彩超诊断幼儿睾丸胚胎癌1例

患儿，男，１８个月，因左侧阴囊内无痛性肿块逐渐增大２个月入院。查体：左侧阴囊明显下垂，表面皮肤无红肿，可触及一２．５ｃｍ×１．５ｃｍ大小肿块，质硬无触痛，肿块与睾丸分辨不清，左腹股沟区未扪及肿大淋巴结。Ｂ超检查：左睾丸形态增大，大小约２４ｍｍ×１６ｍ...     

双侧阴囊内平滑肌瘤一例

患者男,45岁。因双侧阴囊内进行性肿大包块10余年入院。查体:心肺腹(-),阴囊皮肤无红肿、破损、肿胀;双侧阴囊内可触及2个大小不等包块,左侧阴囊内包块较大,范围约4 cm×5 cm,右侧范围约2 cm×3 cm,质中,表面光滑,活动度良好,无触痛,与双侧睾丸及附睾分界欠清,双侧腹股沟区未扪及肿大     

以腮腺浸润为首发表现的急性淋巴细胞白血病一例

患儿,女,4岁。因耳前肿痛伴低热3天入院。患者曾于2年前患“流行性腮腺炎”,在我院门诊治愈。查体:体温374℃,神志清,消瘦。全身浅表淋巴结米粒至蚕豆大小,双颌下分别扪及3ｃｍ×3ｃｍ及2ｃｍ×2ｃｍ大小淋巴结,无触痛,无粘连。未见瘀点、瘀斑。双侧腮腺明显肿胀,边界欠清晰,质地中等,触痛( ),局部皮温正常,无波动感。口腔颊部腮腺导管开口处未见红肿,无分泌物流出,齿龈无红肿。胸骨压痛( ),心肺无异常。腹平软,肝肋缘下25ｃｍ,脾未及,双肾可触及。无颈抵抗,未引出病理征。血常规:Ｈｂ109ｇ/Ｌ,ＲＢＣ34×1012/Ｌ,ＷＢＣ16×109/Ｌ,中性粒…     

一例舍格伦综合征腮腺的超声图像表现

患者 ,女性 ,30岁。两年来不明原因反复出现双侧腮腺肿胀伴疼痛 (约 10余次 ) ,渐进加重 ,并伴有口干、眼干 ,双眼异物感及烧灼感。每次均予抗炎治疗 (头孢类及青霉素等 )后缓解。近半年来发作频繁 ,左侧腮腺区出现肿块 ,抗炎治疗后肿块不消退 ,以“左腮腺肿块”收入院。体检 :双眼睑及结膜充血 ,干燥 ,双侧腮腺区弥漫性肿大 ,左侧扪及肿块 4ｃｍ× 3ｃｍ ,右侧扪及二枚黄豆大小肿块 ,质中偏硬 ,界清 ,不活动 ,无压痛 ,腮腺导管开口不红肿 ,分泌物少 ,左侧可见少量脓性粘稠液。白细胞总数 5 .7× 10 9/Ｌ ,中性 0 .5 0 ,淋巴 0 .46,嗜酸性 0…     

甲状腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

患者女性 ,5 0岁。双侧甲状腺肿物 8个月。查体 :双侧甲状腺轻度肿大 ,左右侧分别触及 2ｃｍ× 1ｃｍ及 4ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质中 ,表面光滑 ,随吞咽上下移动 ,无压痛。术中见 :右侧甲状腺有一 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,包膜不完整 ,基底部粘连严重 ;左侧甲状腺内结节约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,质中 ,边界清。行甲状腺右叶全部及左叶部分切除。病理检查　巨检 :送检组织为灰白、灰红色软组织 ,左侧3 7ｃｍ× 1 7ｃｍ× 0 8ｃｍ ,右侧 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2 5ｃｍ ,有部分包膜 ,切面灰红色 ,实性 ,质中等硬。镜检 :低倍镜下组…     

乳房结核病三例报告

乳房结核病三例报告衡阳核工业部４１５医院丁大虎例１：女性，４２岁。因右乳房肿块伴微痛半年入院。生育２胎健在，无肺结核病史。体查：全身浅表淋巴结不肿大，右乳房内下象限可触及３ｃｍ×４ｃｍ肿块，质硬，表面不光滑，与皮肤有粘连，活动度差，双侧腋窝淋巴结未触...     

