心肌型脂肪酸结合蛋白在急诊胸痛患者中早期诊断急性心肌梗死的作用

目的确定心肌型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期区分AMI患者与疑似患者的能力,比较H-FABP与临床现有心肌损伤标志物的诊断价值。方法纳入早期入院(胸痛症状发生12h以内)的有急性胸痛症状的29例AMI患者与56例心肌梗死疑似患者组成待研究人群,对每位患者血清H-FABP浓度及临床常用的心肌损伤标志物(cTnI,Myo)进行定量。绘制三种标志物在该人群中用于诊断AMI的受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve),并对三种标志物的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)进行比较。结果三种心肌损伤标志物在早期入院的急性胸痛发作人群中诊断AMI的ROC曲线下面积分别为AUCH-FABP0.966(95%CI0.930~1.000),AUCcTnI0.914(95%CI0.837~0.992),AUCMyo0.805(95%CI0.708~0.903)。AUCH-FABP与0.5相比差异具有统计学意义,并且显著性大于AUCMyo(P<0.05)。结论H-FABP具备在心肌梗死早期区分AMI与疑似患者的能力;与目前临床使用的心肌损伤标志物相比,H-FABP定量检测用于胸痛症状人群中AMI早期诊断的诊断价值较高。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法随机选择110例临床疑似AMI胸痛患者,采用时间分辨免疫荧光测定法(TRIFA)检测患者入院即刻血清中H-FABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肌红蛋白(MYO)进行比较;对11例患者入院即刻和入院6 h后进行动态分析;以60例体检健康者作对照,绘制各心肌损伤标志物受试者工作特征(ROC)曲线并进行曲线下面积(AUC)比较,分析6种心肌损伤标志物诊断早期AMI的敏感度和特异度。结果 AMI患者入院即刻各心肌损伤标志物的AUC由大到小依次为H-FABP、hsCRP、cTnI、CK-MB、CK和MYO,最佳临界值诊断灵敏度分别为85.0%、78.7%、81.3%、73.8%、72.5%和61.3%,特异度分别为93.3%、95.0%、93.3%、100.0%、100.0%、98.3%。H-FABP的AUC与hsCRP、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05),与CK-MB、CK、MYO比较差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP诊断早期AMI的阳性率达85.0%。结论 H-FABP对于AMI早期诊断具有相对较早的检测窗口期和相对较好的特异度,在时效性、灵敏度和特异度等方面具有综合优势,可作为AMI早期诊断或排除诊断的血清标志物。多项心肌损伤指标联合检测可提高AMI实验室诊断的灵敏度、特异度及准确性。     

心脏型脂肪酸结合蛋白定性检测对急性心肌梗死早期诊断的价值

目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法:运用胶体金免疫层析技术定性检测104例发病3h内胸痛患者的血H-FABP,比较其与心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)诊断早期AMI的敏感度、特异度。结果:入选患者中最终确诊为AMI患者50例,非AMI54例。H-FABP、cTnI、CK-MB和MYO检出AMI的敏感度分别为88.00%、68.00%、64.00%和84.00%,H-FABP显著高于cTnI和CK-MB(均P<0.05),与MYO比较无显著差异(P>0.05);检测特异度分别为90.74%、87.04%、85.19%和70.37%,H-FABP显著高于MYO(P<0.05),分别与cTnI和CK-MB比较均无显著差异(均P>0.05)。在四种心肌损伤标志物中,H-FABP的准确诊断指数最高。结论:H-FABP用于AMI早期诊断具有快速、简便,灵敏度和特异度高的特点,值得临床推广应用。     

