结肠透析联合固本泄浊汤保留灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及氧化应激状态的影响

[目的]探讨结肠透析联合固本泄浊汤保留灌肠对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能及氧化应激状态的影响.[方法]将90例CRF患者分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用常规结肠透析治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用固本泄浊汤保留灌肠治疗,30 d为1个疗程,连用2个疗程.比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、肾功能指标和氧化应激指标的变化.[结果]观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),显著高于对照组的77.78%(35/45),且两组比较差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肾功能指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗后氧化应激水平较对照组有显著改善(P<0.05).[结论]结肠透析联合固本泄浊汤保留灌肠可以显著改善慢性肾衰竭患者的临床症状,提高治疗效果,延缓肾功能恶化速度,改善肾功能和氧化应激状态.     

爱西特联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察与护理措施

目的：探讨爱西特联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察与护理。方法：选择52例慢性肾衰竭患者随机分为两组，单用中药保留灌肠（A组）及口服爱西特联合中药保留灌肠（B组）的对比研究。结果：A组治疗后血BUN、SCr及UA水平均较治疗前有所下降（p〈0．05）。B组治疗后血BUN、SCr及UA水平均较治疗前有明显下降（p〈0．01）。结论：爱西特联合中药保留灌肠法能有效降低血中BUN、SCr、UA水平，且副作用小。对于CRF患者是一种安全、疗效确切的治疗方法。     

补肾泄浊方治疗糖尿病肾病血管内皮功能损伤保护作用研究

目的：探究补肾泄浊方治疗糖尿病肾病（DN）对血管内皮功能损伤的保护作用。方法：选取2018年1月至2019年3月收治的DN患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。两组均予常规治疗，观察组同时加用补肾泄浊方治疗，持续治疗12周后比较两组中医症候积分、血管内皮功能、氧化应激状态、肾功能及肾损伤情况。结果：治疗后，观察组症状积分、舌脉积分、总积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组内皮素-1（ET-1）、凝血酶调节蛋白（TM）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）水平均高于对照组，丙二醛（MDA）水平低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、足细胞标记蛋白（PCX）含量均低于对照组。结论：补肾泄浊方联合西药治疗DN疗效确切，能保护患者的血管内皮功能，缓解机体氧化损伤，减轻肾损伤。     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

【目的】观察结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。【方法】将70例CRF患者随机分为观察与对照组各35例。两组常规治疗相同,对照组采用中药保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以中药制剂保留灌肠。观察两组治疗前后11盘床症状和血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及血清β2-微球蛋白（β2-MG）指标的变化。【结果】两组治疗后临床症状体征、SCr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善（P〈0．01,P〈0．05）,观察组改善优于对照组（P〈0．01）,两组总有效率比较差异有显著意义（P〈0．01）。【结论】中药灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合中药制剂保留灌肠治疗CRF疗效更为显著。     

中医化湿泄浊、调理脾胃法加减治疗慢性肾功能衰竭患者34例效果观察

目的探讨中医化湿泄浊、调理脾胃法加减在慢性肾功能衰竭(CRF)患者中的应用。方法选取2015年8月至2017年6月在某院治疗的CRF患者68例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各34例。其中对照组采用常规西医手段进行治疗,观察组在常规西医治疗的基础上,增加中医化湿泄浊、调理脾胃法治疗。比较两组患者临床疗效,尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平,内生肌酐清除率(CCr)及炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平。结果治疗后,观察组患者总有效率为94.12%(32/34),高于对照组患者总有效率61.76%(21/34),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后BUN、SCr水平有明显下降,CCr水平有明显上升,并且观察组患者治疗后BUN、SCr水平明显低于对照组,CCr水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后IL-6、IL-8和IL-10水平均降低,且治疗后观察组IL-6、IL-8和IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医化湿泄浊、调理脾胃法加减可以有效延缓CRF恶化时间,改善肾功能,能够降低患者炎症反应。     

