运动、巯甲丙脯酸与巯甲丙脯酸运动肾显像检测原发性高血压的肾功能

目的：观察和分析运动（ＥＸ）、巯甲丙脯酸（ＣＡＰ）及巯甲丙脯酸运动（ＣＡＰ－ＥＸ）介入对轻中度原发性高血压（ＥＨ）患者肾功能的影响。方法：１０例正常志愿者和１５例轻中度原发性高血压患者,在１个月内完成基础双核素肾显像（ＢＳ－ＲＳ）、运动双核素肾显像（ＥＸ－ＲＳ）、巯甲丙脯酸双核素肾显像（ＣＡＰ－ＲＳ）及巯甲丙脯酸运动双核素肾显像（ＣＡＰ－ＥＸ－ＲＳ）４次检查。图像均按ＡＤＡＣ公司提供的计算机软件进行处理。结果：ＥＸ和ＣＡＰ－ＥＸ介入,ＧＦＲ,ＥＲＰＦ均明显降低（Ｐ＜００１）;而ＣＡＰ介入未见明显变化。ＥＨ组与对照组相应方法间ＧＦＲ,ＥＲＰＦ不存在显著差异（Ｐ＞００５）。１５例ＥＨ患者中,基础肾显像及巯甲丙脯酸肾显像结果均正常,而４０％（６／１５）的患者出现异常运动肾图,３０％（５／１５）出现异常巯甲丙脯酸运动肾图,二者同时异常的有５例,其中１例于ＣＡＰ－ＥＸ－ＲＳ介入时,异常更加明显,均表现为对称性的１３１Ｉ－ＯＩＨ和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ排泄延迟,１３１Ｉ－ＯＩＨ肾图和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图曲线宽大,排泄段抬高。上述异常变化在１３１Ｉ－ＯＩＨ和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图曲线中,以９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图     

N—甲基天冬氨酸受体拮抗剂AP—5在海马对兔P3波电位的 …

目的 推测Ｎ－甲基天冬氨酸受体（Ｎ－ｍｅｔｈｙｌ－Ｄ－ａｓｐａｒａｔｅ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＮＭＤＡＲ）的兴奋性突触后电位（ｅｘｃｉｔａｔｏｒｙ ｐｏｓｔｓｙｎａｐｔｉｃ ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＥＰＳＰ）活动对兔Ｐ３波的作用。方法 采用ＮＭＤＡＲ竞争性拮抗剂ＡＰ－５（３．１２５,６．２５,１２．５ｍｍｏｌ／Ｌ）在海马ＣＡ１,ＣＡ３微量注入,观察Ｐ３波电位变化。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎术后继发腹膜后脓肿

我院自１９９６年以来,应用超声引导经皮穿刺置管引流（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓａｂｃｅｓｓｄｒａｉｎａｇｅ;ＰＡＤ）治疗４例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）术后继发腹膜后脓肿,疗效满意。有关ＳＡＰ术后继发腹膜后脓肿应用超声引导ＰＡＤ治疗的文献少见。１　临床资料本组男３例,女１例。年龄２８～７０岁,平均３９－５岁。４例均于发病３～５天内经手术证实为ＳＡＰ,且于术后１０～１５天内出现：①体温持续升高,加强抗感染不能控制。②肠麻痹持续存在。③左上腹部压疼,腰背部剧痛。④Ｂ超及ＣＴ提示：ＳＡＰ继发腹膜后脓肿。４例…     

三氧化二砷对骨髓增生异常综合征粒单系细胞体外作用的研究

为了探讨三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）对骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）粒单系细胞的体外作用,用半固体、液体培养及ＡＰＡＡＰ法检测不同浓度Ａｓ２Ｏ３对２４例ＭＤＳ患ＣＦＵ－ＧＭ和ＣＤ３３,ＣＤ１５,ｂｃｌ－２表达的影响,结果发现,Ａｓ２Ｏ３随着浓度的增加对ＣＦＵ－ＧＭ的抑制作用增强;０．３８８μｍｏｌ／Ｌ时对丛的抑制大于集落,其中低危组７０．７８％对３４．０５％,高危组８６．７６％对６５．８６％（Ｐ〈０．０１）;０．１９４μｍｏｌ－Ｌ时使低危组丛减少,而使集落增加,高危组丛减少,集落不变。高浓度（１．９４μｍｏｌ／Ｌ）时ＣＤ３３与ＣＤ１５表达降低,ｂｃｌ－２表达减少,细胞出现核染色质固缩,低浓度（０．１９４μｍｏｌ／Ｌ）时低危组ＣＤ３３减少,ＣＤ１５增加,高危组ＣＤ３３减少,ＣＤ１５不变,ｂｃｌ－２减少,且出现上述细胞     

