口服内分泌药物治疗乳腺癌患者实施行为改变模式健康教育的效果观察

目的 探讨基于行为改变模式健康教育在乳腺癌患者内分泌治疗中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院完成手术和化疗,口服药物实施内分泌辅助治疗的乳腺癌患者77例为研究对象,根据入院时间进行编号采用随机数字表法分为观察组（39例）及对照组（38例）。对照组给予常规健康教育,观察组实施基于行为改变模式健康教育,观察比较2组乳腺癌患者服药依从性及满意度。结果 观察组乳腺癌患者干预24周末服药依从性高于对照组（U=3.771,P<0.05）;干预24周末观察组患者护患沟通、健康教育及护理服务的认可度的满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对口服内分泌药物治疗的乳腺癌患者,实施基于行为改变模式健康教育,有助于提高患者的服药依从性和满意度,促进患者康复。     

模拟体验并发症健康教育在中青年初发2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨应用糖尿病并发症模拟体验的健康教育策略在中青年初发2型糖尿病患者的应用效果。方法 对52例中青年初发2型糖尿病患者通过并发症模拟体验进行健康教育。比较干预前及出院后3个月末患者的糖尿病知识量表、自护行为量表评分以及血糖指标（空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白）差异。结果 出院后3个月末患者的糖尿病知识量表评分于干预后平均增加8.9分（73.90±1.66 VS 65.00±14.28,P<0.01）。自护行为量表评分中饮食、血糖监测、药物3个条目分数在干预前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,而运动、足部护理、吸烟3个条目比较,差异无统计学意义（P>0.05）。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白与干预前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 基于并发症模拟体验的健康教育可提高中青年初发2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、饮食、用药行为以及血糖控制效果。     

社区老年2型糖尿病患者基于OTO模式健康管理的效果观察

目的 探讨基于OTO模式健康管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法 便利选取从沈阳市某医院转介至本市5家社区的老年2型糖尿病患者196例,给予基于OTO模式的健康管理,在干预前和干预1年末测评患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理行为能力和生存质量结局指标。结果 干预1年末,患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白较干预前有明显下降（P<0.01）。自我管理行为量表总分及各维度得分均高于干预前（P<0.01）。生存质量总分及各维度得分均低于干预前,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 基于OTO模式健康管理能有效控制血糖水平,提高糖尿病患者自我管理行为能力,改善生存质量。     

帕金森健康操对帕金森病患者运动功能的干预研究

目的 探讨帕金森健康操对帕金森病患者运动功能的干预效果。方法 本研究采用便利抽样的方法,选取2018年8月—2019年5月在贵阳市某三级甲等医院神经内科住院的帕金森病患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规治疗及康复护理指导,观察组在对照组基础上给予帕金森健康操,干预频率1次/d,每周6次,共干预4周。分别于干预前、干预4周末,对2组患者采用统一帕金森病评定量表第3部分、Berg平衡量表、10 m步行时间及Barthel指数量表进行评估。结果 干预4周末,2组患者统一帕金森病评定量表第3部分评分、10 m步行时间及Barthel指数评分与干预前相比,均得到改善（P<0.01）,观察组的改善效果优于对照组（P<0.01）。对照组Berg平衡量表评分与干预前相比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组Berg平衡量表评分与干预前相比升高（P<0.01）,观察组高于对照组（P<0.01）。结论 帕金森健康操可改善帕金森病患者肢体运功功能,提高患者日常生活能力。     

抗阻力运动对老年2型糖尿病伴衰弱患者的应用效果

目的 探讨在老年2型糖尿病伴衰弱患者中实施抗阻力运动干预的效果。方法 选取2017年4月—2018年4月收治的老年2型糖尿病伴衰弱患者180例,按病房单双号随机分为2组各90例,对照组给予糖尿病常规治疗及健康教育,按照纳入标准,让患者保持日常生活及运动状态;观察组在此基础上实施抗阻力运动干预,在干预前、干预1个月末、干预3个月末检测血糖、血脂、体质量等生理指标,应用衰弱症状学量表评估衰弱状况。结果 2组干预前血糖、血脂、体质量等生理指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1个月末、3个月末,观察组血糖、血脂、体质量等指标均优于对照组,观察组衰弱患者比例明显少于对照组（P<0.05）。结论 在老年2型糖尿病伴衰弱患者中实施抗阻力运动干预,能够降低血糖、血脂等生理指标,改善患者的衰弱症状。     

