伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期EOC的临床疗效研究

目的探讨伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌(EOC)患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年6月我院肿瘤科收治的82例晚期EOC患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各41例。观察组采用伊立替康联合奥沙利铂化疗,对照组采用多西他赛联合奥沙利铂化疗,对比两组近期疗效、不良反应及治疗前后血清癌抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、生存质量。结果观察组近期治疗总有效率为60.98%,略高于对照组的48.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清CA125、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生存质量评分略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组各类不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康联合奥沙利铂与多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期EOC的近期疗效、安全性及生存质量提升方面有着相近效果,但前者对于血清CA125、VEGF水平的下调效果相对更佳。     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发卵巢癌的疗效与安全性

目的:探讨吉西他滨联合奈达铂治疗复发卵巢癌的疗效与安全性。方法:选取我院2012年7月~2017年1月收治的复发卵巢癌患者62例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各31例。对照组予以多西他赛联合奈达铂治疗,研究组予以吉西他滨联合奈达铂治疗。比较两组患者化疗前后CA125值、临床疗效及不良反应发生情况。结果:化疗前,两组CA125值比较差异无统计学意义(P0.05);研究组化疗1、2、3、4周期后的CA125值均低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组治疗期间白细胞下降、血小板下降、手指麻木、恶心呕吐不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论 :吉西他滨联合奈达铂治疗复发卵巢癌效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奈达铂化疗在复发性卵巢癌中的应用效果观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂化疗在复发性卵巢癌中的临床应用效果。方法:选取2016年1月～2018年1月于我院进行诊治的80例复发卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予吉西他滨联合顺铂化疗,观察组患者给予吉西他滨联合奈达铂化疗。比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后血清CA125及HE4水平明显低于对照组(P0.05);观察组恶心、呕吐及血红蛋白降低、肌酐升高等发生率明显低于对照组,但血小板减少发生率高于对照组(P0.05);两组脱发发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:吉西他滨联合奈达铂化疗可明显降低复发性卵巢癌患者肿瘤标志物的表达,提高临床治疗效果,延缓疾病进展,降低毒副反应发生率。     

外周血VEGF、CEA、CA125、TPS与乳腺癌患者化疗疗效的相关性研究

目的探讨外周血血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、组织多肽特异性抗原(TPS)与乳腺癌患者化疗疗效的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月该院收治的64例乳腺癌患者为研究对象,均行化疗治疗,根据疗效将64例患者分为有效组(45例)和无效组(19例),分别于入院时、化疗进行2个周期后检测外周血VEGF、CEA、CA125、TPS水平,并于化疗2个周期后进行化疗疗效评价,采用Spearman等级相关分析对检测指标与化疗疗效进行相关性分析。结果化疗2个周期后,64例患者血清VEGF、CEA、CA125、TPS水平均较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);化疗2个周期后,有效组患者血清VEGF、CEA、CA125、TPS水平均较化疗前降低,且低于无效组(P0.05),无效组患者上述指标在化疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);经Spearman等级相关分析,乳腺癌患者血清VEGF、CEA、CA125、TPS水平与化疗疗效有显著相关性(P0.05)。结论乳腺癌患者外周血VEGF、CEA、CA125、TPS水平与化疗疗效有显著相关性,检测上述指标对预测治疗效果有积极意义。     

伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌48例临床分析

目的比较伊立替康联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法中晚期宫颈癌患者102例,采用伊立替康+奈达铂化疗者48例为观察组,采用多西他赛+奈达铂化疗治疗者54例为对照组;观察2组临床疗效、主要化疗不良反应情况,分析治疗前、后血清鳞状上皮细胞癌抗原水平变化,以及患者5a生存率和生存质量。结果观察组恶心和/或呕吐发生率(22.92%)低于对照组(59.26%)(P0.05),腹泻发生率(20.83%)高于对照组(1.85%)(P0.01);观察组白细胞计数降低、中性粒细胞绝对值降低发生率(10.42%、8.33%)低于对照组(51.85%、55.56%)(P0.05),完全缓解率(41.67%)高于对照组(20.37%)(P0.05);治疗后2组血清鳞状上皮细胞癌抗原水平均低于治疗前(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组45例、对照组54例进行定期随访,观察组5a无瘤生存率(87.5%)高于对照组(77.78%),复发率(4.17%)低于对照组(18.52%)(P0.05)。结论伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌可提高患者生存率和生存质量,且不良反应发生率较低。     

