多层螺旋CT扫描诊断儿童急性阑尾炎31例分析

目的探讨小儿急性阑尾炎的CT表现及诊断价值。方法回顾分析经病理证实的31例急性阑尾炎的CT表现。结果 31例急性阑尾炎中,23例阑尾肿大增粗;16例阑尾腔内结石钙化;6例阑尾穿孔合并周围脓肿;盲肠壁增厚,盲肠周围炎15例;阑尾腔内积气8例,肠管瘀张13例。结论 CT对小儿急性阑尾炎有较高的诊断准确性和临床实用价值。     

急性阑尾炎的典型CT征象--附4例病例分析

目的 研究急性阑尾炎的典型CT表现。方法收集4例经手术病理证实的急性阑尾炎病例，回顾性分析其表现特征。结果2例为化脓性阑尾炎，2例为坏疽性阑尾炎并穿孔，其中1例合并腹腔多发脓肿。CT显示以下征象：①阑尾肿胀，管壁增厚；②阑尾管腔内可见积液、粪石和气体；③阑尾系膜肿胀，周围脂肪组织密度升高；④阑尾穿孔，周围形成脓肿；⑤相邻盲肠壁可有增厚，末端呈尖角样改变；右侧肾筋膜和侧锥筋膜增厚。⑥小肠低位梗阻、肝脓肿等并发症。CT所显示的阑尾形态及其周围组织的改变，与手术和病理所见一致。结论急性阑尾炎有典型CT表现。CT检查可准确显示阑尾本身和周围组织改变及其合并症，为临床的诊治提供有价值的信息。     

急性阑尾炎的CT表现

目的 探讨急性阑尾炎的CT表现。方法 对68例手术、病理证实为急性阑尾炎病人的腹部CT资料进行回顾性分析，对阑尾大小、有无阑尾结石、阑尾周围及盲肠末端的改变作了观察、分析。结果 68例中61例CT诊断为急性阑尾炎，7例假阴性，CT诊断急性阑尾炎的敏感性为89．7％。急性阑尾炎的CT表现主要有阑尾增粗(76．5％)，阑尾结石(29．4％)，阑尾周围炎性改变(66．2％)，阑尾脓肿(13．2％)，蜂窝织炎(10．3％)，盲肠末端肠壁增厚(7．4％)和局部淋巴结肿大(5．9％)。结论 急性阑尾炎可出现多种CT表现，熟悉这些表现有助于提高CT诊断阑尾炎的准确性。     

临床不典型阑尾炎的CT诊断

目的 探讨CT扫描对临床不典型阑尾炎的诊断价值。方法 搜集临床症状和体征不典型．经手术和病理证实为阑尾炎者14例，回顾性分析其CT表现。结果 13例具有阑尾炎的CT表现：5例阑尾增粗、壁增厚．其中2例阑尾内见结石．1例结石位于穿孔阑尾周围；盲肠周围炎8例，腰大肌前方脓肿2例，盲肠末端局限性增厚4例，右侧结肠旁沟及盆腔积液3例。另1例表现为右下腹脓肿因而误诊为盆腔炎。结论 临床症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难，易造成误诊，多数病例根据其CT表现可做出正确诊断。     

急性阑尾炎的多层CT表现及诊断意义

目的：分析急性阑尾炎的多层螺旋CT（MSCT）征象,提高CT对急性阑尾炎诊断的准确性。材料与方法：对126例手术病理证实为急性阑尾炎的腹部多层螺旋CT进行回顾性分析,对阑尾大小、形态、位置及盲肠周围改变进行观察、分析,并把CT征象和手术结果对照。结果：126例中有120例多层螺旋CT诊断正确,CT表现包括直接征象和间接征象。直接征象为阑尾增粗、增大（85.7%）,间接征象包括阑尾周围炎（81.75%）和阑尾盲肠周围脓肿（21.4%）。有6例急性阑尾炎患者CT表现无异常征象。结论：急性阑尾炎的MSCT征象对提高诊断和鉴别诊断能力有很大帮助。     

