盐酸氟桂利嗪胶囊联合半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕患者的疗效分析

目的 探讨盐酸氟桂利嗪胶囊联合半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕（PCIV）患者的临床疗效。方法 选择2020年7月至2022年7月我院接诊的93例PCIV患者，依随机数字法分成对照组47例和观察组46例。对照组予盐酸氟桂利嗪治疗，在其基础上，观察组合用半夏白术天麻汤治疗，4周后对比两组椎基底动脉血流速度[右椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）、左椎动脉（LVA）]、眩晕程度[眩晕障碍评定量表（DHI）测评]、血管内皮指标[6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PCF1α)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)]。结果 治疗后，两组RVA、BA、LVA血流速度均升高，且观察组上述动脉血流速度较对照组改善更优，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组DHI评分均降低，且观察组DHI评分较对照组改善更优，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组TXB2、ET-1水平均降低，6-keto-PCF1α水平均上升，且观察组上述血管活性物质指标较对照组改善更优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸氟桂利嗪胶囊联合半夏白术天麻汤能有效改善PCIV患者椎基...     

前列地尔与丹参川芎嗪对后循环缺血性眩晕患者血流动力学及生活质量的影响

目的研究前列地尔与丹参川芎嗪对后循环缺血性眩晕(PCIV)患者血流动力学及生活质量的影响。方法选取2017年5月～2019年2月我院收治的96例PCIV患者,随机数字表法分为两组各48例。两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用天麻素注射液治疗,研究组采用前列地尔与丹参川芎嗪联合治疗。对比两组治疗效果、治疗前后血流动力学指标[右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)及左椎动脉(LVA)血流平均速度]、生活质量变化情况。结果研究组治疗总有效率95.83%高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后RVA、BA、LVA血流平均速度高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1个月WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔与丹参川芎嗪联合治疗PCIV,能显著提高治疗效果,改善患者血流动力学指标,提高生活质量。     

仰头摇正法配合压灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察仰头摇正手法配合压灸法治疗椎动脉型颈椎病的近期、远期疗效。方法:椎动脉型颈椎病患者90例随机分为联合组、手法组及压灸组各30例,联合组予手法联合压灸法治疗,手法组、压灸组分别予手法或压灸治疗。治疗前后运用眩晕评估评分量表(DARS)、眩晕残障评估量表(DHI)和经颅多普勒超声(TCD)进行基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)的平均血流速度(Vm)的变化疗效评估,并随访至疗程结束后3个月,观察患者眩晕复发情况。结果:治疗20次后,3组DHI评分、DARS评分及BA、LVA、RVA的Vm均较治疗前明显下降(P<0.05);且联合组更低于手法组及压灸组(P<0.05),手法组与压灸组比较差异无统计学意义。随访3个月,联合组复发率及DHI评分明显低于手法组及压灸组(P<0.05),手法组与压灸组比较差异无统计学意义。结论:仰头摇正法结合压灸法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著并可减少复发,改善患者生活质量,值得于临床中运用推广。     

加味天麻钩藤饮治疗后循环缺血性眩晕患者的临床效果

目的分析加味天麻钩藤饮治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的效果。方法将200例PCIV患者按治疗方式分为对照组(100例,甲磺酸倍他司汀治疗)和观察组(100例,在对照组基础上给予加味天麻钩藤饮)。比较两组的临床效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVA、RVA、BA血流速度均升高,NO、ET-1、FIB水平、DHI评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论加味天麻钩藤饮治疗PCIV的效果显著,能加快椎-基底动脉血流速度。     

丁苯酞联合长春西汀治疗椎动脉优势型后循环缺血性眩晕的疗效及安全性分析

【目的】探讨丁苯酞联合长春西汀治疗椎动脉优势型后循环缺血性眩晕（PCIV）的有效性与安全性。【方法】将本院2014年1月至2015年10月收治的椎动脉优势型PCIV患者82例随机分为观察组及对照组两组,每组各41例。对照组应用篝春西汀治疗,观察组应用丁苯酞联合长春西汀治疗,对比两组的临床疗效与副作用。【结果】观察组治愈率及总有效率（48．78％、92．68％）显著高于对照组（29．27％、80．49％）;治疗后观察组的双侧椎动脉（LVA、RLA）、双侧大脑后动脉（LPCA、RPCA）及基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）显著高于对照组,而血液流变学指标（WBV、PV、PAI）显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】丁苯酞联合长春西汀治疗PCIV疗效确切且用药安全,能够有效改善患者的血液流变学以及后循环缺血症状。     

