杭州市萧山区1984～2003年恶性肿瘤死亡趋势及减寿分析

目的　探讨萧山区居民1984～2 0 0 3年恶性肿瘤的死亡水平及变化趋势。方法　通过疾病监测系统收集恶性肿瘤死亡资料,用线性回归分析2 0年恶性肿瘤死亡变化趋势。结果　萧山区2 0年间恶性肿瘤总死亡率呈显著上升趋势,占全死因顺位第三位,调整死亡率10 7 4 2 / 10万;6 0岁以上高年龄组死亡率呈上升趋势;肺癌、男性食管癌、女性肠癌死亡率呈显著上升趋势;全死因减寿率呈下降趋势;恶性肿瘤对平均期望寿命的损耗为2 5 2岁,去肿瘤人均期望寿命平均可增加3 4 7%。结论　区内6 0岁以上老年人群恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,恶性肿瘤占全死因减寿率构成比增加,肺癌、男性食管癌、女性肠癌死亡率呈显著上升趋势,针对变化趋势,探索原因,研究对策,降低恶性肿瘤对居民的危害.     

846例2型糖尿病慢性并发症的调查研究

目的 :分析 2型糖尿病患者慢性并发症的发病情况。方法 :对 84 6例 2型糖尿病患者进行回顾性调查。其中男 4 39人 ,女 4 0 7人。年龄 32～ 85岁 (5 9.0± 6 .89岁 ) ,病程 0～ 39.9年 (7.2 3± 3.2 1年 )。根据内科全面检查结果下的并发症诊断进行统计。结果 :2型糖尿病各并发症发病率随病程、年龄增长而呈上升趋势 ,此趋势在年龄 4 0岁、病程 6～ 1 0年后尤为明显。以HT、DR、DN发病率最高 ,分别为 2 7.8%、2 8.5 %、2 7.7%。在不同年龄组 ,以DR发病最早 ,≤ 30岁组为 1 8.1 % ,以CHD、CVD上升最快 ,≥ 6 0岁组比≤ 30岁组增长分别为 5 .73倍、4 .86倍。在不同病程组 ,以HT发病最早 ,≤ 5年时已达 2 5 .8% ;以DR和PVD上升最快≥ 1 0年组 ,比≤ 5年组增长分别为 2 .76倍和 2 .75倍。结论 :糖尿病的并发症具有复杂性 ,多样性 ,危害大等特点 ,临床上应强调早期严格持久的控制血糖 ,纠正胰岛素抵抗 ,避免其他危险因素 ,并适当进行运动、控制饮食以达到防止并发症的产生、延长寿命、降低死亡率的目的     

青海高原藏汉两族宫颈癌241例发病特征分析

目的：分析青海高原藏、汉两族宫颈癌的发病特征。方法：对比分析1995—01／2007—09青海红十字医院藏、汉族宫颈癌发病特点。结果：藏族宫颈癌阳性检出率高于汉族（P〈0．05）；藏族≤35岁宫颈癌患者构成比高于汉族（P〈0．05）；藏族高发年龄组较汉族提前10岁。结论：青海高原藏族宫颈癌的检出率明显高于汉族，呈年轻化趋势。     

2006-2015年江苏省恙虫病流行病学特征分析

目的 了解江苏省恙虫病的流行特征,掌握疫情变化趋势,为江苏省恙虫病防控策略和措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2006-2015年江苏省恙虫病报告病例的流行特征进行分析。结果 2006-2015年江苏省共报告恙虫病病例5 531例,年平均发病率为0.70/10万,2006-2010年发病较平稳,2011-2015年发病呈上升趋势（2=4 264.225,P0.001）;秋冬季为发病高峰期,10月和11月报告病例数占总病例数的95.91%（5 305/5 531）。女性年均发病率高于男性（2=22.482,P0.001）,发病率随年龄增长不断上升,女性以65～岁年龄组最高,男性以75～岁年龄组最高;60～69岁年龄组、70～79岁年龄组和80～89岁年龄组人群发病构成比逐年升高（2=8.072,P=0.005;2=14.491,P0.001;2=12.356,P0.001）。盐城市年均发病率最高（3.50/10万）,其次是泰州市（2.78/10万）,2006-2010年各地区发病率较低且平稳,2011年起各地区发病率开始上升并且呈扩散趋势,江苏北部和中部地区发病率上升趋势较南部地区明显。结论 江苏省恙虫病发病水平较高,从2011年起上升趋势明显,疫区不断扩大,且发病呈现女性病例明显增加和高龄化,建议对重点地区和重点人群开展健康教育,以降低发病水平。     

