氯诺昔康超前镇痛在无痛人流术中的应用

目的:观察氯诺昔康预注复合丙泊酚用于人工流产的临床效果.方法:150例门诊行人流术的早孕妇女,分为丙泊酚组(A组,n=50)、静注氯诺昔康8 mg后即注射丙泊酚组(B组,n=50)和术前1 h先静注氯诺昔康8mg,术中注射丙泊酚组(C组,n=50).丙泊酚的负荷用量均为2.5 mg/kg,术中根据患者的反应必要时追加丙泊酚.记录术前、术中及术毕MAP、HR、RR、SpO2;记录给药结束后到意识消失时间、手术时间、丙泊酚用量、睁眼时间及恶心呕吐等不良反应的发生情况和术中、术后镇痛效果.结果:3组间术前、术中及术毕MAP、HR、RR、SpO2变化无明显差异,手术时间、意识消失时间、睁眼时间及丙泊酚用量及术中镇痛效果差异无显著性(P＞0.05).而对缓解术后子宫收缩痛C组与A、B组的差异有显著性(P＜0.05).结论:氯诺昔康超前镇痛用于无痛人工流产术对缓解患者术后子宫收缩痛效果显著.     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 探讨氯诺昔康复合异丙酚在无痛人工流产中应用的临床效果和安全性.方法 将300例门诊接受无痛人工流产手术的患者随机分为实验组和对照组,观察组术前给予氯诺昔康16 mg静脉滴注,比较两组术中和术后情况.结果 实验组术中丙泊酚用量、呼吸抑制例数均少于对照组,术后15 min VAS评分明显低于对照组.结论 氯诺昔康用于无痛人工流产可以减少丙泊酚的用量,而且术后苏醒快,镇痛效果佳,值得临床推广应用.     

氯诺昔康在无痛人流中的作用

目的：观察氯诺昔康在无痛人流中的镇痛效果和安全性。方：80例无痛人流患者随机分成二组，每组40例。A组，单纯应用丙泊酚；B组，丙泊酚伍用氯诺昔康（达路）。监测术前、阔宫颈时的MAP、HR、RR．记录手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间及不良反应的发生情况，评定术中及术后30分钟、的镇痛效果。结果：二组间MAP、HR、RR、术中镇痛效果、丙泊酚用量、苏醒时间差异无明显意义；B组术后30分钟、镇痛效果明显优于A组（P〈0．01）。结论：氯诺昔康在无痛人流术中不能即时产生理想镇痛，但可产生良好术后镇痛效果。     

氯诺昔康在无痛小针刀松解术中的应用

目的观察氯诺昔康在小针刀松解术中的镇痛效果与安全性。方法将40例行无痛小针刀松解术患者随机分为2组,对照组20例,应用丙泊酚镇痛;观察组20例,应用丙泊酚伍用氯诺昔康镇痛。监测两组术前和术中时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及呼吸频率（RR）;记录两组手术时间、丙泊酚用量、睁眼时间及不良反应发生情况;评定两组术中及术后15 min镇痛效果。结果两组MAP、HR、RR、术中镇痛效果、丙泊酚用量及睁眼时间差异均无显著差异（P〉0.05）;观察组术后15 min镇痛效果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后发生恶心2例,呕吐1例,对照组术后发生恶心1例。结论无痛小针刀松解术术中丙泊酚伍用氯诺昔康效果好,安全性高,无呼吸抑制作用,并发症发生率低。     

氯诺昔康复合异丙酚靶控输注在无痛人流术中的应用

目的 观察氯诺昔康复合异丙酚靶控输注(TCI)用于无痛人工流产手术麻醉效能,并与其他不同镇痛药相比较.方法 120例人工流产者,随机分为4组,每组30例,L组氯诺昔康0.15mg/kg;F组芬太尼1μg/kg;T组曲马多0.8mg/kg;P组生理盐水5mL,各组均接异丙酚TCI泵.结果 L、F和T组异丙酚总的用量较P组明显减少,唤醒时间也较P组明显缩短,离院时间F组较其它组延长( P＜0.05);诱导注射区疼痛、体动反应发生率及术后宫缩痛的发生率L、F、T组显著少于P组(P＜0.05);恶心呕吐和头晕的发生率L组明显低于F、T组.结论 氯诺昔康复合异丙酚靶控输注具有镇痛强,苏醒快,且不良反应少等优点.     

