上海市郊急诊科护理人员职业态度调查分析

目的探讨急诊科护理人员的职业态度及影响因素,为护理管理者对急诊科进行有效人力资源管理提供依据。方法用职业态度问卷对上海市郊4所二级甲等医院急诊科162名护理人员进行调查。结果急诊科护理人员职业态度总均分（3．17±0．39）,情感维度得分最低,为（2．43±0．55）分;急诊科不同科室、职称之间护理人员在职业态度总得分、情感、行为维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）;不同用工性质护理人员在职业态度总得分和情感方面得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理管理者要注重急诊科的人力资源管理,改善护理人员的职业环境,增加护理专业情感教育,减少急诊护理人员职业倦怠感,关注护师,争取各方支持。     

某军队医院护士专业自主性现状及其影响因素调查

目的了解军队医院护士专业自主性现状及影响因素。方法以中文版护理实践量表为调查工具,对乌鲁木齐市某军队医院631名临床科室护士进行调查。结果该军队医院护士专业自主性得分为(173.53±19.27)分,处于中、高等水平;多元回归分析结果显示,职称和人员类别是影响军队医院护士专业自主性水平的主要因素(P0.01或P0.05)。结论管理者应关注专业自主性较低的人群,有针对性地采取措施提高护士整体的专业自主性水平,以提升护理质量。     

ICU专科护士专业能力及影响因素

目的了解ICU专科护士的专业能力现状及其影响因素。方法采用ICU专科护士专业能力问卷、一般自我效能感量表（GSES）调查202名北京市8家三级甲等医院ICU专科护士。结果本组ICU专科护士专业能力得分为（3．79±0．44）,处于良好水平;其中危重患者救护能力得分最高（4．18±0．35）,专业发展能力得分最低（3．40±0．62）。自我效能感、职称及工作年限对其专业能力有影响。结论ICU专科护士的专业能力处于良好水平,应根据ICU专科护士的不同特征进行有针对性的管理和培养,从而促进ICU专科护士整体护理专业能力的提高。     

护理人员压疮护理知信行现状调查

目的调查护理人员压疮知识、态度和行为的现状,为规范压疮管理提供参考依据。方法选取西安市4所二级及以上医院的515名临床护理人员,采用自行设计的压疮护理知识、态度、行为问卷进行调查。结果护理人员压疮知识得分为（105．11±33．37）分,总正确率64．88％;态度得分为（42．52±5．34）分;行为得分为（57．28±7．91）分;知识与态度、知识与行为、态度与行为均呈正相关（P〈0．01）。结论护理管理者应加强对护理人员压疮新知识、新技能的培训,转变其对压疮的负性态度,保持正性行为,从而提高压疮护理质量。     

北京市某区二级医院中级职称护理人员工作现状调查

目的:调查北京市某区二级医院中级职称护理人员的工作现状。方法:随机选取北京市某区5家二级医院的138名中级职称护理人员,采用自行设计的调查问卷对其工作现状进行调查。结果:138名中级职称护理人员中有90人在护理岗位工作,48人未在护理岗位工作;其中在护理岗位工作的中级职称护理人员目前想脱离护理工作岗位的占62.2%,考虑选择工作轻松压力小或不上夜班岗位的占84.4%。结论:中级职称护理人员工作现状堪忧,应采取有效措施稳定中级职称护理人员队伍,发挥其中坚作用,使临床护理工作实现可持续发展。     

综合医院护理人员工作压力及心理状况调查

目的了解护理人员工作压力与心理状况及其相互关系,为有效地减轻和改善工作压力对心理健康水平的影响提供科学依据。方法采用目标抽样的方法抽取某综合医院护理人员532名,采用自制一般资料调查表和护理人员工作压力源量表、心理健康症状自评量表（SCL-90）调查护理人员基本情况、工作压力状况及心理状况。结果工作压力分析发现,护理人员工作压力5个维度中,患者护理方面得分（2．73±0．62）分、护理专业及工作方面（2．61±0．61）分,居于前2位。SCL-90中护理人员躯体化、强迫、人际关系3个因子得分分别为（1．80±0．50）,（2．07±0．55）,（1．82±0．52）分,均高于常模[（1．37±0．48）,（1．62±0．58）,（1．65±0．51）分],差异均有统计学意义（t值分别为17．37,15．43,6．49;P〈0．01）;SCL-90其他各因子护理人员得分也均高于常模,差异有统计学意义（P〈0．01）;护理人员不同性别之间心理健康各因子得分差异无统计学意义（P〉0．05）,不同年龄、编制、职称护理人员之间心理健康得分比较,40岁及以上护理人员、正式在编人员、主管护师及以上人员的躯体化因子得分较高（P〈0．05）,40岁以下人员、非正式在编人员及主管护师职称以下人员的人际关系、焦虑、敌对、恐怖因子得分较高（P〈0．05）;通过Logistic回归分析发现,职称、患者护理、管理及人际关系、护理专业及工作四个方面是影响护理人员心理健康水平的主要因素,重要性顺序为职称〉护理专业及工作〉患者护理〉管理及人际关系。结论护理人员工作压力大,心理状况欠佳,医院护理管理者应采取科学合理的措施,减轻护理人员的工作压力,提高其心理健康水平。     