吴震宇经验方治疗慢性肾功能不全临床研究

目的:观察吴氏经验方(健脾益肾泄浊方)治疗慢性肾功能不全早、中期患者的临床疗效,并探讨其治疗作用机制,为临床治疗早、中期CRF提供有效的方法。方法:将符合纳入标准的50例慢性肾功能不全患者,作为临床研究对象。在西药常规治疗的基础上予以中药健脾益肾泄浊方口服,治疗结束后,观察治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血色素(Hb)及临床症状积分的变化情况。结果:50例患者治疗后临床症状均有明显改善;SCr、BUN均明显下降;CCr、Hb明显升高。与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:健脾益肾泄浊方治疗早、中期慢性肾衰具有较好的疗效,可有效改善症状、改善肾功能、改善贫血,中药健脾益肾泄浊法具有保护肾功能,延缓慢性肾衰竭进程,疗效确切。     

益肾排毒汤内服联合活血化瘀、通腑泄浊中药灌肠法治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的研究益肾排毒汤内服联合活血化瘀、通腑泄浊肾衰宁颗粒保留灌肠对慢性肾衰竭(CRF)患者症状改善及肾功能的影响。方法选取2016年1月至2018年3月某院CRF患者92例,按治疗方法不同分为研究组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用常规西药治疗,研究组于对照组基础上采用益肾排毒汤内服联合灌肠治疗。对比两组中医证候积分及肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]。结果治疗后,研究组食欲不振、水肿、体乏无力各项积分及血清BUN、Scr水平均低于对照组(P0.05)。结论益肾排毒汤内服联合活血化瘀、通腑泄浊肾衰宁颗粒保留灌肠治疗CRF,能进一步改善患者肾功能,缓解临床症状。     

碳酸镧治疗慢性肾功能衰竭合并高磷酸血症的效果研究

目的 探讨慢性肾功能衰竭合并高磷酸血症患者采用碳酸镧治疗的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2022年1月至10月蒙山县人民医院收治的60例慢性肾功能衰竭合并高磷酸血症患者分为对照组（给予碳酸钙治疗）和研究组（给予碳酸镧治疗）,各30例。比较两组患者治疗效果、肾功能指标[血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）]水平、生活质量及不良反应发生情况。结果 研究组患者整体疗效优于对照组,且总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后,两组患者SCr、BUN水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后,两组患者简明健康状况调查问卷（SF-36）各维度评分均高于治疗前,且研究组均高于对照组（P<0.05）。研究组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 碳酸镧治疗慢性肾功能衰竭合并高磷酸血症的效果优于碳酸钙,可以有效改善患者的肾功能指标,提高患者生活质量,减少不良反应。     

黄苓解毒泄浊颗粒灌肠联合前列地尔静注治疗糖尿病肾病患者肾功能不全的效果

目的探讨黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效。方法 80例符合入组条件的DN致慢性肾脏病(CKD)2~4期患者按照入组顺序随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均给予降糖降压等常规治疗,对照组在此基础上给予前列地尔注射液(10μg加入100m L的0.9%氯化钠注射溶液中静滴,每天1次),观察组在对照组基础上加用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠(每次30~60 min,每天1次)。治疗4周后,比较两组临床疗效及治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)及肾小球滤过率(e GFR)的变化。结果治疗4周后,总有效率方面,对照组为62.5%,观察组为90.0%,两组患者总有效率比较有统计学意义(χ~2=10.912,P=0.012);对照组及观察组BUN、SCr、ACR较治疗前均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。对照组及观察组GFR较治疗前均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗DN致CKD 2期~CKD 4期,能很好地改善肾功能、减少尿蛋白排泄。     

温针灸联合常规西医治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效评价

目的评价分析温针灸联合常规西医治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法选取2017年9月至2019年9月某院收治的97例早中期慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表分为联合组48例和对照组49例。对照组采用常规西医治疗,联合组则采用温针灸联合常规西医治疗。两组患者均治疗2个疗程,统计两组患者的治疗效果,并比较两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及尿酸(UA)的变化情况。结果联合组治疗的总有效率为87.50%,高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的BUN、Scr、UA水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的BUN、Scr、UA水平较同组治疗前比较均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P0.05)。且联合组患者的BUN、Scr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的UA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早中期慢性肾功能衰竭患者采用温针灸联合常规西医治疗能更有效改善患者肾功能,提升临床治疗效果。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾功能衰竭（CRF）患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组患者在基础治疗的同时,治疗组加用中药灌肠,观察两组临床疗效及肾功能指标的变化,疗程4周。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。其中对肾功能血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）的改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭,能显著改善临床症状,改善肾功能,明显提高患者生活质量,从而能有效地延缓慢性肾衰的进展。     