多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的探讨多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年1月～2017年1月我院收治的晚期卵巢癌患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用多西他赛联合顺铂静脉化疗,观察组采用多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗。比较两组临床效果、免疫功能指标、远期生存状况及不良反应。结果观察组临床总有效率为76.19%,高于对照组的52.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CA125、CD4+CD25+水平低于对照组,CD4+\CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1年生存率为88.10%、术后2年生存率为76.19%,均高于对照组的69.05%和54.76%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗可有效治疗晚期卵巢癌,改善患者免疫功能,提高临床总有效率,且降低远期死亡率,安全可靠。     

血清CA125与上皮性卵巢癌及输卵管癌化疗疗效的关系研究

选取收治的90例上皮性卵巢癌及输卵管癌患者作为研究对象,其中上皮性卵巢癌64例,输卵管癌26例,在化疗前后分别检测所有患者的血清CA125水平;根据患者血清CA125下降程度分组,观察各组患者的化疗疗效情况。结果化疗后,上皮性卵巢癌、输卵管癌患者的血清CA125水平均较化疗前显著降低(P0.05)。A~D组化疗有效率分别为:95.8%,84.4%,68.2%,50.0%。四组近期治疗有效率相比具有统计学差异(P0.05)。随着血清CA125下降幅度的升高,化疗有效率显著提高。A~D组3年生存率分别为91.7%,81.3%,63.6%,41.7%;A~D组5年生存率分别为79.2%,59.4%,40.9%,25.0%。四组3、5年生存率相比具有统计学差异(P0.05)。随着血清CA125下降幅度的升高,3、5年生存率显著提高。总体来看,血清CA125水平低的患者,其化疗疗效较好。     

溶血磷脂酸与CA125在复发性卵巢癌中的价值分析

目的 分析血浆溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）及CA125在卵巢癌复发患者中的表达情况和监测价值.方法 选择2013年1月-12月广州市第一人民医院收治的32例上皮性卵巢癌复发患者,测定血浆LPA和CA125表达情况,检测同期28例上皮性卵巢癌治疗后完全缓解患者、30例初诊上皮性卵巢癌患者及30例正常女性的血浆LPA和CA125作为对照,分析LPA和CA125在卵巢癌复发患者中的敏感度和特异度.结果 上皮性卵巢癌复发组血浆LPA（9.52±4.64 mol/L）明显高于完全缓解患者组（2.02±1.94 mol/L）（t=7.96,P＜0.05）及正常人群组（1.91±2.21 mol/L）（t=8.15,P＜0.05）,与初诊患者组（9.19±2.47 mol/L）差异无统计学意义（t=0.35,P＞0.05）,上皮性卵巢癌复发组血浆CA125（75.42±10.66 U/ml）明显高于完全缓解患者组（11.42±9.67 U/ml） （t=28.830,P＜0.05）及正常人群组（10.45±6.42 U/ml）（t=24.220,P＜0.05）,与初诊患者组（63.29±132.32 U/ml）差异无统计学意义（69.29±7.32 U/ml）（t=2.622,P＞0.05）.采用LPA和CA125诊断上皮性卵巢癌复发的诊断价值有差异（χ^2=37.834,P=0.022）,其中LPA敏感度（93.8％）高于CA125（65.6％）,特异度无明显差异（χ^2=24.501,P=0.99）.结论 LPA水平对判断上皮性卵巢癌的复发有重要价值,可能成为监测上皮性卵巢癌复发的新方法.     

