契约约定管理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者胃肠道功能和术后恢复的影响分析

目的探讨契约约定管理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者胃肠道功能和术后恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年10月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的60例患者,采用简单随机分组法分为观察组和对照组各30例。对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期采用契约约定管理干预。观察两组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、首次下床时间、住院时间及拔出尿管时间;在干预前后,采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)评估两组生活质量。结果干预后,观察组首次排气时间、肠鸣音恢复时间及腹胀消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间及拔除尿管时间均显著短于对照组(P<0.05);干预后,两组生理健康、心理状态、独立能力及社会关系评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论契约约定管理可促进腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者胃肠道功能和术后的快速康复,有利于提高患者生活质量。     

临床护理路径对胃大部切除患者的临床应用效果

目的 探讨临床护理路径在胃大部切除术（SG）患者的临床应用效果.方法 选取择我院行SG的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均行围术期护理干预,观察组同时结合临床护理路径进行护理.记录两组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间及术后住院时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）,并发症发生率低,但两组无明显差异.结论 SG围术期护理结合临床护理路径,可促进患者恢复,减少并发症,值得临床推广应用.     

临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用

目的探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法 50例子宫肌瘤拟手术的患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理,实验组患者入院后即采用临床护理路径进行护理,观察两组患者术后首次下床时间、首次排气时间、切口拆线时间、住院天数、住院费用、患者及家属满意率。结果术后实验组首次下床时间及首次排气时间均明显少于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径有利于子宫肌瘤围手术期患者术后恢复,减少了住院天数,降低住院费用,患者及其家属满意率高。     

ERAS护理和常规护理在基层医院腹股沟疝围术期的效果对比

目的对比ERAS护理和常规护理在基层医院腹股沟疝围术期的效果。方法选择行腹腔镜腹股沟疝无张力修补术患者86例作为研究对象,通过摸球法分为试验组和对照组各43例,试验组运用ERAS护理,对照组运用常规护理。比较两组术后肠鸣音恢复情况、下床活动时间、进食时间、术后住院时间、护理满意度等。结果试验组术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间、进食时间、术后首次肛门排气时间、恢复日常活动时间及术后住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 ERAS护理有利于腹股沟疝围手术期患者更快恢复,提高护理满意度,值得推广应用。     

结直肠癌根治术患者围术期的快速康复外科护理

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在结直肠癌根治术患者围术期护理中的效果。方法选取本院结直肠肛门外科择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予基于FTS理念的围术期护理,比较2组患者手术时间、手术出血量、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后首次进食时间、住院情况和术后并发症发生率。结果 2组均成功完成手术,观察组患者术后首次排气时间、首次下床活动时间和首次进食时间均显著短于对照组(P 0. 05);观察组住院时间、住院费用显著短于、少于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率8. 51%,显著低于对照组25. 53%(P 0. 05)。结论开展FTS理念的围术期护理能有效促进结直肠癌根治术患者术后恢复,缩短住院时间,节省住院费用,减少并发症的发生。     

中医穴位治疗联合护理干预对原发性肝癌术后康复的影响

目的:探讨中医穴位治疗联合护理干预对原发性肝癌患者术后康复疗效的影响。方法:将我院2012年10月~2013年9月住院的320例肝癌患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予各项常规治疗护理,观察组采取中医穴位治疗联合护理干预,观察两组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间、首次下床活动时间及术后不良反应情况。结果:观察组与对照组比较,术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间及首次下床活动时间、术后不良反应发生率等差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医穴位治疗联合护理干预能促进原发性肝癌患者术后康复。     

普外科腹腔镜手术患者的前馈控制围术期护理干预

目的探讨基于前馈控制的围术期护理干预对普外科手术患者术后恢复的影响。方法回顾性分析260例普外科手术患者的临床资料,根据护理方法将患者分为对照组和观察组,每组130例。对照组采用常规围术期护理,观察组采用基于前馈控制的围术期护理。比较2组患者的术后恢复情况(肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间和住院时间)、护理质量评分(环境管理、护理文书、安全管理、行为规范、护理操作、健康教育和心理护理)和并发症发生情况。结果观察组肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组安全管理、行为规范、护理操作、健康教育和心理护理评分均低于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率为13.85%,低于对照组的28.46%(P 0.05);观察组患者满意度为96.15%,高于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论基于前馈控制的围术期护理干预能够促进普外科患者术后恢复,提升护理质量和患者满意度,减少并发症的发生。     

临床护理路径在胰十二指肠切除术患者围术期护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在胰十二指肠切除术患者围术期护理中的实施效果.方法 纳入我院2018年1月—2019年2月80例接受胰十二指肠切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组(各40例),对照组给予围术期常规护理办法,观察组实施临床护理路径干预,比较分析两组患者术后恢复情况及并发症发生率.结果 观察组患者术后首次排气、首次排便、肠鸣音恢复、手术时间、住院时间等情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后出血、腹腔感染、吻合口瘘及急性疼痛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 临床护理路径应用于胰十二指肠切除术患者围术期护理,可以有效减少患者并发症发生状况,减轻创伤,促进术后康复,安全高效,值得临床推广.     

加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌切除术围术期的应用效果

目的探讨加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌切除术围术期的应用效果。方法选取我院2016年5月至2019年5月收治的106例腹腔镜结直肠癌切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组给予加速康复外科围术期护理干预。比较两组术后相关指标、术后并发症发生情况及术后1个月生活质量。结果观察组的首次下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间、首次肠鸣音时间和住院时间均短于对照组,术后2 d VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的BP、PF、RP、MH、RE、SF、GH和VT评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理应用于腹腔镜结直肠癌切除术围术期的效果显著,明显缩短了患者术后首次下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间、首次肠鸣音时间和住院时间,可降低术后疼痛程度,减少并发症,明显提高生活质量,值得在临床上推广。     

大黄鼻饲联合快速康复外科在胃癌术后患者中的应用

目的探讨快速康复理念联合大黄肠内营养在胃癌术后患者中的应用效果。方法将57例胃癌术后患者随机分为观察组(31例)和对照组(26例),对照组予以常规护理,观察组采用快速康复的理念进行围手术期管理,并经鼻空肠营养管鼻饲大黄,至肠鸣音恢复。记录并比较2组患者肠鸣音出现时间、肛门首次排气、首次排便时间和住院时间。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后排气和排便时间以及住院时间均低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.001)。结论与对照组常规护理相比,采用快速康复理念联合大黄肠内营养更好地促进胃癌患者术后胃肠道功能的恢复,加快患者康复,有助于缩短住院时间,值得临床推广应用。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。