血液灌流联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭对患者皮肤瘙痒和白介素相关指标的影响

【目的】探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭患者对患者皮肤瘙痒和白介素相关指标的影响。【方法】在两院就诊的94例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组患者在常规治疗基础上进行HD治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用HP治疗。比较两组患者治疗前和治疗后12周的瘙痒评分、生活质量评分、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平及治疗期间的不良反应发生情况。【结果】两组治疗后瘙痒评分均显著低于治疗前,生活质量评分显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后瘙痒评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后BUN、SCr、β2-MG及IL-1、IL-6、IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】HP联合HD治疗慢性肾功能衰竭可减轻患者的皮肤瘙痒程度,降低白介素相关指标。     

前列地尔联合银杏达莫注射液治疗慢性肾功能不全26例的临床观察

【目的】观察前列地尔联合银杏达莫注射液治疗慢性肾功能不全（CRI）的临床疗效。【方法】将本院53名慢性肾功能衰竭（CRF）患者随机分为前列地尔及银杏达莫注射液联合治疗组（观察组）和常规治疗对照组。观察比较两组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、肾小球滤过率评估值（eGFR）变化。【结果】治疗后观察组患者 BUN、SCr 水平及 eGFR 较治疗前有明显改善,治疗前后相比较差异具有显著性（P ＜0．05）,对照组治疗前后BUN、SCr、eGFR的水平则无明显变化（P ＞0．05）。观察组与对照组治疗后比较差异亦有显著性（P＜0．05）。【结论】前列地尔及银杏达莫注射液联合治疗可改善 CRF的肾功能,延缓肾功能进展。     

参芪地黄汤联合甲泼尼龙及他克莫司在特发性膜性肾病治疗中的应用研究

目的：探究参芪地黄汤联合甲泼尼龙及他克莫司在特发性膜性肾病治疗中应用的效果。方法：采用前瞻性随机试验方法,选取在许昌市中医院就诊的特发性膜性肾病患者70例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予甲泼尼龙联合他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤治疗。两组疗程6个月。对比两组治疗6个月后疗效;比较两组治疗前、治疗6个月后肾功能指标[24 h尿蛋白、血肌酐（SCr）、血清尿素氮（BUN）]及血清白蛋白;比较两组治疗期间不良反应发生率。结果：治疗6个月,观察组治疗总有效率94.29%,高于对照组的74.29%（P＜0.05）;治疗6个月,两组血清白蛋白均较治疗前升高,且观察组高于对照组;两组24 h尿蛋白、SCr及BUN均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪地黄汤联合甲泼尼龙及他克莫司用于特发性膜性肾病效果较好,可有效提高患者血清白蛋白水平,降低24 h尿蛋白,有利于促进患者肾功能恢复,且不会增加不良反应发生率,安全性较好。     

连黄降浊颗粒治疗高血压性肾损害的临床研究

目的：观察连黄降浊颗粒治疗高血压性肾损害肾功能衰竭期的疗效，并探讨其作用机制。方法：将96例中医辨证符合湿浊内蕴证的高血压性肾损害肾功能衰竭期患者随机分为试验组和对照组，各48例。试验组给予连黄降浊颗粒，对照组给予尿毒清颗粒，均每次1袋，每日3次，治疗2个月。观察治疗前后两组血压、24h尿蛋白定量、血红蛋白（Hb）、肾功能、一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET）、甲状旁腺激素（PTH）、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、湿浊内蕴证的症状积分及疗效变化。结果：治疗后试验组患者的血压、24h尿蛋白定量、ET、PTH、NAG、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）及中医症状积分均较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01），而Hb、肌酐清除率（CCr）、NO均显著上升（P〈0．05或P〈0．01），且连黄降浊颗粒作用较尿毒清颗粒更显著。试验组临床总有效率（91．7％）优于对照组（75．0％，x^2=4．8，P〈0．05）。结论：连黄降浊颗粒是治疗高血压性肾损害肾功能衰竭期的有效药物，具有降压、改善肾功能、调节内源性血管活性物质代谢、纠正甲状旁腺功能亢进、改善临床症状等作用。     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗多器官衰竭的疗效比较