联合检测血清HE4和CA125在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值

目的:探究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)作为上皮性卵巢癌(EOC)标志物及联合检测HE4和糖类抗原125(CA125)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值.方法:对65例EOC患者(EOC组)、84例卵巢上皮类良性疾病患者(对照组)和50例健康妇女(健康组)分别采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和电化学发光法测定血清HE4、CA125水平,并对其中47例EOC患者血清HE4、CA125水平进行随访.结果:EOC患者血清HE4和CA125水平明显高于对照组和健康组,HE4单项、CA125单项、HE4+CA125联合检测的灵敏度分别为84.62％、66.15％、93.85％,特异度分别为82.14％、60.71％、90.48％.EOC患者术前血清HE4和CA125水平明显高于术后,Ⅲ～Ⅳ期EOC患者的HE4和CA125水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期.随访的47例EOC患者中手术治疗后病情好转者,HE4和CA125水平皆下降.联合检测时HE4和CA125浓度变化与病情发展之间的符合率为80.0％.结论:HE4是一种较为理想的卵巢肿瘤标志物,联合检测HE4和CA125可用于EOC的早期诊断和术后病情监测,能很好地反映疾病发展趋势,对于预测EOC预后有较高的临床应用价值.     

晚期卵巢癌患者应用顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗的临床研究

目的探讨顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗在晚期卵巢癌患者中的应用价值。方法选取该院2010年2月至2012年2月收治的晚期卵巢癌患者67例,根据其化疗方案分为对照组32例与观察组35例,对照组患者采用顺铂联合多西他赛单纯静脉化疗方案,观察组患者给予顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗方案。结果两组患者的近期治疗有效率、复发率及毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者的无进展生存期(TTP)与总生存时间(OS)均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期卵巢癌患者采用顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗可明显延长其生存时间,与顺铂联合多西他赛单纯静脉化疗比较具有显著优势。     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发性卵巢癌临床疗效观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效。方法:将43例卵巢癌术后复发患者分为治疗组23例及对照组20例,治疗组采用吉西他滨+奈达铂治疗,对照组采用紫杉醇类药物+奈达铂治疗,均化疗4~6个疗程,观察两组总有效率、化疗不良反应、CA-125化疗前后的变化及CA-125值与肿物的大小关系。结果:所有患者均完成4~6个疗程的化疗,治疗组CR 12例,PR 6例,总有效率达78.3%;对照组CR 4例,PR 3例,总有效率35.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);化疗不良反应血液系统及消化系统反应无明显差异(P0.05),脱发及过敏反应优于对照组(P0.05);治疗组治疗后CA-125值明显低于复发化疗前,差异有统计学意义(P0.01),治疗组化疗后与对照组化疗后CA-125值比较,差异无统计学差异(P0.05);8例对紫杉醇耐药患者均有较好的疗效。结论:选择适量的吉西他滨+奈达铂是治疗复发性卵巢癌的较佳方案,值得进一步推广。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法:将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组:采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25 mg/(m2.d)第1~3天给予;对照组:采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25 mg/(m2.d)第1~3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75 mg/m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40.0%(16/40);对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45.0%(18/40),两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10.0%和30.0%;肾毒性分别为0和15.0%,血小板下降分别为30.0%和5.0%,差异有统计学意义(P0.05);白细胞减少分别为70.0%和65.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

卵巢癌血清CA125、HE4变化及与临床疗效的关系

目的研究卵巢癌血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白(HE4)变化及与临床疗效的关系。方法回顾性分析收治的并经手术联合化疗的120例卵巢癌患者(观察组)的临床资料,另选取同期健康体检的120例健康女性作为对照组,对比治疗前后血清CA125、HE4水平的变化,并分析与临床疗效的关系。结果治疗前观察组血清CA125、HE4水平均显著高于对照组(P0.05),治疗后观察组血清CA125、HE4水平均显著降低,但高于对照组(P0.05);完全缓解者血清CA125、HE4水平均显著低于未缓解者(P0.05);血清CA125、HE4水平与临床疗效呈正相关性(P0.05)。结论血清CA125、HE4水平与临床疗效呈正相关性。     