氯诺昔康用于肝癌术后静脉自控性镇痛的效应

目的:评价非甾体抗炎药氯诺昔康用于肝癌患者术后静脉自控性镇痛(PCIA)的效应。方法:初选80例进行手术治疗的肝癌患者,随机分为4组。单纯氯诺昔康组(组Ⅰ);小剂量氯诺昔康复合小剂量芬太尼组(组Ⅱ);大剂量氯诺昔康复合小剂量芬太尼组(组Ⅲ);大剂量芬太尼组(组Ⅳ)。评价镇痛效果和副作用的发生率。结果:共有64例肝癌患者在手术后接受了患者自控性静脉镇痛(PCIA)。组Ⅰ在进行了4例后因全部镇痛效果不佳而取消。组Ⅱ、组Ⅲ、和组Ⅳ三组间的镇痛效果无统计学差异(P>0.05),但组Ⅳ的副作用发生率明显高于其余两组(P<0.05)。结论:氯诺昔康不能单独用于术后重度疼痛的镇痛治疗;与芬太尼复合使用,可以在减少芬太尼用量的同时达到相同的镇痛效果,并降低副作用的发生率。     

微剂量氯胺酮静脉复合氯诺昔康与丙泊酚用于人工流产术的临床观察

丙泊酚是短效静脉全麻药已广泛用于无痛人流术，因其无镇痛作用，为加强麻醉效果，常合并镇痛药物。氯胺酮是目前惟一具镇痛、镇静作用静脉麻醉药，最大缺点是可使患者出现精神症状，但亚麻醉剂量氯胺酮（〈0．35mg／kg）。仅产生轻度头晕症状。微剂量氯胺酮（0．15mg／kg）辅助丙泊酚和氯诺昔康在无痛人流中，氯胺酮对心血管的兴奋作用可能正好抵消丙泊酚对心血管的抑制作用，使患者循环更稳定，麻醉效果更完善，报道如下。     

大剂量阿芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人流术的麻醉效果分析

目的：探讨大剂量阿芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人流术的麻醉效果。方法：选择2020年4月~2021年1月行无痛人流术患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。观察组使用大剂量阿芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组使用小剂量阿芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组麻醉效果、镇痛效果,围术期不同时间点心率、平均动脉压水平,不良反应发生情况。结果：观察组丙泊酚总用量低于对照组,起效时间、清醒时间、意识恢复时间短于对照组,镇痛总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组T1~T3时心率、平均动脉压较T0时明显降低,观察组T1~T3时心率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组T1~T3时平均动脉压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：无痛人流术中使用大剂量阿芬太尼复合丙泊酚麻醉起效时间短,镇痛效果较高,能维持生命体征稳定,减少丙泊酚总用量,缩短术后恢复时间。     

丙泊酚复合麻醉对人工流产手术患者镇痛和康复的影响

目的观察丙泊酚复合小剂量芬太尼、氯胺酮对人工流产(简称人流)手术患者治疗效果和康复质量的影响。方法120例(ASAⅠ～Ⅱ级),妊娠40～60d自愿接受麻醉下人流手术的患者,数字表法随机分为丙泊酚(A组)、芬太尼-丙泊酚(B组)、氯胺酮-丙泊酚(C组)3组各40例。入室常规吸氧,分别静注生理盐水5ml、芬太尼1μg/kg、氯胺酮0.3mg/kg,然后以20mg/5s速度静注丙泊酚至患者睫毛反射消失,术中根据需要追加丙泊酚,记录麻醉前后血压、心率、SPO2、麻醉清醒时间、丙泊酚用量、治疗效果和康复质量。结果A、B两组心率、血压麻醉后较麻醉前比较有明显下降(P<0.01);SPO2、患者清醒时间组间比较无差异(P>0.05);丙泊酚用量,B、C组明显少于A组(P<0.01);治疗效果、患者满意度和康复质量,B、C组优于A组。结论丙泊酚复合小剂量的芬太尼、氯胺酮,用于人流术可加强镇痛,改善康复质量。     

丙泊酚与芬太尼或氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的：观察丙泊酚与一次量氯胺酮或芬太尼用于人流术的麻醉效果。方法：90例自愿终止妊娠的孕妇,随机分为三组,丙泊酚（P组）,丙泊酚与氯胺酮组（PK组）,丙泊酚与芬太尼组（PF组）。结果：PK组与PF组丙泊酚用量明显少于P组,入睡时间无明显差异,自行离台时间P组与PK组较PF组略长,离院时间PK组明显延长。镇痛效果：PK组与PF组均优于P组,组间比较有统计学差异。PK组术后1例出现轻微恶心呕吐,P组有3例下腹疼痛。结论：丙泊酚复合小剂量氯胺酮或芬太尼用于无痛人流的麻醉效果满意。     

