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1.
方芳  何平 《全科护理》2021,19(29):4063-4066
目的:观察Caprini血栓风险评估模型用于预测电视胸腔镜(VATS)肺癌根治术后静脉血栓栓塞(VTE)的价值,以指导临床合理预防VTE发生.方法:选择2018年1月—2020年1月医院行VATS肺癌根治术的204例肺癌病人作为研究对象,于术后采用Caprini及Padua血栓风险评估模型评估病人VTE风险,并记录病人VTE发生情况,分析Caprini及Padua血栓风险评估模型对VATS肺癌根治术后VTE发生的预测价值.结果:204例VATS肺癌根治术病人的VTE发生率为10.78%;VTE病人Caprini及Padua血栓风险评分均高于无VTE病人(P<0.05);组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析后建立Logistic多元回归模型行多因素分析,结果显示,VATS肺癌根治术病人病程、Caprini及Padua血栓风险评分是VATS肺癌根治术后病人VTE发生的影响因素(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,术后6 h时Caprini血栓风险评分预测VATS肺癌根治术后VTE发生风险的曲线下面积(AUC)>0.90,有高预测性能,Padua血栓风险评分预测术后VTE发生风险的AUC>0.80,有一定预测性能.结论:Caprini血栓风险评分与VATS肺癌根治术后VTE的发生有定性关系,预测VTE的价值较Padua血栓风险评估模型高,可根据评分结果进一步制定针对性VTE预防措施,可能对改善VATS肺癌根治术病人预后有积极意义.  相似文献   

2.
梅茵  黄立学  刘晔  陈伟 《中华护理杂志》2023,(19):2333-2338
目的 比较4种静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险评估工具对老年肺癌患者发生VTE的预测效能。方法 连续选择2020年1月—2022年6月,北京市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院的老年肺癌患者,采用Caprini评分、Padua评分、Khorana评分和COMPASS-CAT评分4种风险评估工具进行血栓风险评估,并随访至入组后第6个月。根据各评分对应截断值将患者分为低中危组和高危组,比较两组之间发生VTE的差异。利用受试者工作特征曲线下面积评价4种VTE预测工具对老年肺癌患者远期发生VTE的预测效能。结果 纳入111例老年肺癌患者,入组后6个月内,20例(18.0%)发生VTE。VTE组和未发生VTE组D-二聚体的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Caprini评分高危组VTE发生率显著高于中危组,差异有统计学意义(P=0.022),Padua评分高危组VTE发生率显著高于低危组,差异有统计学意义(P<0.001),而Khorana和COMPASS-CAT评分高危组VTE发生率均高于非高危组,但差异无统计学意义(均P>0...  相似文献   

3.
目的:探究Caprini血栓风险评估模型联合分级护理干预对胸腔镜肺癌切除术后患者静脉血栓形成的影响。方法:选取2019年1月至2021年8月新疆医科大学第一附属医院收治的136例胸腔镜肺癌切除术后患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组68例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上先根据Caprini风险评估模型对静脉血栓形成风险进行分级,再依风险等级予以分级护理。比较两组静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生情况、术后恢复情况、护理满意度及手术前后D-二聚体、血小板计数(platelet count,PLT)水平。结果:观察组VTE总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组血栓最大宽度明显小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组胸管留置时间、住院时间均明显更短,日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分则明显更高,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3d时D-二聚体、PLT水平均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组健康教育与指导、个人特质及服务态度、服务质量、出院指导评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:Caprini血栓风险评估模型联合分级护理干预可有效预防胸腔镜肺癌切除术后患者VTE的发生,降低术后D-二聚体、PLT水平,促进术后恢复,并可提高患者对护理的满意度。  相似文献   

4.
目的探讨Caprini与Khorana量表对恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症(VTE)发病风险的预测价值。方法回顾性分析安岳县人民医院2019年1月至2021年12月收治的恶性肿瘤患者的临床资料,观察组为合并VTE的98例患者,对照组为按照接近1:2比例选取的未合并VTE的173例患者。采用ROC曲线探讨Caprini评分与Khorana评分对恶性肿瘤患者发生VTE的预测效果。结果两组患者在Caprini评分和Khorana评分分级中的人数占比差异有统计学意义(P<0.05),Logistic多元回归分析结果显示肿瘤分期、年龄、血小板计数、近2周内化疗史是恶性肿瘤患者发生VTE的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,联合预测模型的AUC(0.820,95%CI:0.767~0.872)高于Caprini评分(0.796,95%CI:0.743~0.849)或Khorana评分(0.761,95%CI:0.698~0.823)单独预测的结果(P<0.05)。联合预测模型的敏感度、特异度分别为81.5%和74.8%。结论使用Caprini与Khorana风险评估量表联合预测对恶性肿瘤患者发生VTE的预测价值更高,值得推广。  相似文献   

