慢性阻塞性肺疾病患者氧疗管理的证据总结

目的 总结、评价国内外关于慢性阻塞性肺疾病患者氧疗管理的最佳证据,为临床护理人员提供循证依据。方法检索UpToDate、PubMed、Cochrane Library、英国国家健康和保健医学研究所、国际指南网、慢性阻塞性肺疾病全球倡议官网、爱尔兰胸科协会、澳大利亚肺基金会、欧洲呼吸协会、中华护理学会、万方数据库、中国知网等的相关文献。采用AGREEⅡ和澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价标准(2016版)对文献进行质量评价,并进行证据提取、汇总和分析。结果共纳入14篇文献,其中10篇指南、2篇证据总结、1篇系统评价及1篇行业标准。最终形成了包括氧疗评估、氧疗方式、氧流量及氧疗时长、长期氧疗、健康教育和出院随访共23条慢性阻塞性肺疾病患者氧疗管理的最佳证据。结论本研究总结了来自多个国家的慢性阻塞性肺疾病氧疗管理的最佳证据,可为护理人员制订科学的干预方案提供依据。在应用前应进行临床环境及其他相关因素的评估,以促进护理质量的提升。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗管理的最佳证据总结

目的 检索、评价COPD患者家庭氧疗管理相关文献,汇总最佳证据,为临床护理提供参考。 方法 检索计算机决策系统、指南网站、数据库、专业协会网站中与COPD患者家庭氧疗管理有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究。检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者独立对相关文献进行质量评价,并结合专业判断进行证据的提取和汇总。 结果 共纳入13篇文献,包括指南8篇、专家共识1篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇,从长期氧疗、夜间氧疗、动态氧疗、短脉冲氧疗、姑息氧疗、氧疗随访、家庭氧疗安全7个方面形成42条最佳证据。 结论 该研究总结了COPD患者家庭氧疗的最佳证据,为医护人员制订合理的随访方案、规范家庭氧疗实践、保障家庭氧疗安全提供循证依据。     

高龄二胎产妇产后优化护理及管理的最佳证据总结

目的 遴选并获取高龄二胎产妇产后优化护理及管理的相关证据,并总结最佳证据。方法 检索BMJ Best Practice、Joanns Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、UpTodate、 Cochrane图书馆、英国指南网、美国指南网、中国指南网、循证医学数据库、PubMed、EMbase、加拿大安大略注册护理协会网站、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库及美国妇产科医师协会网站关于产妇产后优化护理及管理的所有证据,包括指南、最佳临床实践、证据总结、系统评价、临床随机对照试验、类实验研究及队列研究。由2名研究人员分别对纳入文献的质量进行评价和资料提取,对符合标准的文献进行证据的总结和归纳。检索时限从建库至2019年2月。 结果 最终纳入15篇文献,包括6篇指南,6篇系统评价,1篇队列研究和2篇临床随机对照试验。总结了11条最佳证据。 结论 本研究总结了高龄二胎产妇产后优化护理及管理的最佳证据。临床应用证据时,需对产妇进行个体化评估,注重最佳证据的更新,以科学的护理方法解决高龄二胎产妇产后问题,提高护理质量。     

慢性心力衰竭患者出入量管理的最佳证据总结

目的 检索慢性心力衰竭患者出入量管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究中心循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、苏格兰学院间指南网、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库、WHO及各类专业协会网站中有关慢性心力衰竭患者出入量管理的证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践及系统评价。由2名研究者对纳入文献的质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入9篇文献,包括临床决策1篇、指南5篇、系统评价2篇、专家共识1篇,最终在多学科合作团队、评估与监测、水钠限制、利尿剂的使用、有氧运动、健康教育6个方面,总结了13条最佳证据。结论 总结的证据为临床医护人员提供了慢性心力衰竭患者出入量管理的证据,建议护理管理者建立科学的出入量管理制度,定期对成员进行培训,为患者制订个体化的体液管理方案。     

腹膜透析患者运动管理方案的最佳证据总结

目的 总结了腹膜透析患者运动管理方案的最佳证据,为腹膜透析患者运动管理临床实践提供参考。方法 检索国内外中英文相关指南和专家共识库、循证资源数据库、原始研究数据库、护理学专业数据库中关于腹膜透析患者运动管理方案的文献,包括临床决策、临床实践指南、最佳临床实践、证据汇总、专家共识、系统评价以及随机对照试验。然后,基于文献质量评价系统和证据分级系统进行文献质量分析、证据汇总和制定推荐意见。结果 最终共纳入20篇文献,包括1篇临床指南、1篇专家共识、6篇系统评价以及12篇随机对照试验,并从6个方面总结了11条最佳证据。结论 医护人员应在安全性原则下根据腹膜透析患者的意愿、临床实践情况制定个体化运动处方,提高患者远期存活率。     

