麻醉恢复室护理管理中存在的问题与对策

麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)是麻醉恢复期患者继续进行严密观察和监测,直至患者的生命体征恢复到稳定状态的场所[1]。麻醉恢复期患者常发生低氧血症、呕吐误吸、烦躁、高热、寒战等并发症。为尽量减少术后并发症的发生,使患者安全回到病房。术后医护人员对麻醉恢复期患者的观察就显得至关重要。为了更好的提高麻醉恢复期的护理质量,现将麻醉恢复室护理管理中存在的问题及对策总结如下。1一般资料我科共有30个手术间。麻醉医师42名,护士68名。2006年1~12月手术量为22 053台。恢复室设置床位7张,共接收术后患者5 521例。其中…     

马斯洛需要层次论在麻醉恢复室护理中的应用

麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)是麻醉恢复期病人继续进行严密观察和监测,直至病人的生命体征恢复到稳定状态的场所。主要收治当日全身麻醉病人术后未苏醒者和全身麻醉后病人情况尚未稳定者,或神经功能未恢复者[1]。为保证病人在麻醉恢复期间的安全,深化护理专业内涵,提升护理服务水平。我科2015年起将马斯洛需要层次论应用于病人恢复护理中,切实落实了精细化护理服务的内涵,即满足病人基本生活的需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,取得了良好的临床护理效果。现介绍如下。     

麻醉医师对麻醉恢复室护士工作核心能力需求现状调查

目的:调查麻醉医师对麻醉恢复室(PACU)护士工作核心能力需求,以期更好地做好护士培训工作。方法:通过问卷调查,统计分析山东省18所三级甲等医院麻醉医师对PACU护士的工作核心能力,包括护士岗前培训时间与内容、麻醉医师认为PACU护士最佳工作条件等,分析护理工作中存在的问题,对现有护士培训模式进行评价和完善。结果:麻醉医师对PACU护士的复苏患者、术后镇痛访视、药品管理、出入PACU的标准、患者管理、心肺复苏与急救配合、各种麻醉方法的护理配合、人工辅助呼吸技术等工作需要程度较高。麻醉医师对所在医院恢复室护理水平满意度为92.57%。结论:应根据需求对PACU护士进行培训,建立规范化培训体系,对提升恢复期患者护理质量、指导恢复期护士的专业化发展均具有一定的积极作用。     

1248例患儿麻醉恢复室护理措施

正随着社会的进步,医疗技术的不断发展,为患儿提供更为全面、高效的舒适护理成为护理人员护理工作的重点~([1])。麻醉恢复室(post anesthetic care unit,PACU)是收治当日全身麻醉病人术后未苏醒者和非全身麻醉后病人情况尚未稳定者,或神经功能未恢复者;保障病人在麻醉恢复期间的安全,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱~([2])。它的设立不仅提高了手术间的利用率,加快手术病人的周转,同时减少了术     

人性化护理对麻醉恢复室全麻患者的应用价值

目的：探讨人性化护理对麻醉恢复室全麻患者的应用价值。方法选取在我院全麻下实施手术后转入麻醉恢复室的患者526例,随机分为研究组和对照组,每组263例。对照组患者麻醉后送入恢复室出现症状时对症处理,满足Aldrete麻醉后恢复评分标准后转出PACU;研究组患者实施人性化护理。观察两组患者全麻后在麻醉恢复室的护理满意度及并发症情况。结果研究组患者的满意度明显高于对照组（P＜0．05）,患者并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论全麻后麻醉恢复室对患者实施人性化护理能够降低其并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度。     

麻醉恢复室规范化护理管理模式的探讨

目的 保障麻醉恢复期患者的安全,减少并发症的发生,便于连台手术的衔接.方法 某院2002年建立了拥有6张监护床位的麻醉恢复室,参照美国麻醉恢复室的先进护理管理模式,同时结合该院恢复室的运作特点,自行制定了一套规范化的管理模式;加强对护理人员基础理论和专业技能知识培训和考核;要求熟练掌握麻醉恢复期的各种急救技术及监护仪器设备的操作使用;充分合理利用麻醉复苏护士的人力资源;配备完善的监护设备及急救物品.结果 2002年5月-2008年5月,通过对24 408例患者麻醉恢复期的监护,及时发现和处理麻醉后并发症,除102例因病情需要转ICU继续监测治疗外,其余患者平稳度过麻醉恢复期,苏醒后转回原病房.结论 麻醉恢复事的设立,减少了患者在手术室的逗留时间,加快了外科手术的进度,提高了手术室的利用率和工作效率.其科学化、程序化、规范化的管理模式,能有效保障麻醉恢复期患者的安全.     

舒适护理在麻醉后监测治疗室患者中的应用

目的:探讨将舒适护理运用于麻醉后监测治疗室(PACU),观察和评价手术患者术后生理、心理舒适程度.方法:据舒适护理理论和手术患者影响舒适的相关因素,以及针对手术患者的心理及麻醉恢复阶段的各种不适,制订舒适护理措施应用于7 234例麻醉恢复期患者.结果:经实施舒适护理措施后,患者心理负担减轻,焦虑程度降低,能积极主动配合治疗和护理,舒适程度明显提高.结论:将舒适护理运用于PACU中,患者均获得了生理、心理方面的满足感和安全感,可减少苏醒期并发症,保证患者安全,促进康复,增加患者满意度.     