近10年妇科恶性肿瘤的临床分析

目的 分析本院近10年妇科恶性肿瘤的病种构成比、发病趋势、诊治情况及预后.方法 对1995～1999年间(前5年组)及2000～2004年间(后5年组)收治的共计1 614例妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 子宫颈癌的发病率在妇科恶性肿瘤中由前5年的第二位上升为后5年的第一位,且35岁以下年轻女性宫颈癌的发生率明显升高,各年份年轻宫颈癌构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.01).子宫颈癌、子宫内膜癌早中期诊治的病例数后5年组较前5年组增多,故预后较好,而卵巢癌则无明显改变.结论 本院统计的资料显示,近10年来妇科恶性肿瘤的发病呈上升趋势,以子宫颈癌、外阴癌发病率上升最为显著,子宫颈癌发病有年轻化趋势.随着病因学研究的进展以及多种筛查方法的出现,子宫颈癌、子宫内膜癌得到了较早期的诊断和治疗,生存率提高.卵巢癌因缺乏灵敏特异的肿瘤标志物及操作方便的筛查方法,大部分患者诊治时仍为晚期,预后较差.     

在博茨瓦纳对宫颈癌和宫颈巴氏涂片检查的知识和理解

在博茨瓦纳宫颈癌是最常见的恶性肿瘤 ,在女性居恶性肿瘤发病率和病死率的第一位。 1 990～ 1 994年 ,1 0 34名妇女被诊断为宫颈癌 ,占恶性肿瘤患者的 57 6 %。同期有 1 1 6名患者死于宫颈癌 ,占恶性肿瘤死亡者的 52 2 %。最近的统计表明 ,宫颈癌的发病率正逐年上升。在 1 999年三所城市医院所诊断的恶性肿瘤中宫颈癌的发病率最高( 2 5 6 %)。对以前的住院病历进行回顾性调查也显示在博茨瓦纳宫颈癌是一个常见的健康问题。 1 96 0～ 1 972年间 ,宫颈癌患者占博茨瓦纳 1 0所医院收治恶性肿瘤患者的39 8%。尽管宫颈癌在博茨瓦纳的发病率非常…     

2014年昆明某三甲医院手足口病病原及流行特征分析

目的 对2014年昆明市延安医院就诊的手足口病(HFMD)病例进行回顾性分析总结,了解其病原分布及流行病学特点.方法 应用实时荧光定量PCR对130例手足口病临床诊断病例的粪便标本进行病毒核酸检测,并对其年龄分布特点、季节分布情况进行分析.结果 非重复性的130例临床诊断病例中,病原阳性检出79例,总阳性率为62.2％,其中EV71占检出病原的5.1％(4/79),CA16占检出病原的17.7％(14/79),其他型占77.2％(61/79).4个年龄组中,1～3岁组和3～6岁组高于0～1岁、＞6岁组,4年龄组间阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).5～7月为HFMD发病高峰期,在全年发病例数及全年阳性检出例数的构成比中均为最高,8月开始发病例数有减少趋势,但12月又有所增加.结论 手足口病5～7月为发病高峰期,以6月为最高;发病率以幼儿及学龄前儿童(2～6岁)为最高.     

1995～2000年广州地区小儿肺炎支原体感染情况调查分析

目的 :调查小儿肺炎支原体 (MP)感染发病率、发病季节及发病年龄分布。方法 :采用明胶颗粒凝集方法 (PA)对广州市儿童医院部分住院及门诊肺炎儿童做血清肺炎支原体抗体 (MP IgM)检测。结果 :6年共检测肺炎儿童 10 0 98例 ,阳性数为 2 0 79例 ,阳性率为 2 0 6 %。 1岁以内婴幼儿MP感染发病率为 6 3%。～ 6岁组幼儿MP感染发病率为 2 3 6 %。 >6岁组幼儿MP感染发病率为 40 7%。发病时间分布上 ,全年皆有不同程度MP感染病例发生 ,10～ 12月MP感染发病率比其它月份高。 1995～ 2 0 0 0年MP阳性人数呈逐年增加的趋势。结论 :MP是儿童时期肺炎的重要致病菌之一。 1～ 6岁组其它病原引起的肺炎多于MP引起的肺炎 ,>6岁学龄儿童肺炎以MP肺炎为主。肺炎支原体引起儿童肺炎有增加的趋势 ,临床上应加强对肺炎支原体肺炎的防治。     