5.
目的探讨Caprini风险评估模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施静脉血栓栓塞(VTE)个体化防护方案中的应用效果。方法选取2017年1~6月在该院呼吸内科收治的COPD患者60例作为对照组,入院24 h内进行Caprini风险评估并进行VTE危险分级,接受常规的防护措施;选取2018年1~6月就诊的患者60例作为干预组,入院8 h内进行Caprini风险评估并进行VTE危险分级,在接受常规护理基础上实施个体化防护方案。对比分析两组患者的差异。结果干预组第14天后PTE/DVT发生率为3.34%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组凝血指标D-D、Fbg水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组凝血指标PT、aPPT、TT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组住院时间为(16.2±3.2)d,明显短于对照组的(19.4±4.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度为(94.6±3.4)分,明显高于对照组的(89.5±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD患者实施基于Caprini评估模型的VTE个体化防护措施,能明显降低COPD患者VTE发生率和病死率,改善患者预后收益。  相似文献   

6.
[目的]探讨不同风险评估量表预测病人静脉血栓栓塞症(VTE)风险的效果。[方法]使用Caprini量表、Autar量表和JFK量表对329例确诊为VTE病人进行评估,观察3种量表的整体预测效果;并将病人分为手术与非手术两组,分析3种量表对两组病人的预测效果。[结果]Caprini量表、Autar量表和JFK量表评估出高危及以上层级的比例分别为90.9%、48.3%和21.0%,进一步行两两Kappa一致性检验,Kappa值均0.4;Caprini量表在非手术组评分明显高于手术组,但在风险分层方面差异无统计学意义;Autar量表在评分和风险分层方面差异均无统计学意义;JFK量表在评分和风险分层差异均有统计学意义,非手术组评分明显高于手术组。[结论]Caprini量表、Autar量表、JFK量表预测VTE风险一致性弱,其中Caprini量表最强,JFK量表最弱。Caprini量表对非手术病人可能具有更高的预测能力,但需警惕是否存在预测过度的可能;Autar量表可能同时适用于非手术病人的VTE风险预测;JFK量表对所有病人尤其是手术病人的VTE风险预测价值较弱。  相似文献   

7.
目的探讨以科室为单元的静脉血栓栓塞(VTE)护理预警模式在辅助生殖技术患者中的应用效果。方法采取方便抽样方式选取2016年7~12月的卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠患者100例为对照组,实施常规的护理方式;选取2017年1~6月的OHSS患者和IVF-ET术后妊娠患者100例为观察组,采用VTE的护理预警模式。比较两组的Caprini风险评估得分、VTE的发生率和患者对护理的满意度。结果观察组的Caprini风险评估得分(5.5±2.3)分高于对照组的(3.1±1.4)分;观察组的满意度得分(98.1±1.2)分高于对照组的(82.1±2.5)分;VTE高危预警率由60.00%上升到95.00%,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论 VTE护理预警模式的建立,能高效地对辅助生殖技术助孕患者进行VTE风险评估,进而开展VTE的个体化预防策略,值得在临床上推广应用。  相似文献   

8.
目的:探讨运用Caprini血栓风险评估量表开展预警性干预对防范神经外科静脉血栓栓塞(VTE)的应用效果。方法:随机选取2016年1~6月于本院诊治的神经外科急重症患者80例作为对照组,2016年7~12月诊治的神经外科急重症患者80例作为观察组。对照组给予常规护理干预,观察组运用Caprini血栓风险评估量表进行评估,并进行预警性干预。比较两组患者干预后1,2个月时VTE发生率、VTE相关症状发生率以及护理满意度。结果:观察组患者干预后1,2个月时VTE发生率低于对照组(P0.05),VTE相关症状发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:运用Caprini血栓风险评估量表对患者进行预警性干预可有效预防VTE的发生,提高患者的满意度。  相似文献   