麻醉恢复室的护理运作探讨

目的探讨麻醉恢复室的护理运作模式。方法麻醉恢复室设8张床位,配备监护设备,设立规范的护理工作程序,建立合理的护理人员管理制度。结果此护理模式使大部分患者平稳度过麻醉恢复期。结论完善的护理运作模式是保证患者平稳度过麻醉恢复期的关键.     

心理护理和人性化护理在麻醉恢复室患者舒适化护理中的应用

目的研究与分析心理护理与人性化护理在麻醉恢复室患者舒适化护理中的应用效果。方法选取我科2018年1—6月收治的患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行心理护理和人性化护理,针对手术患者的麻醉恢复期不适及心理、疼痛、隐私等问题,加强对患者的心理护理及人文关怀,使患者安全、舒适地度过麻醉恢复期。分析心理护理与人性化护理的效果与作用。结果在麻醉恢复期经心理护理与人文关怀后,患者负性情绪缓解,舒适度增加,疼痛程度降低,消除了紧张、恐惧、焦虑,能主动配合治疗与护理,患者及家属的满意率提高。结论在患者麻醉恢复期的护理中,采用心理护理与人性化护理方式,患者心理和身体机能恢复状况良好,缩短了麻醉后恢复苏醒的时间,提高了恢复室的护理质量,降低了患者术后不适及并发症的发生,提高了患者及患者家属满意度,值得推广应用。     

婴幼儿麻醉恢复室的监护体会

麻醉恢复室( Post-Anesthetic Care Unit ,PACU )是收治全麻术后未苏醒者和非全身麻醉后患者情况尚未稳定或神经功能未恢复者,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱,保障患者在麻醉恢复期间的安全,减少术后并发症的发生[1]。尤其是婴幼儿患者,由于其生理解剖及体形的特点,且其不能将自己的某些反应正确表述,全麻术后对婴幼儿的呼吸与循环的监测至关重要,PACU室对婴幼儿麻醉恢复护理有更高的要求,我院自2012年1月至今,对248例患儿进行监护,通过严密观察,精心护理,均使患儿平稳度过麻醉恢复期。现将护理体会报告如下。     

麻醉恢复室患儿的护理

对310例全身麻醉术后恢复室患儿进行护理,通过术前有效的访视、麻醉恢复室良好的物品、设备及人员配备、患儿在恢复室内严密观察和精心护理,所有患儿安全度过麻醉恢复期并平安送回病房。     

优质护理服务在麻醉恢复室的应用

目的 探讨麻醉恢复室开展优质护理服务的方法和措施.方法 开展麻醉恢复期全程无缝隙护理,建立麻醉恢复室专科护理质量检查表,加强麻醉恢复室“身心温暖服务”,制作患者沟通卡片,把握好恢复期易出现危险的“五关”,简化护理文书书写等优质护理服务新措施.结果 麻醉恢复室实行优质护理服务后,患者和麻醉医生满意度得到明显提高.无护理差错、事故,无护理投诉.结论 开展麻醉恢复室优质护理服务,并持续工作改进,有利于实现“患者满意,社会满意,政府满意”的活动目标.     

基于循证理念的预警性护理在肺叶切除术患者术后麻醉恢复中的应用

目的:探讨基于循证理念的预警性护理在肺叶切除术患者术后麻醉恢复中的应用效果。方法:将90例全身麻醉行肺叶切除术患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规麻醉复苏护理干预,观察组在此基础上实施基于循证理念的预警性护理,比较两组临床效果。结果:两组术后麻醉恢复情况、麻醉恢复室并发症发生情况及躁动、疼痛情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于循证理念的预警性护理可减少肺叶切除术患者术后麻醉恢复过程的并发症,减轻躁动及疼痛程度,提高护理满意度。     

连续性护理排班模式对麻醉恢复室护理管理安全性的影响

目的:探讨连续性护理排班模式对麻醉恢复室(PACU)护理管理安全性的影响。方法:PACU共有护士30名,选取2017年9月1日～2018年8月31日(实施前)收治的全麻手术患者120例,PACU实施常规排班模式;选取2018年9月1日～2019年9月1日(实施后)收治的全麻手术患者122例,PACU实施连续性护理排班模式。比较实施前后PACU患者麻醉苏醒情况、并发症发生情况及患者满意度。结果:实施后,PACU患者意识恢复时间、PACU停留时间短于实施前(P0.01),术后视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉躁动评分均低于实施前(P0.01);实施后,PACU患者寒战、躁动、恶心呕吐、低血压并发症发生率低于实施前(P0.01,P0.05),满意度高于实施前(P0.05)。结论:连续性护理排班模式能有效提高PACU患者麻醉苏醒质量,降低患者麻醉苏醒期间并发症发生率,提高患者治疗满意度。     