膝关节置换术后患者出院随访的最佳证据总结

目的 总结膝关节置换术后患者出院随访的最佳证据,为临床实践提供参考。 方法 计算机检索美国指南网、英国卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、加拿大临床医学实践网、国际指南网、澳大利亚国家卫生和医学研究委员会网站、加拿大安大略注册护士协会网、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、护理累积索引数据库、UpToDate、BMJ best practice、Embase、PubMed、中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库关于膝关节置换术后患者出院随访的所有证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践以及随机对照试验。 结果 共纳入文献9篇,包括临床决策1篇、指南2篇、系统评价3篇、随机对照试验1篇、专家共识2篇,总结最佳证据包括随访时间和方式、身体评估、药物管理、出院康复、健康教育5个主题,共17条。 结论 本研究总结了膝关节置换术后出院随访的最佳证据,护理人员应接受相关培训,将最佳证据真正应用于临床,但在应用最佳证据时,还应考虑患者意愿和具体临床情况,结合专业判断,形成有效、可行的随访策略,从而提高护理质量。     

宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总宫颈癌患者根治术后尿潴留的预防和管理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane图书馆、Joana Briggs Institute循证卫生保健国际合作中心数据库、OVID循证数据库、中国指南网、美国指南网、ClincalKey for Nursing、加拿大安大略注册护士协会、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库关于宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的所有证据,包括临床实践指南、最佳临床实践信息册、证据汇总及系统评价。检索时限从建库至2018年5月。结果 共纳入16篇文献,包括临床实践指南5篇、系统评价5篇、证据总结4篇、临床决策2篇,最终获取14条最佳证据。结论 临床科室在应用证据时,应结合文化背景、具体的临床环境、患者意愿及偏好等有针对性地选择证据,及时关注相关证据的更新。     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复最佳证据总结

目的检索并总结肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复的最佳证据, 为临床医护人员对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复的管理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站、循证数据库和综合数据库, 文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验, 检索时限为建库至2023年10月31日, 并对纳入文献质量进行评价, 提取证据。结果最终纳入18篇文献, 包括8篇指南、8篇专家共识、2篇系统评价, 从预康复的必要性、时机、地点、内容(包括戒烟管理、呼吸功能锻炼、运动锻炼、营养支持、药物管理)4个方面汇总30条最佳证据。结论本研究汇总了肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复的最佳证据, 医护人员在后续证据向临床转化过程中要注意结合临床具体情境, 审慎地制订肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术前预康复方案。     

心搏骤停患者目标体温管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和整合心搏骤停后目标体温管理的最佳实践证据。 方法 按照“6S”证据模型,计算机检索UpToDate、循证卫生保健中心数据库、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南网、苏格兰院际间指南网、新西兰指南组网站、昆士兰临床指南网、澳大利亚国家卫生医学研究理事会、国际网络指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、中国循证医学中心网站、中国医脉通指南网、美国心脏协会网站、欧洲心脏病学会、欧洲复苏委员会网站、国际复苏联络委员会网站、澳大利亚复苏委员会网站、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方医学网关于心搏骤停后自主循环恢复但仍昏迷的成人患者目标体温管理的证据,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。 结果 共纳入文献11篇,包括临床决策1篇、指南6篇、证据总结1篇、专家共识3篇,最终总结了24条最佳证据。 结论 总结的目前关于心搏骤停后目标体温管理的最佳证据可为医护人员提供循证依据。     

类风湿关节炎患者足部护理最佳证据总结

目的 总结与类风湿关节炎患者足部护理有关的最佳证据。方法 根据循证护理的方法确立问题,并利用计算机按照“6S”证据模型,检索有关类风湿关节炎患者足部护理的相关文献,包括近10年指南、系统评价、证据总结、推荐实践、最佳实践信息册、专家共识、与证据密切相关的随机对照研究。由2名研究者对文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入文献7篇,包括临床决策1篇、指南2篇、专家共识3篇、系统评价1篇,最终总结了16条 最佳证据。结论 总结了目前关于类风湿关节炎患者足部护理的最佳证据,包括足部评估、足部护理、鞋子管理和健康教育,可为临床医护人员提供循证依据。     

乳腺癌相关淋巴水肿患者运动指导方案的证据总结

目的 评价并总结乳腺癌相关淋巴水肿运动指导的相关证据,为医护人员对淋巴水肿患者采取运动干预提供依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健国际合作中心图书馆、JBI在线临床治疗及护理证据网络、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰校际指南网络、美国国立综合癌症网络、加拿大安大略注册护士协会网站、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Physiotherapy Evidence Database、中国指南网、中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普数据库关于乳腺癌相关淋巴水肿运动方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据,检索时间为建库至2019年7月,由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果 共纳入19篇文献,包括1篇临床决策,1篇推荐实践,1篇证据总结,5篇指南,3篇专家共识,8篇系统评价,从运动禁忌证、运动前评估、运动前测试、运动强度、运动安全性、运动方案、注意事项、健康教育8个方面汇总23条最佳证据。 结论 运动干预可改善淋巴水肿症状,医护人员需结合临床情境,考虑患者的意见,为淋巴水肿患者提供个性化的运动指导,发挥运动疗效,以进一步提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌训练的最佳证据总结

目的 提炼并总结慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸肌训练的最佳证据,为临床干预提供循证依据.方法 系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、英国国家卫生与临床优...     