心肌损伤标志物在诊断急性心肌梗死中的临床诊断界值分析

目的探讨心肌损伤标志物肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白I(TnI)对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断价值,确立其临床诊断界值。方法回顾性分析该院5 599例患者心肌损伤标志物的检测结果,将患者分为AMI和非AMI 2组,比较AMI组与非AMI组的中位数,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评估其临床诊断界值。结果 AMI组Myo、CK-MB、TnI与非AMI组比较,差异有统计学意义(P0.01)。ROC曲线显示Myo、CK-MB、TnI的临床诊断界值分别为136.85、4.455、0.150ng/mL,其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.683、0.873、0.976。结论心肌损伤标志物在AMI诊断中具有重要的临床价值,各临床实验室应根据各自的检测条件确立适当的临床诊断界值。     

心肌损伤标志物对急性心肌梗死诊断价值的ROC分析

[目的]用受试者操作特性曲线（Receiver Operating Characteristic curves，ROC）分析方法评价心肌损伤标志物肌红蛋白（myoglobin，Myo）、肌酸激酶同功酶质量（creatine kinase isoenzyme mass，CK—MB mass）和心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cT—nI）对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的诊断价值。[方法]对91例急性胸痛患者，在入院6h内不同时间定量检测Myo、CK—MBmass和cTnI浓度，用SPSS软件对结果进行ROC分析。[结果]54例患者最终被诊断为AMI；AMI组的Myo，CK—MB mass，cTnI在入院即刻，入院后2h、4h的测定值均显著高于非AMI组；ROC分析显示，Myo在AMI发病早期具有高度灵敏性，而入院后6h cTnI的ROC曲线下面积（AUC）为0．954，表明cTnI对AMI的诊断具有高度的临床准确性。[结论]对急性胸痛患者，联合检测Myo，CK—MBmass和cTnI，有助于AMI的早期诊断。     

肌钙蛋白I、D-二聚体联合诊断心肌梗死的价值

目的探讨心脏标志物肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)联合应用在急性心肌梗死患者诊断中的价值。方法定量测定急性胸痛患者入院第一管血的cTnI和D-D浓度,将胸痛患者分为急性心肌梗死(AMI)患者与非AMI患者。绘制两种心脏标志物用于诊断AMI的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。通过ROC曲线确定两种心脏标志物诊断AMI的最佳截断点(Cutoff值),并对cTnI、cTnI D-D诊断准确度指标进行比较。结果根据ROC曲线确定的各指标用于诊断AMI的Cutoff值分别为Cutoff cTnI 0.155 ng/ml、Cutoff D-D 380.000μg/L。cTnI D-D二者系列试验诊断AMI的敏感度为0.533;特异度为0.931;诊断符合率为0.795。与单独检测cTnI相比,cTnI D-D的诊断特异度相同;诊断敏感度、符合率降低(P<0.05)。二者平行试验诊断AMI的敏感度为1.000;特异度为0.586;诊断符合率为0.727。与单独检测cTnI相比,cTnI D-D的诊断敏感度相同,特异度、符合率降低(P<0.05)。结论与单独检测cTnI比,cTnI D-D在急性胸痛人群中诊断AMI未表现出高的诊断敏感度、诊断特异度及符合率。     

新型心肌损伤标志物与传统心肌酶对诊断早期急性心肌梗死的敏感度和特异度评价

目的探讨新型心肌损伤标志物与传统心肌酶对诊断早期急性心肌梗死(AMI)的敏感度及特异度评价。方法选取2013年1月至2015年6月该院有AMI发病指征的疑似210例患者作为研究组,并选择同时间段有胸痛指征疑似AMI但确诊为非AMI的210例患者作为对照组。初诊患者均检测新型心肌损伤标志物心肌钙蛋白(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、肌红蛋白(MYO)和传统心肌酶谱肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),在发病后3h,3~6h,以3h间隔抽取静脉血离心血清。比较两组检测结果。结果研究组0~3h、3~6h的H-FABP、cTnI和MYO水平显著高于对照组,并且逐渐升高,升高幅度明显大于传统心肌酶指标,差异具有统计学意义(P0.05);3~6h的CK-MB、LDH显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);H-FABP、cTnI、MYO敏感度和特异度均相对高于传统心肌酶指标,差异具有统计学意义(P0.05),其中H-FABP在3~6h的特异度和敏感度均最高。结论传统心肌酶用于排除AMI疑似患者,缺乏敏感度和特异度,可采用连续监测法代替判断AMI。新型心肌损伤标志物用于诊断早期急性心肌梗死,敏感度及特异度均优于传统心肌酶法,值得推广应用。     

