自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照研究

目的：探讨自然分娩中会阴无保护接生技术在母婴结局中的效果,推广会阴无保护接生技术在自然分娩中合理使用。方法选取我院2012年6月—2015年6月住院分娩的1519例产妇进行回顾性分析,其中观察组产妇实施会阴无保护接生技术法661例,对照组产妇采用常规接生技术法858例,对产时及产后母婴结局进行对比分析。结果自然分娩中会阴无保护接生技术组的产妇产后出血量少于常规接生技术组,差异有统计学意义（t=6.44,P<0.001）。自然分娩中会阴无保护接生技术组侧切率为20.5%（136/661）,常规接生技术组为46.4%（398/858）,差异有统计学意义（字2=109.12,P<0.001）;2组产妇均未出现会阴Ⅲ度及以上裂伤,自然分娩中会阴无保护接生技术组产妇会阴完整率、会阴Ⅰ度裂伤率、Ⅱ度裂伤率分别为16.6%（87/525）、82.3%（432/525）、1.1%（6/525）,常规接生技术组分别为4.8%（22/460）、92.2%（424/460）、3.0%（14/460）,会阴无保护接生技术组会阴裂伤程度明显低于常规接生技术组,差异有统计学意义（Z=37.63,P<0.01）。自然分娩中会阴无保护接生技术组产妇产程时间与常规接生技术组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。自然分娩中会阴无保护接生技术组发生新生儿窒息13例,常规接生技术组发生新生儿窒息33例,差异无统计学意义（χ2=1.07,P=0.30）。结论自然分娩中开展会阴无保护接生技术,可降低产后出血、会阴侧切率,减轻会阴损伤程度,产妇损伤小,有利于产妇恢复,促进自然分娩,具有积极的临床应用价值。     

无保护会阴分娩技术的临床应用效果探讨

[目的]探讨无保护会阴分娩技术在临床中的应用效果。[方法]对照组产妇采用常规保护会阴分娩法接生,观察组产妇采用无保护会阴分娩法接生,助产士分别记录并比较两组产妇会阴侧切及裂伤程度、产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息情况等。[结果]观察组会阴侧切率及会阴Ⅱ度裂伤率低于对照组,会阴完整率及会阴Ⅰ度裂伤高于对照组,两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,两组产妇总体会阴裂伤程度比较差异有统计学意义(χ2=294.042,P0.01)。观察组产妇产后尿潴留发生明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.450,P0.05)。两组产妇产后出血及新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.396,P0.05)。[结论]无保护会阴分娩法能明显降低产妇会阴侧切率,减少会阴裂伤,减少产后尿潴留的发生,有效保障产妇生殖健康,促进自然分娩。     

会阴无保护接生对自然分娩产妇会阴损伤及产后并发症的影响

目的探讨采用会阴无保护接生对自然分娩产妇的会阴损伤及产后并发症的影响。方法自然分娩产妇156例根据分娩技术不同分为对照组和研究组。对照组78例采用传统接生技术分娩,研究组78例采用会阴无保护技术分娩,观察2组产妇会阴裂伤情况、会阴水肿及疼痛情况、产后出血量、第二产程时间、新生儿体质量、住院时间、抗生素使用率、新生儿窒息情况发生率。结果观察组产妇会阴裂伤程度、会阴疼痛程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组住院时间、抗生素使用率少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论自然分娩中采用会阴无保护接生能有效减轻产妇会阴损伤及会阴疼痛,减少抗生素的使用。     

无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案对母婴结局的影响

目的探讨自然分娩产妇采用无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案对母婴分娩结局的影响。方法选取2011年11月至2014年11月该院自然分娩的142例产妇作为研究对象,按照随机数字表,随机分为对照组与观察组各71例,对照组患者采用常规托肛保护会阴法自然分娩方式,观察组患者应用无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案。结果两组产妇的第2产程时间与产后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),两组新生儿的Apgar评分及窒息总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组产妇会阴侧切率与会阴裂伤程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自然分娩中采用无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案能够显著降低产妇会阴侧切率及减轻会阴损伤。     