护理人员健康评估能力现状调查及对策

目的了解目前护理人员健康评估理论知识及技能应用能力现状，并提出提高其健康评估能力的对策。方法采用问卷调查法对8家医院从事临床护理工作的186名护理人员进行问卷调查。结果护理人员健康评估能力知识得分为2-7分，合格率为18.8％。三级医院护理人员健康评估能力明显高于二级医院护理人员，高学历、高职称护理人员得分显著高于低学历、低职称护理人员（均P〈0．05）；健康评估能力得分在不同年龄、护龄、科室护士中的差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论护理人员健康评估能力有待进一步提高，加强护理人员的健康评估理论与技能培训尤为重要。     

护理人员对临床异常事件报告的态度及其影响因素

目的了解护理人员对临床异常事件报告的态度及其影响因素。方法采用自行设计的护理人员对临床异常事件报告态度调查问卷对上海市4所三级甲等医院和3所二级甲等医院共411名护理人员进行问卷调查。结果护理人员对临床异常事件报告态度总体评分为（3．23±0．39）分,不同年龄组的护理人员态度得分差异有统计学意义（P〈0．01）,护理人员的教育程度和所在科室对态度得分有影响（P〈0．01或P〈0．05）。结论护理人员对临床异常事件报告的态度呈中等水平,年龄、教育程度及科室的不同对其报告态度有不同程度的影响。医院管理部门应根据医院的具体情况,灵活多样地采取相应措施,引导护理人员端正临床异常事件报告态度,营造良好的医院安全管理氛围。     

PICC置管后日常护理实施状况的调查与分析

目的：了解护理人员对PICC置管后日常护理知识的掌握情况和实施置管后日常护理的行为情况,分析护理人员知识得分和行为得分之间的相关性。方法：采用自行设计的调查问卷,以方便取样的方法调查北京市10所三级甲等医院实施PICC置管后日常护理的129名护理人员,并观察了23名从事PICC置管后日常护理护士的操作行为。结果：①调查对象对PICC知识的平均得分69．15±13．64分,35．66％的护理人员的得分低于60分;②护理人员实际观察的PICC置管后日常护理的行为得分远远低于自评行为得分（f=12．760,P〈0．001）;③护理人员对PICC置管后日常护理的知识得分与自评行为得分存在正相关关系（r=0．220,P=0．012）。结论：通过多样化的教育途径加强对护理人员有关PICC置管后日常护理新知识的培训和学习,促进护理人员PICC置管后日常护理的操作行为,同时加强质量监控,以切实提高护理质量。     

二级医院临床护理人员沟通能力的调查分析

目的：通过调查了解临床护理人员的沟通能力及其影响因素。方法2013年1月,选择上海市浦东新区南片地区2所2级医院的临床护理人员556名,采用自制调查问卷和临床护士沟通能力量表中的基本语言沟通能力及团队沟通能力2个维度。结果临床护理人员量表总分为（73．27±8．66）分,基本语言沟通能力得分（46．16±6．00）分,团队沟通能力得分（27．11±3．16）分。不同工作年限护理人员沟通能力得分比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理人员的沟通能力总得分属中上水平,但语言沟通能力有待提高,尤其是工作年限较短的年轻护理人员,加强沟通能力的关注与培训有助于提升护理人员各方面的沟通能力,对提高临床护理质量有积极的促进作用。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析

目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据。 方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析。 结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02,男性1648例,年死亡率为7.05,女性1111例,年死亡率为4.94。男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P0.05);60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53%;前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41%。 结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素。     