乳腺肿块99mTc-MIBI显像的临床价值

本文研究了９９ｍＴｃＭＩＢＩ核素显像判别乳腺肿块良恶性的临床价值。１　资料与方法本文９１例患者中,女８９例、男２例,年龄２３～７９岁,平均年龄４８岁。全部病人乳腺检查触诊检查均发现肿块,肿块大小１～１０ｃｍ。９１例患者手术后全部作病理切片检查。核素显像：核素显像检查在手术前１周内进行,病人仰卧于检查床上,双手上举抱头,静脉注射９９ｍＴｃＭＩＢＩ５５５～７４０ＭＢｑ（１５～２０ｍＣｉ）后５ｍｉｎ即行早期乳腺正侧位显像,３０ｍｉｎ后作延迟显像。显像仪器为ＥｌｓｃｉｎｔＡＰＥＸＳＰ４ＨＲＳＰＥＣ…     

血流动力学对能量多普勒显像的影响：血流速度的影响

目的：在实验模型中观察血流速度对能量多普勒显像（ＰＤＩ）的影响。方法：在３ｍｍ内径硅胶管中模拟不同血流速度（２．０～３３．２ｃｍ／ｓｅｃ）的血流。记录ＰＤＩ血流图，用计算机分析血流的彩色像素面积（ＣＰＡ）和彩色亮度（ＣＶ）。结果：血流速度与ＰＤＩ血流的ＣＰＡ和ＣＶ呈正相关，其中ＣＰＡ：ｒ＝０．８３４，Ｐ＜０．０１；ＣＶ：ｒ＝０．８４８，Ｐ＜０．０１，尤其在血流速度为８．３ｃｍ／ｓｅｃ以下时变化最明显。结论：血流速度对ＰＤＩ血流的血流面积和亮度均有影响。     

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒超声研究

目的　为评价彩色多普勒显像（ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ;ＣＤＩ） 在糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ;ＤＲ）中的应用价值,为预防和治疗ＤＲ 提供理论依据。用ＣＤＩ对糖尿病患者的视网膜中央动脉（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙ;ＣＲＡ） 血流进行研究。方法　病变组５６ 例（１１２ 只眼） ,分为Ａ 组：糖尿病患者眼底荧光造影（ｆｕｎｇｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈ ;ＦＦＡ） 结果显示正常;Ｂ组：眼底荧光造影为Ｉ～ＩＩＩ期者;Ｃ组：眼底荧光造影为ＩＶ～ＶＩ期者;正常对照组为年龄、性别、眼别与病变组相匹配的健康者,命名为Ｄ组。用彩色多普勒检测其ＣＲＡ血流速度。结果　患者组视网膜中央动脉的血流频谱,较正常图形矮小,欠光滑;病变组的收缩期最高血流速度（ｐｅａｋ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ;ＰＳＶ） 、舒张末期血流最低血流速度（ｅｎｄ ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ;ＥＤＶ） 均低于正常对照组,阻力指数（ｒｅｓｉｓｔｉｖｅｉｎｄｅｘ ,ＲＩ） 和ＰＳＶ／ＣＤＶ 值（Ｓ／Ｄ）高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５） ;各病变组ＰＳＶ、ＥＤＶ 随病变程度加重而降低,呈负相关,     

CA15—3检测在原发性乳腺癌术前评估中的意义

目的 评估乳腺癌相关抗原（ＣＡ１５－３）在原发性乳腺癌病人的术前预估中的价值。方法 通过微粒子免疫分析法（ＭＥＩＡ）对５１８例乳腺癌病人的ＣＡ１５－３血清水平进行研究。结果 发现其水平与疾病分期、肿瘤大小、淋巴结状况、转移癌的出现和淋巴细胞渗入肿瘤密切相关，ＣＡ１５－３的血清水平〉４０Ｕ／ｍｌ对晚期癌症有８５％的阳性预测值，其水平在各也腺癌的术后均有下降。结论 在原发性乳腺癌的术前评估中应对ＣＡ１     