会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用

目的探讨会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用。方法选取2012年1月~2016年12月我科分娩的120例初产妇,根据入院时间将产妇分为观察组(2013年1月~2016年12月)和对照组(2012年1月~12月),各60例。观察组分娩时行会阴无保护接生。对照组分娩时行常规接生。比较两组产妇会阴情况(会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿、产后会阴疼痛)、分娩情况(自然分娩、剖宫产)、产程情况、新生儿窒息、产妇满意率及产后2h出血量。结果观察组会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿发生率,剖宫产率,产后会阴疼痛率,新生儿窒息发生率明显低于对照组(P0.05),观察组自然分娩率、产妇满意率均高于对照组(P0.05)。两组第一产程、第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P0.05),观察组产后2h出血量少于对照组(P0.05)。结论会阴无保护接生技术能有效降低低危产妇会阴侧切率,缩短产妇分娩时间,降低不良妊娠结局,有助于提高自然分娩率及产妇满意率。     

182 例低危初产妇行无保护会阴接生技术的临床效果

目的探讨无保护会阴接生技术对低危阴道分娩初产妇会阴裂伤程度及分娩期并发症的影响。 方法选择 2015 年 1~3 月, 阴道分娩且无会阴侧切指征的初产妇 182 例,随机分为 2 组,观察组 86 例,对照组 96 例,观察组在胎头着冠后实行无保护会阴接生技术;对照组则按照传统会阴保护接生技术,比较两组产妇的会阴完整率及裂伤程度、会阴水肿情况、产后 2 h 出血量及新生儿窒息情况。 结果观察组的会阴完整率高于对照组（χ2=5.419,P＜0.05）,会阴水肿发生率低于观察组（Z=-2.377,P＜0.05）,差异有统计学意义,两组会阴裂伤程度（Z=-0.647,P＞0.05）、产后 2 h 出血量（Z=-0.423,P＞0.05）及新生儿窒息率（Z=-0.486,P＞0.05）, 差异无统计学意义。 结论无保护会阴接生技术减轻了产妇会阴损伤程度,没有造成明显的分娩并发症,值得在临床推广。      

会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用

[目的]探讨会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用。[方法]采用方便抽样的方法,抽取南京市妇幼保健院2012年7月—2013年7月住院分娩初产妇426例作为对照组,采用传统的会阴保护接生技术进行分娩;抽取2013年8月—2014年7月住院分娩初产妇420例作为观察组,采用会阴无保护接生技术进行分娩。比较两组产妇分娩方式(顺产、会阴侧切及剖宫产)、分娩情况(会阴裂伤、疼痛、第2产程及产后2 h 出血量)及新生儿窒息等情况。[结果]观察组产妇顺产率高于对照组,会阴侧切率、剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇会阴裂伤情况比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇在产程中疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇第2产程时间、产后2 h 出血量、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]会阴无保护接生技术可以最大限度地维护会阴的完整性,促进自然分娩,为产妇提供了人性化护理。     

自由体位分娩联合无保护会阴接生的临床效果

目的 研究自由体位分娩联合无保护会阴接生技术对分娩结局的影响。方法 选取2019年1—5月于产科足月分娩的160例产妇为研究对象,按照随机数字表法将所有产妇分为对照组和观察组,各80例。对照组采用传统助产技术协助分娩,观察组采用自由体位管理联合无保护会阴接生技术进行干预。比较2组的剖宫产率、产程时间、会阴侧切率、会阴裂伤情况、产后出血率及新生儿并发症发生率。结果 观察组剖宫产率低于对照组(χ²=4.379,P=0.036);总产程时间明显短于对照组(t=9.118,P<0.001);产妇会阴侧切率低于对照组(χ²=10.025,P=0.002);2组产妇会阴裂伤率、产后出血率及新生儿并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 自由体位分娩联合无保护会阴接生技术可降低剖宫产率,缩短产程时间,降低会阴侧切率,不增加会阴裂伤率、产后出血率及新生儿并发症发生率,利于母婴健康,值得临床推广。     

无保护会阴接生技术与控制胎头娩出在自然分娩初产妇中的应用

目的:探讨无保护会阴接生技术与控制胎头娩出在自然分娩初产妇中的应用方法及效果。方法:将150例自然分娩初产妇按分娩方式分为观察组和对照组各75例,对照组产妇采用传统托肛保护会阴方式,观察组产妇采用无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案,比较两组临床情况。结果:两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤情况比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P 0. 05),两组窒息发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组产后并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:无保护会阴接生技术与控制胎头娩出的应用可以明显降低自然分娩初产妇会阴侧切率,减少会阴裂伤,提高自然分娩的安全性。     