双侧骶髂关节尤文氏肉瘤误诊为骶髂关节结核1例报告

患者男 ,2 0岁。双侧髋部持续性肿痛 3月余 (左侧为著 ) ,以夜间痛为主 ,无诱因 ,无午后低热、盗汉、纳差、乏力等表现 ,无咳嗽 ,咯血病史 ,曾诊断为骶髂关节结核。体检 ,患者一般情况可。左髂嵴后下方吸胀并触及 10ｃｍ× 10ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,边界清 ,触痛 ,皮肤无红肿。骶髂关节扭转及斜板试验均阳性 ,右侧可扪及肿物。Ｘ线表现 :双侧骶髂关节不规则骨质破坏 ,伴斑点状骨质增生硬化 ,边界不清 ,关节间隙变窄 (以左侧为著 ) ,左侧臀部见有软组织肿物。Ｘ线片诊断 :双侧骶髂关节结核。手术病理诊断 :双侧骶髂关节尤文氏肉瘤。讨论　尤…     

急性单核细胞白血病误诊1例报告

患者男性,18岁,农民。因游走性四肢大关节疼痛8个月、双侧面颊部肿块及眼睑肿胀3个月,于1985年5月16日入院。自1984年9月起反复出现四肢大关节游走性疼痛,伴有红肿、活动障碍,可自行缓解。当地卫生院诊断为,“风湿性关节炎”,经治疗未见效。3个月前发现两侧面颊部肿块,逐渐增大如鸡蛋大。无压痛,同时出现两眼上下眼睑肿胀。2个月来,躯干、四肢皮肤出现散在淡红色结节,无痛痒,前额部出现两个质硬如核桃大小无痛性肿块。伴有发热、乏力、头昏、眼花、出汗等症状。无鼻衄及齿龈出血现象。     

睾丸绒毛膜上皮癌1例

患者 ,男 ,2 2岁 ,无意中发现左颈部有一肿块 ,为拇指大小 ,无疼痛 ,1个月后出现胸部隐痛 ,伴咳嗽 ,咳痰 ,偶有痰中带血。入院后查体 :一般情况好 ,左锁骨上可触及一 3ｃｍ× 3 .5ｃｍ大小淋巴结 ,质中 ,压痛 ,活动度良好。心脏听诊无殊。左肺呼吸音粗 ,无干湿音。肝脾肋下未触及 ,左上腹可及一肿块 ,质硬 ,压痛 ,边界不清。左睾丸下方有一 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小肿块 ,质中 ,压痛 ,和阴囊皮肤不粘连。测血清甲胎蛋白正常范围 ,绒毛膜促性腺激素轻度增高。胃镜、膀胱镜和支气管镜检查均无异常 ,ＣＴ检查 :左腹膜后一 6 .5ｃｍ× 7.5ｃｍ×…     

睾丸旁间皮瘤2例报告

间皮瘤是由内衬于体腔的浆膜所产生的一种肿瘤，病因及转移方式尚不清楚，治疗原则尚未解决［２－３］。我们收治２例，就其临床特点、病理、诊断与治疗体会讨论如下。１病例报告 例１，４４岁，以右侧睾丸逐渐肿大１个月入院。１４岁时曾患右侧睾丸炎，治愈；患侧睾丸尚有击伤史。入院查体：表浅淋巴结不大，右侧阴囊肿大，皮下可触及肿物，约７．０ｃｍ×５．０ｃｍ×５．０ｃｍ，与阴囊皮肤无粘连，质硬，睾丸表面有结节感，无压病，睾九、附睾触诊不清，透光试验阴性，甲胎蛋白检测正常，Ｘ线胸片双肺未见异常。术中见肿块呈灰褐色并包…     