2018年中国卒中管理及研究进展

中国是世界上最大的卒中负担国。随着卒中医疗质量的进步,我国卒中死亡率呈下降趋势,但卒中发生率仍呈上升趋势。近年来,中国在卒中教育、研究和护理方面均取得了巨大成就。本文回顾了近年来有影响力的学术成就,对中国卒中医疗质量提升、溶栓及新的治疗方法探索、中国卒中建设发展等最新进展进行了总结和评价,并展望了中国卒中管理的未来。     

上海市嘉定区社区卫生服务中心就诊伤害病例分析

目的 了解上海市嘉定区社区卫生服务中心门/急诊伤害发生状况,为伤害干预提供参考依据。 方法 以上海市嘉定区13家社区卫生服务中心作为伤害监测点医院,对2008年10月1日至2009年9月30 日到医院门诊就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象。 结果 共报告伤害病例17 391例,男女性别比为2.27 ∶ 1;伤害病例以15~39岁年龄组最多(50.55%);本区户籍占44.67%,外地户籍占55.33%;7月发生的伤害人数最多(12.12%),发生时间多在08:11-16:37;以非故意伤害和轻度伤害为主;前5位伤害发生原因是物体/器具的机械性作用(66.28%)、跌倒/坠落(22.07%)、非机动车交通事故(6.47%)、机动车交通事故(1.86%)、烫伤(1.59%)。 结论 物体/器具的机械性作用、跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视外来人口的伤害干预。     

医院门诊患者幽门螺杆菌感染及治疗现状

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）的感染率、抗Hp治疗的效果及影响疗效的相关因素。方法：454例用14C尿素呼气试验（14C-UBT）检测Hp的患者,记录其年龄、性别、Hp治疗方案1、4C-UBT结果等,分析其感染率及治疗效果。对调查数据行统计学分析。结果：在未抗Hp的患者中14C-UBT阳性率为53.7%,经抗Hp的患者中14C-UBT的阳性率为25.9%（P〈0.001）。在70例患者的具体治疗方案中常用的抗生素包括克拉霉素、左氧氟沙星和阿莫西林。14例（20%）患者经过2次或2次以上抗Hp治疗,治疗方案以含质子泵抑制剂（PPI）的三联治疗为主。4周后随访,77.1%患者14C-UBT转阴,其中19例患者在8周以后复查,其阳性率较低（15.8%）。7例四联治疗患者Hp全部根除。Logistic回归分析显示,14C-UBT的结果与抗Hp的次数和处方医师是否是消化科医师显著相关（P〈0.05）。29.6%的患者有不良反应。结论：常用的抗Hp治疗方案的有效率在77.1%左右,含铋剂的四联治疗方案有较高的根除率;患者的再感染率较低。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

我国水源型高碘地区水碘形态的研究

目的 研究我国水源型高碘地区水中碘的存在形态。 方法 采集部分高碘地区的水样,采用碘-淀粉分光光度法和高效液相色谱等离子体质谱法鉴别水中碘的形态和测定水碘含量。 结果 在172份水样中,161份以碘离子(混含少量的碘分子)形态存在,10份以碘酸根和碘离子混合形态存在,1份以单纯的碘酸根形态存在。 结论 我国高碘地区存在碘离子和碘酸根两种形态的高碘水源,碘离子是主要存在形态,其次是碘离子和碘酸根共存形态,单纯的碘酸根形态较少。在碘离子和碘酸根共存的水源中,碘酸根为主要形态。尚未发现以高碘酸根形态存在的水源。     

兔脓毒症早期心肌功能的变化

目的　研究脓毒症早期心肌功能变化的意义。方法　 2 0只兔随机分成两组 :对照组 ( n=10 )行盲肠探查术 ;脓毒症组 ( n=10 )行盲肠结扎加穿孔术 ( CL P)制备脓毒症模型。两组均经右侧颈内动脉插管至左心室 ,每隔 1h测量 1次左室收缩峰压 ( L VSP)、左室压力最大上升速率 ( dp/ dt max)、左室压力最大下降速率 ( dp/ dt m ax) ;并采血检测肌钙蛋白 I( Tn I) ,设术后 0、1、2、3和 4共 5个时间点。结果　脓毒症组动物CL P术后 1h即出现 L VSP、 dp/ dt max、 dp/ dt m ax较基础值均明显下降 ( P均 <0 .0 5 ) ,且随着时间的发展有进一步下降趋势 ;血清 Tn I水平均明显升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,且随着时间的发展进一步升高。而对照组无明显变化。结论　兔脓毒症早期即有心肌损害 ,表现为心肌收缩和舒张功能均下降