SD-100自动血沉分析仪与魏氏法血沉测定结果比较分析

目的 通过SD-100自动血沉分析仪与魏氏法血沉测定结果的比较分析,验证该血沉分析仪临床应用的可靠性.方法 随机抽取156例住院患者血液标本,分别用SD-100自动血沉分析仪与魏氏法血沉测定结果进行统计学分析比较.结果 两组血沉在80 mm/h以下的结果差异无统计学意义(P＞0.05),在80 mm/h以上的结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该血沉仪与魏氏法血沉测定结果在80 mm/h以内时有良好的相关性和可靠性,＞80 mm/h时应用魏氏法复检.     

两种方法测定血沉结果比较与评价

目的比较两种不同方法测定红细胞沉降率（简称血沉）的结果,探讨全自动血沉仪的临床应用价值。方法随机抽取56例住院患者,同时采用全自动血沉仪法和传统魏氏法测定1h血沉。结果经统计学处理,两种方法的相关系数为0.72,两者测定结果一致;但当血沉大于20mm/h时,两种测定方法比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论全自动血沉仪法在测定正常标本时和魏氏法有较好的相关性,但在血沉升高的样本,则需要结合魏氏法进一步测定。     

HemoCue@hb301仪检测人血红蛋白在现场调查中的适用性研究

目的　比较 HemoCue@hb301仪（以下简称 HemoCue仪）和 Sysmex全自动血液分析仪测定血红蛋白水平的相关性和一致性,评估 HemoCue仪检测血红蛋白（ hemoglobin,Hb）应用于现场人群调查的适用性。方法　用 HemoCue仪和 Sysmex全自动血液分析仪对相同的 100例人体全血标本进行检测,比较两者测定的 Hb值的相关性和一致性。采用随机数字法选取 45份标本并分成 3组,每份标本再平均分成 4份,分别在常温, -4℃与 -20℃条件下储存不同时间（ 12, 24,36和 48h）后用 HemoCue仪测定 Hb含量,比较不同储存温度和时间对检测结果的影响。结果　两种方法的检测结果具有较好的相关性,r=0.995,但 HemoCue仪测定值较 Sysmex高,两者差异有统计学意义（ t=11.471,P＜ 0.001）。两种方法的一致性较好, LoA为（1.8,14.4）。HemoCue仪诊断贫血的灵敏度为 58.62%,特异度为 100%,阳性预测值为 100%,阴性预测值为 85.54%。三次重复测量的组间相关系数 ICC为 0.996,95%CI 0.993~0.997。常温下与 -20℃下分别储存 0~48 h后,Hb值略有升高趋势。4℃组储存条件下 Hb含量相对稳定。结论　HemoCue仪在检测 Hb含量有较好的一致性和稳定性,适合于现场应用。     

尿毒症维持性血液透析患者超敏C．反应蛋白与贫血关系的探讨

目的 探讨尿毒症维持性血液透析患者超敏C-反应蛋白（hsCRP）与贫血的关系.方法 收集87例尿毒症维持性血液透析患者的临床资料,按血红蛋白水平分为三组：非贫血组（男性≥120g/L,女性≥110g/L）,轻度贫血组（男性90～119g/L,女性90～109g/L）,中度贫血组（60～89g/L）,测定血清铁蛋白（SF）、血清全段甲状旁腺激素（PTH）、hsCRP水平,记录促红细胞生成素（EPO）用量,分析比较各组间上述指标有无统计学差异.结果 三组临床资料的方差分析比较：SF、PTH、EPO用量无统计学差异,血清hsCRP有统计学意义（P 〈0.05）;三组血清hsCRP SNK法两两比较：中度贫血组hsCRP高于非贫血组和轻度贫血组,差异有统计学意义（P 〈0.05）,非贫血组和轻度贫血组比较,血清hsCRP无统计学意义（P 〉0.05）.结论 血液透析患者hsCRP水平与贫血关系密切,可反映贫血状况.     