阑尾粪石征在急性阑尾炎CT诊断中的价值

目的探讨阑尾粪石征在多层螺旋CT(MSCT)诊断急性阑尾炎中的价值。方法回顾性分析60例经手术和病理证实的急性阑尾炎患者的CT表现。结果 60例急性阑尾炎患者中主要的CT征象有:阑尾粪石征36例(60.0%),阑尾肿胀伴阑尾周围炎(无阑尾粪石征)15例(25.0%),回盲部周围炎6例(10.0%),阑尾炎伴盲肠周围脓肿形成3例(5.0%),提示穿孔1例。所有患者均行急诊阑尾切除术,术后病理诊断为急性阑尾炎。结论阑尾粪石征在MSCT对急性阑尾炎的影像诊断中有着十分重要的意义。     

多层螺旋CT三维重建对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建对急性阑尾炎的诊断价值。方法搜集58例临床拟诊为急性阑尾炎的病例,行多层螺旋CT检查,并经工作站进行多平面重建及曲面重建,分析其CT表现并将诊断结果与手术病理结果对照。结果58例病人中,诊断急性阑尾炎53例,升结肠癌2例,右侧腹股沟疝2例,假阴性1例。急性阑尾炎多层螺旋CT的主要征象及出现频率如下：阑尾肿大增粗（管腔直径〉6mm）占96．2％,阑尾结石占17．0％,回盲部壁增厚占30．1％,阑尾周围炎占60．4％,阑尾周围脓肿占15．1％,阑尾穿孔占9．4％。结论急性阑尾炎有典型的CT征象,多层螺旋CT三维重建图像后处理技术能多方位显示阑尾本身及其周围组织情况,在急性阑尾炎的诊断中具有较高的临床应用价值。     

急性阑尾炎CT检查的临床意义

目的 分析急性阑尾炎的临床、CT特征，探讨CT检查的临床意义。方法 回顾性分析经临床、CT随访和（或）手术、穿刺病理证实的急性阑尾炎45例（男21例，女24例），年龄38～86岁（平均66岁）。结果 45例中CT诊断为急性阑尾炎可能1例（2．22％）；急性阑尾炎8例（17．78％）；急性阑尾炎并阑尾周围炎14例（31．1l％）；急性阑尾炎并穿孔5例（11．11％）；阑尾脓肿13例（28．89％）；阑尾炎性肿块4例（8．89％）。急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、阑尾壁增厚和阑尾石，间接征象有阑尾一盲肠周围脂肪内条索影等。临床诊断为急性阑尾炎可能6例；急性阑尾炎2l例；阑尾炎包块16例；另有2例因右上腹痛而拟诊胆囊炎，假阴性率为4．44％（2／45）。结论 CT对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断，具有很高准确率。     

小儿急性阑尾炎CT联合B超检查的临床意义

目的探讨CT和B超检查诊断小儿急性阑尾炎的临床意义。方法回顾性分析53例小儿急性阑尾炎的临床、CT和B超特征。结果CT与B超共同诊断为单纯性阑尾炎17例、化脓性阑尾炎13例、坏疽性阑尾炎10例、阑尾周围脓肿13例；急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、壁增厚和阑尾石，间接征象有阑尾．盲肠周围脂肪内条索影等；B超征象为阑尾肿胀增粗（直径〉6mm），壁增厚≥2mm，浆膜层毛糙，回声增强，黏膜毛糙，回声中断或阑尾内积液、积脓或粪石。结论CT和B超两者结合对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不典型的阑尾炎具有很高准确率。     

