肺癌多发脊椎转移误诊为格林巴利1例分析

笔者遇到肺癌多发脊椎转移误诊为格林巴利1例，分析如下。 1病历摘要 男，62岁。主因四肢麻木、无力5d，腹胀、排尿困难1d入院。患者缘于5d前无明显诱因开始出现四肢麻木、无力，以双下肢为重，翻身困难，行走时须家人搀扶，两天前查头颅CT未发现异常。1d前出现腹胀，小便排出困难，且上述症状进行性加重。     

膀胱破裂合并尿道狭窄1例诊治分析

对膀胱破裂合并尿道狭窄1例诊治分析如下。1病历摘要男,37岁。因小便不能0．5d而急诊。查体：一般情况可,腹略膨隆,耻骨联合上区有压痛,反跳痛不明显。诉既往有排尿不畅,排尿困难病史2a余,有银屑病及股骨头坏死史10a余,于就诊0．5a前突发小便不能,否认有外伤史。于就诊前一天未进饮食。     

超声诊断幼童膀胱乳头状瘤伴弥漫性膀胱炎1例

患儿男，７岁，主诉一年来经常下腹痛伴血尿，排尿困难费力，小便呈洗肉水样，近３天来腹痛加重，小便次数增多，每日约１０次以上，尿中带血丝，有时尿液滴沥，尿感历害且无尿液排出，伴尿急尿频尿痛膀胱刺激症状。查体：心肺正常，肝脾未触及，营养中等，皮肤、巩膜无黄...     

小便费劲病在腰部

近半月以来，尚女士一到天气变化就腰疼，严重时排不出小便，好几次小便憋得她受不了……去医院做了腰椎磁共振、尿流动力学等一系列检查后发现，引起她排尿困难的是因患有腰椎间盘感染而产生的神经压迫。尚女士在接受了微创手术，抽出了腰椎管的脓肿后，小便也顺畅了。     

尿中排粪堪称奇 膀胱-肠瘘是其因——1例膀胱顶肿块并膀胱-乙状结肠瘘的误诊教训

患者，男，75岁。因尿频、尿痛、排尿困难，排尿时伴排出少量稀烂粪，但仍有正常大便2个月就诊：外院门诊按“前列腺增生症、泌尿系统感染”治疗1个月，疗效不佳。近半个月来尿频、尿痛加重，排尿时无伴排大便，于2004—03—25入住本院。入院前已有8日无排大便。体格检查：体温36℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压20．0／12．3kPa．     

T型节育器异位膀胱内形成结石1例

1病例报告 女，37岁，已婚。2004—11—24入院。11a前于当地个体诊所置节育环，术后感下腹坠痛，经输液，服药（具体用药及用量不清）数日后好转。置节育器后曾引产、人工流产、足月分娩各1次。近2a出现尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿。近1a下腹坠痛尤以排尿时明显，腹痛难忍，排尿困难，身体日渐消瘦。曾按尿路结石治疗，症状无改善。入院前0．5a于当地医院做B超提示膀胱内异物。查体：慢性病容，消瘦，心肺无异常。腹部平坦，     

多发性大动脉炎长期误诊1例分析

对多发性大动脉炎长期误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，15岁。因活动后呼吸困难1a入院。1a前出现活动后呼吸困难，需要蹲下休息缓解，平素不爱活动．当时在当地县医院查心脏超声怀疑动脉导管未闭，1个月后在省内一家大医院诊断为扩张性心肌病、心功能不全，给予地高辛、曲美他嗪、倍他乐克、卡托普利、螺内酯等治疗无好转；     

壁间心肌梗死误诊为胆结石1例分析

对急性壁间心肌梗死误诊为胆结石导致死亡1例分析如下。 1病历摘要 男，69岁。因阵发性上腹痛1d，加重伴排尿困难3h于2006—11-04T02急诊入院。患者于发病前1d因进油腻食物并少量饮酒后开始出现剑突下隐痛、胀满感，在某社区卫生所诊断为胃炎，并肌注阿托品1支，病情无缓解。3h前右上腹痛加重，呈绞榨性剧痛，向右腰及左肩部放散，伴大汗，呼吸急促，轻度发热，排尿困难，故急诊入院。既往胆囊炎6a，冠心病5a。查体：T37．3℃，BP130／90mmHg。     

LEEP术后中期流产2例

例1：女，主因LEEP术后0．5a，停经4个月自然流产而于2007—05—10入院。患者0．5a前曾因重度宫颈糜烂，而行LEEP术后恢复良好，4个月前发现宫内妊娠，胎儿发育良好，2h前阵发性下腹痛，经阴道排出血块，遂至我院查宫颈内口松弛，宫口开大约3cm余，先露为足，入院后5h余经阴道排出一如孕4个月大小胎儿，产后出血不多，1个月后复查宫颈内口可经8号扩张棒通过，诊断宫颈内口松弛症。     

单纯性子宫阔韧带巨大包虫1例分析

对单纯性子宫阔韧带巨大包虫1例分析如下。 1病历摘要 女，51岁，哈族，牧民。便秘3a，以服用果导片而排便。3个月前因反复尿频、尿痛、排尿困难自行在家抗炎治疗及间断留置尿管而排尿。因排尿困难加重伴下腹痛10d于2008-06-10入院。既往月经规律，14，5-7／28—30，2004—06。     

