心理韧性测量工具的研究现状

<正>心理韧性(resilience)是指个体在逆境状态下的恢复能力目前在心理学领域的研究热点。近几十年来,心理韧性已被广泛应用于心理学、社会科学、医疗等领域~([1])。研究~([2])表明,心理韧性是个体心理健康的保护因子,可以减少应激源对个体心理产生的负面影响。随着心理韧性在护理学科中的应用和发展,需要科学、实用的测量工具以量化心理韧性的效果。因此,本文对心理韧性测量工具的相关研究进行综述,以期为护理领域心理韧性干预的实施和结果测量提供参考依据。     

护理管理者领导力测量工具的研究进展

正护理管理者领导力的高低在一定程度上决定了护理目标实现的程度~([1])。国外研究认为,护理管理者领导力的高低与护理安全、护理质量、护士满意度、护士辞职率等密切相关~([2-4])。国内有调查发现,护理管理者领导能力是影响护理质量与护士队伍稳定的重要因素~([5])。护理管理者领导力测评量表和领导力问卷是测量护理管理者领导力水平的工具。目前,国外的领导力理论和测量工具发展较成熟,国内也有学者制定出护理管理者领导     

90例小儿机械通气集束化护理的临床效果研究

<正>随着医疗技术水平的进步,危重症患者应用机械通气大大提高了抢救的成功率,在重症医学科插管机械通气是目前重要的生命支持手段~([1-3])。但同时由于有创操作的介入人体,出现了各种并发症如呼吸机相关性肺炎(VAP),减慢了患者原发病的恢复,同时也延长了患者的住院时间,增加了对患者不利的因素~([4])。研究~([5])显示,在机械通气患者的护理工作中,预防和较少病     

阅读疗法在护理教育领域的应用现状

<正>阅读疗法是通过有选择的读物和指导性阅读,来寻求心理问题的答案和解决的办法,以缓解或消除读者的心理障碍和心理困扰,调整心理状态和行为方式的一种心理辅导治疗方法~([1])。在国外,阅读疗法使用范围广泛,如医院、养老院、监狱、戒毒所、图书馆等都设有阅读治疗场所~([2])。在国内,阅读疗法也逐渐兴起,但研究领域及服务对象较为狭窄,主要为高校图书馆及大学生,还涉及一部分医院~([3])。目前,阅读疗法也逐渐扩展到护理专业领域。Olga~([4])认为,     

多阶段优化策略在多因素干预研究中的应用现状与前景分析

<正>多阶段优化策略(multiphase optimization strategy,MOST)是用来指导构建、优化和评估多因素干预的方法学理论之一~([1])。Collins等~([1])在2005年提出MOST后,其被应用于减肥、戒烟、艾滋病等行为干预领域,优势在于通过规范的优化流程来不断促进高质量的多因素干预项目形成,从而为患者提供最经济、有效的多因素干预项目。近年来,随着电子医疗和移动医疗在医疗护理领域的快速发展,MOST也成为指导电     

手术室专科护士培训现状

<正>专科护士(Clinical Nurse Specialist,CNS)是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者~([1])。手术室专科护士是指在手术护理方面具有较强的操作能力以及专业水平的相关手术室护理人员~([2])。《中国护理事业发展规划纲要(2011~2015年)》中明确指出:要建立专科护理岗位培训制度~([3])。我国目前对于ICU专科护士培训已经趋于成熟。其它各领域的培训,按文献多少排列依次为急诊急救、手术室、糖尿病、肿瘤、伤口造口,且各省、市相继开展了此专科领域的培训~([4])。本文就国内手术室专科护士的培训现状综述如下。     

临床护理路径的研究及应用进展

<正>临床护理路径(Clinical nursing pathway)又称临床程序,是为已确诊为某种疾病的一组患者制定的、以患者为中心、从人院到出院的一整套住院护理模式~([1])。在护理工作中实施临床路径,可以节约医疗费用,规范临床医疗行为,和谐护患关系、更大程度的提高患者满意度。目前国外对临床路径的研究与应用已处于成熟阶段,我国对其研究起步较晚,应用范围较小,但作为目前最新的单病种质量管理手段已显示出其良好效果~([2])。本文就近年来CNP的国内外研究及应用现状综述如下。1临床护理路径概述     

手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的效果分析

<正>手术室治疗效果的好坏是评价医院综合水平的重要标准~([1]),而手术室护理质量对手术治疗效果造成直接影响~([2])。随着医疗技术快速发展和器械设备不断更新,临床对手术室护理要求也不断提升,传统护理模式逐渐无法满足要求~([3])。手术室无缝隙护理管理相比于传统护理模式更加强调患者的主观需求,在提升患者护理满意度的同时给予其全面护理服务。骨科患者手术治疗时,     

基于SBAR沟通程序的神经科ICU标准化交接班查检单的设计

正护理交接班制度是护理工作核心制度之一,特别是危重症病人护理,交接班直接关系到护理工作的连续性和整体性。根据JCAHO(the Joint Commission on Accredition of Healthcare Oranizations)的研究,执行标准化的交接班沟通程序能够有效提高交接班质量、减少或消除交接班缺陷或安全隐患~([1])。SBAR标准化沟通程序它是一种以证据为基础的、标准的沟通方式,已被广泛应用于医疗各个领域~([2])。为了更好地     

心肺复苏后并发感染与缺血缺氧性脑病1例护理

正恶性心律失常一般是指能在短时间内引起严重血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死的心律失常~([1])。恶性心律失常导致心脏骤停的治疗在世界医学领域中依然是一个无法攻克的难题,也是心脏危重症监护病房中医护人员面临的护理难题。多学科协作团队(multidisciplinary team,MDT)的出现为危重症医学的医疗模式转变带来了新思路。研究指出,多学科医疗团队可有效降低ICU病死率,提高生存率~([2])。MDT成     