脑卒中呼吸系统感染患者气道管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和整合脑卒中呼吸系统感染患者气道管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法 使用计算机检索BMJ最佳临床实践、Best Practice、UpToDate、世界卫生组织官网、国际指南协作网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、苏格兰院际指南网、澳大利亚临床实践指南数据库、新西兰指南工作组、医脉通、Embase、the Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等网站,检索关于脑卒中呼吸系统感染患者气道管理的最佳临床实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验。检索时限为2017年1月1日—2022年5月20日。由2名研究员对纳入的文献进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入20篇文献,包括2篇临床决策、8篇指南、4篇专家共识、3篇证据总结、1篇系统评价、2篇随机对照试验,从预防管理、气道吸引、气道湿化、管道护理、切口护理和撤机管理6个方面形成29条最佳证据。结论 该研究...     

胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据总结

目的 检索并筛选胃癌围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。 方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、美国国家癌症综合网、欧洲临床营养与代谢学会网站、中华医学会肠外肠内营养学会网站、美国肠外肠内营养学会网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等发表的临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为2012年1月—2022年4月。2名研究者对文献进行质量评价、证据提取与总结。 结果 共纳入15篇文献,包括临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、专家共识5篇、系统评价4篇。总结出28条证据,包括营养风险筛查与评估、多学科团队、营养支持原则、术前营养支持、术后营养支持、出院及随访6个方面。 结论 该研究总结的胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,为医护人员对胃癌围手术期患者实施营养管理提供循证依据。     

慢性阻塞性肺疾病患者抗阻运动的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总COPD患者抗阻运动的最佳证据,为开展COPD抗阻运动的护理实践提供循证依据。 方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、Cochrane Library、PubMed、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库中与COPD患者抗阻运动相关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2022年3月。由2名研究者独立对文献质量进行评价和资料提取。 结果 共纳入15篇文献,包括指南8篇,专家共识3篇,推荐实践1篇,系统评价3篇,从运动禁忌证、运动目的、运动时机、运动方式、运动参数、运动安全、健康教育、效果评价8个方面汇总18条最佳证据。 结论 该研究总结了COPD患者抗阻运动的最佳证据,建议护理人员在应用证据时,应结合临床情景和实践条件,充分考虑患者的身体情况和意愿制订个性化的抗阻运动方案。     

围产期抑郁预防和管理的最佳证据总结

目的 检索、 评价和整合围产期抑郁预防和管理的相关证据，为临床实践提供参考。方法 基于“6S”证据模型，检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、CINAHL、Medline、Embase、PubMed、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、新西兰指南组织网站、加拿大安大略注册护士协会网站、加拿大情绪和焦虑治疗网站、美国妇产科医师学会网站、中国医脉通、SinoMed、中国知网、万方数据库等中有关围产期抑郁预防和管理的高级别证据。检索时段为建库至2022年8月。 结果 共纳入18篇文献，包括指南6篇、专家共识4篇、系统评价5篇，临床决策3篇。最后从危险因素、筛查、预防、诊断、非药物治疗、药物治疗、多学科诊疗、协同护理8个方面总结了35条最佳证据。 结论 该研究总结了围产期抑郁预防和管理的最佳证据，为临床医护人员提供循证证据，以科学的方法预防和管理围产期抑郁患者，提升护理内涵。     

糖尿病患者围手术期血糖管理的证据总结

目的 收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结。 方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）网站、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、国际糖尿病联盟网站、美国糖尿病协会网站、加拿大糖尿病协会网站、澳大利亚糖尿病协会网站、维普、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库和网站,纳入关于糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年11月29日。由6名研究者对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入9篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇。最佳证据包括血糖管理原则、血糖监测频次、血糖控制目标、控糖用药管理4个类别,共33条证据。 结论 证据应用人员需结合医院特点和临床实践,有针对性地选择最佳证据,以减少糖尿病患者血糖异常事件、降低术后切口感染、加速术后切口愈合时间。     

围手术期患者口服营养补充的最佳证据总结

目的 检索并筛选围手术期患者口服营养补充的相关证据,并对最佳证据进行总结。 方法 通过计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际实践指南注册平台、英国卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、欧洲肠外肠内营养学会网、美国肠外肠内营养学会网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed和中国生物医学文献数据库中有关成人围手术期患者口服营养补充的相关证据,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价及专家共识。检索时限为2017年1月—2019年12月。由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。 结果 共纳入14篇文献,包括2篇指南、2篇临床决策、6篇专家共识、4篇系统评价,共总结了16条证据,内容包括适应证、推荐剂量、健康宣教、术前营养、术后营养、减重手术及出院后营养7个方面。 结论 该研究总结的围手术期患者口服营养补充的最佳证据具有科学性和全面性,为营养不良或存在营养不良风险的围手术期患者的营养干预提供循证依据。