中青年晚期癌症患者心理痛苦现况分析

目的：调查中青年晚期癌症患者心理痛苦现状及影响因素。方法：采用便利抽样的方法,选取2017年1月至6月住院的284例中青年晚期癌症患者做为研究对象,采用一般资料调查问卷和心理痛苦管理筛查工具（DMSM）对研究对象进行问卷调查,患者入院24小时之内由研究者完成资料的收集。结果：中青年晚期癌症患者心理痛苦得分（3.55±2.70）分,心理痛苦检出率为41.5%;患者人口学特征中性别、家庭月收入对患者心理痛苦程度有影响,心理痛苦问题列表中实际问题得分最高,其次是情绪问题和身体问题,交往问题得分最低,前五位的问题分别是：经济问题（57.7%）、疲乏（32.4%）、无时间经历照顾孩子/老人（28.9%）、担忧（28.9%）、疼痛（24.6%）。结论：中青年晚期癌症患者具有较高的心理痛苦水平,提示在今后的临床工作中医务人员要给予这部分人群更多的关注及心理支持,以降低其心理痛苦水平,改善生活质量。     

老年晚期肺癌病人癌因性疲乏、睡眠障碍与生命质量的关系

[目的]探讨老年晚期肺癌病人癌因性疲乏、睡眠障碍与生命质量的关系。[方法]采用癌症疲乏调查表(CFS)、阿森斯评价表(AIS)、生命质量评价表(EORTC)对2015年3月—2016年8月在我院治疗的92例老年晚期肺癌病人进行癌因性疲乏、睡眠障碍、生命质量问卷调查,分析癌因性疲乏、睡眠障碍与生命质量间的相关性。[结果]CFS整体得分为(5.36±2.18)分,轻度疲乏占14.13%,中度疲乏占53.26%,重度疲乏占32.61%。AIS总分为(7.49±3.16)分,47.83%病人存在睡眠障碍。EORTC总分为(57.69±14.67)分,功能领域中认知功能评分最高,角色功能评分最低;症状领域中评分最高的为疲倦,最低的为恶心、呕吐;单测项目中评分最高的为经济困难,最低的为腹泻。Person相关性分析显示,病人CFS总分、AIS总分与EORTC中各功能领域整体呈负相关,与生命质量症状领域整体呈正相关(P0.05)。[结论]肺癌病人大部分存在较严重的癌因性疲乏以及睡眠障碍,导致生存质量较差。临床医护人员应采取相应护理措施缓解病人疲乏,改善睡眠障碍眠,进而提高病人生活质量。     

223例食管癌患者住院期间症状与生活质量的相关性研究

目的探究食管癌患者住院期间症状与生活质量的相互关系。方法收集223例食管癌患者的一般资料,分别采用中文版安德森症状调查量表(M.D.ASI)及中文版EORTC QLQ-C30生活质量核心量表对食管癌患者住院期间的症状与生活质量进行调查研究。结果严重程度最高的症状是疲乏,得分为(6.09±2.76)分;发生频率最高的症状是口干(93.3%)。社会功能(55.67±18.71)在功能领域中得分最低;经济困难(66.00±13.76)在单一条目中得分最高。症状与功能领域及总体健康呈负相关;症状相互之间呈正相关。结论食管癌患者症状与生活质量密切联系,医护人员应加强对患者的症状干预,减轻患者症状,提高生活质量。     

大肠癌患者术后生活质量和癌因性疲乏情况分析

目的探讨大肠癌患者术后生活质量与癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)的情况以及相关性。方法对98例大肠癌术后患者进行生活质量量表(EORTC QLQ-C30)及癌因性疲乏量表(Cancer Fatigue Scale,CFS)评分。结果大肠癌患者术后生活质量评分为(50.47±18.17)分,各单项评分和总生活质量评分与参考值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后CFS总分为(31.29±7.88)分,各维度得分由高到低依次为躯体疲乏、情感疲乏和认知疲乏。大肠癌患者术后CRF与QLQ-C30评分及各功能领域评分呈负相关(P<0.05),与各症状领域得分呈正相关(P<0.05)。结论大肠癌患者术后CRF普遍发生,患者的生活质量低下,两者有相关性。     