丙泊酚复合麻醉对人工流产手术患者镇痛和康复的影响

目的 观察丙泊酚复合小剂量芬太尼、氯胺酮对人工流产（简称人流）手术患者治疗效果和康复质量的影响。方法 120例（ASAⅠ-Ⅱ级），妊娠40-60d自愿接受麻醉下人流手术的患者，数字表法随机分为丙泊酚（A组）、芬太尼（B组）、氯胺酮、丙泊酚（C组）3组各40例。入室常规吸氧，分别静注生理盐水5ml、芬太尼1μg/kg、氯胺酮0.3mg/kg，然后以20mg/5s速度静注丙泊酚至患者睫毛反射消失，术中根据需要追加丙泊酚，记录麻醉前后血压、心率、SPO2、麻醉清醒时间、丙泊酚用量、治疗效果和康复质量。结果 A、B两组心率、血压麻醉后较麻醉前比较有明显下降（P&;lt;0.01）；SPO2、患者清醒时间组间比较无差异（P&;gt;0.05）；丙泊酚用量，B、C组明显少于A组（P&;lt;0.01）；治疗效果、患者满意度和康复质量，B、C组明显少于A组（P&;lt;0.01）；治疗效果、患者满意度和康复质量，B、C组优于A组。结论 丙泊酚复合小剂量的芬太尼、氯胺酮，用于人流术可加强镇痛，改善康复质量。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的疗效

目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性.方法:将90例行无痛人流术的早孕妇女随机分为3组,即地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=30)、芬太尼复合丙泊酚组(F组,n=30)和单纯丙泊酚组(P组,n=30).行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.对3组患者的麻醉镇痛效果进行评级,测定两组患者麻醉前、注药后2 min、苏醒时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2),并记录丙泊酚总用量、手术时问、唤醒时间、定向力恢复时闻和术后腹痛情况以及麻醉期间的不良反应等.结果:D组、F组唤醒时间和定向力恢复时间明显短于P组.丙泊酚总用量以及术中的体动反应也明显少于P组(P<0.05);术中麻醉效果优的百分率D组、F组明显高于P组(P<0.05),但术后镇痛效果比较D组优于F组、P组(P<0.01).结论:地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但地佐辛复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好,且并发症少.     

氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛

目的：观察氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于腹腔胆囊切除术后静脉镇痛的效果。方法：60例择期全麻腹腔镜胆囊切除病人。随机分为三组，氯诺昔康复合小剂量芬太尼组(LF)；单纯芬太尼组(F)和单纯氯诺昔康组(L)。分别于全麻下行腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛。术后分别观察三组病人的各种疼痛的发生率及疼痛评分，记录不良反应的发生。结果：氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛．不仅能有效地抑翻术后切口疼痛．而且能抑制非切口疼痛。     

人流术中应用小剂量氯胺酮与雷米芬太尼镇痛效果及安全性比较

目的：比较小剂量氯胺酮与雷米芬太尼在无痛人流术中镇痛效果的差异，观察其并发症的发生情况。 方法：100例门诊人流术女性患者随机分为2组，每组50例，A组予丙泊酚1.5-2.0mg/kg后静脉注射氯胺酮 0.4mg/kg，B组予丙泊酚1.5-2.0mg/kg后静脉注射雷米芬太尼1.0ug/kg，视术中情况分次追加丙泊酚30-40mg， 记录术前、术中、术后的SBP、DBP、HR、RR、SPO2、丙泊酚总用量，进行术中镇痛分级、术后宫缩痛分级， 记录不良反应发生例数、术者满意度、术中出血量及注射缩宫素止血例数，对两组进行分别比较。结果：B 组术中镇痛效果好于A组，术后宫缩痛差异无统计学意义，B组丙泊酚总用量明显少于A组，两组患者术中均有 呼吸浅慢表现，但两组间比较差异无统计学意义，B组术中出血少于A组、注射缩宫素止血例数少于A组、术者 满意率高于A组。结论：无痛人流术中雷米芬太尼镇痛效果优于小剂量氯胺酮，减少了术中丙泊酚用量，相对 较少术中出血，不良反应发生率较低。     

不同药物复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的护理比较

目的 比较芬太尼复合丙泊酚与布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用效果,并总结护理侧重点.方法 将100例接受无痛胃肠镜检查的患者分为两组各50例,芬太尼组为芬太尼复合丙泊酚,布托啡诺组为布托啡诺复合丙泊酚,比较两组麻醉诱导期丙泊酚注射痛及血流动力学变化,观察术中呛咳、躁动,术后呕吐、眩晕等不良反应发生率.结果 两组患者血氧饱和度、平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),布托啡诺组术后眩晕比芬太尼组的发生率高(P＜0.05),术中呼吸抑制芬太尼组发生率高于布托啡诺组(P＜0.05),芬太尼组注射痛发生率比布托啡诺组高(P＜0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚或布托啡诺复合丙泊酚麻醉在护理上各有侧重,前者应做好注射痛和呼吸系统管理,后者需注重麻醉后呕吐和眩晕的护理.     

