系统功能训练对老年人工全膝关节置换术后康复效果观察

目的探讨系统功能训练对老年人工全膝关节置换（TKR）术后康复的效果观察。方法接受TKR老年患者21例36膝,入院后随机分A、B两组,A组实施系统功能训练,B组采用骨科常规护理。采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分标准在术前及术后3周末对A、B两组进行膝关节评分。结果两组患者TKR术后膝关节评分有显著差异（P〈0.05）。结论系统功能训练有利于促进老年TKR术后康复。     

早期大角度被动关节活动联合常规康复训练对全膝关节置换术后患者膝关节功能的影响

目的观察早期大角度被动关节活动训练对全膝关节置换术（TKR）后患者膝关节功能的影响。 方法TKR术后患者36例,按随机数字表法随机分成大角度被动关节活动训练组（观察组）和常规被动关节活动训练组（对照组）,每组患者18例。对照组患者采用常规活动角度的被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗,其中康复医学科病房治疗2周,出院后采用同样的方法治疗10周,观察组采用大角度被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗（仅被动关节活动训练的屈膝角度较对照组大20°,其他方法与对照组完全相同）。于康复治疗前和康复治疗1,2,4,6,12周后采用美国纽约特种外科医院（HSS）的膝关节功能评定量表、膝关节主动关节活动范围（ROM）和被动ROM评定2组患者膝关节功能的恢复情况。 结果康复治疗前,2组患者HSS评分和膝关节主动ROM和被动ROM差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组的HSS评分均高于对照组,其中康复治疗1,2周后组间差异有统计学意义（P<0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组患者的膝关节主动和被动ROM较对照组均显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论早期大角度被动关节活动可有效地改善TKR后患者膝关节的运动功能。     

心理治疗在人工全膝关节置换术后的临床应用

目的：探讨心理治疗在人工全膝关节置换术（TKR）后康复中的临床价值。方法：48例TKR患者分为心理组28例和对照组20例，均采用术前康复指导，术后康复功能训练，心理组同时给予心理治疗。结果：治疗2、6周和3个月时2组患者膝关节功能评分都较治疗前增加（P〈0．001），心理组评分高于对照组（P〈0．001）。于术后开始锻炼1及2周后，心理组视觉模拟评分（VAS）明显低于对照组。结论：心理治疗在TKR的康复治疗中具有非常重要的作用。     

强化护理干预在人工全膝关节置换翻修术中的应用

目的:探讨强化护理干预对人工全膝关节置换术(TKR)患者中的应用效果,为促进TKR翻修术后关节功能康复患者提供有效护理依据。方法:将拟行TKR术的60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予常规护理治疗,观察组术前在对照组基础上予强化护理干预,术后3个月分别评估膝关节活动度(ROM)和膝关节评分标准(Hss)评分情况。结果:观察组ROM度数和Hss评分均高于对照组(P0.05)。结论:强化护理干预能有效促进TKR翻修患者术后关节功能恢复,值得进一步推广应用。     

早期阶梯式康复锻炼在全膝关节表面置换术后中的应用

目的:探讨全膝关节表面置换术后(TKR)早期行阶梯式康复锻炼方案与常规康复锻炼对膝关节功能评分(HSS)与膝关节活动度(ROM)的影响。方法:将44例骨性关节炎(OA)患者按手术顺序随机分为康复组和对照组各22例,两组患者均行TKR手术,术后进行常规治疗与护理,治疗组患者严格按制定的阶梯式康复锻炼方案进行训练。两组在治疗前后均采用HSS评分和ROM测定。结果:两组患者术后第4天、第1、2、6、12、24周HSS评分和ROM测定比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TKR术后患者早期进行阶梯式康复锻炼可有效改善膝关节的功能和关节活动度,减少卧床时间,对患者整体功能恢复有非常重要的临床意义。     

双侧全膝关节置换术后系统康复的临床研究

目的:前瞻性地进行双侧一次性全膝关节置换术(TKR)患者围手术期系统康复的临床研究。方法:选择2002年3月—2002年8月住院治疗TKR患者21例,所有入选病例均为膝关节骨性关节炎实施双侧一次性TKR的患者,入院后即开始实施系统个性化康复治疗方案,康复治疗分为3个阶段。第一阶段(手术前)、第二阶段(术后0—20天)、第三阶段(出院后),康复治疗内容包括:肌力训练、关节活动度训练、平衡功能、本体感觉及步态训练,术后康复治疗从术后第1天开始。结果:病例随访6—12个月,总共42个膝关节。膝关节活动度:出院时(术后10—20天):膝关节屈曲:100°—120°,平均101°±11.3°;伸直:10°—30°,平均10.4°±8.6°;膝关节周围肌力达到4级以上;术后半年复查,按照HSS膝关节评分标准:优:18例,良:3例,优良率100%,患者能够脱离拐杖行走及上下楼梯,生活完全自理。结论:双侧TKR患者术后早期系统康复治疗可直接影响手术的效果;早期系统的康复训练对于维持关节的稳定性、减少对人工关节的磨损、延长人工关节的使用寿命、提高患者生活质量是必需的,对双侧TKR患者更为重要。     