心肌损伤标志物在非Q波型急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的探讨心肌损伤标志物在非Q波型急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的应用，减少非Q波型AMI误诊的机会。方法通过单克隆金标志双抗免疫渗滤快速分析法，动态观测心肌标志物在非Q波型AMI时的敏感性、特异性、漏诊率及诊断符合率。结果心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myo）、肌酸激酶-同工酶质量（CK-MB mass）对非Q波型AMI的相对敏感性为38．3％～85．1％，诊断符合率为62．1％～82．8％，均随时间增加逐渐增高；相对特异性为75．0％～100％，漏诊率为14．9％～61．7％，均随时间增加降低；心肌肌钙蛋白T（cTnT）、cTnI在不同时间均优于CK-MB mass，Myo相对敏感性在6h后迅速从85．1％下降至44．7％、12．8％，漏诊率在6h只有14．9％。结论cTnT、cTnI、Myo、CK-MBmass对非Q波型AMI的早期、快速诊断具有一定价值，其临床应用将减少非Q波型AMI误诊的机会。     

心肌标志物联合定量检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的 检测急性心肌梗死(AMI)发生时血清心肌标志物肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)浓度变化,以探讨其对AMI早期诊断的价值.方法 对72例临床确诊的AMI患者在胸痛发作后2～6 h,6～12 h,12～24 h分别检测cTnI、CK-MB、Myo浓度,并与对照组比较对AMI早期诊断的敏感度和特异度.结果 AMI组cTnI、CK-MB和Myo水平的变化显著高于对照组(P＜0.05).结论 cTnI、CK-MB和Myo联合定量检测可提高对AMI早期诊断的敏感度和特异度.     

心肌型脂肪酸结合蛋白与cTnT、CK-MB组合诊断早期急性冠脉综合征的比较

目的 研究心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对早期急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值,比较不同心脏标志物联合检测诊断ACS的价值.方法 选择2010年4月至2011年6月因胸痛发作6h内就诊于北京大学第三医院急诊科的疑似ACS患者103例,就诊即刻采肘静脉血5ml.采用快速检测试剂盒(胶体金法)检测H-FABP,同时测定肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶MB (CK-MB).采用SPSS 17.0软件比较3种心脏标志物及不同心脏标志物组合在诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值以及不同时间段诊断AMI的灵敏度和特异度.结果 在ACS发病6h内,H-FABP对AMI的诊断灵敏度(62.5％)高于cTnT(30.6％)和CK-MB (33.3％),差异具有统计学意义(P＜0.01),特异度和阳性预测值差异无统计学意义.H-FABP+ cTnT组合的阴性预测值最高(53.8％).H-FABP在AMI发病3～6h的灵敏度(77.8％)高于发病0～3 h(53.3％),差异具有统计学意义(P=0.038).在AMI发病0～3h,H-FABP+ cTnT组合和H-FABP+ CK-MB组合的诊断灵敏度(55.6％)高于cTnT+ CK-MB组合(24.4％),差异具有统计学意义(P =0.003).在发病0～3h和3～6h,H-FABP+ cTnT组合诊断灵敏度高于单一检测H-FABP(分别提高3.3％和7.4％),H-FABP+ cTnT组合的诊断灵敏度在发病3～6h最高(85.2％).结论 H-FABP是目前早期(0～6 h)诊断ACS最敏感的心脏生化标志物,尤以发病3～6 h更为敏感.H-FABP+ cTnT组合比单一检测H-FABP的诊断灵敏度高,发病3～6h的H-FABP+ cTnT组合具有最好的诊断价值.     

