冠心病患者敌对情绪的心理前兆[英]／Soihauser CD／／Holistic Nurs

目前，超过6亿的美国人患有一种或多种心血管疾病。心肌梗死作为冠心病的表现之一，是美国死亡率排前位的疾病。在过去的40年中，冠心病(CHD)相关研究迅速发展，发现了许多风险因素，如紧张的生活方式，尤其A型行为模式(TABP)，但对敌对情绪研究较少。护理人员明确这些风险因素，可以帮助病人修正其相关行为，但并不能确保改变导致这些行为的态度和信念。     

冠状动脉硬化性心脏病患者负性情绪相关因素分析及护理对策

冠状动脉硬化性心脏病简称冠心病(CHD),是冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄、堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病[1]。近年来,我国CHD发病率和病死率呈逐渐升高趋势。20世纪以来,CHD已成为严重威胁人类健康和生命的主要心身疾病。在美国,此病占心脏病死亡人数的50%～75%,我国占10%～20%[2]。研究表明,冠心病患者多有焦虑、抑郁等负性情绪,影响疾病发生、发展及患者预后[3,4]。现将冠心病患者负性情绪相关因素分析及护理现状综述如下。     

血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)与胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与冠心病(CHD)发生的关系。方法符合条件并经冠脉造影确诊的112例冠心病(CHD)患者为冠心病组,正常健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组的血清UA与TBIL、DBIL及血浆Fib浓度,应用公式计算出IBIL浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有显著性(P0.01);Fib与对照组相比较差异有显著性(P0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有显著性(P0.01),DBIL变化不明显。结论血清尿酸(UA)与胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)同冠心病(CHD)的发生发展关系密切,是导致CHD的危险因素。     

老年冠心病患者用药知识、信念及行为的调查与分析

目的通过对干部门诊老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者用药知识、信念、行为及其影响因素的调查与分析,为患者进一步实施用药知识教育提供帮助。方法随机整群抽取4个干休所的124名老年冠心病患者,采用自行设计调查问卷对用药知识、信念与行为进行调查、评估与分析。结果74.2%的老年冠心病患者用药知识欠缺,既往因冠心病住院的次数、现患慢性病种类数、离(退)休前的工作性质是影响患者掌握用药知识的因素;50%以上的老年冠心病患者用药行为关键方面依从性差,既往1年内药物不良反应发生种类数可能影响患者的用药行为;老年冠心病患者用药知识、信念及行为未完全达到统一。结论门诊老年冠心病患者在疾病控制过程中,需要更多系统、持续、不断更新的用药知识,以促进其树立正确的用药观念,建立良好的用药行为。     

血粘度及血小板聚集性在性格类型与冠心病相关中的作用

冠心病(CHD)患者常有血粘度的增高以及血小板粘附力与聚集作用的增加,Zador 及Buell 等分别报道 A 型行为(Type A Behavior)及情绪应激可促使血粘度增高与血小板聚集作用增加,加重冠脉病变的进展,促发心绞痛、心肌梗塞以及各种严重的心律失常.1977年在国际心肺与血液病学会上确认 A 型行为是 CHD 的一个独立的易患因素.本文初步探讨血粘度以及血小板聚集性在行为(性格)类型促发 CHD 中的相关作用.材料与方法自1983年11月～1984年6月,我     

残疾人非理性信念量表的理论构思探讨

认知心理学研究认为，每个人都有独特的评价和理解事物的方式即信念。信念有理性信念和非理性信念。本世纪70年代，美国心理学家BeckAT在对抑郁症的研究中发现，认知过程是行为和情感的中介，人的情绪和负性认知互相影响，互相加强，正是这些认知曲解使患者感到痛苦，识别和改变这些认知曲解必将引起患者情绪的改善[1]。所谓负性认知，是指歪曲的、不合理的、消极的信念或思想。国外已有功能失调性态度量表（DAS）[2]、非理性信念问卷（IBT）[3]及个人信念调查表（SPB）[4]等，对不合理信念进行评价，并以此指导认知治疗，取得了较好的…     

ICU护士对情绪劳动认知和行为的调查

目的了解ICU护士对情绪劳动的知识、信念和行为现状,并分析其影响因素,为促进ICU护士恰当运用情绪劳动策略提供参考。方法采用一般资料调查表和ICU护士情绪劳动知识、信念和行为问卷对3所三级甲等医院的202名ICU护士进行调查。结果 202名ICU护士情绪劳动知识得分为（6.21±1.45）分,合格率为62.38%;信念得分为（19.74±2.33）分;行为得分为（20.06±2.86）分。多元线性回归结果显示,学历、职称及工作年限是ICU护士情绪劳动知识的影响因素（P<0.001）;年龄及是否为专科护士是ICU护士情绪劳动信念的影响因素（P<0.001）;是否带教及是否为专科护士是ICU护士情绪劳动行为的影响因素（P<0.001）。结论 ICU护士情绪劳动的信念较好,知识有待提高,行为一般。应加强ICU护士对情绪劳动相关知识了解,提高情绪劳动能力,维持身心健康,以减少工作倦怠的发生。     