癌因性疲乏对姑息治疗肺癌患者生活质量的影响

目的:探讨癌因性疲乏对姑息治疗肺癌患者生活质量的影响。方法:选取我院行姑息治疗的86例肺癌患者作为研究对象,采用癌症生活质量问卷-C30(QLQ-C30)、Piper疲乏量表(PFS)进行调查,分析患者生活质量与癌因性疲乏的相关性。结果:肺癌患者PFS得分为(5.43±1.27)分,整体生活质量得分为(57.22±11.25)分。随着患者疲乏程度的增加,患者生活质量得分越低(P0.05)。Peason相关系数分析显示癌因性疲乏与整体生活质量、功能总分、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能呈负相关(P0.05),与症状评分、疲劳、呕吐、疼痛呈正相关(P0.05),与其余6个单项测量项目呈正相关(P0.05)。结论:肺癌患者的癌因性疲乏处于中度疲乏水平,生活质量处于较差水平,癌因性疲乏程度越高,患者的生活质量越低,应采取多角度干预措施减轻癌因性疲乏。     

腹膜透析患者心理痛苦、疲乏现状调查及与生活质量的相关性分析

目的 调查腹膜透析患者心理痛苦、疲乏现状,分析心理痛苦、疲乏与生活质量的相关性,为改善腹膜透析患者生活质量提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年10月于我院接受腹膜透析治疗门诊随访的慢性肾衰竭患者162例,采用一般资料问卷、心理痛苦温度计量表、Piper疲乏修订量表以及WHO生活质量简表进行调查;采用Pearson相关分析法分析心理痛苦、疲乏与生活质量的相关性。结果 162例腹膜透析患者心理痛苦得分为(5.47±1.89)分,疲乏总分为(4.46±1.61)分,生活质量总分为(62.45±7.56)分。Pearson相关分析结果显示,腹膜透析患者心理痛苦、疲乏与生活质量均呈显著负相关性(r<0,P<0.05),心理痛苦与疲乏呈显著正相关性(r>0,P<0.05)。结论 腹膜透析患者心理痛苦及疲乏症状普遍存在,护理人员应积极关注并减轻患者心理痛苦及疲乏症状,提高患者生活质量。     

癌症患者初次诊断心理痛苦现状及影响因素分析

目的探讨癌症患者初次诊断心理痛苦现状及影响因素,为其诊疗阶段心理干预提供参考。方法选取2017年3月至2019年2月我院初次诊断为癌症的102例患者为研究对象,以问卷调查的方式,总结分析患者的一般资料、心理痛苦管理筛查工具(DMSM)评分,了解其心理痛苦现状,确定其独立影响因素。结果初次诊断为癌症患者的心理痛苦温度计(DT)平均分为(4.25±0.49)分,DT≥4分占59.80%;在心理痛苦相关因素列表(PL)中,占比最多的因素分别为经济因素、疲乏、担忧,占比分别为51.96%,38.24%,65.69%;多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状态、家庭居住地、月收入、疼痛情况对DT评分有影响(P<0.05)。结论癌症初次诊断在得知患病后,会产生强烈心理应激,往往承受着巨大的心理痛苦,探讨引起癌症初次诊断心理痛苦的现状,分析影响因素并予以个体化心理干预,对康复及预后改善具有重要意义。     