人性化护理在麻醉恢复室病人中的应用

[目的]探讨人性化护理应用于麻醉恢复室(PACU)护理中的效果。[方法]将全身麻醉后转入PACU的病人232例随机分为干预组和对照组。干预组在常规护理基础上采用全方位人性化护理,对照组仅针对不适症状给予常规护理。观察两组病人护理满意度、苏醒期并发症及苏醒时间。[结果]干预组总满意度显著高于对照组,干预组苏醒时间短于对照组,两组并发症发生率比较差异无统计学意义。[结论]麻醉后恢复室实施人性化护理可提高病人满意度、缩短恢复苏醒时间。     

麻醉复苏护士的设置使用与麻醉恢复室运作管理研究

目的探讨麻醉复苏护士的设置使用方法、效果和麻醉恢复室的运作管理。方法在麻醉恢复室设置6个复苏单元,配置6名麻醉复苏护士专职护理麻醉恢复期患者。将2004年12月住院患者术后进入PACU的病人随机抽取215例纳入研究,分析复苏情况、入室时间分布特点和护士超时工作等研究指标。结果PACU接收病人例数从2003年的296.22±71.39例/月提高到2004年的382.75±64.79例/月(P<0.05)。2004年12月PACU病人平均入室-出室历时89.36±49.94 min、入室-拔管历时70.34±46.95 min,拔管-出室历时24.16±17.59min;88.7%的患者拔管出室,11.3%患者带管出室;出室后7.0%的患者转去ICU,97.0%的患者返回病房;82.7%的患者于10Am~4Pm进入PACU;2.3%的患者于6Pm以后离开PACU,麻醉复苏护士超时工作260 min/月。215例均安全出室,无一例死亡,术后无严重并发症。结论PACU有效运作和麻醉复苏护士提供的专科护理能提高恢复期患者的安全性和护理质量。     

初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班中的应用

目的探讨初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班流程中的应用效果。方法选取2016年7月本科收治的1009例各种麻醉手术后患者为对照组,2016年8月收治的1009例患者为观察组。其中对照组采用麻醉恢复室常规交接流程交接,观察组采用初级创伤评估ABCDE法交接。对比两组差异。结果观察组中麻醉恢复室内各类交接隐患事件发生率为2.78%(28/1009),显著低于对照组21.51%(217/1009),差异有统计学意义(P0.05);观察组交接班所需时间为(3.36±0.35)min短于对照组的(5.45±1.38)min;观察组患者术后满意度及麻醉医生满意度均较对照组高。结论初级创伤评估ABCDE法的应用提高了交接效率与质量,减少了护理不良事件的发生,保障了护理安全,值得临床推广应用。     

麻醉恢复室护理风险因素的分析及对策

麻醉恢复室是对全身麻醉术后患者进行短时间严密观察和监护的场所[1]。随着医院管理年的深入,围术期的麻醉护理逐步被护理领域和麻醉领域的医护人员所关注[2],麻醉恢复室的护理质量管理也越来越受到重视。怎样有效提高麻醉恢复室的护理质量,确保患者围术期的安全,减少护理不安全事件发生。2009年1月起,上海交通大学医学院附属第九人民医院对麻醉恢复室护理质量管理进行调研分析,了解麻醉恢复室存在的护理风险,并提出了相应的对策,以期推动和促进麻醉恢复室护理质量的不断提升,现报道如下。     

麻醉苏醒室的建立与应用体会

目的：保障全身麻醉恢复期患者的安全,降低全身麻醉手术后并发症的发生率,便于连台手术的衔接。方法：建立拥有10张监护床位的麻醉苏醒室,并建立一套完整的麻醉苏醒室管理体系,对所有接受全身麻醉手术的患者实施常规麻醉后监护及相应护理措施。结果：对1575例全身麻醉手术患者实施麻醉恢复期管理,及时发现和处理了麻醉手术后并发症34例次,取得满意效果。结论：麻醉苏醒室的建立为全身麻醉手术后患者的平稳过渡提供了安全保障。减少了患者在手术室逗留的时间,加快了外科手术进度,提高了手术室利用率和工作效率。     

基于马斯洛理论的护理干预结合舒适护理模式对麻醉恢复室患者心理状态及苏醒质量的影响

目的探讨基于马斯洛理论的护理干预结合舒适护理模式对麻醉恢复室患者心理状态及苏醒质量的影响。方法选取2018年6月至2020年6月麻醉恢复室收治的86例全麻患者作为研究对象,随机分为对照组(43例,常规护理)和观察组(43例,基于马斯洛理论的护理+舒适护理)。比较两组的心理状态、苏醒质量及舒适度。结果干预后,观察组的SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。入室20、40 min,观察组的苏醒质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的Kolcaba舒适状况量表各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于马斯洛理论的护理干预结合舒适护理模式有助于改善麻醉恢复室患者的心理状态,并可提高患者的苏醒质量和舒适度,值得临床推广应用。