乐山市1984～2003年性病流行病学分析

目的　研究乐山市性病流行趋势和特征 ,为制定防治措施提供科学依据。方法　收集乐山市 1984～ 1993年与 1994～ 2 0 0 3年的性病疫情资料 ,用spss10 0软件进行统计分析。 结果　后10年发病率上升了 8. 14倍 ,病种由 5种上升为 8种 ,前后均以淋病和尖锐湿疣为主 ,但淋病构成比下降幅度较大 ,而尖锐湿疣则相反 ,男女性别比由 2 . 4 6∶1降为 1 .2 5∶1,年龄构成前后均以 2 0岁和 30岁组最高 ,但 2 0岁和 15岁组呈下降趋势 ,文化构成前后均以中、小学为主 ,但小学和文盲呈下降趋势 ,职业构成前后均以工人、农民为主 ,但工人、农民构成比呈下降趋势。结论　疫情仍然严峻 ,规范医疗机构对STD的诊疗行为和加强人们性病知识的宣传教育是关键。     

2000年全国各省法定传染病疫情动态摘抄(20003期)

伤　　寒广西 :3月份发病 30 4例 ,无死亡。发病数与上月相比上升 2 7 2 0 % ,与去年同月比上升 10 0 % ,全区 45个市县均有病例报告 ,其中桂林市报告发病 2 5 6例 ,占全区发病数的84 2 1%。麻　　疹广西 :3月报告发病 76 6例 ,死亡 1例。发病数比上月上升 139% ,比去年同月上升183 %。天峨县发生麻疹流行 ,波及 7个乡镇 ,报告发病 10 5例 ,时间分布为 3月上旬 9例 ,中旬 2 3例 ,下旬 73例。年龄分布为 1～ 6岁 49例 ,7～ 9岁 2 0例 ,11～ 14岁 2 5例 ,15岁以上 11例。 5 6例有麻疹疫苗接种史 ,8例无接种史 ,41例接种史不详。病人症状比较典…     

颈椎曲度的X线测量在颈椎病康复评定中的应用价值

目的：探讨颈椎曲度的X线测量对颈椎病康复评定中的作用。方法：临床确诊的颈椎病患者82例,均应用综合物理疗法治疗。治疗前后颈椎X线侧位片采用Borden法测量颈椎曲度及颈椎活动度（ROM）。结果：82例患者治疗10-20次后,颈椎曲度与治疗前比较有明显改善,弓深平均增加（13.98±4.52）mm（P〈0.001）;颈ROM明显提高（P〈0.001）;疗效评定：显效34例,好转45例,无效3例,有效率为96.3%。结论：颈椎曲度的X线测量能够判断颈椎病的严重程度并在颈椎病的康复评定中具有明确的应用价值。     

McKenzie法治疗颈椎病的临床疗效

目的探讨McKenzie法在颈椎病患者中的应用效果.方法60例颈椎病患者均采用McKenzie法为主的治疗方法,神经根型辅以颈牵引,颈型辅以中频电疗法.治疗前后用目测类比法(VAS)评定疼痛程度,并进行McKenzie分型、颈运动功能缺失程度及临床疗效评定.结果60例患者平均治疗时间(6.4±2.6)d.VAS评分,与治疗前比较,神经根型和颈型均显著降低(P＜0.01),运动功能缺失程度改善;临床治愈率神经根型80.6%,颈型75.9%.结论McKenzie法对颈椎病有较好的疗效,且神经根型与颈型的治疗效果相近.     