冠心病新危险因素研究进展

冠心病（CHD）作为影响人类健康的常见病多发病，日益引起人们的重视。现有的研究一致认为冠心病的形成是多种危险因素共同作用的结果。已报道的冠心病危险因素有200多种，其中包括我们熟悉的高血压、高血脂症、吸烟、肥胖、糖尿病、体力活动缺乏、高龄、男性等传统危险因素。但近年来，临床及基础研究发现，仍有相当数量的CHD患者并不具有这些危险因素，而与炎症、促凝因素、高尿酸血症、高同型半胱氨酸（HCY）血症、低胆红素血症等高度相关。故进一步探讨CHD新的危险因素，对CHD的早期预防和治疗具有重要的临床意义。     

冠心病择期介入患者焦虑水平与社会支持的相关性分析及护理干预对策

<正>冠心病(CHD)是冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病。择期经皮冠脉介入治疗(SPCI)作为CHD治疗中的重要组成部分,因其具有创伤小、疗效显著及易于接受等优点,已广泛用于临床。但SPCI毕竟为有创性治疗方法,存在一定风险,且费用高昂,术后需长期服药治疗,患者术前多存在焦虑、抑郁等负性情绪,可能会影响     

感染与冠心病的关系及其护理

近几年的临床研究及流行病学调查结果显示 :虽然高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及肥胖等为公认的冠心病的主要易患因素 ,但除上述因素外 ,冠心病的发生发展还存在某些次要的易患因素 ,感染便为其中之一。正因为感染可能与冠心病的发病有关 ,故日渐受到人们的关注 ,其相关的治疗和护理也受到了临床重视。1　冠心病 (CHD)与幽门螺杆菌 (HP)感染　　Mendall等[1] 报道了HP感染与CHD的潜在关系 ,在对 11例CHD病人和 74例健康者进行对照研究时发现 ,除CHD其他危险因素外 ,CHD组血清HP特异IgG抗体阳性率为 5 9.0 % ,而对照组仅 3 9.5 %…     

冠心病患者的健康行为及其影响因素

目的 探讨影响冠心病患者健康行为水平的因素.方法 采用健康促进生活力式量表、慢性病自我效能量表、冠心病健康信念问卷和冠心病知识问卷对随机抽取的广州市3家三甲医院的103名冠心病患者进行调查,以105名正常人作为对照,并对结果进行分析.结果 冠心病患者的健康行为总分低于正常对照人群(P＜0.05);不同婚娴状况或不同既往住院次数的冠心病患者在健康行为总分上的差异具有统计学意义(P＜0.05);冠心病患者的自我效能、婚娴状况、冠心病知识知晓率进入了健康行为的回归方程,其联合决定系数为0.291;健康信念中维护健康动机因素分别进入了健康行为中健康责任、营养2个维度的回归方程,其决定系数分别为0.098和0.052.结论 冠心病患者的健康行为水平低于正常对照人群,良好的自我效能、健康信念、冠心病知识知晓率可促进冠心病患者建立健康行为.     

基于不同影像检查技术的冠心病诊断研究进展

冠心病(CHD)主要是由于冠状动脉粥样硬化病变导致,引起心肌缺血与冠状动脉血管狭窄继而导致心肌梗死或猝死,严重威胁患者生命。而近年来,我国冠心病发病率呈上升趋势。冠心病发生后往往在一定程度上影响了患者的生活质量,已有相关研究表明冠心病具有起病急、发展快、致死率高等特点[1],所以临床医师面临的首要任务和挑战是早期发现冠心病并进行及时、有效的治疗[2]。     

血清尿酸 胆红素及血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)、胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与CHD发生的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的112例CHD患者为冠心病组,健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组受试者的血清UA与总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血浆Fib浓度,应用公式计算出间接胆红素(IBIL)浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有统计学意义(P0.01);Fib与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.01),DBIL变化不明显。结论血清UA、BIL及Fib与CHD的发生和发展关系密切,是导致CHD的危险因素。     

延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性的影响

冠心病(coronary beart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1].经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的重要手段之一,但该方法并不能根治冠心病,PCI术后的二级预防仍是冠心病预防的重要方法.置入药物洗脱支架(DES)后,氯吡格雷常规服用12个月以上,以抑制血栓形成[2],减少支架内再狭窄的风险,降低二次住院率,提高生存质量.但由于多种原因,部分患者不能坚持服用,依从性差,特别是老年人,严重影响治疗效果.本研究实施延伸护理的干预,就60岁以上冠心病PCI术后口服氯吡格雷依从性的影响进行探讨.     