苏州某职业院校学生血红蛋白测定结果分析

目的了解苏州某职业院校学生血红蛋白（Hb）含量,了解贫血患病情况。方法对近五届某专业学生血红蛋白进行检测并分析结果。结果男生Hb均值为（147.81±12.23）g/L,女生为（126.00±11.49）g/L,二者差异有统计学意义（P〈0.01）;来自苏南的女生Hb均值为（127.00±10.94）g/L;来自苏北的女生Hb均值为（124.78±12.05）g/L,二者差异无统计学意义（P〉0.05）;来自城镇的女生Hb均值为（125.31±14.29）g/L;来自农村的女生Hb均值为（126.22±10.48）g/L,二者差异无统计学意义（P〉0.05）。贫血率男生为3.08%,女生为7.03%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）;来自苏南、苏北的女生贫血率分别为5.17%、9.35%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）;来自城镇和农村的女生贫血率分别为11.29%、5.61%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对贫血患者应进行具体检测和诊断,对因治疗。     

溶血对己糖激酶法测定血糖浓度的影响

目的探讨溶血对己糖激酶法测定血糖浓度的影响。方法取35份血清血糖浓度〈5．0mmol／L、（5．0～6．1）mmol／L、〉7mmol／L的标本各35份，每1份分4管，一管作为对照，另三管分别人为溶血．使其血红蛋浓度分别为Hb〈1g／L、Hb=1g／L、Hb〉1g／L，采用己糖激酶法测定血糖浓度，比较组间差异。结果当标本中的Hb〈1g／L、Hb=1g／L时与不溶血标本组测定结果比较，差异无显著性（P〉0．05）：当Hb〉1g／L时，与不溶血组比较，平均下降24％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论中度以上程度溶血对血糖测定结果有影响．在用己糖激酶法测定血糖时应避免溶血。     

红细胞压积对全自动血沉仪血沉测定结果的影响

目的:探讨红细胞压积对ALIFAX Roller 20全自动血沉仪检测血沉结果的影响。方法:男、女两组共170例标本分低红细胞压积、红细胞压积正常、高红细胞压积组,分别用ALIFAX Roller 20全自动血沉仪法和魏氏法测定血沉值,并作对比分析。结果:当男、女两组标本红细胞压积处于各自的正常范围或略高于正常范围时,两种血沉测定方法所得结果之间比较差异无统计学意义(P>0.05);当红细胞压积明显低于正常范围(<0.25)时,两种方法血沉测定结果差异存在显著性(P<0.05)。结论:对于红细胞压积明显低于正常值范围或重度贫血的患者,用ALIFAX Roller 20全自动血沉仪法测定血沉时需用魏氏法进行复检以保证检测结果的准确性。     

Sedass-20型自动血沉仪临床应用及质量控制

目的通过魏氏法与血沉仪的比较以及对仪器各孔不同时间检测的一致性来了解自动血沉仪分析结果的可靠性.方法采用低、中、高三种不同标本分别用魏氏法和自动血沉分析仪同时测定红细胞沉降率（ESR）;采用三种不同值的标本各分两份,任意放置于两孔中测定,进行分析;用同一标本放置不同时间测定对结果准确性的判断进行统计学处理;用质量控制图监控血沉的室内质量控制.结果仪器法和魏氏法测定的血沉比较,差异无显著性意义（t=1.9665,0.20＜P＜0.40）;仪器各孔除两孔外测定结果比较,差异无显著性意义（t=0～1.6942,＞0.4～0.5）;同一标本放置不同时间结果比较,差异无显著性意义（F0.05（4,16）=2.45,P＞0.05）;室内质量控制结果良好.结论 Sedass-20型自动血沉仪能适合临床大批量的血沉检测.     

