脑出血伴孕34周治愈1例报告

1 病例摘要女性,21岁,因剧烈头痛3小时,伴失语2小时,呕吐3次于1998年11月4日入院。患者于夜间睡觉时突然剧烈头痛,呈血管搏动样胀痛,呕吐非喷射性,为胃内容物,四肢微抽搐,当时能与家人说话,构音不清,约1小时后呼之不应,无发热,无大小便失禁,由家人急送人院。既往在12岁及16     

多发性硬化伴双手肌肉萎缩误诊

[病例] 女,36岁.因四肢无力8个月,加重伴构音不清、饮水呛咳1个月入院.8个月前无明显诱因渐感四肢无力,7个月前出现尿失禁,1个月后自行缓解,6个月前出现双手肌肉萎缩和四肢肌肉颤动.     

强直性肌营养不良一例

患者男,48岁,因"四肢无力8年,加重1年"入院.入院前8年患者无明显诱因双手力弱,以左手明显,连续上举哑铃仅能完成6个.握拳后不能立即将手伸直、松开手,强直以拇指为重.遇冷加重.双下肢无力见于行走时,略微行走即有酸胀感,休息后可缓解.上楼困难,下楼尚可.言语含混不清.5年来无力渐加重.1年前上述不适明显加重,双手不能持重.双手指端麻木.     

饮酒后心电图出现Brugada波1例

患者,男,34岁,主因呕吐22小时,加重伴胸闷、胸痛4小时于2006年3月8日入院.患者于入院前22小时,饮酒后出现精神萎靡、欲睡,继之反复呕吐,呕吐物为胃内容物,伴烧心,无反酸.社区医院按酒精中毒予以静脉补液、纳络酮入壶,治疗效果不佳.14小时前出现烦躁不安,不能入睡,予以地西泮(安定)5 mg缓慢静脉注射,数秒钟后意识丧失,呼吸微弱.经抢救数分钟后意识渐恢复,呼吸恢复正常,当时测血压正常.4小时前再次呕吐,伴胸闷、胸痛、心悸,遂转至河北医科大学第二医院.     

表现为进行性脊肌萎缩症副肿瘤综合征1例

患者男,61岁,以吐词不清,饮水呛咳伴四肢无力1年半为主诉于2008年4月5日入院.患者1年半前无明显诱因渐出现吐词不清,伴饮水呛咳,右上肢肢体拿东西无力,无恶心、呕吐、头昏、头痛、意识障碍、大小便障碍、曾多次在外院按脑梗死治疗,效差.     

酒后低血糖1例报告

1 病例 男性，60岁，农民。因言语不清、昏迷8小时入院。家人代诉：昨日中午在亲属家大约饮半斤白酒，未进主食，下午一直絮絮叨叨讲些琐事，并与家人争吵，未吃晚饭，20：00家人发现呼吸粗，说话含糊不清，自诉左腿无力，家人以为醉酒，未在意。一小时后家人问话不答，左侧肢体不能活动。右侧手一脚不停乱动，全身出汗，家人仍认为醉酒，又观察2～3小时后送医院。     

1例妊娠合并运动神经元病的护理

患者,女性,24岁,宫内孕35+4周,主因"运动神经元病,肌萎缩侧索硬化病"于2007年5月入院.主诉孕2个多月因下肢无力下楼时摔倒,伴说话不流利,双手不能伸直,双手肌肉萎缩不能使用筷子,在外院就诊,行肌电图检查为广泛神经元损害,确诊为运动神经元病,肌萎缩侧索硬化症.未治疗,来我院进一步诊治.查体;患者走路缓慢,说话不畅,发音不清晰,舌肌萎缩有纤颤,颈软无抵抗,双手肌群萎缩,手指不能伸直但能屈,上臂及下肢肌肉正常无浮肿,双侧膝腱反射可引出但亢进,吞咽困难,吃饭慢,其他均正常.     

蛛网膜下腔出血前出现短暂性动眼神经麻痹1例

患者女,63岁.因"头晕、头痛1 h"入院.患者1 h前突发头晕、头痛伴恶心、呕吐被家人送来我院,门诊医师发现一侧瞳孔散大,急诊头颅CT后以"脑干卒中"收入我科.     

边缘型人格障碍伴抑郁症1例报告

0引言本文报告了1例边缘型人格障碍伴抑郁症的临床特征及治疗经验,希望能为国内的边缘型人格障碍研究提供个案资料。1一般资料蔡某,女,21岁,汉族,未婚,职业高中毕业,待业。因情绪低,自责,反复自伤1年余,加重1d,于2003-07-03凌晨急诊入院。1年多前,患者无明显原因渐出现情绪低落,自责,认为奶奶的死是她无能造成的,活动减少,兴趣降低,觉得自己得了“抑郁症”,拖累家人,活着没有意义,但又多次偷拿家中钱财,称“自己是快要死的人,花点钱有什么嘛”。反复自伤,并以此威胁家人。入院前,患者因撒谎被舅舅批评,再次割腕自伤,急送入院。自患病以来,食…     

不规范使用抗生素致声带曲霉菌感染二例报告

1 病例资料 [例1] 女,21岁.因持续声嘶20余天入院.患者20天前感冒后持续发热,体温38.5℃,伴声音嘶哑,病初为持续性粗哑声,渐发展至讲话费力仅能耳语,伴咽喉部刺痛,无呼吸困难、咯血及胸痛.     