早期康复护理干预在膝关节损伤关节镜术后护理中临床效果

目的：探讨早期康复护理干预在膝关节损伤关节镜术后护理中的临床效果。方法：选择2017年6月~2020年6月收治的膝关节损伤患者62例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予早期康复护理干预。比较两组膝关节屈曲度恢复时间、膝关节功能、疼痛程度评分。结果：干预后,观察组膝关节屈曲度恢复至30°、60°、90°、120°所用时间均短于对照组（P＜0.05）。干预前,两组Lysholm膝关节评分、疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后Lysholm膝关节评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理干预能够加快膝关节损伤关节镜术后患者膝关节功能恢复,减轻术后膝关节疼痛。     

全膝关节置换术围手术期康复管理及其疗效评定

目的:探讨围手术期康复管理对人工全膝关节置换术(TKR)后患者关节功能恢复的影响。方法:170例膝TKR患者分为康复组和对照组各85例,均接受TKR手术及常规的治疗与护理,术后CPM机功能训练。康复组患者在围手术期制定管理程度:术前健康教育;术后分期康复治疗,主要为呼吸、肌力及关节活动度(ROM)训练,平衡功能、本体感觉、步态和独立转移能力训练。2组治疗前后均采用美国HSS膝关节功能评分和ROM测定。结果:术后7及14d时,2组HSS膝关节功能评分和ROM测评均明显高于治疗前(P0.05,0.01)康复组均明显高于对照组(均P0.05,0.01)。结论:TKR围手术期康复管理对患者的功能恢复有十分重要的意义。     

膝关节周围骨折术后早期功能训练的临床观察

目的观察早期康复治疗对膝关节周围骨折患者功能恢复的影响。方法共选取膝关节周围骨折患者120例，分别存其术前及术后给予综合康复干预，具体措施包括术前康复教育指导、术后运动功能训练等。治疗前、后测量患者膝关节的活动范围，并对其膝关节功能进行评定。结果上述患者经康复治疗后，其膝关节活动范围及膝关节功能均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膝关节周围骨折患者如早期给予康复干预，则可显著抑制其关节功能障碍发生，促进关节活动功能进一步恢复。     

早期康复干预对股骨远端严重粉碎性骨折患者术后膝关节功能的影响

目的探讨早期康复干预对股骨远端严重粉碎性骨折患者术后膝关节功能的近期、远期疗效。方法选取60例股骨远端严重粉碎性骨折患者，将其随机分为康复组（30例）与对照组（30例），2组患者均通过手术给予双钢板固定处理，康复组患者术后早期介入系统、规范、全程康复治疗，对照组患者则让其术后自行遵医嘱进行功能训练。采用膝关节Kolmert评分对患者疗效进行评定。结果60例患者分别于术后3个月、6个月及1年时随访，发现康复组患者膝关节活动度、膝关节功能优良率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对股骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板固定并早期介入康复治疗，可显著促进患者膝关节运动功能恢复．进一步提高术后疗效。     

人工髋膝关节置换术后家庭康复的研究进展

人工关节置换术，主要包括人工髋关节置换术（total hip replacement，THR）和膝关节置换术（total knee replacement，TKR），目前已成为治疗髋、膝部疾患，重建髋、膝关节功能最常用的方法之一。为了缩短住院时间、降低住院费用，多数人工髋、膝关节置换术患者在家中进行康复训练。因此，患者的家庭康复护理日益受到重视。本文通过查阅近年来国内、外相关文献，对THR及TKR患者术后家庭康复的研究进展作一综述。[第一段]     

全膝关节置换术后系统康复的疗效

目的：探讨系统康复训练对全膝关节置换术（TKR）后关节功能恢复的效果。方法：对因膝骨关节病行TKR常规治疗后接受渐进抗阻训练、终末伸膝训练、扶助行器负重行走、身体平衡及关节本体感觉训练,同时配合物理疗法等系统康复训练的30例患者（A组）,与TKR后自行功能锻炼的28例患者（B组）均进行术后6个月回访,并应用美国纽约特种医院膝关节评估系统（HSS）评定2组患者膝关节功能。结果：术后6个月,A组膝关节HSS总分及疼痛、肢体功能及关节活动度单因子评分均高于B组（P〈0．05）。结论：TKR后系统康复训练的介入能更好缓减患者疼痛,改善关节功能,提高治疗效果。     

全膝关节置换术51例的术后早期康复

全膝关节置换术(TKR)是目前比较常用的以改善膝关节活动和矫正畸形为目的的手术,但术后早期功能锻炼不得当,膝关节伸屈度往往不满意。而TKR手术前后全面细致的护理和科学合理的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要部分。我科为51例全膝关节置换术后患者进行系     

人工全膝关节置换术的护理

目的研究人工膝关节置换术（total knee replacement，TKR）后的护理。方法对15例TKR患者的护理进行回顾总结。结果15例患者在精心护理下全部治愈出院。结论高超的手术技术和术后精心的护理及正确有效的功能锻炼对此手、术的成功起到了重要作用。     