红细胞参数及铁代谢指标在鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血中的临床意义

目的探讨缺铁性贫血（IDA）和慢性病贫血（ACD）的实验室鉴别诊断,提高诊断水平。方法测定以上两种贫血患者标本的红细胞参数：平均血红蛋白含量（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、铁代谢指标铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）,并对结果进行统计学分析。结果 IDA组与ACD组比较,IDA组Hb、MCV、MCH、MCHC、SF均明显降低,但TRF增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论红细胞参数及铁代谢指标结合检测可以作为IDA与ACD的鉴别诊断简便有价值的指标。     

红细胞沉降率测定的方法学探讨

目的探讨临床实验室红细胞沉降率（下称血沉）测定方法的可靠性及方法学问的可比性。方法随机抽取门诊患者90例,同时采集3份标本,分别采用1993年国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的魏氏法、选定方法、Microtest1自动血沉仪、Vesmatic30自动血沉仪同时测定血沉,并对数据进行统计学分析与比较。结果4种方法测定血沉结果差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论新的血沉测定方法的建立应与ICSH推荐的参考方法或标准方法进行严格比对,确定二者之间具有可比性,方可运用于临床。     

ALT测定中两种波长设置对不同浓度溶血影响程度的控制

目的观测不同波长设置时,3种溶血程度对丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定的影响。方法用Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪测定血清中血红蛋白（Hb）浓度。应用Olympus AU2700全自动生化分析仪在波长设置于340nm和340／660nm时检测20例住院患者,在不溶血和溶血程度在Hb为2．0、5．0、8．0g／L时ALT指标的变化。结果应用配对设计差值均数t检验得出,波长340nm时,与无溶血比较,Hb-2．0g／L时差异无统计学意义（P〉O．05）;Hb=5．0g／L时显著增高,差异有统计学意义（P〈O．05）;Hb-8．0g／L时显著增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。波长340／660nm时,与无溶血比较,Hb-2．0g／L时差异无统计学意义（P〉0．05）;Hb-5．0g／L时差异无统计学意义（P〉0．05）;Hb-8．0g／L时显著增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。无溶血标本在两种波长设置检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论一定的溶血会影响ALT检测,不同波长设置抗干扰能力不同,340／660nm优选。     

ESR-30自动血沉仪与魏氏法红细胞沉降率测定结果对比分析

目的：评价ESR-30全自动血沉仪检测结果的可靠性。方法：我院136例门诊、体检和住院患者,分别应用ESR-30全自动血沉仪和魏氏法同时测定红细胞沉降率（ESR）,并将结果进行比对分析。结果：两法ESR测定结果相关性良好（r＝0.992）,当仪器法测定结果在0～80mm/h 时各组差异无统计学意义（P＞0.05）,但ESR＞80mm/h 时差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ESR-30自动血沉仪操作简便、检测速度快、结果准确,值得临床推广使用。但对于ESR＞80 mm/h时建议用魏氏法复查。     

Precil XC-40型全自动动态血沉测试仪的应用评价

目的比较Precil XC-40型全自动动态血沉测试仪测定结果与传统魏氏法测定结果的相关性和线性。方法分别用自动血沉仪法和传统魏氏法测定238例临床患者1h红细胞沉降率(ESR)。结果经统计学处理,238例ESR在两种方法的测定结果经检验,差异无统计学意义(P>0.05)。在正常参考值范围内,二者测定结果一致。但当ESR>15mm/h后,Precil XC-40型全自动动态血沉测试仪测定中位数高于魏氏法,而且随着测定值增加,二者之间差异越明显。结论全自动动态血沉测试仪对正常标本测定结果与魏氏法接近,而在贫血、脂血标本以及ESR明显升高的标本则应以魏氏法为金标准。     

番禺区0～6岁儿童血红蛋白与血铅水平相关性研究

目的 探讨番禺区0～6岁儿童血红蛋白（Hb）与血铅的相关性.方法 选择1 407例健康儿童,采用雅培CD1800三分类血球仪及原子吸收分光光度计检测其RBC、Hb、血细胞比容（HCT）.根据是否存在铅中毒,将上述儿童分为铅中毒组、非铅中毒组.结果 铅中毒组与非铅中毒组儿童RBC、HCT的差异无统计学意义（P〉0.05）,而两组儿童Hb间的差异有统计学意义（P〈0.05）.不同年龄儿童Hb浓度与血铅浓度呈正相关（r=-0.061,P〈0.05）.结论 番禺区0～6岁儿童Hb与血铅水平存在相关性,铅中毒儿童比正常儿童更容易诱发贫血症状.     