冠心病患者细胞间粘附分子-1、P-选择素和von Willebrand因子的表达

探讨细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）、Ｐ－选择素（Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ）．ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子（ｖＷＦ）在冠心病中的表达特点和临床意义。方法用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测２８例稳定性心绞痛患者（ＳＡ）、２３例不稳定性心绞痛患者（ＵＡ）和２０例心肌梗死患者（ＡＭＩ）血中ＩＣＡＭ－１、Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ、ｖＷＦ的表达。结果冠心病患者血中ＩＣＡＭ－１、Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ和ｖＷＦ的表达较正常组增高,且在ＵＡ组中的表达高于ＳＡ组,ＡＭＩ组的表达高于ＵＡ组。除Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ在ＳＡ组与正常组间差别不显著外,其余均差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＩＣＡＭ－１和ｖＷＦ在ＳＡ、ＵＡ及ＡＭＩ组均呈正相关。结论ＩＣＡＭ－１、Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ和ｖＷＦ在不同类型冠心病患者有不同的增加,表明它们与冠心病的发生、发展及临床严重程度密切相关。     

感染性休克患者血流动力学和氧合功能的变化

目的：研究感染性休克患者血流动力学和氧合功能的变化。方法：因输液致感染性休克患者８ 例，入ＩＣＵ后置入Ｓｗａｎ Ｇａｎｚ导管测定中心静脉压（ＣＶＰ）、肺动脉平均压（ＭＰＡＰ）、肺毛细血管嵌压（ＰＣＷＰ）；用热稀释法测定心排血量（ＣＯ），同时监测平均动脉压（ＭＡＰ）和心率。于入ＩＣＵ 后１、２、３、４ 和５ 日内进行血气分析，计算出氧输送（ＤＯ２ ）、氧耗量（ＶＯ２ ）、氧摄取率（Ｏ２ｅｘｔｒ）、肺内分流率（Ｑｓ／Ｑｔ）、肺泡 动脉血氧分压差〔Ｐ（Ａ－ ａ）Ｏ２ 〕、外周血管阻力指数（ＳＶＲＩ）、肺血管阻力指数（ＰＶＲＩ）和心排指数（ＣＩ）。结果：感染性休克患者入ＩＣＵ 后１ 日内ＭＡＰ和ＣＶＰ分别降低３８．５％ 和４２．８％ （Ｐ均＜ ０．０１）；入ＩＣＵ 后３ 日内ＰａＯ２ 降低３０．６％ ～４３．２％ ，〔Ｐ（Ａ－ ａ） Ｏ２ 〕和Ｏ２ｅｘｔｒ分别升高３８．８％ ～５０．３％ 和８．０％ ～３２．０％ （Ｐ均＜ ０．０１）；入ＩＣＵ 后５ 日内ＣＩ、ＰＶＲＩ、ＭＰＡＰ、ＤＯ２ 、ＶＯ２ 和Ｑｓ／Ｑｔ分别升高１２．０％ ～２２．３％ 、３５．３％ ～５８．２％ 、１７．２％ ～２４．８％ 、１１．９％ ～２０．９％ 、１４．９％     

乙型肝炎患者补体对特异性免疫沉淀的抑制作用

目的：了解乙型肝炎患者补体介导ＨＢｓＡｇ特异性免疫沉淀的抑制作用（ＩＩＰＣ）低下在乙型肝炎发病中的作用．方法：采用ＰＣＧ沉淀法测定患者血清循环免疫复合物（ＣＩＣ０,以ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｓ制备特异性免疫复合物（ＩＣ）,加入补体（血清）抑制其沉淀,并定量测定上清中的ＨＢｓＡｇ确定ＩＩＰＣ功能,同时用单向琼脂扩散法测定Ｃ３、Ｃ４。结果：患者组ＣＩＣ检出阳性率为４５．０％～８２．６％,均显著高于正常组Ｐ     