会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用

目的探讨会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法便利抽样法选择2012年1—6月在厦门市妇幼保健院拟经阴道分娩的初产妇400例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组200例。观察组产妇采用会阴无保护接生技术,对照组产妇采用常规接生技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度、第二产程时间及产程中疼痛情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为30．5％,而对照组的会阴侧切率为62．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组产妇均未出现会阴Ⅲ级裂伤,其裂伤程度的差异有统计学意义（P〈0．05）;两组产妇第二产程时间的差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组产妇产程疼痛级别明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论会阴无保护接生可降低会阴侧切率,减少会阴切口感染,提高分娩舒适感,促进自然分娩率,值得临床推广应用。     

无保护会阴接生技术应用于初产妇自然分娩的效果观察

选取收治的经阴道自然分娩的初产妇380例,随机分为观察组和对照组各190例。观察组给予无保护会阴接生技术分娩,对照组给予常规接生技术分娩。比较两组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度,新生儿Apgar评分。观察组会阴侧切率、会阴裂伤程度明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿Apgar差异无统计学意义(P>0.05)。无保护会阴接生技术应用于初产妇自然分娩临床效果显著,可有效降低初产妇会阴切开率,减少会阴裂伤,对新生儿结局无不良影响,值得临床推广应用。     

无创阴道接生技术在初产妇阴道分娩中的应用

目的探讨初产妇分娩过程中,无创阴道接生技术的临床应用效果。方法选择232例正常分娩的初产妇随机分为观察组（无创阴道接生技术）和对照组（产妇常规接生技术）,记录2组产妇分娩以及产后出血量、新生儿窒息率及体重,分析并比较2种方法会阴切开情况、裂伤程度以及水肿发生率、第二产程时间和产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率（39．7％）低于照组（67．2％）,差异有统计学意义（P=0．043）;2组产妇会阴裂伤程度差异有统计学意义（P〈0．05）,但均未出现会阴Ⅲ级裂伤;观察组产妇会阴水肿发生率（17．2％）低于对照组（35．3％）,差异有统计学意义（P=0．041）;观察组产妇疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义。2组第二产程时间、产时以及产后出血量、新生儿窒息率以及体重差异无统计学意义。结论无创阴道接生技术可降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低会阴水肿发生率,缓解产妇疼痛症状,提高自然分娩率,临床效果显著,值得推广应用。     

不同接生方式对阴道分娩产妇分娩结局的影响

目的探讨无保护会阴接生与传统会阴保护接生对阴道分娩产妇分娩结局的影响。方法将在本院分娩的160例初产妇随机分为2组各80例,对照组采取传统的会阴保护接生方法,研究组采取无保护会阴接生方式,对比2组产妇的分娩并发症发生情况、新生儿Apgar评分等。结果研究组的会阴侧切率为30.00%,低于对照组的65.00%;研究组第二产生时间、住院时间均显著短于对照组,会阴完整率高于对照组,产后第1天疼痛评分显著低于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组的新生儿Apgar评分比较无显著差异(P0.05);研究组的新生儿窒息发生率、产后并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论与传统的会阴保护接生方式相比,无保护会阴接生更有利于保护会阴的完整性,降低新生儿窒息风险,促进自然分娩,改善分娩结局。     

无保护接生在产妇分娩中的应用

目的:探讨无保护接生技术在产妇分娩时的应用效果。方法:我院2013年1月~2014年1月收治的拟通过自然分娩的初产妇200例作为研究对象,将患者随机等分成观察组和对照组。观察组产妇采用无保护接生技术,对照组产妇采用常规接生技术。比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴疼痛程度。结果:产妇的会阴撕裂情况对照组高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者会阴疼痛情况也明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无保护接生能有效改善产妇的会阴裂伤情况,降低产妇的会阴疼痛情况,具有积极的临床应用价值。     