31例急性阑尾炎CT诊断分析及临床价值

目的:探讨31例急性阑尾炎患者CT诊断及应用价值,材料与方法:31例急性阑尾炎采用CT平扫重建方法,分析其影像特征并与临床及手术病理相对照。结果:31例疑诊急性阑尾炎患者中CT诊断急性阑尾炎9例,9/31,急性阑尾炎并阑尾炎周围炎12例,12/31,阑尾穿孔2例,2/31,阑尾脓肿并炎性包块8例,8/31,急性阑尾炎直接CT表现有阑尾增粗大于6mm,壁增厚,阑尾结石1。间接表现有阑尾周围脂肪组织有索状阴影,阑尾周围间隙有液体渗出及少许气泡形成,脓肿及炎性包块。结论:多层螺旋CT便于阑尾定位,显示阑尾周围病变情况,诊断符合率高,并对阑尾脓肿,炎性包块和肿瘤进行鉴别。     

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的作用分析

目的:探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的作用。方法:选择40例经手术确诊为急性阑尾炎的患者,对患者多层螺旋CT检查的影像资料进行回顾性分析。结果:多层螺旋CT诊断为单纯性阑尾炎12例,急性化脓性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿10例,2例未见明显异常,诊断准确率为95.0%。多层螺旋CT检查显示阑尾周围脓肿10例,阑尾周围炎35例,37例阑尾增粗,38例患者阑尾壁增厚,阑尾腔内积液18例,阑尾腔内积气7例,24例阑尾腔内发现阑尾结石。结论:急性阑尾炎采用多层螺旋CT检查可清晰显示急性阑尾炎病变影像,诊断准确率较高,可在急性阑尾炎诊断中推广应用。     

CT平扫用于急性阑尾炎诊断的临床价值探究

目的:探究CT平扫用于急性阑尾炎诊断的临床价值.方法:选取2017年10月—2019年10月期间本院收治的83例疑似急性阑尾炎患者纳入本次研究,均行全腹急诊CT平扫,分析CT诊断结果、CT诊断图像特点.结果:本研究83例疑似急性阑尾炎患者均完成CT诊断,最终确诊共81例,占比97.59%.诊断发现:患有急性阑尾炎共21例,占比25.93%,阑尾脓肿疾病共27例,占比33.33%,急性阑尾炎并发阑尾周围炎疾病共23例,占比28.40%,急性阑尾炎并发阑尾穿孔疾病共4例,占比4.94%,炎性肿块疾病共6例,占比7.41%.结论:C T平扫用于急性阑尾炎诊断,其临床价值可得以有效凸显.     

超声与多层螺旋CT对可疑急性阑尾炎患者的诊断价值探讨

目的:探讨和对比超声和多层螺旋CT(MSCT)对可疑急性阑尾炎患者的临床诊断价值。方法:对我院急诊科收治的335例可疑阑尾炎的患者进行超声和MSCT检查,并与手术病理结果对照,比较2种影像学检查技术的临床诊断价值。结果:MSCT诊断急性阑尾炎的敏感性和阴性预测价值明显高于超声检查(98.0%vs.85.2%,93.8%vs.66.4%,P0.01);MSCT诊断急性阑尾炎阑尾穿孔的敏感性优于超声检查(91.2%vs.67.6%,P0.05)。超声在检测阑尾增粗肿大和阑尾壁充血增厚的敏感性明显低于MSCT(P0.01),且在检测阑尾-盲肠周围炎和阑尾周围脓肿时的敏感性和特异性均明显低于MSCT(P0.01)。结论:多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的发生、阑尾穿孔和多种影像学征象的诊断价值明显优于超声检测。     

单排螺旋CT对临床不典型阑尾炎诊断价值的探讨

目的:探讨单排螺旋CT对急性不典型阑尾炎的诊断价值。材料与方法:收集临床初诊未诊断阑尾炎,经手术及治疗证实阑尾炎27例,总结其CT表现及鉴别诊断。结果:有12例表现阑尾增粗,管壁增粗,周围脂肪间隙渗出;急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿8例,脓肿外脂肪间隙内见渗出;3例表现为盆腔脓肿;3例表现盲回部炎症,1例阑尾炎继发网膜脓肿。其中9例见阑尾粪石。结论:单排螺旋CT能明确阑尾病变范围及周围组织受累情况,并对阑尾及回盲部病变定性具有一定鉴别作用,对临床不典型阑尾炎诊断明确具有较高价值。     

