陕西省144所医院眼科手术器械处置情况调查

摘要 目的 了解医院消毒供应中心(CSSD)处理眼科手术器械的现状,加强相关器械消毒规范化管理。方法 采用问卷调查方法,对陕西省所属144家医院CSSD处理眼科手术器械的实际情况及面临的问题进行调研。结果 有112家医院CSSD在处理眼科手术器械时发生器械损坏;有半数以上CSSD眼科器械处置人员培训不到位;有103家医院未匹配专用的清洗工具和设备;69家CSSD没有建立眼科精密器械处理流程。结论 陕西省半数以上医院CSSD存在处理眼科器械不专业、不规范和设备不配套问题,应加强专业人员培训,配备专用清洗工具和设备,建立眼科器械标准的处置操作流程,提高眼科手术器械质量。〖HT〗     

消毒供应中心骨科外来手术器械流程管理及质量控制

摘要 目的 探讨消毒供应中心（CSSD）对骨科外来手术器械的规范化管理方法。方法 对骨科外来手术器械管理流程进行规范,完善管理制度,优化工作流程。结果 改进后外来器械的清洗、消毒及灭菌质量得到了保证,外来器械合格率明显提高,同时完善了外来手术器械的清点、发放、使用等管理措施。结论 对外来器械及植入物规范管理流程,提高了满意度,保证了质量安全。     

贵州省149所医院手术器械再处理质量调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗调查医院手术器械再处置情况,分析现状及存在问题。方法 采用问卷调查方式对贵州省二级（含二级）以上医院手术器械的处置地点、清洗设备进行调查。结果 149所医院中,手术器械集中运送至CSSD清洗的医院占40.94%,59.06%医院在手术室进行清洗。手术室清洗设备调查显示,7.95%医院购置全自动清洗消毒机,17.05%的医院有超声清洗机,52.27%医院配置高压水枪及气枪,18.18%医院有干燥柜。按流程将厂家器械接收至CSSD处理的医院占62.79%,26.36%的医院直接在手术室清洗,在手术室灭菌厂家器械的医院占27.13%。结论 多数医院在手术室清洗手术器械,但清洗设备不完善,厂家器械尚未完全由CSSD接收处理,需要进一步加强手术器械再处理管理,保障医疗安全。     

硅油黏附的眼科手术器械洗消管理现况的调查

摘要 目的 了解硅油黏附的眼科手术器械的洗消管理现况,为提高其清洗效果提供参考。方法 采用分层抽样和问卷调查方法,对国内22个省市区61所医院消毒供应中心(CSSD)硅油黏附的眼科手术器械清洗管理现状进行调查与分析。结果 在调查的医院中,有8家对硅油黏附的眼科手术器械未实行封闭式回收|有10家医院硅油黏附的眼科手术器械的转运时间＞1 h|有40家医院未配备专用洗消盒/槽和清洗刷|仅有10家医院配备眼科全自动清洗消毒机|有49家医院采用肉眼观察法检测洗消后的残留硅油。结论 国内医院针对硅油黏附的眼科手术器械的回收有待规范,专用清洗用具及设备配置率低,硅油残留检测方法过于简单。     

西安市二级及以上医院消毒供应中心现状调查分析

摘要 目的 了解西安市二级以上医院消毒供应中心(CSSD)管理现状及监测情况,为制订干预措施提供理论基础。方法 采用问卷调查与现场查看相结合的方式,利用Epidata3.1建立数据库,SPSS 21.0 统计软件完成数据分析。结果 共调查三级医院15家、二级医院43家,96.6%的医院CSSD为集中管理,5家医院CSSD周围环境有污染源或建在地下或半地下|80%的三级医院有高级职称人员,显著高于二级医院(P<0.001)|部分设备设施如水处理设备、超声清洗机等配置比例偏低,三级医院配置比例均高于二级医院(P<0.05)|9家二级医院压力蒸汽灭菌器生物监测不规范。结论 西安地区医院CSSD集中管理情况尚佳,但部分建筑布局不合理,人员素质有待提高,清洗相关设备设施配置率偏低,信息追溯和常规监测仍有待规范。同时,二级医院整体情况不容乐观,亟待改善。     