持续硬膜外分娩镇痛联合无保护会阴接生技术在临床中的应用

目的 :探讨持续硬膜外分娩镇痛联合无保护会阴接生技术在临床中的应用效果。方法:选取2016年1~6月本院收治经阴道分娩产妇120例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组单纯行无保护会阴接生技术,观察组在对照组基础上联合应用持续硬膜外镇痛,比较两组产妇疼痛程度、会阴裂伤情况、产后出院时间、产妇满意度。结果:观察组产妇疼痛视觉模拟评分低于对照组(P0.05),会阴裂伤程度轻于对照组(P0.05),产后住院时间短于对照组(P0.05),产妇满意度高于对照组(P0.05)。结论:持续硬膜外分娩镇痛联合无保护会阴接生技术能有效减轻产妇分娩过程中疼痛程度,增强分娩信心,促进自然分娩,降低会阴裂伤及侧切率,促进产后盆底功能恢复,提高满意度。     

会阴无保护接生在临床应用中的效果观察

目的：比较自然分娩产妇应用会阴无保护接生与传统接生法对产妇的损伤以及产后的影响,以保护、促进和支持自然分娩。方法回顾性分析2013年9～12月无保护接生法接生的264例初产妇的临床资料,并以2013年1～3月采用传统接生法接生的230例初产妇作为对照组,比较两组初产妇会阴侧切率、会阴裂伤、产后12 h会阴水肿及疼痛、产后尿潴留的发生率。结果无保护接生法可有效降低会阴侧切率,可提高未侧切产妇的会阴完整率,降低产后中度会阴疼痛及会阴水肿的发生率,同时减少产后尿潴留的发生,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论会阴无保护接生可减少产妇产时损伤,提高产妇产后舒适度,提高产妇及家属满意度,值得临床应用推广。     

无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响

目的观察无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响。方法将200例单胎初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采取传统托肛保护会阴接生法接生,观察组采取无保护会阴接生法接生,比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间及产后2h出血量。结果两组产妇第二产程时间及产后2h出血量比较差异无统计学意义,观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无保护会阴接生法接生可减轻产妇会阴裂伤程度。     

循证助产评估(母婴评估)表在产妇分娩中的应用效果研究

目的探讨循证助产评估(母婴评估)表在产妇分娩中的应用效果。方法选取2017年12月至2018年8月在本院拟经阴道分娩的产妇200例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,观察组按照循证助产评估(母婴评估)表采用控制胎头娩出速度法接生;对照组采用传统托肛法接生;比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤率、第二产程时间、产后出血量、新生儿轻度窒息率。结果观察组产妇会阴裂伤率、会阴侧切率低于对照组(P 0. 05),产后出血量少于对照组(P 0. 05);两组产妇第二产程时间以及新生儿轻度窒息率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论根据循证助产评估(母婴评估)表,采用控制胎头娩出速度法助产技术,能够减少产妇分娩创伤,促进自然分娩,提高助产质量,使助产技术向无创接生迈进,具有较高的临床应用与推广价值。     

无保护会阴接生的临床观察与护理

目的：探讨无保护会阴接生技术对妊娠结果的影响。方法将在本院住院的240例经阴道分娩的初产妇随机地分为2组,选取120例采用常规接生技术分娩的产妇作为对照组,选取120例采用无保护会阴接生技术分娩的产妇作为观察组。结果观察组的会阴切开率明显低于对照组,差异具有显著性（P ＜0．01）;观察组的产后出血率低于对照组,差异具有显著性（P ＜0．05）;2组产妇的第二产程时间、产后2h 出血、新生儿体重、新生儿窒息差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论无保护会阴接生技术可以降低会阴侧切率、无明显的不良分娩结局,值得临床推广。     

无保护会阴接生的临床观察

目的 探讨无保护会阴接生的方法及效果.方法 将100例正常分娩的初产妇按随机数字表法分为2组:观察组50例于宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,在无保护会阴状态下分娩;对照组50例采用传统托肛保护会阴的接生方法进行接产.比较2组产妇软产道裂伤风险及产后出血、新生儿窒息等情况.结果 观察组会阴侧切率、产后出血率(8％、2％)较对照组(80％、14％)显著降低,2组相比差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05),而2组产道裂伤率、新生儿窒息率相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 无保护会阴接生方法简单、实用,对产妇及新生儿均无不良影响,降低了初产妇会阴侧切率,值得在临床上推广应用.