对于百白破无细胞与有细胞联合疫苗接种反应的一点体会

1资料 计划免疫与预防接种是控制传染病的有效方法，对疫苗的接种，计划成功与否取决于许多原因，对各类疫苗有各类疫苗的接种方法，以及各类人群接受也大不一样，其重要因素，是接种对象的个体以及各类人群接受能力。也大不一样，其重要因素是接种对象的个体差异，与局部以及全身不良反应所出现的异常反应。笔者通过2003年到2005年，分别对1021例百白破有细胞和1021例无细胞疫苗的接种进行观察结果见表1。     

国产Vero纯化细胞（无佐剂）狂犬病疫苗的安全性研究

由于我国城市家庭喂养宠物的人群逐年增加，动物导致人体伤害事件也持续上升。在被伤害人群中，为预防狂犬病的发生而接种延犬病疫苗的种类和数量也相应增加。为探讨国产Vero细胞纯化，（无佐荆）狂犬病疫苗接种的安全性，我们对我市400例接种对象在接种疫苗后0～45天的局部副反应和全身副反应情况进行调查，发现国产纯化Vero细胞（无佐剂）狂犬病疫苗和国产纯化Vero细胞（含佐剂）狂犬病疫苗接种后的副反应（局部和全身）有高度显著性差真。其中局部副反应有高度显著性差异；全身副反应总体上无显著性差异。结论：国产纯化Vero细胞（无佐剂）狂犬病疫苗接种的安全性明显高于国产纯化Vero细胞（含佐剂）狂犬病疫苗。     

国产Vero纯化细胞（无佐剂）狂犬病疫苗联合使用国产人用抗狂犬病免疫球蛋白的安全性研究

由于我国城市家庭喂养宠物的人群逐年增多，动物致人体伤害事件也持续上升。选择安全有效的狂犬病疫苗成为当务之急。为探讨国产Vero细胞纯化（无佐剂）狂犬病疫苗联合使用人用抗狂犬病免疫球蛋白接种的安全性，我们对使用国产Veto细胞纯化（无佐剂）狂犬病疫苗和联合使用人用抗狂犬病免疫球蛋白接种的400例对象在接种疫苗后0～75天内的副反应情况进行观查。结果，实验组200例1200针次，局部副反应139针次，占11．6名，全身副反应3例，占1．5名，对照组200例。1000针次，局部副反应97针次，占9．7名。全身副反应2例，占1名，局部副反应发生率经统计学处理，P〉0．05，无显著性差异，全身副反应发生率经统计学处理，P〉0．05，无显著性差异。结论，国产纯化Vero细胞（无佐剂）狂犬病疫苗联合使用人用抗狂犬病免疫球蛋白接种的安全性和单纯接种国产纯化Vero细胞狂犬（无佐剂）病疫苗的安全性无显著性差异。     

不同饮食习惯与Vero细胞狂犬病疫苗的安全性研究

目的：探讨不同的饮食习惯下接种Vero细胞纯化任犬病疫苗的安全性。方法：对我市600例接种对象在接种疫苗后0～30天的局部副反应和全身副反应情况进行临床观察。结果：接种国产（无佐剂）纯化Vero细胞狂犬病疫苗的安全性与是否食用辣椒、胡椒、花椒、葱姜、蒜以及饮茶、咖啡等刺激性食物无显著差异。其中局部副反应和全身副反应均无显著差异。     

两种人用Vevro细胞狂犬病疫苗接种后不良反应观察

目的：观察两种人用Vevro细胞狂犬病疫苗接种后不良反应发生情况。方法：选择暴露后到预防门诊接种人用Vevro细胞狂犬病疫苗的人群2 826例,实验组1 413例注射深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司分包装的人用狂犬病纯化疫苗（人用Vevro细胞狂犬病疫苗）;对照组1 413例注射辽宁成大生物技术有限公司生产的人用Vevro细胞狂犬病疫苗。观察两组（接种14 130针次）人群免疫接种后不良反应发生率。结果：实验组免疫接种后全身不良反应发生率1.87%,局部不良反应发生率4.13%;对照组免疫接种后全身不良反应发生率1.91%,局部不良反应发生率4.26%。结论：两种人用Vevro细胞狂犬病疫苗接种后不良反应比较差异无显著性（P〉0.05）。     