快速检测心肌标志物诊断急性心肌梗死的价值

目的探讨快速联合检测肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。方法采用免疫金标法对疑似AMI患者于发病后不同时间进行心肌标志物(Myo、CTnI、CK-MB)的快速检测,并与生化指标心肌酶谱结果进行对照。结果心肌标志物诊断AMI的敏感度为95.8%,特异度为95.1%,均高于心肌酶谱的敏感度(69.9%)和特异度(70.7%)。联合检测Myo、CK-MB、CTnI在保证敏感度的前提下提高了方法的特异度。结论心肌标志物可以取代心肌酶谱对心肌损伤做出诊断,即时检验(POCT)检测系统对于AMI的及时诊断有重大意义。     

快速检测心肌脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死

目的 探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在诊断早期急性心肌梗死（AMI）中的价值.方法 比较H-FABP、cTnI、CK-MB和MYO四种物质定量检测诊断发病6 h内AMI的敏感性、特异性和准确性;比较H-FABP快速检测试剂条定性检测结果与ELISA定量检测结果.结果 H-FABP诊断发病3 h和6 h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB,特异性相比,差异无显著性,诊断准确性显著高于cTnI、CK-MB和MYO.试剂条定性检测结果与ELISA比较符合率达96.9%.结论 H-FABP定性检测试剂条可用于早期AMI筛选诊断.     

荧光免疫微流定量检测急性心肌梗死三联的性能及诊断效果评价

目的评价荧光免疫微流定量检测急性心肌梗死(AMI)三联(简称心梗三联)[肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)]的性能及在AMI中的诊断效果。方法选择2018年11月至2019年5月该院诊治的疑似AMI患者53例为研究对象,其中经冠状动脉造影确诊的AMI(AMI组)33例,冠心病等其他疾病(非AMI组)20例。选取同期健康体检者30例为对照组。采用esLabs hyper i300全自动干式荧光免疫分析仪、微流控定量试剂盒(免疫荧光法)检测心梗三联,分析心梗三联对AMI的诊断性能及验证仪器精密度。结果3组Myo、CK-MB和cTnI水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,cTnI诊断AMI的AUC值大于Myo、CK-MB及Myo+CK-MB+cTnI串联、并联(P<0.05)。Myo+CK-MB+cTnI并联诊断AMI的灵敏度(97.0%)高于Myo、CK-MB及Myo+CK-MB+cTnI串联(P<0.05)。Myo+CK-MB+cTnI串联诊断AMI的特异度(100.0%)高于Myo、CK-MB及Myo+CK-MB+cTnI并联(P<0.05)。荧光免疫微流定量检测Myo、CK-MB、cTnI的批间、批内精密度均不超过10%,符合判定标准。结论荧光免疫微流定量检测心梗三联性能良好,诊断效果佳,能基本满足AMI的辅助诊断应用,可用于临床实验室。     

心脏型脂肪酸结合蛋白和肌钙蛋白I试剂盒对心肌疾病的早期诊断价值的研究

目的：评价心肌型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）试剂盒在急性心肌梗死（AMI）的早期诊断中的价值。方法：采用H—FABP试剂盒对14例胸痛伴心电图ST段抬高患者进行动态检测,同时测定肌钙蛋白I（cTnI）,比较H—FABP及cTnI对急性心肌梗死早期诊断的敏感性、时效性。结果：14例患者出院时均确诊为急性心肌梗死,发病1．5~3h、3-6h内H-FABP试剂盒敏感性均为100％,cTnl分别为0％、50％。6~12h及〉12hH—FABP试剂盒敏感性为91．7％和37．5％。cTnI分别为100％和87．5％。结论：与cTnI相比,H—FABP试剂盒对急性心肌梗死早期诊断具有更佳的敏感性及时效性。     

Cardiac multi-marker strategy for effective diagnosis of acute myocardial infarction