微课宣教在西部基层医院2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的: 探讨微课宣教对2型糖尿病患者健康宣教效果及对血糖控制水平的影响。方法: 选择2019年8月1日至9月30日在帮扶的甘肃省某县人民医院消化内分泌科住院的2型糖尿病患者76例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各38例。对照组在常规内科治疗的基础上进行口头和纸质版健康教育模式。观察组在对照组的基础上进行微课宣教。比较两组患者健康宣教的效果、糖尿病自我管理能力及血糖控制水平。结果: 入院时两组患者一般情况差异无统计学意义（P>0.05）;出院时健康教育掌握程度观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的糖尿病自我管理行为评分、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白干预前差异无统计学意义（P<0.05）,两组患者干预后差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 微课宣教可以提高西部基层医院糖尿病健康宣教效果,提高糖尿病自我管理能力,控制患者血糖水平。     

坐卧式“六字诀”对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响

目的 探究坐卧式“六字诀”功法锻炼对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响。 方法 选择2019年2月—2020年3月深圳市中医院针灸科卒中后轻中度抑郁住院患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予卒中后抑郁常规护理,观察组在对照组基础上给予坐卧式“六字诀”功法锻炼,2次/d,15~20 min/次,干预28 d。分别于干预前、干预28 d末采用汉密尔顿抑郁量表对受试对象进行评价。 结果 干预前,2组卒中后轻中度抑郁患者汉密尔顿抑郁评分和自我效能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预28 d末,2组卒中后轻中度抑郁患者患者汉密尔顿抑郁评分均低于干预前（P<0.01）,自我效能评分均高于干预前（P<0.01）;干预28 d末,观察组抑郁评分低于对照组（P<0.01）,自我效能评分高于对照组（P<0.05）。 结论 坐卧式“六字诀”功法练习可改善卒中后轻中度患者的抑郁及自我效能。     

置入PICC并带管出院癌症患者基于mHealth技术延续护理的效果观察

目的 探讨基于mHealth技术的延续护理在置入PICC癌症患者中的应用效果。方法 采取便利抽样法,2020年2月—2021年3月选取山西省某三级甲等医院置入PICC并带管出院的癌症患者110例为研究对象,按入院时间分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上,给予基于mHealth技术的延续护理。观察比较2组患者干预后PICC相关并发症发生率、患者导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项护理服务满意度。结果 干预3个月末观察组PICC相关并发症发生率、因导管维护花费的时间和费用低于对照组（P<0.01）;导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项服务满意度高于对照组（P<0.05）。结论 基于mHealth技术的延续护理可为置入PICC并带管出院的癌症患者提供及时安全、连续的居家护理,降低导管相关并发症,提升患者自我管理能力,提高患者PICC专项护理服务满意度,值得借鉴使用。     

孕期被动吸烟对妊娠糖尿病患者影响的研究

目的: 观察孕期被动吸烟对妊娠糖尿病（GDM）患者的影响。方法: 收集持续参加“妊娠糖尿病一日门诊”177例患者的资料,按照是否被动吸烟分为被动吸烟组和不被动吸烟组。两组患者均接受“妊娠糖尿病一日门诊”干预,对比两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及分娩结局、新生儿情况。结果: GDM患者孕期被动吸烟率达45.20%。干预前FPG、2h PG、HbAlc差异无统计学意义（P>0.05）;干预2个月后FPG、2hPG、HbAlc差异有统计学意义（P<0.05）;分娩孕周、羊水过多、羊水过少、产后出血、先兆子痫的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;分娩方式、妊娠高血压发生率差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿性别、身长、5min-Apger得分、低血糖、畸形、低血钙、窒息的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;新生儿体质量、巨大儿发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 孕期被动吸烟是影响GDM患者血糖控制的危险因素之一,烟雾环境暴露不利于疾病病情控制,易导致不利的母婴结局。     