糙皮病性脊髓病误诊原因分析

1病例资料男,25岁。主因双下肢无力5年,加重2个月入院。患者于入院前8年在腹泻后约半个月,出现双下肢行走100 m左右后无力,休息数分钟可缓解,伴面部及手掌部出现红色皮疹,皮疹先为红色渐为紫色、脱     

喉真菌病误诊1例分析

对喉真菌病误诊1例分析如下。1病历摘要女,14岁。因持续性声嘶、说话低沉无力2个月入院。患者自小体弱多病,家长自诉因经常感冒时常使用抗生素。患者于2个月前因感冒后出现咽痛,伴发热,最高体温可达39.5℃,后渐出现声嘶,并进行性加重,说话声音低沉无力,至难发出声音。到当地医院就诊,以     

左半身麻木,走路不稳,说话不清——思考病例(三十)

病历摘要延××,女,34岁,已婚。家属代诉病史可靠但欠详细。因左半身麻木、走路不稳2个月伴说话不清10余天,于1982年5月8日急诊入院。患者自1982年3月开始感左手足及舌头麻木,约3天后左手乏力,行走不稳,逐日加重。未经治疗。4月8日经某医院发现,步态不稳向左倾倒,明显眼     

子宫黏膜下肌瘤肉瘤变致子宫内翻一例报告

1 病例资料 女,60岁.因下腹坠痛伴阴道大量流血5天入院.孕2产2,绝经7年.患者5天前散步时突感下腹坠痛,渐加重伴阴道流血,量多,就诊某院,彩超检查提示子宫大小为     

协和中医临床诊治经验荟萃(19) 反复双下肢紫癜、口干

某女,46岁,已婚,汉族。因"反复双下肢紫癜3年,口干2年"于2011年9月22日入院。现病史:患者2008年5月起无明显诱因双下肢皮肤出现散在的米粒大小、边界清楚的紫癜样红丘疹,压之不褪色,渐融合成片,伴触痛、刺痛,持续约4～6天后自行消退,遗留色素沉着,未重视。此后     

新生儿暂时性糖尿病1例分析

对新生儿暂时性糖尿病1例分析如下. 1 病历摘要 男,4日龄.因少哭、拒奶4d,于2007-06-28入院.第1胎1产,孕40周自然分娩,出生体重2100g,出生时青紫窒息,5min后渐缓解,但一直不哭、少动,未吃奶或糖水,8h前出现发热伴不规则阵发性四肢抖动.     

主动脉夹层合并晕厥、左侧胸腔积液1例

患者女,91岁,某高校退休职工,突发胸背部疼痛伴喘息、气促16 h入院.患者入院前1 d晚饭前突发胸背部持续撕裂样疼痛,伴全身大汗、面色苍白,后渐出现喘息、气促,呈端坐呼吸,无发热、咳嗽,无胸闷、心悸,无意识障碍、抽搐、大小便失禁,症状持续不缓解,次日上午入院,在送至病房途中突发晕厥.     

血液灌流救治卡马西平中毒一例

患者,男,26岁,患精神病8年,长期服用卡马西平治疗.入院3 d前被家人发现昏倒在地,呼之不应,但可见肢体活动,身旁有2个"卡马西平"空药瓶(100片/瓶).     

成功救治乳酸性酸中毒2例

本科近1年来成功抢救了2例乳酸性酸中毒昏迷患者,现报告如下. 1 病历简介 1.1 例1:患者男性,23岁,因高热、乏力、纳差3 d,意识不清4 h,于2010年9月8日入院.入院前3 d患者无明显诱因出现高热、乏力、纳差,就诊于附近诊所,诊断为"上呼吸道感染",予输液治疗(具体药物不详),症状不缓解并逐渐出现恶心、呕吐、口渴加重,4 h前患者突发昏迷,被家人送来急诊.     

系统性红斑狼疮合并颅内多发动脉瘤及脑出血一例

患者女，47岁，因突然出现头痛、呕吐伴大小便失禁而入院。原患系统性红斑狼疮病史16年；高血压病史、糖尿病病史各3年。查体：神志不清，血压：185／95mmHg，刺痛睁眼，言语模糊、压眶可见肢体屈曲，格拉斯哥(GCS)评分8分，左Babinski征( )，四肢肌张力不高。心电示室性早搏、室性融合波、ST抬高、QT延长。头颅