康惠尔透明贴防治乳腺癌术后首次化疗致静脉炎的疗效观察

目的：观察康惠尔透明贴防治表阿霉素（E-ADM）联合用药致静脉炎的临床效果。方法：将160名第1次大剂量（100mg/m^2）静脉滴注表阿霉素的乳腺癌术后患者按床号的单双数随机分为对照组和实验组各80例,静脉穿刺处对照组使用3M透明贴,实验组使用康惠尔透明贴,观察两组患者静脉炎发生率及严重程度。结果：对照组发生静脉炎31例,实验组发生静脉炎9例。两组经秩和检验,W=6.638,P=0.0353。结论：使用康惠尔透明贴能有效预防表阿霉素联合用药所致的静脉炎,值得临床推广应用。     

静脉用药器具与压力对药液微粒污染的实验观察

目的探讨注射器具和压力对静脉用药中药液微粒污染的影响及对策.方法用ZWF-4型注射液微粒分析仪检测静脉滴注联合静脉推注的器具及加压后药液中不溶性微粒的数目.结果一次性注射器及头皮针对药液微粒污染的影响无显著差异;一次性输液三通管在未加压的情况下有滞留药液微粒的作用,加压后微粒显著增加.结论应重视静脉用药时压力对药液微粒污染的影响,尤其是静脉滴注联合静脉推注药液的病人,静脉推注药液应加过滤装置,以提高用药的安全性.     

静脉推注药液中微粒含量测定及截留方法的研究

目的:调查临床实际用于静脉推注药液中不溶性微粒污染状况,探索静脉推注药液中微粒的截留方式。方法:使用微粒检测仪检测从临床实际中随机抽取静脉推注药液中微粒含量及药液经带有终端过滤器的头皮针后微粒含量变化。结果:临床实际使用的静脉推注药液微粒污染以粉针类较为严重,经过带终端过滤器的头皮针后,其微粒含量显著减少,P<0.01。结论:将现有的一次性头皮针加上终端过滤器及一次性输液器的终端过滤器移置于头皮针的针栓之下,这样无论是单独进行静脉推注,还是在输液过程中进行静脉推注,药液中的微粒都能得到有效滤过。     

静脉推注药液不溶性微粒污染的实验分析

目的　了解小容量静脉推注药液中的不溶性微粒污染情况 ,探讨控制的对策。方法　用ZWF— 4型注射液微粒分析仪检测静脉推注药液中不溶性微粒的数目。结果　 3组未经过过滤的静脉推注药液中 ,不溶性微粒均显著增加。结论　应重视小容量静脉推注药液中不溶性微粒的污染 ,静脉推注药液应该滤过 ,以提高静脉推注的安全性     

静脉用药具与压力对药液微粒污染的实验观察

目的 探讨注射器具和压力对静脉用药中药液微粒污染的影响及对策。方法 用ZWF－4型注射液微粒分析仪检测静脉滴静脉推注的器具及加压后药液中不溶性微粒的数目。结果 一次性注射器及头皮针对药液微粒污染的影响无显著差异；一次性输液三通管在未加压的情况下有滞留药液微粒的作用，加压后微粒显著增加。结论 应重视静脉用药时压力对药液微粒污染的影响，尤其是静脉滴注联合静脉推注药液的病人，静脉推注药液应加过滤装置，以提高用药的安全性。     

静脉推注药液不溶性微粒污染的实验分析

目的 了解小容量静脉推注药液中的不容性微粒污染情况。探讨控制的对策。方法 用ZWF-4型注射液微粒分析仪检测静脉推注药液中不溶性微粒的数目。结果 3组未经过滤的静脉推注药液中，不溶性微粒无意为著增加。结论 应重视小容量静脉推注药液中不溶性微粒的污染，静脉推注药液应该滤过，以提高静脉推注的安全性。     

输液微粒污染问题的探讨

微粒是指注射液中可移动的不溶性外来物质,输液中的微粒进入人体后对人体的危害却很大.据报道,微粒进入血管能引起血管肉芽肿、静脉炎及血栓等症状.为防止微粒污染,我们实施了以下措施.     