鼻咽癌放疗病人心理痛苦、癌因性疲乏现状调查及与生活质量的相关性分析

目的:调查鼻咽癌放疗病人心理痛苦、癌因性疲乏现状,并分析其与生活质量的相关性.方法:采用档案抽签法选取2018年9月—2020年9月医院收治的125例鼻咽癌病人为研究对象,采用自制一般资料问卷、心理痛苦温度计量表、Pipe疲乏调查量表及生活质量问卷调查表对入选病人的心理痛苦水平、癌因性疲乏及生活质量进行调查,并分析三者之间的相关性.结果:鼻咽癌放疗病人心理痛苦水平总分为(126.93±13.68)分,其中躯体问题、情绪问题及实际问题3个维度得分较高,分别为(59.86±6.19)分、(27.81±2.92)分及(20.68±2.15)分,整体处于中等水平;癌因性疲乏总分为(5.37±1.58)分,其中情绪及认知2个维度得分较高,分别为(5.51±1.62)分、(5.49±1.61)分,整体处于中等水平;生活质量总分为(57.41±5.83)分,其中功能障碍维度(18.67±1.91)分、疼痛部位维度(14.65±1.59)分,得分较高,整体处于中等水平.心理痛苦水平与生活质量呈负相关(P<0.01);癌因性疲乏程度与生活质量呈负相关(P<0.01).结论:医护人员在临床工作过程中应以病人为中心,针对病人出现的不适症状实施有效的症状管理措施,同时为其介绍先进的医疗设备及医护人员技术水平,讲解治疗成功的康复案例,增强其康复信心,改善其心理状态,降低其心理痛苦水平,提高其治疗依从性及治疗效果,缓解其癌因性疲乏,提升其生活质量.     

恶性淋巴瘤患者生活质量量表评价

目的将 EORTC QLQ-C30翻译成相应的中文版量表,通过测量恶性淋巴瘤患者的生活质量对该量表进行心理测量学考评,为恶性淋巴瘤患者生活质量评价提供依据. 方法 EORTC QLQ-C30中文版量表包括 5个功能领域方面(躯体、角色、认知、情绪、社会)、 3个症状领域方面(疲劳、恶心呕吐、疼痛),整体健康状况、其他症状领域以及疾病和治疗对家庭经济的影响.测量 80对恶性淋巴瘤患者及非肿瘤患者对照生活质量. 结果 EORTC QLQ-C30中文版量表的重测信度≥ 0.7,在躯体、情绪功能、恶心呕吐、疼痛等方面内部一致性信度克郎巴赫系数α≥ 0.7,方差分析显示恶性淋巴瘤患者在角色、社会功能、整体功能领域、经济影响、总量表得分方面的生活质量低于对照. 结论 EORTC QLQ-C30中文版量表具有良好的信度和效度,可作为国内恶性淋巴瘤患者生活质量的测评工具.     

恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦状况及影响因素调查

目的:调查恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、营养风险筛查量表NRS-2000、生活质量量表(EORTC QLQ-C30中文版)、心理痛苦温度计(DT)对250例恶性肿瘤住院患者进行问卷调查。结果:恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦发生率为52.24%;单因素分析显示,营养支持、活动能力、进食能力、营养筛查评分、卡式评分、生活质量各维度心理痛苦得分比较差异均有统计学意义(P0.05);相关分析显示,心理痛苦与生活质量各功能领域呈显著负相关(P0.05),与各症状领域呈显著正相关(P0.05);多因素分析显示,疲倦、恶心与呕吐、疼痛、经济困难是恶性肿瘤患者同步放化疗期间心理痛苦发生的危险因素(P0.05)。结论:恶性肿瘤患者放化疗期间心理痛苦发生率较高,医护人员应重点关注放化疗期间疲倦、恶心与呕吐、疼痛等症状的管理,应针对引起心理痛苦的具体因素给予患者个体化护理。     

胃癌病人手术后心理困扰与生活质量的相关性分析

[目的]分析胃癌病人术后心理困扰现状,探讨心理困扰与生活质量的相关性。[方法]2012年10月—2013年12月采用健康相关生活质量(QLQ-C30)、心理痛苦温度计对安徽省某两所三级甲等医院80例胃癌术后病人进行调查。[结果]调查对象心理痛苦温度计得分为(5.4±2.2)分,心理困扰较为显著,困扰程度最高的依次为经济问题、疼痛、担忧、身体活动受限、紧张、进食;自评生活质量得分为(2.8±1.1)分;心理困扰与生活质量呈负相关(r=-0.497,P0.01)。[结论]胃癌病人术后整体的生活质量不高,心理困扰明显,在护理过程中应重视病人的心理状况,加强治疗性沟通,进而提高病人的生活质量。     