新生儿睾丸扭转2例报告

1　病例介绍例1,男,18天,左侧阴囊红肿伴哭闹2天,呕吐胃内容物一次,在当地医院按“睾丸炎”用抗生素治疗无效转我科。查体:Ｔ:376℃,双侧阴囊均红肿,以左侧阴囊为重,并有皮肤水肿,可扪及5ｃｍ×4ｃｍ×3ｃｍ肿块,质硬、精索增粗。诊断:左侧精素扭转?术中见:左侧皮下段精索顺时针旋转360度,睾丸紫褐色坏死,切除坏死睾丸,后痊愈出院。例2,男,10天,右侧腹股沟肿胀3天,拒乳、口吐白沫1天入院。患儿3天前因突然出现哭闹不止,呕吐4～5次,为胃内容物。家人发现患儿阴囊肿大,遂在当地诊所就诊,按“腹股沟斜疝、睾丸炎”予以补液、抗生素、手法复位等…     

超声诊断会阴部急性坏死性筋膜炎1例

患者,男,53岁。因肛门部肿痛半月,阴囊肿痛1周入院。体格检查:体温39℃,肛旁左侧可见皮肤红肿约10.0cm×4.0cm大小包块,延伸至阴囊,无波动感。阴囊红肿,左侧睾丸肿大。血常规:白细胞21.8×109/L,中性粒细胞89%。入院诊断:①肛旁脓肿;②睾丸炎。超声检查:双侧腹股沟区、会阴部、     

非霍奇金淋巴瘤三例误诊误治分析

【例１】　男,３８岁。因双侧颈部肿块半年,牙龈出血２天于１９９８年８月３１日入院。半年前因咽部不适、鼻塞、左耳鸣、双侧颈部出现肿块,在当地医院抗感染治疗无效,肿块进行性增大,又行扁桃体切除术,仍无效,遂行颈部肿块活检,病理报告为炎症。症状进行性加重,近２日牙龈出血,来我院就诊。查体：双侧颈部各有多个质中等硬、饱满、无压痛的淋巴结,１ｃｍ×１ｃｍ～４ｃｍ×４ｃｍ大小。骨髓穿刺及鼻咽部活检,诊断为非霍奇金淋巴瘤（弥漫型、Ｔ细胞型）合并淋巴肉瘤白血病。讨论　①炎症所致的淋巴结肿大,其质地、压痛和淋巴瘤…     

儿童肋骨黄色肉芽肿1例

1病历摘要女,8岁。因发现右上前胸壁无痛性肿块半月于2004年10月入院。半年前在外院行局部肿瘤切除,无病理诊断。查体:神志清,发育良好,浅表淋巴结无肿大;右前上胸壁隆起,可扪及4cm×5cm肿块,边界不清,质硬,固定,无压痛,局部皮肤无红肿,可见长约6cm手术瘢痕。X线胸片:右第4肋骨     

鼻咽癌双乳转移1例

患者女 ,38岁。以鼻部不适半年 ,双乳肿块两周入院。查体 :左面部、左颈外侧上部肿胀明显 ,左侧鼻部通气明显障碍 ,左颈部及颌下肿胀 ,压痛 ( ) ,说话有鼻音。诊断为鼻咽癌。乳房触诊发现 ,双乳内可触及多个 1.0～ 1.5ｃｍ结节 ,光滑 ,质地较硬 ,无压痛 ,与皮肤胸肌无明显粘连 ,无桔皮征 ,乳头无凹陷 ,双侧腋下未及肿大的淋巴结。钼靶Ｘ线检查 (如图 ) :双乳腺内多发散在分布、大小不等结节状病灶 ,最大约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ ,最小约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,密度均匀 ,边缘清楚 ,欠光滑。Ｘ线诊断 :鼻咽癌双侧多发转移。乳腺肿块活检 :大体标…     