回授法在慢性心力衰竭患者自我管理中的效果观察

目的 探讨回授法在慢性心力衰竭患者自我管理中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2015年10月—2017年12月在我院心内科住院治疗96例的慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规健康教育,观察组采用回授法对患者健康教育。干预前、出院前、出院后2周末、出院后3个月末观察比较2组患者自我管理能力。结果 干预前,2组心力衰竭患者自我管理各维度得分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;出院前、出院后2周末、出院后3个月末,2组患者自我管理各维度得分及总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心力衰竭患者自我管理各维度得分及总分均高于对照组（P均<0.001）。不同时间点自我管理总分差异有统计学意义（P<0.001）;药物管理、心理和社会适应的管理、症状管理维度时间和组间具有交互作用（P<0.001）;而饮食管理维度时间和组间交互作用无统计学意义（P>0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者实施回授法,可提高其自我管理能力。     

Kolb体验式教育在2型糖尿病患者延续护理中的应用*

目的: 探讨Kolb体验式教育对2型糖尿病患者血糖控制效果、自我管理能力、患者积极度的影响。方法: 选择2018年10月至2019年8月天津市某三级甲等医院住院的2型糖尿病患者160例,2018年10月至2019年3月住院的78例患者纳入对照组,2019年4月至8月住院的82例患者纳入观察组。对照组采取常规护理,观察组采取Kolb体验式教育。比较两组干预前、出院后1个月、3个月、6个月患者的空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血糖监测频率、自我管理能力、患者积极度水平。结果: 出院3个月、6个月后,观察组空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血糖监测频率均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;出院1个月、3个月、6个月后,观察组患者自我管理能力总分及各维度得分、患者积极度总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: Kolb体验式教育有助于稳定糖尿病患者血糖,增强自我管理能力,提高治疗积极度。     

健康教练技术在老年2型糖尿病患者教育中的应用

目的 探讨将健康教练技术运用于老年2型糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法 将在我院就诊的147名老年2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组（72例）和观察组（75例）。对照组采用传统常规健康管理;观察组采取健康教练技术进行健康管理,比较干预前1 d及干预后6个月末2组患者的血糖变化情况、一般自我效能感得分及观察组对健康教练技术的应用效果评价。结果 干预前1 d 2组老年2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及自我效能感得分的比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月末观察组空腹血糖与糖化血红蛋白值优于对照组（P<0.05）,干预6个月末观察组患者自我效能感得分明显高于对照组（P<0.05）;患者对健康教练技术应用效果各条目认可度均高于90%。结论 健康教练技术有利于控制老年2型糖尿病患者血糖,提高老年2型糖尿病患者的自我效能感,达到良好的健康管理效果。     

对回肠造口患者主要照顾者实施家庭赋权的效果观察

目的 探讨家庭赋权在回肠造口患者主要照顾者中的应用效果。方法 选取2019年8月—2020年8月实施回肠造口手术患者的主要照顾者74例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各37例。对照组接受常规健康教育,观察组实施基于家庭赋权的健康教育。观察比较2组患者主要照顾者的照顾准备度、照顾负担及照顾能力情况。结果 经干预后,2组患者主要照顾者的照顾准备度评分较同组干预前上升,照顾负担和照顾能力评分较同组干预前均下降,且观察组的照顾准备度评分高于对照组,照顾负担及照顾能力评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭赋权护理应用于术后健康指导中,可有效帮助回肠造口患者主要照顾者提高照顾准备度、照顾能力及积极感受,减轻负担水平。     

基于饮食目标的健康教育在初发2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨应用饮食目标设定健康教育策略促进初发2型糖尿病患者饮食管理的效果。方法 将80 例初发2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组采用常规健康教育,完成6次糖尿病饮食管理的个体化教育和24周答疑。观察组采用目标设定策略,通过评估饮食问题,设定5大饮食目标,制定饮食计划,定时反馈饮食问题,讨论目标达成条目,修正饮食计划。观察干预24周末2组患者在糖化血红蛋白、糖尿病饮食自我管理量表得分以及糖尿病相关问题量表5得分上的差异。结果 观察组糖化血红蛋白及糖尿病相关问题量表5得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组糖尿病饮食自我管理量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于糖尿病饮食目标设定策略有利于提高患者饮食管理能力,改善患者代谢状态,缓解情绪障碍,是一种有效的健康教育策略。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间PCI患者线上精准分层指导的康复效果观察

