12)。对照组行常规神经内科药物治疗,常规护理;康复组在对照组的基础上,增加运动疗法。在训练前及训练后6个月采用Barthel指数、简化Fugl-Meyer运动功能评定、简易精神状态检查表、工具性日常生活活动能力评定表、Berg平衡量表进行评定。结果治疗后,康复组各项指标评分较治疗前均有提高(P<0.05),对照组上述评分与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。结论康复训练对OPCA患者康复有效。     

三阶段康复治疗后脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能评估

目的探讨3阶段康复治疗对急性脑卒中患者肢体运动功能的影响。方法80例脑卒中患者,随机分为康复组和对照组,每组40例。康复组给予正规的3阶段康复治疗,对照组不给予康复治疗。两组在入选时、发病后1,3,6个月时进行Fugl-Meyer运动功能及改良Barthel指数评定。结果①发病后上、下肢Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数评分康复组均明显高于对照组(P<0.001)。②3个月时康复组上肢的评分增加值明显高于1个月及6个月,下肢1个月时的评分增加值明显高于3个月及6个月(P<0.05)。结论规范的3阶段康复治疗可提高脑卒中患者运动功能及日常生活能力,其中上肢运动功能在发病后3个月内、下肢在发病后1个月内恢复最快。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

【目的】探讨早期康复对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响。【方法】将病程〈30d的100例脑卒中患者按入院时间先后分为康复组和砖照组,康复组按康复方案于指导下行康复训练,对照组自行功能训练。治疗前及治疗40d后分别进行改良巴氏（Barthel）指数评定表评分,比较两组的临床疗效。【结果】治疗前,康复组患者Barthel指数评分为28．75±13．55,对照组为29．33±14．07,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗40d后,康复组患者Barthel指数评分为69．50±16．67,对照组为52．33±19．08,两组均有不同程度的改善,但康复组的改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。【结论】早期指导下康复训练可以明显提高脑卒中患者日常生活能力。     

社区家庭康复指导对脑卒中后患者康复效果的影响

目的探讨社区家庭康复指导对脑卒中后患者康复的影响。方法选取2011年10月—2012年09月收治于上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心的脑卒中后患者80例,随机分为康复组和对照组各40例。对照组给予常规治疗和护理,使用活血化瘀药物及积极治疗并发症等;康复组除在常规治疗基础上,给予为期12个月的护理干预,包括心理支持疗法、家庭康复护理和放松疗法等。采用改良Barthel指数评分比较两组患者日常生活能力改善情况及跌倒、坠床、压疮、呛咳或噎食等不良事件发生情况。结果通过实施12个月的社区家庭康复护理,康复组Barthel指数评分优于对照组,P0.05;跌倒、压疮等不良事件发生率亦低于对照组。结论社区家庭康复指导服务可以降低脑卒中患者居家不良事件的发生率,提高患者日常生活能力,增强患者战胜疾病的信心,提高患者生命质量。     

社区康复对脑卒中患者肢体功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨社区康复对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法60例脑卒中患者分成康复组和对照组,每组30例。康复组由同一康复医师进行评估并制定康复治疗计划,同时指导患者进行系统、规范的社区康复训练,对照组给予常规健康教育。2组均于入组后第1天（治疗前）和治疗3个月后（治疗后）采用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）和改良巴氏指数（MBI）评定患者的肢体运动功能和ADL能力。 结果治疗前,2组患者的FMA评分和MBI评分差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者的FMA评分和MBI评分与本组治疗前比较,均有明显改善（P＜0.05）,且康复组的FMA评分和MBI评分较对照组治疗后改善更为显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论社区康复训练对脑卒中患者肢体的运动功能和ADL能力具有良好的促进作用。     

早期神经康复治疗对脑卒中患者预后的影响

【目的】通过对脑卒中患者早期介入神经康复治疗,探讨其对患者神经功能缺损评分、偏瘫肢体运动功能及日常生活能力的影响。【方法】将130例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各65例,于治疗前及治疗后各个阶段分别对两组患者进行NIHSS评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数的标准化评定。【结果】治疗前两组NIHSS评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无显著性(P>0.05)。治疗后(1个月和2个月),康复组NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05),而其Fugl-Meyer值,Barthel指数积分则明显高于对照组(P<0.01)。【结论】早期神经康复介入治疗能显著促进脑卒中患者神经功能恢复,降低残废率,提高生存质量。