戊型肝炎疫苗预防接种后的保护性抗体效果观察

目的：研究对健康人接种戊型肝炎疫苗，观察其保护性抗体的效果。方法：回顾性分析2015年7月到2016年1月在我院进行戊型肝炎疫苗接种的1031例健康人群作为研究组，并选取同期我院体检的未进行戊型肝炎接种1000例健康人群作为对照组，Elisa法检测研究对象血清抗HEV IgM和抗HEV IgG阳性率。结果：研究组研究对象接种戊型肝炎疫苗后血清抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为19.98%和24.83%，均高于对照组研究对象血清抗HEV-IgM 10.30%的阳性率和抗HEV-IgG 18.40%的阳性率，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：接种戊型肝炎疫苗的人群戊型肝炎保护性抗体的阳性率得到提高，免疫效果较为理想。     

太原地区麻疹疫苗免疫成功率调查分析

在麻疹疫苗应用之前 ,麻疹呈世界性分布 ,曾经是严重危害儿童生命的传染病之一。我国自1 965年开始使用麻疹疫苗 (ＭＶ)以来 ,特别是 1 984年开展强化计划免疫工作以后 ,麻疹的发病率急剧下降 ,有效地保护了人群的健康 ,挽救了百万计儿童的生命。但接种ＭＶ后免疫成功率的高低还取决于多种因素 ,如初免的月龄、冷链、专业人员的素质等。为了解我市婴儿初免接种的效果 ,我站于00 0年对太原地区 1 999年出生的 8月龄的婴儿进行了初免 ,对接种麻疹疫苗 (ＭＶ)成功率进行了一次调查 ,现将结果报告如下。材料与方法1 观察对象 :选择太原地区 8月…     

两种疫苗接种后安全性对比

为进一步了解无细胞百白破的安全性,我们对两种疫苗进行了临床观察,结果如下. 1 对象和方法　1.1 对象 3～6月龄足月分娩、未接种过百白破疫苗的健康婴儿,接种前做好预检.有以下情况不接种或暂缓接种：（1）有癫痫、神经系统疾病及抽风史禁接种;（2）急性传染病（包括恢复期）及发热暂缓接种;（3）对所用的疫苗中任何一种成分有过敏反应;（4）免疫缺陷或正在接受抑制剂治疗：（5）在接种时1个月内使用免疫球蛋白.     

疫苗接种的有关问题

我国对某些疫苗实行计划免疫，计划免疫对象为适龄婴儿和儿童，身体条件允许的适龄者皆应接受接种，如百白破联合疫苗（DPT）、卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎疫苗（OPV-口服疫苗、IPV-灭活疫苗）、麻疹疫苗、乙肝疫苗等；其他疫苗为自愿免疫。只有严格按照免疫接种程序进行接种，才能充分发挥疫苗的免疫效果，才能有效控制针对传染病的流行，减少预防接种不良反应的发生。本文就疫苗接种中的注意事项、特殊人群的接种以及接种过程中出现问题的处理等进行简要叙述。     

黔江区2010年人群新甲型H1N1病毒抗体水平检测分析

目的 了解黔江区不同人群新甲型H1N1病毒抗体水平,为预防控制疫情提供依据.方法 收集一所学校学生血清98例,普通人群(无偿献血人群)血清标本52例.应用血凝抑制试验进行病毒抗体血清学监测.结果 A/Californial/7/2009(H1N1)抗体阳体分布,学生98例,已接种新甲型H1N1疫苗71例,HI抗原阳性率97.2%,未接种新甲型H1N1疫苗20例,HI抗原阳性率50.0%.普通人群52例,均未接种新甲型H1N1疫苗,HI抗原阳性率为42.3%.结论 黔江区学生人群对新甲型H1N1有较强的免疫保护,未接种新甲型H1N1疫苗人群也隐性感染,有一定的免疫屏障,因此,对人群甲型流感抗体监测,可以了解人群对甲型H1N1是否具有保护力,为防控新甲型H1N1提供重要依据.     