左大腿巨大肌肉内脂肪瘤1例

1　病例报告　患者,男,58岁,1年前因行走不慎跌倒致左大腿肿痛、活动障碍。曾求诊于当地医院,Ｘ线提示:左股骨不完全性骨折。当地医院医生考虑左股骨不完全性骨折并血肿,入院后予以制动、镇痛、止血、消炎等治疗3周后出院。6个月后下地行走无疼痛。但1年后仍呈跛行,左大腿逐渐肿大,无疼痛,求诊本院,查体:左大腿肿胀明显,局部皮肤不红,前外侧可触及约15ｃｍ×20ｃｍ大小的肿物,质软,无压痛,无波动感,边缘不清,基底部宽且固定,活动度差,与皮肤无粘连,无骨擦感,无假关节形成,痛温觉正常,未闻及血管杂音,左膝关节和髋关节被动活动无明显障碍,肿…     

超声误诊阴囊间叶性错构瘤1例

患儿男,1岁7个月.因双侧阴囊进行性增大1年余入院.查体:双侧阴囊增大,其内触及一包块,大小约7.0 cm×5.0cm×4.0 cm,质软,可移动,边界不清,透光试验(一).左侧睾丸于腹股沟扪及,右侧睾丸于阴囊内扪及.阴囊壁无红肿.超声检查:双侧阴囊内测及一包块,边缘清,大小约6.5 cm×4.5cm×4.5 cm,内部呈无回声,后壁回声增强.     

乳房非何杰金淋巴瘤一例

患者女 ,3 1岁 ,因发现右乳房包块且逐渐长大半年就诊。查体 :右乳内上象限微隆凸。局部皮肤隐约呈青紫色 ,无桔皮样改变 ,乳头不凹陷 ,无溢液。局部扪及 -5ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质较硬 ,有触痛。肿块与深部组织无粘连 ,浅面与皮肤粘连。右锁骨上窝扪及多个肿大淋巴结 ,质硬 ,不活动 ,全身其余浅表淋巴结未扪及肿大。Ｂ超所示 :肝脾未见确切异常 ,腹腔淋巴未探及。右乳内上象限探及 -4 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 2 .2ｃｍ椭圆形低回声肿块 ,边界欠清无包膜。肿块前界与皮下组织分界不清 ,后界位于乳腺层内 ,未浸及胸肌筋膜。肿块内部可见多量散…     

银屑病伴发阴囊鳞状上皮癌变

【病例】　男 ,5 0岁。主因胸腹部、上下肢伸侧大面积皮癣、搔痒 2 0年 ,在当地医院抗银屑病治疗 ,病情时轻时重。近 5个月阴囊部出现溃疡 ,且逐渐加重 ,入我院。查体 :胸部、腹部、上下肢伸侧大面积皮肤潮红 ,可见丘疹、红斑 ,表面覆盖银白色鳞屑 ,边界清楚 ,相邻的皮损互相融合。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结 ,质硬 ,大小约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ及 1ｃｍ× 0 8ｃｍ× 0 5ｃｍ ;阴茎、龟头处也可见皮损 ,阴囊中部皮肤溃疡面积约 8ｃｍ× 6ｃｍ ,周边增厚 ,组织外翻 ,有少许分泌物。血、尿、粪常规及肝、肾功能、心电图均正常。皮肤组织…     

附睾平滑肌瘤超声表现1例

患者男 ,2 8岁。自述 7年前无意中发现左阴囊内肿物 ,未行治疗 ,近 1月肿物逐渐增大 ,伴阴囊坠胀不适。查体 :右侧阴囊及睾丸、附睾正常 ,左侧阴囊增大 ,表面无红肿 ,睾丸触诊正常 ,附睾尾部可触及 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小的肿物 ,质硬 ,活动良好 ,无波动 ,轻触痛。超声检查 :双侧睾丸大小、形态正常 ,实质回声均质。右附睾头、体、尾回声正常。左附睾头、体不大 ,尾部可见 3.5ｃｍ× 3.7ｃｍ× 2 .0ｃｍ低回声包块 ,边界清晰 ,形态规则 ,其边缘可见包膜 ,内部回声欠均匀 ,可见多个小的无回声区 ,侧壁回声失落 ,后方回声无改变 ,实时观察…