9.
目的探讨基于Caprini模型评价胸腔镜下肺叶切除术后患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的风险,并分析VTE发生的相关危险因素。方法选取2016年1月—2018年1月在山东省胸科医院进行胸腔镜下肺叶切除术治疗的42例早期肺癌患者作为对照组,另选取同期在同家医院行手术且术后并发VTE的28例早期肺癌患者作为观察组。收集、对比两组患者的一般资料和Caprini风险评估得分,分析Caprini风险评估模型中的危险因素。结果观察组的年龄、术前纤维蛋白原、术前D-二聚体均高于对照组,观察组的恶性肿瘤史、BMI≥25 kg/m2、高血压、高血糖、方式为叶切、有吸烟史的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Caprini风险评估得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术后VTE的危险因素为血浆D-二聚体高于临界值、有吸烟史、BMI≥25 kg/m2(P<0.05)。结论Caprini风险模型能有效预测胸腔镜肺叶切除术后患者发生VTE,可分类量化DVT发病风险。术前血浆D-二聚体升高、体重超重、重度吸烟史可能是胸腔镜肺叶术后患者发生VTE的高危因素。  相似文献   

10.
目的:探讨基于Caprini量表的分级护理干预在老年结直肠癌患者深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用效果。方法:将108例老年结直肠癌患者随机分为研究组和对照组各54例,对照组采取常规护理模式,研究组基于Caprini量表进行风险评估,并依据风险水平进行分级护理;比较两组手术前后Caprini量表风险评分结果、下肢DVT发生率、住院时间和护理满意度。结果:两组术后1 d的Caprini量表风险评分均高于术前1 d(P0.01),研究组下肢DVT发生率低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:给予老年结直肠癌患者基于Caprini模型的风险评估及分级护理措施,能降低DVT发生率,缩短住院时间,提高患者满意度。  相似文献   

11.
目的比较Caprini血栓风险评估模型及Autar血栓风险评估量表对住院患者深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究的方法,便利抽样法选取院内2013年1月至2016年12月住院患者中确诊为DVT的269例患者为病例组,随机269例非DVT患者为对照组。收集两组患者的临床资料,分别采用Caprini风险评估模型及Autar血栓风险评估量表对其血栓发生风险进行评估,探讨风险分层及相关危险因素与DVT发生风险之间的关系。结果两种风险评估模型对病例组患者的DVT风险评估平均得分均高于对照组(P0.01),但针对高危患者的筛选,Caprini风险评估模型诊出的高风险率显著高于Autar血栓风险评估量表(P0.01);比较ROC曲线下面积发现,Caprini风险评估模型曲线下面积大于Autar血栓风险评估量表(P0.01);此外,Caprini风险评估模型风险分层结果显示,随着风险分层的增高,患者DVT的发生风险也在逐级递增,两者呈正相关关系(P0.05);进一步对Caprini风险评估模型中的危险因素进行Logistic回归分析探讨危险因素与DVT发生风险的相关性,共计8个危险因素是DVT发生的高危因素(P0.05)。结论 Caprini风险评估模型对住院患者DVT发生风险的预测较Autar血栓风险评估量表更有效,根据DVT风险分层结果对患者实施针对性护理预防,为院内血栓防治提供了有力保障,可在临床推广使用。  相似文献   

12.
郭一峰  郭爱敏  韩伟  马玉芬  高娜  杨旭 《护理研究》2022,(11):1996-2000
目的:探讨Caprini风险评估模型预测围术期全膝关节置换病人深静脉血栓(DVT)的有效性。方法:采用病例对照研究设计,连续收集2017年1月—2019年12月我院骨科病房行全膝关节置换确诊的61例围术期DVT病人作为病例组,随机选择同一时期入院的244例非DVT病人作为对照组。根据Caprini评分分别确定全膝关节置换病人术前和术后DVT最佳危险分级,应用受试者工作特征曲线(ROC)判断围术期Caprini风险评估模型的临床预测效能。结果:术前Caprini新危险分级中极高危(≥5分)和高危(4分)病人发生术前DVT风险分别是低危(0~2分)病人的4.600倍和3.578倍(P<0.05);术后Caprini新危险分级中极高危(≥14分)和高危(11~13分)病人发生术后DVT风险分别是中危(8~10分)病人的5.412倍和2.831倍(P<0.05);术前Caprini评分预测全膝关节置换病人发生术前DVT的ROC下面积(AUC)为0.663(P<0.05),最佳临界值为3.5分;术后Caprini评分预测全膝关节置换病人发生术后DVT的AUC为0.680(P<0.05),最佳临界值为10.5分。结论:手术前后重新划分Caprini危险分级可以有效预测全膝关节置换病人术后DVT发生风险。  相似文献   