574名婴儿无细胞百白破疫苗接种护理体会

目的 观察分析接种无细胞百白破疫苗后的不良反应的原因及护理干预的方法及效果,保证预防接种的安全性。方法 回顾2015年1月至2015年12月在南京市鼓楼区凤凰社区卫生服务中心接种无细胞百白破疫苗的574名婴儿的资料,观察其接种后不良反应发生情况,并进行综合护理干预。结果 接种合计2 096针次发生不良反应27例4.7%）,其中全身反应17例（3.0%）,局部反应8例（1.4%）,过敏性皮疹及偶合反应各1例（0.2%）,经对症治疗和护理干预后痊愈。结论 定期职业道德培训,规范操作行为,增强工作责任心,可大大提高接种安全性。     

重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究

基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染 ,它是应用最广的基因工程疫苗。目前存在的问题是接种人群中约有 1 0 %对现有乙肝疫苗无反应〔1〕。 2 0 0 0 - 2 0 0 1年我们对黑龙江农垦 851 1医院2 0 2名职工进行ＨＢｓＡｇ携带率的调查 ,并采用现有乙肝疫苗的最大规格 2 0 μｇ剂量对 1 88名职工进行接种。目的是观察接种剂量对免疫效果的影响 ,再者 ,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力。材料与方法1 乙肝疫苗 :重组ＣＨＯ(中国仓鼠卵巢 )细胞乙肝疫苗由长春生物制品研究所生产并提供 ,批号2 0 0 …     

重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究

基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染 ,它是应用最广的基因工程疫苗。目前存在的问题是接种人群中约有 1 0 %对现有乙肝疫苗无反应〔1〕。 2 0 0 0 - 2 0 0 1年我们对黑龙江农垦 851 1医院2 0 2名职工进行ＨＢｓＡｇ携带率的调查 ,并采用现有乙肝疫苗的最大规格 2 0 μｇ剂量对 1 88名职工进行接种。目的是观察接种剂量对免疫效果的影响 ,再者 ,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力。材料与方法1 乙肝疫苗 :重组ＣＨＯ(中国仓鼠卵巢 )细胞乙肝疫苗由长春生物制品研究所生产并提供 ,批号2 0 0 …     

德令哈市成人麻疹发病影响因素的病例对照研究

目的 探讨德令哈市成人麻疹发病的相关影响因素,为该地区成人麻疹防控提供参考.方法 采用病例对照研究的方法 ,收集德令哈市50例成人麻疹病例和100例健康对照人群为研究对象,面对面询问收集该人群的人口特征学、生活行为史、麻疹疫苗免疫史等信息.采用多因素logistic方法 进行相关因素分析.结果 已婚、流动人口、集体宿舍居住、经常熬夜和有麻疹患者接触史是麻疹发病的独立危险因素(OR值分别为5.359、5.356、6.295、5.261和13.583,95％ CI分别为1.776～16.053、1.879～15.265、1.809～21.903、1.152～24.028、1.868～98.774),接种麻疹疫苗是麻疹发病的保护因素(OR =0.103,95％ CI =0.030～0.357),且随着接种次数的增多,保护效应逐渐增强(接种1次:OR=0.285,95％ CI =0.100～0.807;接种2次及以上:OR =0.025,95％ CI =0.002～0.288).结论 流动人口、集体宿舍居住、经常熬夜和有麻疹患者接触史等特征人群可能是成人麻疹发病的高危因素,而接种麻疹疫苗是麻疹发病的保护因素,增加疫苗接种针次,有助于降低麻疹发病危险.     

规范预防接种提高接种率

规范预防接种是提高人群免疫水平、控制预防传染病最经济、最有效的措施,具有显著的社会效益和经济效益。健全预防接种管理制度,加强防范接种副反应,确保儿童计划免疫程序的安全接种,是提高计划免疫接种率的重要措施。1资料与方法。1.1严格执行计划免疫人员培训制度①严格规范疫苗的储运过程和冷链运转,确保各种疫苗质量;②认真核对疫苗,各种疫苗分室接种;③严格按操作规程执行,疫苗质量、注射部位、注射方法和途径;④注射前疫苗要充分摇匀,如百白破沉淀宜反应;⑤疫苗打开30min不能再用,加入酒精杀死疫苗后丢弃;⑥严格无菌操作技术;⑦按要求…     

影响狂犬疫苗免疫应答因素的探讨

目的 探讨狂犬疫苗免疫应答影响因素，为制定接种狂犬疫苗注意事项提供依据。方法 在许昌市狂犬疫苗接种门诊对507例疫苗接种者行抗体测定，以问卷方式调查接种期间饮酒和使用免疫抑制剂情况，并按年龄、性别、饮酒、使用免疫抑制剂四种因素分组讨论其接种后的免疫效果。结果 除性别因素外，年龄、饮酒与使用免疫抑制剂都对疫苗免疫应答有影响。结论 在接种狂犬疫苗期间，应避免饮酒和使用免疫抑制剂。     