化疗药物推注速度及压力与血管损伤的相关性研究

目的探讨静脉化疗时调控推注速度和压力对血管内膜产生的影响,寻求较理想的推注方式.方法选择对血管具有强刺激性的化疗药阿霉素作为代表性药物,在12只新西兰大白兔的耳缘静脉上进行推注.右耳采用微量泵推注(研究组),调控速度为99ml/h,压力为lbar;左耳采用手工推注(对照组),两组推注时间均为3min.48h后分别将两组耳缘静脉制作成标本,在光学显微镜下观察.结果研究组耳缘静脉血管内膜损伤程度明显轻于对照组(P<0.01);研究组穿刺处按压止血所用时间少于对照组;研究组进行药物推注时较对照组安静.结论应用微量泵调控推注速度及压力,形成恒速衡压进行静脉化疗,能明显减轻对血管内膜的损伤,有效保护血管,减少静脉炎的发生.     

静脉推注药物微粒污染的实验观察及干预

目的调查临床常用的静脉推注药液中不溶性微粒污染状况,探讨目前状况下在静脉推注给药时使用微粒截留器的必要性。方法研究开发一次性独立包装微粒截留器,使用GWJ-5微粒检测仪,检测按规范配制好的实际用于患者静脉推注药液在截留前后不溶性微粒数目及大小的变化。结果静脉推注药液在截留前后不溶性微粒数目及大小均符合2010年中华人民共和国药典(二部)标准,但经截留后的静脉推注药液中不溶性微粒数目及大小明显小于截留前(P<0.01)。结论为了提高用药安全性,静脉推注药液必须使用微粒截留器。本研究开发的一次性单独包装微粒截留器在任何情况下均可使用,包括单独静脉推注时、输液过程中、抢救时及麻醉用药时,具有价格低廉、实用性强的优点,值得临床推广使用。     

应用精密过滤输液器预防阿霉素致静脉炎的临床观察

[目的]探讨应用精密过滤输液器预防阿霉素致静脉炎的效果.[方法]将2009年6月-2010年9月收治的985例应用阿霉素的病人分为对照组和实验组.对照组应用普通注射器直接静脉注射阿霉素,实验组应用普通注射器连接精密过滤输液器静脉注射阿霉素.[结果]实验组Ⅱ度、Ⅲ度静脉炎发生率明显低于对照组,静脉炎发生程度轻于对照组(P<0.05).[结论]精密过滤输液器预防阿霉素所致化学性静脉炎有良好的效果.     

静脉留置针静脉炎的防治

对静脉留置针静脉炎的防治探讨如下。1静脉炎的发生机制现代医学认为,静脉炎的发生机制主要是在末梢静脉输入非生理pH值的液体,血浆渗透压高的液体或某些微粒因子等,刺激局部血小板,引起凝聚,形成血栓并释放组胺,使静脉收缩、管腔变窄,出现血液缓慢现象,影响对输注液体的稀释作用,促进炎症的发展[1],中医学则认为输液过程中的穿刺伤致局部脉胳血行不畅,蕴久化热,与外毒凝结阻滞而致。2引起静脉炎的相关因素静脉炎的发生与套管针留置时间有关,见表1。表1留置时间与发生静脉炎的关系留置时间例数静脉炎发生率(%)<72 h 58 11 18.9772~120 h 70…     

肿瘤化疗静脉炎的防治和护理体会

对我科近年来静脉化疗中导致静脉炎的防治和护理体会总结如下。1选择适宜的输注装置选择适宜的输液装置很重要,如静脉输注化疗药物时加用过滤器可减少液体颗粒或其他杂质致静脉炎的发生。尤其是强刺激性药物,应使用化疗专用的精密过滤输液器其滤液孔径为3μm,对药物微粒滤出率可达95%,能明显减少静脉炎及不良反应的发生率[1]。2输液速度对静脉炎发生的影响(1)不同药物因其刺激性强弱各异,选择不同给药速度对降低静脉炎的发生率有着重要影响。如阿霉素宜于溶解后2~3m in快速静注可减少因血栓形成与药液外渗导致的蜂窝组织炎和水疱的危险。诺…     

异长春花碱联合化疗致静脉炎的护理体会

我科使用异长春花碱(VDS)6) 顺铂(DDP)化疗治疗非小细胞肺癌患者68例，发生静脉炎44例(64．7％)，明显高于同期使用异环磷酰胺 表阿霉素 顺铂化疗静脉炎发生率(1．8％，1／56)，现将护理体会报告如下。     

脑梗死病人静脉滴注与静脉推注前列地尔发生静脉炎情况比较

目的 观察前列地尔在静脉滴注和静脉推注两种不同用药途径产生静脉炎的概率差异,为患者寻求最佳的用药途径.方法 选取脑梗死住院病例78例,根据前列地尔用药途径分组为静脉滴注组和静脉推注组,观察用药后是否发生静脉炎,对结果进行分析.结果 静脉炎发生情况,静脉滴注组88.46%,静脉推注组52.94%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死病人静脉推注前列地尔为最佳用药途径.     