奈达铂联合多西他赛化疗治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨奈达铂联合多西他赛化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选择某院2013-01—2015-06收治的N SCLC患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予多西他赛联合顺铂治疗方案。观察组给予多西他赛联合奈达铂治疗方案。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率46.7%,对照组总有效率43.3%,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义,P0.05;两组患者1、2年生存率比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组恶心呕吐、食欲不振、肝功能毒性、肾功能毒性等不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论奈达铂联合多西他赛治疗晚期NSCLC,毒副作用较轻,安全性更好。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的效果分析

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者的临床疗效及肿瘤学指标的变化。方法选择90例晚期卵巢癌患者,随机分为2组各45例,对照组采取紫杉醇联合顺铂治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂治疗,比较2组患者治疗期间不良反应、疗效、CA125水平及肿瘤转移率。结果观察组患者总有效率达77.8%,显著高于对照组的53.3%(P0.05)。治疗后2组患者血清CA125水平较治疗前均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应总发生率为22.2%,显著低于对照组的55.6%(P0.05)。观察组癌转移率为15.6%,显著低于对照组的40.0%(P0.05)。结论对于晚期卵巢癌患者,紫杉醇联合卡铂治疗能降低患者不良反应发生率、血清CA125水平及癌转移率。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗19例卵巢癌的近期疗效

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合多西他赛和顺铂(TP方案)治疗卵巢癌的近期疗效。方法 39例卵巢癌患者分为2组,试验组19例采用恩度7.5mg/m2(每天15mg),加入生理盐水500ml中缓慢静脉滴注4h,第1～14天;同步化疗多西他赛75mg/m2,第1天;顺铂75mg/m2分3d给药即第2、3、4天;21d为1个周期。对照组20例,应用多西他赛75mg/m2,第1天;顺铂75mg/m2分3d给药即第2、3、4天;21d为1个周期。治疗1个周期后评价毒性反应,2个周期化疗结束4周后评价疗效。结果试验组治疗有效率为78.9%,对照组有效率为50.0%,试验组较对照组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组CA125下降≥50%16例,对照组CA125下降≥50%11例。2组各项毒副反应发生率比较无统计学差异(P均>0.05)。结论恩度联合多西他赛和顺铂应用于原发性晚期卵巢癌化疗,其疗效较佳。     

上皮性卵巢癌患者血清miR-222-3p、HE4及CA125的表达及其临床意义

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清miR-222-3p、血清人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)的表达及其临床意义。方法选取本院收治的118例EOC患者,105例上皮性卵巢良性肿瘤患者和60例健康女性作为研究对象,采用实时定量PCR法检测miR-222-3p表达水平,化学发光法测定血清HE4及CA125水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-222-3p、HE4及CA125水平对EOC的诊断价值。Pearson相关分析EOC患者血清miR-222-3p表达水平与HE4及CA125的相关性。结果 EOC组血清miR-222-3p(1.62±0.74 vs 0.84±0.35,0.73±0.24)、HE4(346.20±58.72 pmol/L vs 53.46±11.63 pmol/L,48.60±9.75 pmol/L)及CA125(307.60±94.25 U/mL vs 26.83±11.56 U/mL,20.72±9.40 U/mL)水平均明显高于良性组和对照组(均P0.001)。EOC患者血清miR-222-3p、HE4及CA125表达与临床分期、分化程度及淋巴结转移有关(P0.01)。ROC曲线显示,血清miR-222-3p、HE4及CA125水平诊断EOC的最佳截断值分别为1.16、187.50 pmol/L、162.80 U/mL,三项联合诊断EOC的曲线下面积(0.948,95%CI:0.887～0.995)最大,其敏感度和特异度为96.8%和89.5%。相关分析显示,EOC患者血清miR-222-3p表达水平与HE4及CA125均呈正相关(r=0.847,P0.001,r=0.793,P0.001)。结论 EOC患者血清miR-222-3p、HE4及CA125水平明显升高,三项联合检测对EOC的诊断具有较高的价值。     