13.
目的评估D二聚体(DD)监测非手术癌症住院患者在15 d内的静脉血栓风险。方法选择2018年1月至12月天津医科大学总医院收治的非手术癌症患者397例,年龄(56±18)岁,其中,男236例,女161例。根据Caprini血栓风险评分量表,将癌症患者分为中危组(3~4分)171例,高危组(≥5分)226例。采用VIDAS荧光免疫分析仪及其配套试剂VADIS~? D-Dimer Exclusion~(TM)测定血浆DD水平。对入组患者随访15 d,以静脉血栓栓塞(VTE)为事件终点。DD水平以M(P_(25),P_(75))表示,两组间比较采用Mann-Whitney U检验,生存分析采用Kaplan-Meier曲线,P0.05为差异有统计学意义。采用ROC曲线评价DD的诊断性能。结果高危组患者血浆DD水平高于中危组,差异有统计学意义(U=13 306,P0.001),2组间VTE发生率差异无统计学意义(χ~2=1.85,P0.05)。DD预测癌症患者15 d内VTE风险的ROC曲线下面积为0.694(95%CI:0.613~0.774),DD临界值为1 579 ng/mL时,预测癌症患者15 d内VTE风险的敏感性为69.0%,特异性为57.1%,。DD≤1 579 ng/mL患者与1 579 ng/mL患者比较,2组间Caprini分值差异有统计学意义(U=16 104,P=0.002),VTE发生率差异无统计学意义(χ~2=7.36,P0.05)。在全部患者中,与血浆DD浓度低于临界值(≤1 579 ng/mL)的患者比较,高于临界值(1 579 ng/mL)的患者在15 d内的VTE累计概率增高(Log-rank χ~2=7.729,P=0.005)。在中危组中,与血浆DD浓度低于临界值的患者比较,高于临界值的患者在15 d内的VTE累计概率增高(Log-rank χ~2=7.156,P=0.007)。在高危组中,与血浆DD浓度低于临界值的患者比较,高于临界值的患者在15 d内的VTE累计概率差异无统计学意义(Log-rank χ~2=2.009,P=0.156)。结论按照Caprini评分量表或DD临界值(1 579 ng/mL)对中、高危癌症患者的VTE风险进行危险度分组,15 d内的VTE发生率差异无统计学意义,但DD能有效反映总体患者人群以及Caprini评分为中危患者的VTE累计概率的增加。  相似文献   

14.
[目的]比较Caprini风险评估量表和Padua量表对重症监护室(ICU)非手术病人深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。[方法]采用回顾性病例对照研究,选取2013年1月—2017年12月滨州医学院附属医院在ICU住院确诊的154例非手术DVT病人作为病例组,选择同时期入住ICU的154例非手术非DVT病人作为对照组。收集两组病人的临床资料,分别采用Caprini风险评估量表和Padua量表对其血栓发生风险进行评估,比较两种量表的预测效果。[结果]Caprini风险评估量表的ROC曲线下面积(0. 709±0. 029)高于Padua量表的ROC曲线面积(0. 616±0. 032),且两种量表的ROC曲线下面积比较差异有统计学意义;两种量表对病例组病人的DVT风险评估得分均高于对照组(P0. 01),但Caprini风险评估量表筛选出的高危病人比例(70. 8%)高于Padua量表(44. 8%)。[结论]Caprini风险评估量表和Padua量表对ICU非手术病人DVT发生风险均有一定的预测能力,但Caprini风险评估量表的灵敏度高于Padua量表,更适用于ICU非手术病人DVT的风险评估。  相似文献   

15.
目的:探讨基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理预防全膝关节置换术患者静脉血栓栓塞(VTE)的效果。方法:选择北京大学第三医院2016年1月—2019年12月收治的1083例行全膝关节置换术患者,将2016年1月—2017年12月收治的526例行全膝关节置换术患者设为常规组,采用围手术期常规护理措施;将2018年1月—2019年12月收治的557例行全膝关节置换术患者设为干预组,采用基于Caprini风险评估的预见性护理。比较两组患者的依从性、血浆D-二聚体水平、血流速度及VTE发生率。结果:两组患者发生血栓风险的分级比较,差异无统计学意义(χ2=2.941,P>0.05);手术后7 d,干预组的血浆D-二聚体水平低于常规组,血流速度高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组的VTE发生率为0.72%(4/557),低于常规组的2.47%(13/526),差异有统计学意义(P<0.05);干预组的并发症发生率为9.34%(52/557),低于常规组的15.40%(81/526),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Caprini风险评估的预见性护理能有效避免全膝关节置换术患者血流高凝状态,降低VTE发生率及其他并发症的发生。  相似文献   