盲肠癌合并急性阑尾炎10 例临床分析

目的探讨盲肠癌合并急性阑尾炎的诊断和治疗。方法对我院1996年1月至2006年12月收治的10例盲肠癌合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者中术前诊断急性阑尾炎9例,急性阑尾周围脓肿1例。术中发现盲肠癌并行I期根治术6例;漏诊并二期行盲肠癌根治4例。术后1年内死亡1例,2年内死亡2例,5年内死亡1例,其中再次手术4例中有2例死亡。结论对于40岁以上患者应提高警惕,阑尾切除术后进行结肠镜检查可降低盲肠癌的漏诊并改善其预后。     

CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值

目的分析CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法将收治的52例症状不典型急性阑尾炎患者作为研究对象,采取飞利浦CT机对进行平扫,使用曲面重建法(CRP)、多平面重建法(MPR),分析比较CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值。结果所有患者均出现不同程度的急性阑尾炎CT表现,出现阑尾增粗肿大34例,占65.38%,表现为阑尾增粗6~15mm,边缘不清晰,阑尾结缔组织和脂肪密度增高;出现盆腔或右下腹炎性改变39例,占75.00%,表现为周围脂肪密度增高,同时伴斑片状、条索状软组织密度影状,其中阑尾周围少量积液7例(13.46%),阑尾区脓肿3例(5.77%),阑尾内能发现高密度粪石影11例(21.53%);出现盲肠末端局限增厚5例,占9.62%。结论对症状不典型急性阑尾炎患者采取腹部CT平扫具有较高的临床诊断价值。     

急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值分析

目的:对急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值进行分析研究。材料与方法:随机抽取80例经手术病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均具有完整的CT检查资料,对其进行回顾性分析。结果:本组研究中CT诊断的符合率为95.0%;CT直接征象为管壁增厚,阑尾增粗,阑尾内结石,间接征象为阑尾周围脓肿,邻近回盲部肠壁增厚,阑尾浆膜面模糊及阑尾周围炎性改变。结论:16排螺旋CT低剂量腹部平扫及重建可清晰显示急性阑尾及其周围病灶,在临床诊断急性阑尾炎方面确诊率较高,其具有积极的应用价值。     

浆膜下阑尾切除术226例分析

我们采用阑尾浆膜下切除的方法治疗不同类型的阑尾炎2 2 6例 ,收到良好效果。现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 79例 ,女 47例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大79岁。其中急性单纯性阑尾炎 53例 ,慢性阑尾炎 72例 ,阑尾周围粘连 31例 ,盲肠或回肠后位阑尾 6 4例 ,高     

老年急性阑尾炎患者的CT诊断价值

目的:探讨老年人急性阑尾炎CT诊断价值。材料与方法:回顾性分析46例老年人急性阑尾炎患者的CT表现。结果:46例中,术前正确诊断阑尾炎43例,诊断正确率为93.5%(43/46),43例中,CT诊断2级4例,3级21例,4级13例,5级6例,CT分级诊断正确率为95.3%(41/43)。CT诊断阑尾穿孔16例,诊断正确率为84.2%(16/19)。结论:CT能直接显示阑尾的部位、大小及形态,能同时观察阑尾周围改变,对老年人急性阑尾炎具有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT平扫在急性阑尾炎诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值。方法：回顾性分析经手术证实45例急性阑尾炎患者腹部多层螺旋CT影像资料。结果：多层螺旋CT诊断急性阑尾炎43例,诊断准确率95.6％。多层螺旋CT显示阑尾增粗38例,阑尾壁增厚38例,阑尾周围炎36例,阑尾腔内结石26例,阑尾腔内积液17例、积气5例,阑尾周围脓肿7例。结论：多层螺旋CT平扫可清晰显示急性阑尾炎病变影像,有助于疾病诊断。