阴道镜活检联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值

目的探讨阴道镜下病理活检联合宫颈锥切术用于诊断宫颈癌的价值。方法对753例宫颈上皮内瘤变(CIN)的患者行阴道镜活检和宫颈锥切术,术后标本送检,计算阴道镜活检诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果753例患者宫颈锥切术确诊CINⅠ级348例,CINⅡ级172例,CINⅢ级160例,浸润癌45例。阴道镜活检的诊断灵敏度94.24%(655/695),特异度为94.24%(34/58),阳性预测值为95.07%(655/689),阴性预测值为37.50%(24/64)。其中CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级与宫颈锥切术的符合率分别为95.98%、76.16%、63.13%。结论阴道镜下病理活检对CIN的诊断具有一定价值,但漏诊较多,联合宫颈锥切术可有效提高宫颈癌的早期诊断准确率,避免漏检。     

一期后前路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病临床观察

目的；探讨一期后前路联合手术在治疗多节段脊髓型颈椎病中的价值。方法：11例脊髓型颈椎病患者均行前路椎间盘摘除或椎体切除减压、自体髂骨植骨融合、带锁钢板内固定，后路行单开门椎板成形术。结果：所有患者均获得随访，所有植骨均获得骨性愈合；疗效优8例，良2例，无效1例;并发症发生2例，其中1例C5神经根麻痹、1例手术后3个月出现相邻节段的后突、畸形。结论；一期后前路颈椎管减压、内固定、植骨融合术为多节段的脊髓型颈椎病手术治疗提供了一种比较安全、可靠的方法。     

颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕的临床研究

目的探讨颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕的临床疗效。方法67例确诊颈性眩晕的患者分为治疗组34例和对照组33例,治疗组使用神经肌肉激活技术进行颈椎稳定性训练,对照组予以手法治疗。治疗前及治疗后14 d采用颈性眩晕症状与功能评估量表及Tetra平衡测定仪跌倒风险指数进行评定。结果治疗后,治疗组功能评价得分及跌倒风险指数均优于对照组（P＜0.05）。结论对基于颈椎失稳及本体感觉失调的颈性眩晕施以颈椎稳定性训练可以收到良好的治疗效果。     

中老年人颈椎病的牵引疗法

目的：探讨中老年人颈椎病牵引治疗的最佳方案,方法：72名患不同类型颈椎病患者接受牵引治疗,根据患者的主观感受,分别确定不同年龄,性别和类型的最佳牵引重量。结果年龄、性别和病程以及疾病分型不同,其最佳牵引重量亦不同。结论：合理地选择牵引重量对老年颈椎病患者的治疗有一定的现实意义。     

项背肌功能锻炼颈椎康复器的临床应用

目的探讨颈椎康复器的临床疗效.方法对128例临床应用自行设计的颈椎康复器患者,于治疗前及治疗1个月后的疼痛及功能活动进行评分.结果全部患者的颈部疼痛、不适于1个月内基本消失,治疗后疼痛及功能评分同治疗前比较有非常显著性差异（P＜0.01）.结论颈椎康复器可通过改善项背肌肌力而增强颈椎稳定性,适用于各种颈椎疾病的辅助康复治疗.     

宫颈疾病Leep刀环形切除术临床分析

目的探讨Leep刀切除术治疗宫颈疾病的可行性和安全性。方法对126例经妇科检查、阴道镜检查、宫颈液基细胞检查及活检诊断为各种宫颈疾病的患者均采用Leep刀环形切除术,手术后标本送病理检查,同时观察患者术中反应、术中出血量、手术时间、术后修复,随访6个月。结果 Leep刀环形切除术平均出血量3～10 mL,平均手术时间2～6 min,无继发出血及感染,无宫颈管狭窄和粘连,月经正常,治疗宫颈疾病总有效率84.13%,宫颈修复好,标本经病理学检查确诊。结论 Leep刀环形切除术治疗宫颈疾病便易、安全、可不住院、经济,也适用于基层医院,治愈率高,可提供病理学诊断,值得临床广泛推广应用。     

宫颈环扎术后妊娠结局及相关因素分析

目的：了解宫颈机能不全的特点，探讨影响宫颈环扎术成功率的因素及防治措施。方法：对1998年11月～2003年9月在我院分娩的产妇进行了回顾性分析。结果：宫颈机能不全患者10例(占分娩总数的6．67‰)，手术成功率为50％。感染、手术孕周、妊娠合并症及并发症是其影响因素。结论：监控潜在的感染，选择适宜的手术时机，及时治疗妊娠合并症及并发症，有利于提高宫颈环扎术成功率。