16.
目的探讨Caprini风险评估模型与Autar血栓风险评估量表在住院患者深静脉血栓形成中的筛查效果。方法采用回顾性病例对照研究,选取确诊为深静脉血栓的98例患者为病例组,并按照1∶2的匹配原则选取196例同期入住同一科室的非深静脉血栓患者为对照组。同时采用Caprini风险评估模型及Autar血栓风险评估量表对两组患者进行深静脉血栓风险评估,比较不同评估模型的筛查效果,并使用ROC曲线分析两组模型对住院患者深静脉血栓形成风险的预测价值。结果两种血栓风险评估模型对病例组患者深静脉血栓风险评估的平均得分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); Caprini风险评估模型在高危患者的筛出率大于Autar血栓风险评估模型,差异有统计学意义(P 0. 05);通过ROC曲线下面积的比较发现Caprini风险评估模型曲线下面积大于Autar血栓风险评估量表,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论 Caprini风险评估模型相较于Autar血栓风险评估模型在临床住院患者深静脉血栓形成的筛查效果更佳。  相似文献   

17.
朱慧芬  方剑  曹敏  王李华   《护理与康复》2017,16(6):619-622
目的以Caprini风险评估模型评分为参考分析肝切除术患者术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集本院310例接受肝切除手术患者的临床资料,以Caprini风险评估模型进行评分,并通过单因素及多因素分析,对Caprini风险评估模型中的危险因素及肝切除手术相关因素进行筛选,发现影响肝切除术患者静脉血栓栓塞症风险的危险因素。结果单因素及多因素Logistic回归分析显示,手术时间3h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和(或)肺栓塞史为肝切除手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素。Caprini风险评估模型评分静脉血栓栓塞症组患者得分(6.77±1.81)分,非静脉血栓栓塞症组得分(3.62±2.25)分(P=0.02)。Caprini风险评估模型评分≥7分时,发生静脉血栓栓塞症的风险明显增加。结论肝切除术患者术后静脉血栓栓塞症发生的危险因素是手术时间3h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和(或)肺栓塞史,随着Caprini评分的增加静脉血栓栓塞症的风险逐渐升高。  相似文献   

18.
[目的]探讨Caprini量表、Autar量表和JFK医疗中心风险评估量表(简称JFK量表)预测骨科术后病人静脉血栓栓塞症(VTE)风险的效果。[方法]使用Caprini量表、Autar量表和JFK量表对267例骨科手术后病人进行评估,观察并分析比较3种量表的整体预测效果。[结果]Caprini量表、Autar量表和JFK量表预测VTE形成的ROC曲线下面积分别为0.729±0.034,0.816±0.026,0.840±0.028,对ROC曲线下面积进行两两比较显示,Caprini量表与Autar量表、JFK量表比较差异均有统计学意义(P0.05),Autar量表与JFK量表比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]Caprini量表、Autar量表、JFK量表对于骨科术后病人发生VTE的风险均具有较好的预测能力;尤其是Autar量表、JFK量表具有更好的针对性。  相似文献   

19.
目的探讨Caprini评分联合Wells量表指导预见性干预对骨科大手术住院患者静脉血栓栓塞症的防护效果。方法选取2017年1月—2019年12月医院住院部收治的176例进行骨科大手术后患者,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组与对照组,各88例。对照组运用Wells量表评估静脉血栓栓塞症(VTE)风险,予以对应防护,观察组以Caprini联合Wells量表对患者进行VTE风险评估,基于不同风险等级采用预见性护理干预,比较两组患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标检测结果以及VTE发生率。结果观察组D-D(mg/L)、FIB(g/L)、PT(s)、APTT(s)等各项指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间VTE发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科大手术住院患者围手术期联合运用Wells评分及Caprini评分,实施预见性护理干预对策,可有效改善相关指标检测结果,降低围术期VTE发生风险概率。  相似文献   

20.
目的:探讨基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理在妇科围术期患者静脉血栓栓塞症预防中的应用效果。方法:将2019年10月1日~12月31日60例妇科手术患者作为对照组,采用常规护理措施;将2020年1月1日~3月31日收治的60例妇科手术患者作为观察组,采用基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理干预措施。比较两组护理效果。结果:观察组患者下肢肿胀发生率、VTE发生率低于对照组(P0.05);观察组患者住院时间短于对照组,患者VTE预防措施知晓率高于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:采用基于Caprini风险评估量表的分级护理干预措施,能够明显减轻妇科围术期患者下肢肿胀情况,提高患者VTE预防措施知晓率,降低VTE发生率,缩短住院时间,提高患者护理满意度。  相似文献   

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