功能训练康复护理措施对髋关节置换术后患者 膝关节僵硬的预防作用分析

目的：探讨功能训练康复护理措施对髋关节置换术后患者膝关节僵硬的预防作用。 方法：回顾性分析 2016 年 3 月 ~2019 年 2 月行髋关节置换术治疗的患者 60 例,按术后护理方式不同分为对照组 30 例（接受常规护理）和研究组 30 例（接受功能训练 康复护理措施干预）。 比较两组膝关节僵硬发生率、膝关节功能评分、并发症发生率、护理满意度。 结果：研究组膝关节僵硬发生率 为 3.33% （ 1/30 ）,低于对照组的 33.33% （ 10/30 ）（ P ＜0.05 ）。 研究组并发症发生率为 6.67% ,低于对照组的 33.33% （ P ＜0.05 ）。 护理前 两组 Harris 髋关节功能评分标准评分、 Lysholm 膝关节评分标准评分比较无明显差异（ P ＞0.05 ）;护理后研究组 Harris 髋关节功能 评分标准评分、 Lysholm 膝关节评分标准评分均高于对照组（ P ＜0.05 ）。 研究组护理满意度为 93.33% ,高于对照组的 70.00% （ P ＜ 0.05 ）。结论：髋关节置换术后患者接受功能训练康复护理措施干预,可显著降低膝关节僵硬、并发症发生率,改善膝关节功能,提高 护理满意度。     

中药足浴配合功能锻炼在全膝关节置换术后患者患肢早期功能康复中的效果

目的观察中药足浴配合功能锻炼对全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)后患者患肢早期功能康复的影响。方法便利抽样法选取2013年12月至2014年12月在江苏省中医院骨伤科择期行首次单侧人工TKR的患者60例,按随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组采用术后常规康复锻炼加温水足浴,干预组采用术后常规康复锻炼加中药足浴,观察比较两组患者术后膝关节主动屈曲90°所需时间、不同时间膝关节功能评分和生活质量评分。结果干预组恢复膝关节主动屈曲90°所需时间为(5.90±0.99)d,低于对照组的(6.86±0.92)d,差异有统计学意义(P0.05);干预组膝关节功能评分在术后2周和4周高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),而术后3个月两组间的差异无统计学意义(P0.05);干预组生活质量评分在术后4周高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而术后3个月两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论中药足浴配合功能锻炼有利于全TKR后患肢早期功能康复。     

人工全膝关节置换术后的康复锻炼

自 1996年 3月～ 2000年 12月对 12例全膝人工关节置换术（ TKR）后应用有针对性的康复护理训练,取得满意效果,报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 本组 12例中,男 8例,女 4例,年龄 46～ 70岁。其中类风湿性关节炎 10例,骨性关节病 1例,创伤性关节炎 1例。所有患者术后均及时进行康复功能训练。 1.2 方法 （ 1）第 1阶段：术后早期即术后当天至术后第 3天。此期疼痛比较重,而且膝关节用石膏固定于伸直位,自主活动尚未恢复,因此要用适当的方式教会患者活动。①足踝关节的被动环转运动,方法是：护士左手固定患者的踝部,右手握住…     

经皮微创钢板治疗胫骨平台骨折患者的早期康复护理

目的探讨早期康复护理对经皮微创钢板治疗胫骨平台骨折患者术后功能恢复的影响。方法对40例胫骨平台骨折患者术前予康复训练指导；术后针对患者具体情况实施起始康复、继续康复、促进康复、后期康复的四阶段康复护理干预。结果术后3月按膝关节功能评分标准评定，优14例、良19例、尚可6例、差1例。结论早期康复护理有利于患者术后膝关节屈曲度增加，减少并发症，缩短住院天数，提高患者的生活质量。     

膝关节周围骨折术后综合康复训练的临床疗效

目的：观察膝关节周围骨折术后综合康复训练的效果。方法：选择膝关节周围骨折152例随机分成治疗组和对照组．其中股骨髁上骨折和胫骨平台骨折各60例，髌骨骨折32例。治疗组以术前康复教育及早期主动和被动功能训练综合康复治疗．对照组只接受术后早期主动功能训练康复治疗。所有患者均行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量。结果：Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量，治疗组和对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的有效方法。     

功能训练康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防作用探析

目的：分析功能训练康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防作用。方法：回顾性分析72例下肢创伤骨折患者的临床资料，根据护理措施的不同分为对照组36例（采取常规护理）以及研究组36例（在常规护理基础上加以功能训练康复护理）。对两组膝关节功能改善情况、并发症发生情况以及护理满意度进行比较。结果：护理后，研究组膝关节功能评分为（75.29±3.24）分，对照组为（61.48±4.32）分，两组膝关节功能评分均较护理前有所提高，但研究组提高幅度明显大于对照组（P＜0.05）；研究组与对照组并发症发生率分别为2.78%、19.44%，研究组并发症发生率更低（P＜0.05）；研究组护理满意度为88.89%，对照组为69.44%，研究组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：功能训练康复护理可有效加快下肢创伤骨折患者术后膝关节功能的恢复进程，降低术后膝关节僵硬等并发症发生率，提高护理满意度。