ＡＡＣＣ２０２０ 与 ＫＤＩＧＯ２０１２ 急性肾损伤诊断标准在 ＩＣＵ 重症患者人群中 的比较研究

摘要：目的 比较研究 ＡＡＣＣ２０２０ 和 ＫＤＩＧＯ２０１２ ２ 种急性肾损伤（ＡＫＩ）诊断标准在ＩＣＵ 重症患者人群中 ＡＫＩ 诊断率及其预后 价值的差异。方法 以 ２０２０ 年 １ 月至 ２０２１ 年 ８ 月天津市天津医院 ＩＣＵ 收治的成年重症患者为研究对象，通过查询医院信息 系统（ＨＩＳ）和实验室信息系统（ＬＩＳ）获取资料。分别依据 ＡＡＣＣ２０２０ 和 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准对研究对象在 ＩＣＵ 住院 ７ ｄ 内是否发 生 ＡＫＩ 进行诊断，比较两者在 ＡＫＩ 诊断率、诊断时间上的差异，并比较 ２ 种标准与临床结局的关联。结果 有 ５７９ 例患者纳 入研究，年龄（６８．８±１５．６）岁，男女比为 １．６，中位 ＳＯＦＡ 评分为 ３ 分。经 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准诊断 ＡＫＩ ３２９ 例（５６．８％），ＡＡＣＣ２０２０ 标准诊断 ＡＫＩ ３５０ 例（６０．４％），２ 组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１）；２ 种标准均诊断为 ＡＫＩ 者 ３１８ 例（５４．９％），两组 ＡＫＩ 诊 断时间比较差异无统计学意义（Ｐ＝ ０．８５４）。以 ＫＤＩＧＯ２０１２ 为参考标准，ＡＡＣＣ２０２０ 对 ＡＫＩ 漏诊率为３．３％（１１ ／ ３２９），漏诊病例 多为基线 ｓＣｒ 水平较低或较高的患者。ＡＫＩＡＡＣＣ２０２０和 ＡＫＩＫＤＩＧＯ２０１２对 ＩＣＵ 死亡结局具有相当的预测效能，ＡＵＣＲＯＣ 分别为 ０．６１３ （９５％ＣＩ：０．５７２～ ０．６５３）和 ０．６２８（９５％ＣＩ：０．５８７～ ０．６６７）；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析显示，ＡＫＩＫＤＩＧＯ２０１２与 ＩＣＵ 死亡结局关联更强，校正肾脏 以外器官功能损伤因素后，ＯＲ 值为 ３．２４９（９５％ＣＩ：１．３１１～ ８．０５０）。结论 在重症患者人群 ＡＡＣＣ２０２０ 标准对 ＡＫＩ 的诊断率高 于 ＫＤＩＧＯ２０１２，但 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准与临床结局关联更强。     

福辛普利对急性心肌梗死患者早期校正后QT间期离散度的 …

目的 探讨福辛普利对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者早期校正后ＱＴ间散离散度（ＱＴｃｄ）的影响。方法 对３０例ＡＭＩ患者随机单盲分福辛普利治疗组（１５例）和对照组（１５例）,并对治疗前和３ｄ后ＱＴｃｄ、室性心律失常发生率（ＶＡＭ）进行对比分析。结果 ＡＭＩ患者ＱＴｃｄ较正常人明显延长（Ｐ〈０．０１）,伴室性心律失常组较无心律失常组明显延长（Ｐ〈０．０５）;３ｄ后治疗组ＱＴｃｄ、ＶＡＭ较治疗前明显降低（均     

血浆β-TG、PF4的变化在急性脑梗死与多灶性脑梗死中的意义探讨

目的：探讨血浆β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）、血小板４因子（ＰＦ４）在急性脑梗死（ＡＣＩ）和多灶性脑梗死病人中的动恋变化。方法：采用酶标免疫测定法测定４０例ＡＣＩ患者６～７２ｈ、７天和３３例多灶性脑梗死患者及３０例对照组血浆β－ＴＧ、ＰＦ４的变化。结果：发现ＡＣＩ组６～７２ｈ、β－ＴＧ和ＰＦ４、７天后ＰＦ４及多灶性脑梗死组ＰＦ均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,且ＡＣＩ组７天后ＰＦ４较６～７２ｈ显著下降（     

脑卒中与脂质代谢异常相关性112例分析

１资料与方法 脑卒中患者１１２例,脑出血（ＣＨ）４３例,脑梗死（ ＡＩ） ６９例,男７１例,年龄（６４． ３ ±１１．１）岁,女 ４１例,年龄（７０． ５ ±９．８）岁。对照组（ＣＯ组）系健康体检者,共６８例,男４３例,女２５例,年龄（６５．４ ±１０．１）岁,均排除影响脂质代谢的因素和疾病。总胆固醇（ＴＣ）、甘油三胎（ＴＧ）采用酶法测定,试剂由Ｂｅｃｋｍａｎ公司提供;高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）用一步终点酶法,试剂由日本第一化学株式会社提供;载脂蛋白Ａ、Ｂ（ｓｐｏＡ－Ｉ,ａｐｏＢ－１００）采用免疫…     