目的：比较连续性肾脏替代治疗（CRRT）与间歇性血液透析（IHD）对伴急性肾功能衰竭的多器官衰竭的治疗效果。方法：CRRT组22例，IHD组26例，监测治疗前后血电解质、BUN、SCr，记录治疗中低血压发生次数、出血次数。结果：治疗中CRRT组低血压发生次数少于IHD组（P〈0．05），治疗后BUN、SCr均低于IHD组（P〈0．05），但出血次数多于IHD组（P〈0.05）。两组虽死亡率相近，但CRRT组治疗前APACHEⅡ评分高于IHD组，CRRT组肾功能恢复时问短于IHD组（P〈0．05）。结论：CRRT血液动力学稳定、溶质清除率高，能改善多器官衰竭患者的预后。     

前列腺素E_1治疗慢性肾功能衰竭的临床价值

目的:探讨前列腺素E_1(PGE_1)在慢性肾功能衰竭(CRF)治疗中的应用价值。方法:选取2014年12月~2016年12月我院收治的CRF患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行PGE_1治疗,比较两组患者肾功能(Hb、Ab、尿量、CCr、SCr、BUN)及病死率。结果:观察组患者Hb、Ab、尿量、CCr、SCr、BUN指标及病死率均低于对照组(P0.05)。结论:PGE_1在慢性肾功能衰竭治疗中效果显著,可有效改善患者肾功能,降低病死率。     

补肾活血方联合西药治疗肾病综合征的临床效果观察

目的：探究补肾活血方联合西药治疗在肾病综合征中的应用效果。方法：采用随机数字表法将2020年5月至2022年5月收治的82例肾病综合征患者分为对照组和观察组各41例。对照组采用西药治疗，观察组在对照组的基础上加用补肾活血方。对比两组临床疗效、中医证候积分、肾功能指标[血尿氮素（BUN）、血清肌酐（SCr）]、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后中医证候积分均下降，且观察组积分低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后BUN、SCr和尿蛋白定量均下降，血白蛋白水平均上升，且观察组BUN、SCr和尿蛋白定量均低于对照组，血白蛋白水平高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后LDL-C、TC和TG水平均下降，HDL-C水平上升，且观察组LDL-C、TC和TG水平均低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾活血方联合西药治疗肾病综合征患者，利于提高治疗效果，减轻患者临床症状，改善其肾功能指标和血脂水平。     

结肠序贯透析加中药保留灌肠治疗中晚期慢性肾衰竭38例疗效分析

目的 观察结肠序贯透析加中药保留灌肠对中晚期慢性肾衰竭(CRF)的疗效.方法 选择CRF3期患者76例,按随机原则分为两组,每组38例.两组基础治疗相同,对照组为低蛋白饮食+α-酮酸联合香砂六君丸,治疗组在对照组治疗基础上加用结肠序贯透析+中药大黄牡蛎灌肠方200 ml保留灌肠,疗程均30 d.观察两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca2+)、磷(P3+)、尿酸(UA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及中医证候积分的变化.结果 治疗组治疗后SCr、BUN、P3+、UA及hs-CRP均较治疗前显著降低,且SCr、P3+、UA、hs-CRP显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组仅BUN降低显著(P<0.05).两组治疗后中医证候积分均比治疗前显著降低,以治疗组较为显著(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率89.47%,显著高于对照组总有效率63.15%(P<0.01).结论 对中晚期CRF患者进行结肠序贯透析加中药保留灌肠,在改善肾功能和临床症状,降低血P3+、UA方面均有较好的疗效,同时能降低hs-CRP,改善微炎症状态,从而延缓CRF进展,推迟进入终末期肾病的进程.     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效。方法将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例。治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗。观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24h尿白蛋白、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化情况。结果2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著。结论中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一。