河南省中医医院消毒供应中心现状调查

摘要 目的 了解河南省中医医院消毒供应中心(CSSD)现状,为规范管理中医医院CSSD提供依据。方法 采用问卷调查的方法,2019年对河南省不同级别中医医院的CSSD情况进行调查。结果 共调查111家医疗机构的CSSD 107家,70.09%的CSSD建筑面积少于500 m2|有50.47%的CSSD与手术室有专用电梯或通道|二级医院和一级医院的CSSD人员超半数是大专学历,三级医院CSSD 63.20%的人员是本科以上学历。三级、二级、一级医院CSSD人员未参加培训的比例分别是5.2%、24.32%、33.52%,多仓清洗机配置比仅15.89%,仅有32.71%的医院有追溯系统。43.93%的医院普通罐具送往CSSD集中清洗消毒,75.70%的医院血罐送往CSSD集中灭菌。刮痧板的处理方式主要是自行或集中消毒。结论 河南省二级以下中医医院CSSD建筑布局不规范,人员学历较低,培训不到位,设施设备及信息追溯系统相对落后,中医器具处置不合理。需规范建立区域性消毒供应中心,加大人力、培训、设施设备、信息系统的投入力度,中医诊疗器械消毒措施需进一步改进。     

西部地区232家医院消毒供应中心管理现状调查

摘要 目的 了解中国西部地区医院消毒供应中心(CSSD)管理情况,为加强CSSD管理提供依据。方法 通过问卷调查,对中国西部地区部分医院CSSD管理情况进行调查分析。结果 共调查232所医院的CSSD,其中有94.83%的医院医疗器械实行CSSD集中管理;有80.60%医院CSSD承担对内镜的处置,仅有17.25%的CSSD实现全流程信息追溯。结论 中国西部地区多数医院医疗器械实现了CSSD集中管理,但CSSD质量管理和信息追溯系统尚有待加强。     

消毒供应中心外来医疗器械首次接收处理现状调查

摘要 目的 了解医院消毒供应中心(CSSD)外来医疗器械首次接收处理的现况,为加强外来医疗器械管理提供参考。方法 分层抽样选取上海市使用外来医疗器械与植入物的医院49家,采用问卷调查的方法对CSSD外来医疗器械管理现况进行调查。结果 所调查的49家医院中,有55.10%的医院外来医疗器械首次接收时对灭菌参数实施有效性测试;有67.35%医院对外来医疗器械设置了专用灭菌程序;有44.90%的医院将外来医疗器械称重后拆包,以7 kg为单位包装;有18.37%医院由器械厂商提供了全部处理流程的培训。结论 医院CSSD应对外来医疗器械首次接收灭菌参数有效性测试,设置专用灭菌程序,把控器械包装重量,以更好地保障外来医疗器械的处理质量。     

河南省眼科手术器械处置及管理现状的调查

摘要 目的 了解河南省各级医疗机构眼科手术器械清洗、消毒、灭菌及管理的现状,为今后制订具有针对性的管理及质控方案提供依据。方法 采用便利取样法,借助国家级医院消毒供应中心实践基地平台,选取河南省三级综合医疗机构35家,二级综合医疗机构38家,眼科专科医疗机构8家进行问卷调查。结果 河南省各级医疗机构眼科手术器械的主要管理方式为消毒供应中心集中处理,占77.50%,53.75%的医疗机构是由消毒供应中心专科护士负责处理眼科手术器械,配置专用清洗池有24家(30.00%),专用变频超声清洗机30家(37.50%),仅有3.75%的医疗机构在清洗内眼器械时未采用任何清洁剂。在清洗消毒及灭菌方面,63.75%的医疗机构采用手工清洗消毒配合超声清洗,仍有14家(17.50%)采用卡式灭菌器灭菌,2家(2.50%)采用戊二醛浸泡灭菌,存在较大的安全风险。结论 河南省各级医疗机构眼科手术器械的处理与管理较前明显规范,但仍需进一步加强专项培训,提高专业素质,进一步推进规范及指南在工作之中的应用,保障医疗安全。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。