连帽过滤三通用于预防静脉输注中微粒污染的研究

目的研究连帽过滤三通在预防静脉输注时的微粒污染情况.方法用空针抽取安瓿针剂,经连帽过滤三通的侧孔推注到样品杯内进行微粒检测,并与普通三通作对照.结果经连帽过滤三通推出的药液中,微粒数明显减少,与普通三通组及样品液对照组相比,差异有显著性.结论连帽过滤三通可以有效地减少静脉输注药液中的微粒数,对静注中的微粒污染问题有重要的防护作用,值得国内同行推广应用.     

吡柔比星与表阿霉素在乳腺癌化疗中不良反应的比较

目的探讨吡柔比星与表阿霉素在乳腺癌化疗中不良反应的大小及其治疗作用、耐受性差异有无统计学意义。方法吡柔比星40~60 mg/m2加入糖水中静脉推注,表阿霉素75~90 mg/m2加入生理盐水中静脉推注,同时各加用剂量相等环磷酰胺、氟脲嘧啶。结果在胃肠道副反应、脱发方面,吡柔比星比表阿霉素的反应小,骨髓抑制吡柔比星比表阿霉素略明显或等同,心脏毒性、肝肾功能方面差异无统计学意义。结论两者的治疗作用差异无统计学意义,但吡柔比星不良反应相对轻,耐受性好,病人易接受。     

经三通静脉给药预防微粒污染的临床研究

目的　预防经三通静脉给药引起的微粒污染。方法　实验分 3组。用 5 0ml空针抽取 0 .9%的氯化钠安瓿针剂 (样品液 ) 10 0ml,经自制”连帽过滤三通”的侧孔推注到样品杯内进行微粒检测 ,为实验组 ;将以上样品液 ,经德国贝朗公司生产的普通三通的侧孔推注到样品杯内进行微粒检测 ,为对照 1组 ;将样品液 ,直接推入到样品杯内进行微粒检测 ,为对照 2组 ,比较 3组检测结果。结果　实验组与对照 1组、对照 2组相比 ,差异有显著性 ,P <0 .0 1;对照 1组和对照 2组之间相比 ,差异无显著性。结论　自制“连帽过滤三通”可以有效地减少静脉输注药液中的微粒数 ,对经三通静注中的微粒污染问题有重要的防护作用。     

表阿霉素的静脉化疗致渗漏性损伤的预防及处理

对我院表阿霉素化疗致渗漏性损伤的预防及处理总结如下。本组均为我院2003-12～2004-12恶性肿瘤应用表阿霉索患者106例，年龄46～74（平均53）岁。发生静脉炎8例，渗漏3例，怀疑渗漏3例。     

静脉输入中药注射剂发生不溶性微粒的原因分析及对策

注射剂中的不溶性微粒（粒径＜50 μm）是指在生产和使用过程中经各种途径污染、可流动的外源性物质,它们可能引起血管阻塞、供血不足、静脉炎、血栓、局部组织坏死等疾病,长期大量使用,对心、肺、肝、肾等器官均有严重危害[1].不溶性微粒的危害已引起广泛关注,现就静脉输入中药注射剂发生不溶性微粒的原因进行分析,并提出防范措施,现综述如下.     

静脉输入中药注射剂发生不溶性微粒的原因分析及对策

注射剂中的不溶性微粒(粒径＜50 μm)是指在生产和使用过程中经各种途径污染、可流动的外源性物质,它们可能引起血管阻塞、供血不足、静脉炎、血栓、局部组织坏死等疾病,长期大量使用,对心、肺、肝、肾等器官均有严重危害[1].不溶性微粒的危害已引起广泛关注,现就静脉输入中药注射剂发生不溶性微粒的原因进行分析,并提出防范措施,现综述如下.