我国外科出院患者延续护理实施现状及建议

<正>随着医疗水平的提升及优质护理的深入开展,患者对医疗服务的要求越来越高,传统医疗照护服务无法满足患者出院后的护理需求,患者在出院后仍会遇到不同的健康问题~([1-2])。在全世界致力于改善患者出院后生活质量的大背景下~([3]),患者出院后护理的协调性和连续性问题逐渐受到重视。而延续护理对于改善患者预后、促进患者康复、提高患者生活质量、降低再住院率及卫生服务成本均具有十分重要的意义~([4-5])。所谓延续护理是指通过一系列的行动     

模拟教育评价工具在护理教学中的应用研究进展

<正>医学模拟教育旨在培养医学生的临床思维、实践操作能力及综合分析能力~([1]),近年来其以操作安全、可反复练习、对患者无危害等优点成为医学教育的主要训练方式,在国内已具备一定规模~([2])。模拟教育在护理教学中的应用有助于护理课程中理论教学与临床实践之间的转化~([3]),其独特的优势为护理教学开辟了新的领域。美国国家护理局联合委员会(National Council of State Boards of Nursing,NCSBN)在全国范     

混合模拟训练模式在战创伤训练中的应用和展望

<正>近90%的战斗相关性死亡发生于伤员到达医疗设施之前~([1])。研究~([2])显示,早期对创伤患者实施干预,可以有效地改善发病率和死亡率。因此,对军队医疗人员提供专业的战创伤救治培训十分必要。鉴于战场环境的特殊性和不可重现性,国内外一般采用模拟训练的方式进行教学。如今外军已将混合模拟训练模式广泛地运用于军事训练中,而我国目前多将此模式运用于医学教育范畴,对于军事领域     

减少老年患者出院过渡期药物不良事件的护理研究现状

正药物不良事件(adverse drug event,ADE),是指与药物使用有关的意外和有害事件~([1])。在美国,每年因严重ADE增加220万次住院、850亿美元的医疗费用,以及造成10.6万人死亡~([2])。ADE的类型为用药错误、药物不良反应、治疗失败和戒断反应~([3])。过渡期护理模式是指患者在疾病诊疗和康复阶段,护士为确保过渡期间护理工作的协调与连续而采取的一系列相应的护理行为~([4])。患者在经历从     

数据挖掘在护理领域中的应用进展

正数据挖掘是指从大量数据中挖掘有用知识的过程~([1]),它的技术主要来源于统计学、机器学习、模式识别和数据仓库等学科。数据挖掘是知识发现的一个步骤。2011年,国际数据公司认为人类社会产生和复制的数据十分庞大,并以每2年翻倍的速度增长~([2])。医疗卫生领域也产生了大量有价值的数据,充分挖掘并利用这些数据有助于改善照护方法~([3-5]),促进人群健康~([6-8]),节约医疗费用~([9-11])。数据挖掘在医疗领域     

非药物干预在新生儿疼痛管理中的研究进展

正近年来,医疗领域对新生儿疼痛越来越重视,我国早产儿和足月儿在重症监护病房住院期间经历的操作性疼痛平均次数分别高达56.5和100次~([1]),其中早产儿疼痛平均次数高于欧美新生儿的50~90次~([2])。此外,新生儿感受疼痛的能力与生俱来,与成人相比,其感知到的疼痛更为剧烈和持久~([3])。美国和加拿大儿科学会的指南~([4])阐述了评估新生儿疼痛的必要性,并将新生儿疼痛评估作为常规个体化疼痛预防和控制的方式。然而,面对新生儿疼痛管理,     

综合安全项目在控制院内感染和建立安全文化中的应用现状

<正>安全问题一直是医疗服务行业面临的重要问题,而医院获得性感染(healthcare-associated infections,HAI)在医疗安全问题中占据重要部分~([1])。HAI的发生是导致患者死亡和额外医疗费用的重要原因~([2])。研究~([3])显示,15%的患者住院期间可能遭受感染,2011年美国共发生721800例HAI病例,其中5种最常见的HAI为中心静脉导管相关性血行感染(cen-     

痴呆患者生活质量自评和他评差异性及其影响因素的研究进展

<正>痴呆(dementia)是指发育正常的个体因为脑神经器质性病变导致的认知功能减退~([1])。2017年,世界范围内共有约5000万人患有痴呆,到2050年预计将达到1.52亿~([2])。痴呆患者认知能力减退导致其生活能力低下,给家庭及社会带来巨大的照护负担和经济负担~([3])。如何促进及维持患者的最佳生活质量(the quality of life,QOL)成为护理研究领域的焦点。国外开发了评估痴呆患者QOL的特异性量表,可以通过自评或他评的方式了解患者的     

ICU专科护士岗位胜任力的培养与评价研究进展

<正>随着医学的发展,不同专科领域对护理人员专业理论知识、专科技能的要求越来越高,专科护士应运而生。ICU是急危重症集中监测、强化治疗和连续性护理的重要场所,其护理质量直接影响患者诊疗和预后~([1])。专科护士在保证医疗安全、减少医疗费用、促进团队合作和提高患者满意度等方面都发挥了积极作     

出院计划在新生儿重症监护室中的应用现状

正新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)作为对高危患儿进行病情连续监护、及时有效救治和护理的危重疾病集中病室~([1])。随着医疗技术的进步,NICU在降低高危患儿病死率上效果显著~([2]),但NICU患儿父母较正常婴儿的父母而言不仅需要承担高额的医疗费用,更要担心患儿的疾病预后~([3-4])。出院计划作为延续性护理服务的基