BackgroundHeart-type fatty acid-binding protein (H-FABP) is a heart-specific and highly sensitive biomarker for early diagnosis of acute myocardial infarction (AMI). We investigated the effectiveness of H-FABP for diagnosis of AMI in patients with different ethnic background and different time from symptom onset.MethodsVenous blood was withdrawn from consecutive patients with acute chest pain admitted to the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University. The blood samples were used for measurement of creatine kinase MB (CK-MB) and cardiac troponin I (cTnI) using Beckman Coulter DC-800 analyzer, and detection of H-FABP using a one-step bedside immunotest.ResultsTwo hundred and eighty-nine patients admitted within 12 h after the onset of symptoms were recruited in the study. The H-FABP immunotest was found to have higher diagnostic accuracy than cTnI and CK-MB in patients admitted within 3 h. The combination of H-FABP and cTnI was found to have the highest diagnostic accuracy (91%) among different cardiac markers and the other combinations. It gave the highest sensitivity [96% (95% CI: 91–98%)] and a comparable specificity [84% (95% CI: 76–89%)] to cTnI alone.ConclusionA cardiac panel consisting of H-FABP and troponin is recommended.     

肌钙蛋白Ⅰ与CK-MB联合检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨肌钙蛋白I(cTnI)与CK-MB联合检测对急性心肌梗死(AM I)的临床诊断价值。方法采用罗氏电发光2010自动生化分析仪和日立7180生化分析仪,测定62例AM I患者、50例健康体检者血清的cTnI、肌酸激酶(CK)和CK-MB,并对结果进行统计学分析。结果AM I组血清cTnI、CK和CK-MB高于正常对照组(P<0.01)。cTnI与CK-MB联合检测阳性率为96.7%,高于前三者,且动态检测对早期AM I敏感性更高、阳性持续时间更长。结论肌钙蛋白I与CK-MB联合检测能提高早期急性心肌梗死的检出率,具有更宽的诊断时间窗。     

心肌标志物的床边检测技术在急性心肌梗死患者中的应用价值

目的 探讨心肌标志物的床边检测技术(POCT)在急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 选取60例急性心肌梗死患者和30例健康人,用POCT仪器分别在治疗前、治疗后12小时、治疗后24小时测定AMI患者血中Myo、cTnI、Hs-CRP、NT-proBNP含量.结果 AMI患者治疗前各心肌标志物水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间段浓度呈明显下降趋势,表明治疗有效(P<0.05),cTnI例外,而且随着治疗时间的增加,Myo、Hs-CRP、NT-proBNP的诊断敏感性也随之下降.结论 应用POCT技术检测AMI患者各项心肌标志物能快速、准确地为临床医师提供诊断报告,以便及早制定合适的治疗方案,相比传统CLT具有时间和经济上的优势.     

Human heart-type cytoplasmic fatty acid-binding protein (H-FABP) for the diagnosis of acute myocardial infarction. Clinical evaluation of H-FABP in comparison with myoglobin and creatine kinase isoenzyme MB.

