骨科老年患者应用自控静脉镇痛泵的疗效分析

<正>机体对手术创伤的应激反应以及未得到控制的术后疼痛是影响患者术后康复的重要因素。老年患者术前常合并多个系统疾病,以及衰老导致器官代偿功能不足,其围术期的并发症及病死率要显著高于青壮年,而未得到控制的术后疼痛又是诱发围术期各类并发症的主要原因。因此,优化围术期镇痛对于减少术后患者的痛苦,减轻应激反应,降低并发症,对促进改善老年患者发病率和死亡率以及转归具有重要意义。术后镇痛的重要临床意义和自控静脉镇痛(PCIA)的优     

激素替代周期中冻融囊胚体外培养时间对妊娠结局的影响北大核心CSCD

目的探讨激素替代(HRT)周期中冻融囊胚体外培养时间对妊娠结局的影响,优化囊胚移植策略。方法通过回顾性队列研究分析本中心796例冻融囊胚移植周期的资料,根据解冻后不同的培养时间分为2~4 h(A组,n=422)和4~8 h(B组,n=374)2组,对其妊娠结局进行比较。结果B组种植率(58.7%)和临床妊娠率(72.2%)高于A组(50.5%,62.6%),差异有统计学意义(P=0.003,P=0.004)。B组的早期流产率(10.0%)低于A组(16.7%,P=0.025)。组间异位妊娠率和多胎率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在HRT周期中,适当延长冻融囊胚的体外培养时间能够改善妊娠结局。     

Linc00673基因在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的:本研究阐明了非小细胞肺癌（NSCLC）组织及其细胞系内基因长链非编码RNA00673(long intergenic non-coding RNA,LincRNA00673)的表达水平,以及Linc00673 在肺癌中的临床意义及与患者预后的相关性。方法:利用逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)的实验方法,检测正常肺细胞系与肺癌细胞系之间及肺癌组织与癌旁组织之间Linc00673 的表达水平差异,并分析Linc00673 与肺癌临床病理特征及预后之间的相关性。结果:肺癌细胞系比正常肺细胞系中的Linc00673的表达明显升高,同时肺癌组织比癌旁组织中的Linc00673 明显高表达(P＜0.01);Linc00673的表达与肿瘤的分化程度（P=0.002）、淋巴结转移（P=0.001）、远处转移（P=0.005）和临床分期（P=0.001）相关。并且在吸烟的肺癌患者中Linc00673的表达水平高于非吸烟肺癌患者。肺癌的Linc00673表达水平增高与肺癌患者的预后不良相关（P＜0.01）。结论:Linc00673 的表达与肺癌的发生发展及预后密切相关,有可能成为一个具有特异性的预测性肿瘤分子标志物。     

Linc00052基因在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)组织及其细胞系内基因长链非编码RNA00052(long intergenic non-coding RNA 00052,Linc00052)的表达水平,以及Linc00052在肺癌中的临床意义、作用机制及与患者预后的相关性。方法:利用逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测正常肺细胞系与肺癌细胞系之间Linc00052表达水平的差异,肺癌组织与癌旁组织之间Linc00052表达水平的差异,并分析Linc00052与肺癌临床病理特征的相关性,Kaplan-Meier生存曲线分析Linc00052与肺癌预后之间的相关性。在A549细胞系中过表达Linc00052,采用MTT实验检测过表达Linc00052前后细胞增殖变化,并采用qRT-PCR检测miR-330-3p表达变化。结果:肺癌细胞系较正常肺细胞系中Linc00052明显低表达,同时肺癌组织比癌旁组织中Linc00052明显低表达(P＜0.01);Linc00052的表达与肿瘤的分化程度（P=0.02）、淋巴结转移（P=0.002）、远处转移（P=0.005）和临床分期（P=0.001）有关。肺癌的Linc00052表达水平减低与肺癌患者的预后不良有关（P＜0.05）。过表达Linc00052后可显著抑制细胞增殖（P＜0.05）,qRT-PCR结果证实,过表达Linc00052可显著下调miR-330-3p mRNA的表达水平（P＜0.05）。结论:Linc00052在肺癌组织中表达下调,并与肺癌的发生发展及预后密切相关,Linc00052有可能通过负调控miR-330-3p在肺癌中发挥抑癌作用。     

干细胞治疗糖尿病的研究现状及未来

目的:综述干细胞治疗糖尿病的研究现状及未来发展。资料来源:应用计算机检索Pubmed2000-01/2006-11有关干细胞治疗糖尿病方面文献,检索词“diabetes mellitus and stem cell not review”,限定文章语言种类为English。资料选择:对检索到的干细胞治疗糖尿病相关文献进行整理,选取针对性强文章。同一领域文献则选择近期发表或权威杂志文章。资料提炼:共检索到359篇相关文献,有关胚胎干细胞、胰腺干细胞、造血干细胞、神经干细胞、骨髓基质干细胞在糖尿病方面研究文章50篇,其中29篇符合要求。资料综合:干细胞极强的自我更新能力和多向分化潜能为糖尿病的细胞治疗开辟了新途径,按其发育阶段不同可以将干细胞分为胚胎干细胞和胰腺干细胞、造血干细胞、神经干细胞、骨髓基质干细胞等成体干细胞。干细胞移植是治疗糖尿病的一条新途径。干细胞生成胰岛素分泌细胞前需要经过诱导分化、细胞选择和细胞成熟3个阶段。干细胞治疗糖尿病研究已取得一定进展,部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态。结论:干细胞定向分化为胰岛β细胞研究为糖尿病患者点燃了新希望,其勿庸置疑的成为治疗糖尿病的最佳种子细胞。     

PBL联合CBL双轨双向教学法在妇产科临床教学中的应用

目的探讨PBL联合CBL双轨双向教学法在五年制临床专业学生入妇产科见习带教中的应用效果。方法将考核合格的70例见习生均分为两组,分别接受传统教学和PBL联合CBL双轨双向教学模式。对比见习结束后两组判断性思维等级分布人数,评价双轨组教学满意度。结果双轨组正性以上思维等级人数多于传统组,差异具有统计学意义(P0.05),学员教学效果满意度高。结论 PBL联合CBL双轨双向教学可拓展学员思维,活跃教学气氛,提高其临床综合素养能力,学员满意度高。     

肥厚型心肌病患者的护理措施

目的 讨论肥厚型心肌病患者护理.方法 配合治疗进行护理.结论 心肌病病人由于反复发作心衰,长期用药,药物疗效受到影响,必须采取综合治疗措施,由于使用的药物品种较多,个体差异较大,应注意药物副作用及药物之间的相互影响.特别是在应用利尿剂时发生水电解质紊乱的几率更高,应注意观察尿量、饮食、电解质等情况.     

急性心包炎36例临床护理体会

目的探讨急性心包炎患者临床护理体会。方法选取临床36例急性心包炎患者，对其基础护理、饮食、症状及配合治疗的护理。结果效果满意，所有患者均获临床痊愈。结论保持足够心输出量；患者主诉疼痛缓解或次数减少；呼吸困难减轻，保持理想的气体交换；及早发现心脏压塞征兆，预防休克发生。