糖尿病合并甲状腺机能减退1例

1病例报告 女，50岁。因口干、多饮、乏力、水肿0．5a余入院。0．5a前无明显诱因出现口干，多饮，乏力，水肿（以颜面及以下肢为重），不伴有多食，易饥．消瘦。起初未予注意．未行任何治疗，后因上述症状渐加重．于门诊就渗。门诊查2次空腹血糖分别为8．6mmol／L及9．3mmol／L，以糖尿病收入院。发病以来时感怕冷，淡漠，睡眠及二便正常。查体：慢性病容，双眼睑水肿。咽无充血，扁桃体无肿火，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。心肺无异常。腹略膨隆，肝脾肋下未及。     

前列腺精索包虫病1例报告

包虫病常见于牧区,其患病部位首推肝脏,其次为肺,再次为其他部位,而前列腺和精索同时发生者罕见。现将我们所遇1例报告如下。病例报告王××,男性,31岁,四川籍,营业员,住院号38941。患者于1966年12月8日因大小便困难1月入院。1月来自觉小便次数增多,排尿困难,尿线细,不中断,常有排尿不尽之感。与此同时伴大便排出困难,用力排出时粪呈扁条状,但无脓血,亦无疼痛感,胃纳佳。素有胃痛、吐酸及“右斜疝”史,余无其他疾病。     

下尿路症状群突发右侧腰部及右下腹痛--查房选录(249)

１病历摘要患者，男，６８岁。因排尿困难５年，突发右侧腰部及右下腹痛１日于２００１－１０－２８入院。５年前开始有夜尿增多、尿频，排尿迟缓、尿流变细及射程短，尿线无力、间断等症状。１日前小便时突感右侧腰部及右下腹剧痛，疼痛呈持续性，难以忍受，在当地医院诊断为急性阑尾炎拟行急诊手术治疗，术前导尿时见大量肉眼血尿而留置导尿管后转入本院。体格检查：体温３６．６℃，脉搏８２次／分，呼吸２２次／分，血压１７．５／１２．０kPa。神志清晰，急性痛苦病容。皮肤无出血点，皮肤、巩膜无黄染。双肺呼吸音清，未闻及干、湿癈…     

肝豆状核变性误诊1例

1病例报告 女，9岁。因腹痛，水肿．皮肤黄染，解酱油样小便半月余第2次入院。半月前因进食豌豆出现乏力，皮肤黄染，解酱油样小便2d，以（1）溶血性贫血；（2）黄痘原因待诊第1次收住我科。入院后诊为蚕豆病给输同型血200ml，贫血好转，但黄痘不退，进一步经B超发现胆囊内胆汁滞留，又诊为出血性胆囊炎而转普外科住院治疗，原准备手术治疗，但病因不清．又转上级州医院儿科住院治疗6d，诊为肝豆状核变性，家属因经济困难而自动出院回家。回家后病情进一步变化，腹痛，全身水肿，     

血浆置换成功治疗抗基底膜肾炎一例

1病例介绍患者女,42岁。因"发热伴尿色改变、排尿困难20 d,恶心、呕吐7 d"于2011年2月14日入院。患者20 d前无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高39℃,以夜间为主,偶有咳嗽,并伴小便颜色加深、排尿困难,无     

针刺穴位解除急性尿潴留的护理

急性尿潴留是指膀胱内尿液胀满而不能排出的一种急症。多突然发生。也可在慢性排尿困难的基础上突然加重而形成。祖国医学称“癃闭”，其部位在膀胱，膀胱为藏溺之所。有赖三焦气化，溺方能出。如上焦肺热气壅。水道之通调受阻，中焦湿热不解，下注膀胱，湿热阻滞，致气化不利，小便不通，下焦。肾阳不足，命门火衰，致膀胱气化无权，溺不能出则成癃闭。     

前列腺增生症1例的护理

我科于2008-03-25收治前列腺增生症患者1例,护理体会如下。 1病历摘要 男,73岁,已婚。因进行性排尿困难2a,于2008-03-25入院。2a前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥,夜尿增多。门诊作B超检查示：前列腺增生，尿流率检查12．4ml／s。经药物治疗效果不佳，为进一步诊治收入院。     

苗勒导管囊肿一例

苗勒导管囊肿(Mullerian duct cyst)又称前列腺椭圆囊肿(Postatic utricle cyst)是临床上罕见的先天性疾病,我院曾收治一例报道如下。 男,52岁。因排尿困难,发现下腹部肿块而入院。病人两个月前开始感觉排尿困难(起始等待,尿线变细,排尿延长),曾在当地卫生院服用中药治疗未见好转,排尿困难逐日加重,小便次数增多,每日10～20次,无尿痛,尿液清亮,无肉眼血尿,约在一月前,自己发现下腹部有一肿块,持续存在,似有增大趋势,偶感下腹部轻微胀痛,大便2～3天一次,     

前列腺增生症伴膀胱憩室1例分析

对前列腺增生症伴膀胱憩室1例分析如下。 1病历摘要 男,66岁。该患因进行性排尿困难3a余,不能排尿1周余而入院;1周来反复导尿3次。体检：一般状况良好,下腹部膀胱区充盈隆起,有轻微的压痛。直肠指诊：可触及前列腺体呈Ⅱ度肿大,表面光滑,边界清楚,质韧,无结节及硬结,中央沟变浅,无触痛。彩超检查：前列腺大小为5．6cm×6．5cm×5．2cm,中叶凸向膀胱内,     

速效伤风胶囊所致急性肾功能衰竭并弥漫性血管内凝血1例报告

病例报告患者男性,60岁。尿少8天,全身浮肿7天,排黑便5天,于1986年2月14日入院。患者于2月3日因感冒发热,在门诊所肌注柴胡针1支。自服速效伤风胶囊2粒。第2天热退,病情好转。但排出洗肉水样小便2次,每次约100毫升。无腰痛及尿痛。第3天小便1次呈浅黄色,量50毫升。出现颜