中青年和老年晚期癌症患者心理痛苦现况比较研究

目的探讨中青年和老年晚期癌症患者心理痛苦程度及特点。方法采用便利抽样的方法,选取2017年1-7月在我院中西医结合科住院的521例晚期癌症患者做为研究对象,根据患者年龄分为中青年患者组(年龄60岁)和老年患者组(年龄≥60岁)。采用一般资料调查问卷和心理痛苦管理筛查工具(DMSM)对研究对象进行问卷调查,患者入院24h之内由研究者完成资料的收集,比较两组患者心理痛苦程度。结果中青年组晚期癌症患者心理痛苦得分(3.55±2.70)分,心理痛苦检出率为41.5%;老年组晚期癌症患者心理痛苦评分为(2.97±2.23)分,心理痛苦检出率为32.9%,两组患者心理痛苦评分及心理痛苦检出率差异有统计学意义(P0.05)。中青年组患者"实际问题"维度得分最高,老年组患者"情绪问题"维度得分最高。结论中青年与老年晚期癌症患者相比心理痛苦处于较高水平,且不同年龄段患者表现出不同主要心理痛苦问题,提示医护工作者应给予中青年晚期癌症患者更多心理关注,并针对不同年龄段患者开展个性化有针对性的心理干预,有助于提高姑息护理质量。     

恶性淋巴瘤患者生活质量量表评价

目的：将EORTC QLQ-C30翻译成相应的中文版量表，通过测量恶性淋巴瘤患者的生活质量对该量表进行心理测量学考评。为恶性淋巴瘤患者生活质量评价提供依据。方法：EORTC QLQ-C30中文版量表包括5个功能领域方面(躯体、角色、认知、情绪、社会)、3个症状领域方面(疲劳、恶心呕吐、疼痛)，整体健康状况、其他症状领域以及疾病和治疗对家庭经济的影响。测量80对恶性淋巴瘤患者及非肿瘤患者对照生活质量。结果：EORTC QLQ-C30中文版量表的重测信度≥0．7，在躯体、情绪功能、恶心呕吐、疼痛等方面内部一致性信度克郎巴赫系数α≥0．7，方差分析显示恶性淋巴瘤患者在角色、社会功能、整体功能领域、经济影响、总量表得分方面的生活质量低于对照。结论：EORTC QLQ-C30中文版量表具有良好的信度和效度，可作为国内恶性淋巴瘤患者生活质量的测评工具。     

心理痛苦温度计用于女性癌症患者的调查研究

目的应用心理痛苦温度计对女性癌症患者进行心理痛苦调查,了解患者心理痛苦的现状及相关影响因素。方法使用心理痛苦温度计对我院肿瘤二科82例女性癌症患者进行问卷调查。结果女性癌症患者心理痛苦得分为5.51±2.49,中重度心理痛苦占91.46％。不同年龄、发病年数对患者的心理痛苦有显著影响。引起患者心理痛苦的主要原因有恐惧、紧张、悲伤、担忧、睡眠、记忆力／注意力下降、疲乏、疼痛、性、经济问题等。其中情绪问题占总样本量的60％。结论应用心理痛苦温度计能及时发现患者心理痛苦的程度及原因,为临床医护人员进行个体化的心理干预提供依据。     

癌因性疲乏对喉癌术后患者生活质量的影响

目的探讨喉癌术后患者癌因性疲乏的发生情况及其对患者生活质量的影响。方法应用一般资料调查表、癌症疲乏量表(CFS)及癌症治疗功能评价系统专用头颈量表(FACT-H&N)中文版对71例喉癌术后患者进行测量。结果喉癌患者术后总疲乏得分为(23.93±7.65)分,其中情感疲乏得分率(55.99%)最高,其次是躯体疲乏(36.87%)和认知疲乏(22.80%);患者的生活质量得分为(70.24±11.51)分,CFS总疲乏得分及各维度得分与FACT-H&N量表总得分呈负相关(P<0.05);将结果进行多元线性回归分析显示,CFS的躯体疲乏维度和情感疲乏维度进入方程(P<0.05),F=14.757(P<0.001),疋=0.398。结论喉癌术后患者的癌因性疲乏较为严重,导致患者生活质量下降,医务工作者应及时发现喉癌术后患者的疲乏情况并给予相应的措施来减轻疲乏状况,从而提高患者的生活质量。     