炎症性肠病患者粪便钙卫蛋白水平分析

目的 分析炎症性肠病（ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｂｏｗｅｌ ｄｉｓｅａｓｅ， ＩＢＤ）患者粪便钙卫蛋白（ｆｅｃａｌ ｃａｌｐｒｏｔｅｃｔｉｎ， ＦＣ）水平。 方法 选择 ２０２０ 年 ４ 月—２０２１ 年 ３ 月淮安市第一人民医院门诊及病房收治的 ＩＢＤ 患者 ９８ 例。 收集同期体检健康者 ３７ 例作为健康人对 照组。 用胶体金免疫层析法检测两组 ＦＣ 含量，并收集血液常规检测、血液学生化检测指标数据，分析两组各指标差异。 结果 ＩＢＤ 组患者 ＦＣ 水平和中性粒细胞与淋巴细胞比值（ＮＬＲ）显著高于健康人对照组，差异均有统计学意义（Ｚ 分别为－７．０５８、 －６．７０４，Ｐ＜０．００１）。 ＦＣ 水平与 ＮＬＲ 呈正相关（ｒ ＝ ０．６３６，Ｐ＜０．００１），与总胆红素（ ＴＢｉｌ）、总蛋白（ ＴＰ）、清蛋白（ Ａｌｂ）、钙离子 （Ｃａ）呈负相关（ｒ 分别为－０．５２９、－０．３４１、－０．４０４、－０．３４１，Ｐ＜０．０５），与血红蛋白（Ｈｂ）无相关性（ｒ ＝ －０．１７６，Ｐ ＝ ０．１０１）。 结论 ＦＣ 水平在 ＩＢＤ 患者中显著升高，可作为肠道炎症指标。     

腰椎间盘突出症诊断与康复中CDFI的应用与评价

１资料与方法 应用ＣＤＦＩ（二维彩色多普勒显像）诊断、随诊腰椎间盘突出症患者３１０例，男１７８例，女１３２例，年龄２１～７６岁，平均５０． ２岁；发病时间 ２ ｄ～ １４年。检查前禁食８～１２ ｈ，排空大小便，当肠内有较多积气时应作肠道准备，避免干扰。 体位，多采用仰卧位，病重无法仰卧时可采取俯卧位。使用仪器为Ａｃｃａｓｏｎ—１２８ＸＰ， ＥＳＡＯＴＥ－Ａｎ４Ｉｄｅａ彩色超声成像系统，凸阵、线阵和扇扫探头，探头中心频率为３．５ ＭＨｚ。扫查方法：先纵切扫查，了解各椎体和椎体周围情况，特别注意各椎体之间的…     

双硬膜外麻醉在腹部手术的临床应用

临床上，单管硬膜外麻醉（ｓｉｇｌｅ－ｓｅｇ－ｍｅｎｔ ｅｐｉｄｕｒａｌ　ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ，ＳＳＥＡ）普遍用于腹部手术，但术中常会有肌松不良，或内脏牵拉反应，影响手术操作，我们采用双硬膜外联合麻醉（ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｄｏｕｂｌｅ－ｓｅｇｍｅｎｔ ｅｐｉｄｕｒａｌ ａｎｅｓ－ｔｈｅｓｉａ，ＣＤＳＥＡ）于腹部手术，观察其临床效果。现报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 　选择腹部手术２４０例，ＡＳＡＩ－Ⅱ级，男１５６例，女８４例；年龄１８～６８岁，平均４２岁；体重４２～８９ｋｇ，平均５７ ｋｇ。手术类…     

福辛普利对急性心肌梗死患者早期校正后QT间期离散度的影响

目的：探讨福辛普利对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者早期校正后ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）的影响。方法：对３０例ＡＭＩ患者随机单盲分福辛普利治疗组（１５例）和对照组（１５例）,并对治疗前和３ｄ后ＱＴｃｄ、室性心律失常发生率（ＶＡＭ）进行对比分析。结果：ＡＭＩ患者ＱＴｃｄ较正常人明显延长（Ｐ＜０．０１）,伴室性心律失常组较无心律失常组明显延长（Ｐ＜０．０５）;３ｄ后治疗组ＱＴｃｄ、ＶＡＭ较治疗前明显降低（均Ｐ＜０．０１）,对照组ＱＴｃｄ、ＶＡＭ虽亦有下降趋势但较３ｄ前无显著差异（均Ｐ＞０．０５）,治疗组明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：福辛普利可能通过降低ＱＴｃｄ而降低ＶＡＭ,提示血管紧张素转换酶抑制剂降低ＡＭＩ早期病死率可能有该机制参与。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌62例临床分析

总结１９９５～２０００年收治６２例慢性阻塞性肺疾病（Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）合并肺癌患者临床资料 ,现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例 ,男性５９例 ,女性３例。年龄５８～８５岁 ,平均７０．５岁。ＣＯＰＤ病史５～４０年 ,平均２０．６年。吸烟４９例 ,无吸烟９例。１．２临床表现除咳嗽咳痰为共有症状外 ,痰中带血或咯血２２例 ,锁骨上或颈部淋巴结肿大１５例 ,胸痛１０例 ,胸腔积液１０例 ,声音嘶哑３例 ,上腔静脉阻塞综合征２例。１．３实验室检查血…