Heart-type fatty acid-binding protein (H-FABP) is a low molecular weight cytoplasmic protein and present abundantly in the myocardium. When the myocardium is injured, as in the case of myocardial infarction, low molecular weight cytoplasmic proteins including H-FABP are released into the circulation and H-FABP is detectable in a blood sample. We have already developed a direct sandwich-ELISA for quantification of human H-FABP using two distinct types of monoclonal antibodies specific for human H-FABP. In this study we investigated the clinical validity of H-FABP as a biochemical diagnostic marker in the early phase of acute myocardial infarction (AMI). To evaluate the diagnostic usefulness of H-FABP in the early phase of AMI, blood samples were obtained from the following patients within 12 hours after the appearance of symptoms, and serum levels of H-FABP were compared with those of conventional diagnostic markers, such as myoglobin and creatine kinase isoenzyme MB (CK-MB). Blood samples were collected from patients with confirmed AMI (n=140), patients with chest pain who were afterwards not classified as AMI by normal CK-MB levels (non-AMI) (n=49) and normal healthy volunteers (n=75). The serum concentration of H-FABP was quantified with our direct sandwich-ELISA. The concentration of myoglobin mass was measured with a commercial RIA kit. The serum CK-MB activity was determined with an immuno-inhibition assay kit. The overall sensitivity of H-FABP, within 12 hours after the appearance of symptoms, was 92.9%, while it was 88.6% with myoglobin and 18.6% with CK-MB. The overall specificity of H-FABP was 67.3%, while it was 57.1% with myoglobin and 98.0% with CK-MB. The diagnostic efficacy rates with these markers were 86.2% (H-FABP), 80.4% (myoglobin) and 39.2% (CK-MB), respectively. The diagnostic validity of H-FABP was further assessed by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. The area under the curve (AUC) of H-FABP was 0.921, which was significantly greater than with myoglobin (AUC: 0.843) and CK-MB (AUC: 0.654). These parameters, such as sensitivity, specificity, diagnostic efficacy and diagnostic accuracy, obtained for patients with chest pain within 3 hours and/or 6 hours after the onset of symptoms were almost the same as those for patients within 12 hours after symptoms. H-FABP is more sensitive than both myoglobin and CK-MB, more specific than myoglobin for detecting AMI within 12 hours after the onset of symptoms, and shows the highest values for both diagnostic efficacy and ROC curve analysis. Thus, H-FABP has great potential as an excellent biochemical cardiac marker for the diagnosis of AMI in the early phase.     

心肌脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法检测111例0-3h内和0-6h内胸痛发作患者的血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO-AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例体检健康者为对照组。比较各组0-3h内和0-6h内胸痛发作患者H-FABP的表达水平,观察H-FABP、cTnI和CK-MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果 0-3h内和0-6h内AMI组H-FABP水平表达（38.14±24.18）ng/mL和（73.35±56.73）ng/mL均明显高于其他各组（P〈0.01）;H-FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB（P〈0.05）,特异性比较无显著差异性（P〉0.05）。结论 H-FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK-MB,可作为一种有效诊断指标。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死患者早期诊断中的应用价值

目的: 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）早期诊断中的应用价值。方法: 应用乳胶凝集法检测105例因胸痛疑似AMI就诊患者的血清H-FABP,同时测定患者血清中肌酸激酶同工酶MB（creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB）、肌红蛋白（myoglobin, MYO）和心肌钙蛋白I（cardiac troponinc I,cTnI）。根据最终的临床诊断将患者分为AMI组和非AMI组（对照组）,并对2组检测结果的阳性率、诊断效率等进行分析比较。结果: 105例疑似AMI患者中,最终诊断为AMI患者45例,其余60例排除AMI诊断作为对照组。AMI组的H-FABP、cTnI、MYO、CK-MB平均水平及阳性率分别为（49.32±10.29） ng/mL、84.4%,（1.62±0.76） ng/mL、44.4%,（156.14±54.23） ng/mL、82.2%,（13.01±6.08） ng/mL、42.2%,均高于对照组（P<0.05）;AMI组中H-FABP阳性率与MYO阳性率间无统计学差异（P>0.05）,但明显高于cTnI及CK-MB的阳性率（P<0.05）。H-FABP与CK-MB诊断AMI的特异度相似（P>0.05）,但低于cTnI（P<0.05）,高于MYO（P<0.05）。H-FABP与cTnI的阳性预测值相似（P>0.05）,均高于MYO、CK-MB（P<0.05）。在阴性预测值方面,H-FABP与MYO相似（P>0.05）,明显高于cTnI和CK-MB（P<0.05）。4项指标检测结果进行组合分析,H-FABP+ cTnI、H-FABP+ CK-MB、H-FABP+ MYO、H-FABP+ cTnI+MYO、H-FABP+ cTnI+CK-MB、H-FABP+ cTnI+MYO+CK-MB诊断AMI的灵敏度均为100.0%,特异度分别为82.0%、72.0%、61.2%、59.3%、68.1%和56.5%。结论: H-FABP在AMI早期诊断中具有较好的灵敏度和特异度,与cTnI联合检测,可显著提高AMI早期诊断效能。