人文关怀在恶性肿瘤病人护理中的应用

[目的]探讨人文关怀在恶性肿瘤病人中的应用效果。[方法]对201例恶性肿瘤病人实施肿瘤专科常规护理和人文关怀方案,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人的心理状态变化,应用中文版欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)及我院制订的病人满意度调查表进行干预前后的生活质量和满意度调查。[结果]恶性肿瘤病人干预前后焦虑、抑郁自评量表得分比较差异有统计学意义(P0.05),干预前后EORTC QLQ-C30功能量表中角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况及症状子量表中的疲乏、疼痛、失眠、食欲丧失得分比较差异有统计学意义(P0.05),病人满意度由干预前的92.7%提升到98.5%。[结论]人文关怀方案能够改善恶性肿瘤病人负性心理情绪,在一定程度上提高了病人生活质量及满意度。     

护理干预对鼻咽癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的探讨护理干预措施对鼻咽癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响.方法采用随机对照试验方法,应用简易疲乏量表(BFI)和癌症患者生活质量评估问卷(EORTC QLQ-C30)对80例鼻咽癌患者进行调查,以评估针对癌因性疲乏的护理干预前后患者疲乏程度及生活质量分值的变化.结果护理干预后鼻咽癌患者患者疲乏程度减轻,生活质量分值提高.结论针对癌因性疲乏的护理干预措施能有效减低鼻咽癌患者的癌因性疲乏,改善生活质量.     

宫颈癌患者心理痛苦现状调查及相关因素分析

目的了解宫颈癌患者心理痛苦现状,分析影响宫颈癌患者心理痛苦的相关因素。方法选择2017年1—7月就诊于我院5个妇科肿瘤专科的401例宫颈癌患者,采用一般问题资料问卷和中文版心理痛苦管理筛查工具(DMSM)、健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)、广泛性焦虑表-7(GAD-7)进行问卷调查,了解宫颈癌患者心理痛苦现状,并分析其影响因素。结果共回收有效问卷368份,宫颈癌患者心理痛苦得分为(4.25±2.09)分,心理痛苦评分≥4分的患者有248例,显著心理痛苦检出率(DT≥4分)为67.4%。宫颈癌患者心理痛苦水平与焦虑、抑郁水平分析显示,宫颈癌患者的心理痛苦水平与焦虑、抑郁水平存在显著正相关(P0.001)。采用多元逐步回归分析得出费用主要来源、担忧、身体活动受限、与伴侣相处问题、疼痛、家庭月收入、年龄、疾病分期、无时间精力做家务是宫颈癌患者心理痛苦的影响因素。结论宫颈癌患者的心理痛苦检出率较高,医护人员应该采取有效措施减轻宫颈癌患者的心理痛苦水平。     

血液透析患者疲乏状况及其心理社会影响因素分析

目的:了解血液透析患者的疲乏状况,分析与疲乏相关的心理社会因素。方法:采用Piper疲乏修订量表测评120例血液透析患者的疲乏状况,同时收集患者睡眠质量、焦虑、抑郁、社会支持及一般情况等资料。结果:本组患者的RPFS得分为(4.5±3.1)分,89例(74.2%)患者存在不同程度的疲乏;多元逐步回归分析发现睡眠质量、焦虑、抑郁是与血液透析患者疲乏相关的心理社会因素(调整R2=0.264,P<0.001)。结论:应关注血液透析患者的疲乏状况,改善血液透析患者的睡眠质量和心理状态,以减少其疲乏的出现。     

乳腺癌患者癌因性疲乏、应对方式及生活质量的研究

目的调查住院乳腺癌患者的癌因性疲乏、应对方式及生活质量状况,分析三者之间的关系。方法采用癌症疲乏量表、简明应对量表、癌症患者生命质量测定量表对北京市某三级甲等医院205例乳腺癌住院患者进行调查。结果乳腺癌患者癌症疲乏总分(21.96±7.92)分;消极应对得分低于国内常模(P0.01);生活质量总分为(91.10±20.33)分。多元逐步回归分析发现年龄、居住地、医疗费用负担、目前治疗(内分泌、靶向治疗)、躯体疲乏、情感疲乏、积极应对、消极应对乳腺癌患者生活质量有影响(P0.05)。结论乳腺癌患者的生活质量处于中等偏低水平,尤其是情感状况和功能状况,减轻疲乏、提高应对水平有助于改善其生活质量状况。