先天性心脏病基础研究进展

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是最常见的先天性缺陷类型,其病因错综复杂,包括遗传因素、非遗传因素及环境因素。参与心脏早期形态发生的转录因子、特异基因和信号通路分子的表达失调均可导致CHD。深入了解CHD的发病机制有助于采取更有效的干预策略和治疗手段,但由于CHD致病机制复杂,目前对其认识仍十分有限。因此,本文将探讨现阶段与CHD发生发展相关的遗传因素、表观遗传因素及母体营养素与代谢产物,并概述目前常用的探究CHD致病机制的研究模型,以期为临床诊疗提供理论依据。     

综合护理干预在婴幼儿预防接种中的应用

目的:探讨综合护理干预在婴幼儿预防接种中的应用效果。方法:选取2015年8月~2016年7月我中心预防接种婴幼儿180例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理;观察组在此基础上给予综合护理干预。观察两组婴幼儿副反应发生情况,对预防接种反应程度及家长及时接种相关知识、信念与态度、行为得分,采用家长满意度问卷调查两组家长对预防接种满意度。结果:观察组干预后副反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组婴幼儿接种疫苗时情绪行为反应严重度、生理变化严重度低于对照组(P0.05);观察组家长及时接种相关知识、信念与态度、行为得分及总积分均高于对照组(P0.05)且满意度优于对照组(P0.05)。结论:采用综合护理干预可降低婴幼儿预防接种副反应发生率、情绪行为反应及生理变化严重度,提高家长对及时接种相关知识了解度、信念与态度、行为得分及满意度。     

乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养现状及影响因素分析

[目的]了解乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养现状及相关影响因素。[方法]2012年12月—2013年5月,采取整群抽样法对乌鲁木齐市某三级甲等医院住院冠心病病人217例,发放自制《冠心病健康素养问卷》进行现场调查。通过单因素方差分析、多元线性回归及Pearson相关分析,探讨乌鲁木齐市中老年冠心病病人冠心病健康素养的影响因素及各维度之间的相关性。[结果]病人健康素养得分为(44.36±11.99)分,处于较低水平。多元线性回归分析显示,冠心病健康素养的独立影响因素为家庭月平均收入(t=4.064,P0.05)、婚姻状况(t=5.358,P0.05)、职业(办事人员、技术人员;t为3.450、2.277,P0.05)。将冠心病健康知识、信念、行为、技能4个维度得分与总得分进行Pearson相关分析,健康知识得分与总得分的相关性最高(r=0.876),其次是健康信念得分(r=0.830),而健康知识得分与健康行为得分的相关性最低(r=0.190)。[结论]乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养水平较低,家庭月平均收入、婚姻状况、职业均是影响其健康素养水平的主要因素。应采用适合中老年人群特点的健康教育方法提高中老年冠心病病人的相关健康知识,增强其正确的冠心病健康信念,促进健康行为的形成,以达到增进中老年冠心病病人健康的目的。     

从情志角度探讨冠心病的发病机理与护理措施

近年来,大量流行病学调查、临床研究证明,精神心理行为因素在冠心病(CHD)发病中占重要地位,这与中医学情志因素致病理论是一致的[1].我们从情志角度探讨CHD的发病机制及应采取的相关护理措施.现报告如下.……     

冠心病患者的健康行为及其影响因素

目的探讨影响冠心病患者健康行为水平的因素。方法采用健康促进生活方式量表、慢性病自我效能量表、冠心病健康信念问卷和冠心病知识问卷对随机抽取的广州市3家三甲医院的103名冠心病患者进行调查，以105名正常人作为对照，并对结果进行分析。结果冠心病患者的健康行为总分低于正常对照人群（p〈0．05）；不同婚姻状况或不同既往住院次数的冠心病患者在健康行为总分上的差异具有统计学意义（P〈0．05）；冠心病患者的自我效能、婚姻状况、冠心病知识知晓率进入了健康行为的回归方程，其联合决定系数为0．291；健康信念中维护健康动机因素分别进入了健康行为中健康责任、营养2个维度的回归方程，其决定系数分别为0．098和0．052。结论冠心病患者的健康行为水平低于正常对照人群，良好的自我效能、健康信念、冠心病知识知晓率可促进冠心病患者建立健康行为。     

老年人口腔健康信念、健康行为与冠心病的调查分析

目的：通过调查分析社区老年人口腔健康信念与健康行为水平,探讨其和冠心病的关系,为有效地开展口腔卫生保健和制定健康教育、减低冠心病的发病率提供理论依据。方法：采用描述性相关性研究设计,用随机抽样方法,以问卷调查方式调查上海市龙华社区200名老年人的一般资料、口腔健康信念、健康行为及冠心病的基本情况。对结果进行统计描述,并采用卡方检验及多元回归分析口腔卫生的影响因素及其与冠心病相关性。结果：老年人的口腔健康信念与健康行为不统一,冠心病患者在口腔健康信念及健康行为方面均较无冠心病者差。Logistic回归分析提示口腔信念中的牙齿的重要性和自我效能,健康行为中的选用预防保健措施行为和口腔服务使用行为与冠心病呈负相关。结论：老年人的口腔健康信念及健康行为与冠心病存在一定的关系,而口腔健康信念与健康行为之间也存在脱节情况;医疗机构应该有针对性的加强口腔健康知识的教育宣传。