维持性血液透析患者贫血与动脉硬化的关系

目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者贫血与动脉硬化的关系。方法选取82名病情稳定的非糖尿病肾病MHD患者为研究对象,根据血红蛋白（Hb）浓度分组,A组,Hb浓度〈100g/L,45例;B组,Hb浓度≥100g/L,37例。应用高分辨二维超声测量透析患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）。记录各患者的临床观察指标,透前采血测定患者循环丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及其他生化指标,评估两组患者的Kt/V值,进行相关及多元回归分析以判断相应指标之间的关系,筛选颈动脉IMT的影响因素。结果A组患者颈动脉IMT、收缩压、脉压及MDA水平高于B组（P〈0.01）,A组SOD及白蛋白水平低于B组（P〈0.01）。Pearson相关分析显示MDA（r=-0.567,P=0.000）及SOD水平（r=0.482,P=0.000）与Hb浓度显著相关;颈动脉IMT与年龄（r=0.658,P=0.000）、收缩压（r=0.441,P=0.000）、Hb浓度（r=-0.398,P=0.000）、白蛋白（r=-0.483,P=0.000）及MDA（r=0.278,P=0.011）水平显著相关。多元线性逐步回归分析显示,Hb浓度、年龄、收缩压、白蛋白水平是影响颈动脉IMT的危险因素（R2=0.646,P〈0.001）。结论贫血与颈动脉IMT增厚密切相关,贫血是MHD患者颈动脉IMT增厚的独立危险因素。贫血可能通过氧化应激加重动脉硬化的发生。     

COPD患者血清hepcidin、sTfR测定在贫血并发症中的应用价值研究

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发贫血患者血清中铁调节素(hepcidin)和血清转铁蛋白受体(ser-um transfer-ring receptor,sTfR)的表达变化,探讨其在COPD相关性贫血中的作用。方法收集我院2008年12月～2010年12月收治的COPD患者104例,其中COPD贫血患者24例,COPD非贫血患者80例,另取在本院体检中心健康体检者30例作为对照组。ELISA检测受试者血清hepcidin和sTfR的表达水平。结果 COPD患者中贫血的发病率为23.1%(24/104)。对照(A)组、COPD(B)组和COPD合并贫血(C)组hepcidin的表达水平分别为21.33±5.26、29.46±8.57和41.02±11.34ng/mL,各组间存在显著性差异(F=8.64,P<0.05);A、B和C组中sTfR的表达水平分别为19.21±3.77、27.68±5.72和37.94±8.61nmol/L,各组间亦存在显著性差异(F=7.58,P<0.05);其中C组中hepcidin和sTfR的表达水平均显著高于B组(P<0.05)。轻度、中度和重度组COPD伴发贫血患者hepci-din的表达水平分别为35.42±6.24、42.31±7.44和51.23±12.144ng/mL,各组间存在显著性差异(F=7.64,P<0.05);上述各组中sTfR的表达水平分别为32.27±5.68、40.74±6.46和47.32±9.84nmol/L,各组间亦存在显著性差异(F=7.42,P<0.05)。相关性分析显示血清hepcidin表达水平与患者的血红蛋白水平呈负相关(r=-0.574,P<0.05),血清sTfR表达水平亦与患者的血红蛋白水平呈负相关(r=-0.535,P<0.05),血清hepcidin和sTfR的表达水平呈正相关(r=0.686,P<0.01)。结论 COPD患者hepcidin的升高所导致的机体可利用铁减少可能是COPD相关性贫血的主要成因,Hepcidin有望成为COPD相关性贫血的一个新的治疗靶点,或者是疗效的监控指标。。     