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间经皮冠状动脉介入术患者线上精准分层指导的康复效果。方法 选取心内科收治的60例行PCI患者,采用随机数字法分为微信精准干预组和对照组各30例。对照组给予常规健康教育,微信精准干预组给予线上精准分层康复指导。比较2组出院后6个月的心脏康复指标水平。结果 微信精准干预组每周运动时间、体质量指数、血压、血脂、血糖控制达标率、戒烟率、药物正确使用率显著长于或高于对照组（P<0.05）,抑郁与焦虑发生率显著低于对照组（P<0.05）,无1例心血管事件致再入院。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间采用线上精准分层指导,显著改善了经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复指标水平,避免了心血管事件致再入院。     

高血压患者应用体验式健康教育的效果观察

目的 探讨体验式健康教育在社区高血压患者中的应用效果。方法 运用方便抽样的方法,选取杭州市滨江区共5个社区242例高血压患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组124例、观察组118例。观察组给予体验式健康教育,对照组给予常规健康教育。通过高血压治疗依从性量表和脑卒中健康知识量表对比分析2组的高血压依从性行为和脑卒中知识水平。结果 干预前2组高血压患者治疗依从性行为和脑卒中知识水平的得分比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预3个月末观察组高血压患者治疗依从性中遵医服药行为、不良服药行为、烟酒嗜好管理行为、生活管理行为得分及总分均高于对照组（P<0.05）;干预3个月末观察组高血压患者脑卒中知识水平的健康生活方式知识、服药知识、危险因素知识、预警信号知识各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05）。结论 对高血压患者采取体验式健康教育可提高其高血压治疗依从性,提升脑卒中知识水平。     

基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长的影响

目的 探讨基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长和焦虑、抑郁的影响。方法 便利抽样法选取2020年9月—2021年5月的100例原发性肝癌患者,采用Excel Rand函数生成随机数字的方法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予基于心理复原模型的动机性访谈干预,评估2组患者在干预前、干预后1个月末、干预后3个月末的创伤后成长和焦虑、抑郁得分情况。结果 干预前,2组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后1个月末及出院后3个月末,2 组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的创伤后成长各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,组别与时间存在交互效应（P<0.05）。结论 基于心理复原模型的动机性访谈干预可有效提升肝癌患者创伤后成长水平、改善焦虑和抑郁情绪,从而提高其心理适应水平和生活质量。     

巴林特小组对经历患者自杀事件护士焦虑抑郁及自我效能感的影响

目的 探讨巴林特小组方法对经历患者自杀事件护士焦虑、抑郁及自我效能感的影响。方法 选取我院2017年1月—2019年7月经历患者自杀事件的护士48例, 按照单双号分为观察组（24例）与对照组（24例）,对照组给予常规护理干预,观察组组采用巴林特小组方法进行护理干预。2组均实施干预3个月,1次/周,60 min/次。干预前、干预后1个月末、3个月末评估,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及一般自我效能感量表对2组经历患者自杀事件的护士进行评估。结果 干预后1个月末、3个月末,观察组经历患者自杀事件护士焦虑和抑郁得分均低于对照组（P<0.05）;观察组经历患者自杀事件护士的自我效能感得分均高于对照组（P<0.05）。结论 巴林特小组方法能改善经历患者自杀事件护士的焦虑、抑郁情绪,提高其自我效能感。     

改良密闭排烟气法在腹腔镜胆囊切除手术患者的应用效果

目的 探讨改良密闭排烟气法在腹腔镜胆囊切除手术患者中的应用效果。方法 选取50例腹腔镜下胆囊切除手术患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各25例。观察组采用改良密闭排烟气法,对照组采用传统、开放间断的排烟气法,比较2组患者手术切割开始及腹腔内胆囊切除止血完毕在4个指标间的差异,即碳氧血红蛋白（COHb）的浓度;COHb浓度≥10%发生率;相同时间段（1 h）腹腔镜镜面清晰度（即排气孔放气的次数和碘伏擦拭目镜的次数）及手术时间。结果 腹腔内胆囊切除止血完毕,观察组COHb浓度低于对照组（P<0.01）,COHb浓度≥10%发生率低于对照组（P<0.01）;观察组排气孔放气次数及碘伏擦拭目镜次数少于对照组（P<0.01),手术时间短于对照组（P<0.01)。结论 对腹腔镜胆囊切除手术患者,使用改良密闭排烟气法排除手术烟气可减少烟气对患者的危害,增加腹腔镜镜面清晰度,缩短手术时间。