2007年河南省麻疹病例免疫效果评价

目的分析麻疹病例的免疫史状况,探讨其免疫效果的影响因素和控制措施。 方法根据实验室检测结果,在河南省2007年麻疹监测病例中筛选实验室确诊病例,根据疫苗接种情况进行分组,针对初免月龄前病例和具有免疫史的病例,讨论影响免疫效果的相关因素,并提出相关麻疹控制策略。结果有根据筛选要求,共选出3912例麻疹确诊病例,其中有1079例病例有麻疹疫苗接种史,未到麻疹疫苗接种年龄而发病679例,到接种年龄未接种疫苗而发生麻疹1325例,麻疹疫苗接种史不详829例。在699例有明确麻疹疫苗接种时间的病例中,有336例在麻疹疫苗接种1年内发病,111例在接种疫苗1～2年内发病,60例在接种疫苗2～3年内发病,有59例在接种疫苗3～4年内发病,有133例在接种麻疹疫苗4年以上发病。结论随着麻疹疫苗免疫的实施,出现了接种疫苗后发病的病例和未到接种月龄发病两种情况,其产生原因可能是由于疫苗免疫原性改变或母传抗体的影响,针对这两个因素提出不同的控制措施,一是提高常规免疫接种覆盖率和免疫成功率阻断麻疹野病毒循环,二是将针对育龄期妇女麻疹疫苗接种,提高母传抗体的保护能力。     

乙型肝炎疫苗免疫不同人群后抗体阳转情况观察

乙型肝炎流行面广 ,传染性强 ,病程迁延 ,易发展为慢性肝炎、肝硬化及肝癌 ,严重威胁着人类的健康。目前对乙型肝炎治疗无特效方法 ,接种乙型肝炎疫苗是保护易感人群 ,降低乙型肝炎发病率的有效措施。为了解乙型肝炎疫苗在不同人群中的免疫效果 ,笔者对 1 999～ 2 0 0 0年在我站接种乙型肝炎疫苗的可追踪的受免疫者进行抗 -ＨＢｓ阳转情况观察 ,现报告如下。材料与方法1 观察对象 :来我站进行乙型肝炎疫苗免疫的部分受免疫者 ,最小年龄 1个月最大年龄 60岁 ,按年龄分为两个年龄组～ 1 7岁组 ,～ 60岁组。2 疫苗与接种 :乙型肝炎血源疫苗 ,…     

探讨儿童预防接种疫苗的异常反应情况

目的 研究分析儿童预防接种疫苗的异常反应。方法 随机选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间到本院接种疫苗疑似发 生异常反应的儿童 100 例作为观察对象。收集整理其基本资料,调查分析异常反应发生情况和发生原因。结果 100 例疑似异常 反应儿童中,有 80 例出现一般反应,主要包括发热、食欲减退、呕吐以及腹泻等。一般反应的发生率为 80.0%。有 20 例儿童 出现异常反应,主要包括过敏性皮疹、过敏性休克和晕厥。异常反应的发生率为 20.0%。异常反应经比较分析,过敏性皮疹发 生率显著高于过敏性休克以及晕厥发生率（P<0.05）。异常反应的发生原因与儿童接种环境、接种时间、自身体质等有关。结 论 儿童接种疫苗时,加强异常反应的预防,采取相应的护理对策和措施,对预防和减少异常反应的发生,保证接种工作的安 全性和儿童的身心健康有重要价值。     

接种疫苗对降低小儿流行性感冒发生率的影响分析

目的：分析接种疫苗对降低小儿流行性感冒发生率的影响效果。方法：收集2014年至2015年间某地区内小学儿童内及幼儿园儿童198例为研究对象。随机将这198例小儿随机分为实验组与常规组，实验组99例，常规组99例。实验组小儿接种流行性感冒疫苗；常规组小儿不接种流行性感冒疫苗。对比两组小儿一年间发生流行性感冒的次数以及发生率。结果：实验组小儿在一年间总共有23例小儿发生流行性感冒，其发病率为23.23%；常规组小儿在一年间总共有56例小儿发生流行性感冒，其发病率为56.57%；实验组小儿一年内总共发生32例流行性感冒，例数显著低于常规组小儿流行性感冒发生总例数（96例）。以上两组数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：接种流行性感冒疫苗能够有效地降低小儿流行性感冒的发生次数以及发生率，对于防止小儿流感现象的有效措施之一，是降低小儿流行性感冒发生率的理想方式，值得广泛推广。