静脉与口服铁剂治疗肾性贫血疗效的临床观察

目的:观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素(EPO)使用效应的比较。方法:将62例肾性贫血患者随机分为静脉组和口服组,每组31例,观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为100U/(kg·周),皮下注射,若患者血红蛋白(Hb)达100g/L,则将EPO剂量减少50%;若患者Hb达120g/L则将EPO剂量减少75%。口服组给予富马酸铁口服,静脉组给予蔗糖铁注射液静脉滴注。观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)、不良反应以及EPO使用量。结果:治疗后两组患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著高于口服组(P<0.05),两组患者EPO使用量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显(P<0.05),静脉组不良反应的发生率明显低于口服组,EPO的效应明显高于口服组。结论:静脉补铁能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用,并能增强EPO效应,减少其用量。     

稀释液置换法在HmX血细胞分析仪脂血检测中的应用

目的探讨稀释液置换法在HmX血细胞分析仪检测脂血标本时的应用。方法收集30例无溶血、黄疸、脂血标本设为对照组;将30例标本去除上层血浆成分,加入同体积的脂肪乳制备成乳糜血,设为脂血组;再用相同的方法加入稀释液进行乳糜置换,设为稀释液组。3组标本用HmX血细胞分析仪测定血常规,对红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WRC）、血小板（PLT）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等8个项目以及WBC分类进行统计学分析,同时在人工显微镜下对WBC分类计数。结果3组之间RBC、WBC、MCV、HCT4个项目比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;其余4个项目中,脂血组与对照组相比,Hb、MCH、MCHC升高（P〈0．05）,PLT降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;稀释液组与对照组相比,除PLT明显降低（P〈0．01）外,其余项目差异无统计学意义（P〉0．05）。HmX的WBC分类结果,脂血组和稀释液组结果相似,83．3％（25／30）无结果,同时散点图呈现不分群异常,显示完全堵塞（PC2）的报警;16．7％（5／30）虽有分类结果,但提示结果不可信,需要人工复片;而人工WBC分类结果3组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论稀释液置换法处理脂血标本后行HmX检测,除需人工计数PLT和WBC分类外,其余结果较为准确,是一种快速排除脂血干扰的实用方法。     

高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗维持性肾性贫血的临床评价

目的探讨高通量血液透析联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性肾性贫血的临床效果。方法肾性贫血患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例,分别用高通量血液透析联合EPO治疗和低通量血液透析联合EPO治疗,疗程1年,观察两组的疗效。结果治疗组的不良反应率小于对照组(6.4%vs 66.7%,P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组的尿素氮(BUN)、血细胞比容(Hct)明显下降,分别为(2.1±0.5)mmol/L vs(1.1±0.2)mmol/L(P0.01)及(152.6±119.1)%vs(38.8±17.2)%(P0.01),而与对照组比较,治疗组的多效蛋白(PTN)和血红蛋白(Hb)明显升高,分别为(100.6±3.8)mg/L vs(57.0±1.5)mg/L(P0.05)及(31.1±0.5)g/L vs(18.7±0.5)g/L(P0.01)。结论高通量血液透析联合EPO治疗维持性肾性贫血临床效果好、安全高。     

普利生全自动动态血沉仪与魏氏法测定血沉结果的比较

目的：对北京普利生全自动动态血沉测试仪与魏氏法测定红细胞沉降率（ESR,简称血沉）的结果进行比较,以评价北京普利生全自动动态血沉测试仪测定血沉结果的可靠性。方法：随机抽取40名门诊患者,抽取患者静脉血,分别用北京普利生全自动动态血沉测试仪与魏氏法检测血沉,并对测定的结果进行统计学分析与比较。结果：经统计学处理后,两种方法的测定结果,在正常值范围内,结果基本一致,但当血沉结果大于20 mm/h时,魏氏法测定的结果高于仪器法,并且随着测定值的升高,二者之间的差异越显著。结论：北京普利生全自动动态血沉测试仪测定正常标本结果与手工法接近,而对血沉升高的异常标本则手工法测定结果更可靠。