血清糖类抗原CA125和CA19-9对鉴别卵巢交界性肿瘤及上皮性卵巢癌的价值

目的探讨血清糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、CA19-9对卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)及上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)的诊断价值。方法以术后组织病理为金标准,180例卵巢上皮性肿瘤患者中60例BOT者为BOT组,120例EOC者为EOC组。比较2组患者血清CA125、CA19-9水平与其临床病理特征。结果 EOC组血清CA125水平(361.75u/mL)高于BOT组(17.61u/mL)(P0.01),EOC组和BOT组血清CA19-9水平(10.20、10.26u/mL)比较差异无统计学意义(P0.05);CA125、CA19-9鉴别BOT、EOC的AUC分别是0.850(95%CI:0.794~0.907,P=0.000)、0.448(95%CI:0.363~0.533,P=0.078),当CA125的cut-off值为51.21u/mL时,其敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为80%、80%、88.9%、66.7%、4.00、0.25,CA125鉴别BOT、EOC的准确性为80%;浆液性EOC、浆液性肿瘤(包括BOT、EOC)的CA125阳性率(88.2%、73.0%)高于CA19-9(18.6%、17.7%)(P0.05);浆液性肿瘤的CA125阳性率(73.0%)高于黏液性肿瘤(30.8%),黏液性肿瘤的CA19-9阳性率(34.6%)高于浆液性肿瘤(17.7%)(P0.05)。结论当CA12551.21u/mL,对EOC和BOT的鉴别诊断有重要价值,而CA19-9对其鉴别无意义。     

蟾酥注射液联合TC方案化疗治疗铂敏感性复发的上皮性卵巢癌患者临床研究

目的:研究蟾酥注射液联合TC方案化疗治疗铂敏感性复发的上皮性卵巢癌的效果。方法:选取2016年5月～2019年5月收治的卵巢癌患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组采用TC方案化疗治疗,观察组采用蟾酥注射液联合TC方案化疗治疗。比较两组疗效、治疗前后血清糖类抗原125水平、免疫功能指标、生活质量及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组血清糖类抗原125水平低于对照组,生存质量评分高于对照组(P0.05);观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:蟾酥注射液联合TC方案化疗治疗铂敏感性复发的上皮性卵巢癌疗效显著,能降低血清糖类抗原125水平,减少免疫功能损伤,提高生活质量,降低不良反应发生率。     

卵巢癌患者血清VEGF、CA125的表达及其与疾病进展的关系

选取90例卵巢疾病患者和50例健康女性为研究对象,根据患者是否出现淋巴结转移将卵巢癌患者分为A组和B组,并对患者进行临床分期,分别对比分析患者的CA125、VEGF水平。结果卵巢组患者血清中CA125、VEGF水平均显著高于卵巢良性组与健康组,差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。卵巢良性组CA125水平显著高于健康组(P<0.05),但是两组VEGF水平并无明显差异(P>0.05)。出现淋巴结转移的卵巢癌患者血清CA125、VEGF水平均显著高于淋巴结未转移者,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。IV期患者CA125、VEGF水平均显著高于I~III期患者(P<0.05)。而III期患者的血清CA125、VEGF水平均显著高于I~II期患者(P<0.05)。卵巢癌患者血清CA125、VEGF水平明显偏高,联合检测患者血清CA125、VEGF水平可有效提高临床诊断卵巢癌的特异度、灵敏度,为准确评估患者的病情提供重要依据。