丙泊酚配伍氯胺酮、芬太尼用于无痛人工流产术的比较

目的：研究单纯丙泊酚与丙泊酚配伍氯胺酮、芬太尼用于无痛人工流产术中的镇痛效果。方法：选择92例ASAⅠ-Ⅱ级的要求终止妊娠的早孕妇女，随机分为两组，Ⅰ组为单纯应用丙泊酚，Ⅱ组为丙泊酚配伍氯胺酮和芬太尼。观察MAP、HR、SP02，记录患者的丙泊酚用量、术毕清醒时间、恢复正常行走时间以及不良反应的发生情况，评定术中及术后的镇痛效果。结果：两组MAP术巾均值显著小于其相列应的基础值（P〈0.05）；丙泊酚用量Ⅱ组显著小于Ⅰ组；Ⅱ组的术中及术后镇痛效果明显优于Ⅰ组（P〈0．05）；Ⅱ组的清醒时间、恢复正常行走的时间比Ⅰ组有显著延长（P〈0．05）；Ⅱ组的头昏、嗜睡现象明显高于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：单纯丙泊酚或丙泊酚配伍氯胺酮和芬太尼用于无痛人工流产术均可获得满意的麻醉效果。当丙泊酚与芬太尼和氯胺酮三药联合应用时，丙泊酚的用量明显减少，而其镇痛效果显著增强。     

芬太尼与瑞芬太尼用于120例无痛人流术的麻醉效果比较

[目的]比较芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚分别用于无痛人流术的麻醉效果和安全性差异.[方法]将120例行无痛人流术的孕妇随机分为芬太尼复合丙泊酚A组(n= 60)和瑞芬太尼复合丙泊酚B组( n =60).对两组患者的麻醉效果进行评级,记录两组患者麻醉前、术中、术后的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2 )变化以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况.[结果]两组患者麻醉前、术中、术后的BP、HR、RR、SpO2均有变化,但差异无统计学意义( P >0.05);两组的术中镇痛效果均满意,组间差异无统计学意义( P >0.05);但术后镇痛效果A组优于B组( P <0.01);两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间差异无统计学意义( P >0.05).[结论]     

芬太尼、曲马多和氯诺昔康用于胆囊切除术后PCIA的护理

目的研究芬太尼、曲马多和氯诺昔康用于胆囊切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及其并发症护理.方法90例胆囊切除术病人,随机分为3组,每组30例.术后A组首剂量芬太尼0.05 mg,PCIA采用芬太尼0.7～0.9 mg、氟哌啶5 mg;B组首剂量曲马多50 mg,PCIA采用曲马多700～900mg、氟哌啶5mg;C组首剂量氯诺昔康4mg,PCIA采用氯诺昔康44～56mg、氟哌啶5mg.监测术后4、8、12、24、48及72 h的镇痛效果和并发症,并对其进行护理.结果三组病人镇痛效果无显著性差异(P＞0.05),镇静I级以上例数A、B组多于C组(P＜0.05),恶心、呕吐、尿潴留等并发症三组比较无统计学意义(P＞0.05).结论芬太尼、曲马多和氯诺昔康用于胆囊切除术后静脉自控镇痛均取得满意镇痛效果,并发症及其护理差异也较小.     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用效果评价

目的：探讨地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流中的临床疗效及安全性。方法将150例行无痛人流术的患者随机分为3组,每组50例。A组应用地佐辛＋丙泊酚麻醉, B组应用芬太尼＋丙泊酚麻醉,C组应用丙泊酚麻醉。比较3组的平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度及意识消失时间、丙泊酚用量、清醒时间、不良反应等。结果 A组、B组患者意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚用量和体动发生率均显著低于C组（ P＜0．05或0．01）,A组丙泊酚用量和苏醒时间显著少于B组、呼吸抑制发生率显著低于C组（P＜0．01）。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,能有效减少丙泊酚的用量,且起效快、苏醒快、镇痛效果好,但地佐辛复合丙泊酚的丙泊酚用量更少,苏醒更快。     

丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的镇痛效果及安全性

我院进行治疗的120例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用丙泊酚联合小剂量芬太尼进行麻醉,对照组采用单纯丙泊酚进行麻醉。治疗组患者总有效率为100%,显著高于对照组的86.7%,两者差异显著;治疗组睫毛反射消失时间、术后苏醒时间、体动次数、药物总用量等方面显著好于对照组（P＜0.05）。苯丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的镇痛效果显著,安全性好。