前列地尔注射液、倍他司汀联合丹参川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效

目的探讨前列地尔注射液、倍他司汀联合丹参川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将86例椎-基底动脉供血不足患者按随机数字表法分为2组：联合治疗组46例和丹参川芎嗪组40例。2组患者均采用倍他司汀联合丹参川芎嗪注射液治疗。在此基础上,联合治疗组加用前列地尔注射液治疗。观察2组患者治疗前、治疗14 d后脑血流动力学指标[左侧椎动脉（LVA）和右侧椎动脉（RVA）的收缩峰流速和舒张末期流速]、纤维蛋白原水平的变化及治疗14 d后临床疗效、不良反应等情况。结果联合治疗组总有效率明显高于丹参川芎嗪组（P〈0.05）,联合治疗组治疗14 d后纤维蛋白原水平明显低于丹参川芎嗪组（P〈0.05）,联合治疗组治疗14 d后收缩峰流速LVA、收缩峰流速RVA、舒张末期流速LVA、舒张末期流速RVA血流速度均较丹参川芎嗪组增快（均P〈0.05）。联合治疗组有1例出现胃肠不适,有2例出现注射部位发红、搔痒,均可忍受,不影响治疗。丹参川芎嗪组无不良反应发生。结论前列地尔注射液、倍他司汀联合丹参川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足,能显著的扩张脑血管,改善椎动脉的血流量,增加脑血流速度;有效的降低纤维蛋白原水平,且不良反应少。     

脉冲磁感应对脊髓型颈椎病的疗效探讨

目的：本研究旨在探讨磁疗对脊髓型颈椎病的作用机制及疗效。方法：57例脊髓型颈椎病，应用脉冲磁感应疗法治疗， 分别于治疗前、治疗后即刻及治疗半年后以经颅多普勒（TCD）行椎－基底动脉血流速度检查。结果：椎－基底动脉血流速度变化情况如下：治疗前左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）的收缩峰（V p）、平均流速（Vm）均明显低于正常值，P＜0．01。治疗后即刻LVA、RVA、BA的Vp、Vm值较治疗前明显改善，P＜0．01。治疗半年后LVA、RVA、BA的Vp、Vm值较治疗前仍有显性差异，P＜0．01。治疗半年后症状改善总有效率为94．74％。结论：脉冲磁感应能有效地治疗脊髓型颈椎病，其作用机制在于其改善了椎－基底动脉的血流速度。     

脑电仿生电刺激结合针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕临床观察

目的:观察脑电仿生电刺激结合针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕的眩晕量表评估和经颅多普勒超声(TCD)的变化,探讨其作用机制。方法:将102例椎动脉型颈椎病眩晕患者,随机分为2组,2组均在针灸治疗基础上,分别加脑仿生电刺激和牵引。治疗前及治疗2个疗程后采用经颅多普勒超声(TCD)、《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)进行评估,观察脑仿生电刺激结合针刺治疗对椎动脉型颈椎病眩晕患者血流速度及眩晕症状的影响。结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为80%。2组总效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后较治疗前,2组患者ESCV、椎动脉血流动力比较均有提高,且治疗组ESCV评估量评分明显优于对照组(P0.05);同时,TCD指标显示治疗组较对照组的RVA、LVA、BA血流速度明显加快(P0.05)。结论;脑电仿生电刺激结合针刺治疗椎动脉型颈椎病可改善脑血流量,从而缓解其眩晕症状。     

椎动脉型颈椎病实施中医综合康复疗法的应用研究

目的:观察针刺、拔罐、推拿等中医综合康复疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选取我院2012年7月~2014年5月收治的椎动脉型颈椎病患者90例为研究对象,随机分为对照组和实验组各45例。两组患者均行推拿治疗,实验组在推拿治疗的基础上综合运用针刺、拔火罐治疗法。观察治疗10 d后两组患者的临床疗效及椎-基底动脉血流情况。结果:实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患者LVA、RVA及BA等血流速度均无显著性差异,P>0.05;治疗后,两组患者LVA、RVA及BA等血流速度均有所改善,且实验组优于对照组,P<0.05。结论:综合运用针刺、拔罐、推拿康复疗法能有效提高椎动脉型颈椎病的临床疗效,改善脑部血液循环,且操作简单、安全,临床价值显著。     

药枕盐熨疗法对椎动脉型颈椎病血流动力学变化的影响及疗效观察

目的:采用药枕盐熨疗法干预椎动脉型颈椎病,分析其对双侧椎-基动脉血流动力学变化的影响,并对患者症状、颈椎功能以及临床疗效进行观察。方法:将80例椎动脉型颈椎病患者采用SPSS 17.0软件随机序列生成模块按1∶1比例分为观察组和对照组,每组40例。观察组以大青盐为中药热导体,采用长柱形药枕进行盐熨治疗,对照组予以颈椎牵引加蜡疗干预,2组均治疗4周。经颅多普勒超声(TCD)检查,对2组治疗前后双侧椎-基底动脉血流速度及不对称性、搏动指数(PI)进行比较,采用《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)评定患者症状程度与功能变化,根据《中医病证诊断疗效标准》评估临床疗效。结果:①治疗前,2组双侧椎-基底动脉血流速度与不对称性、PI、ESCV评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②干预4周后,2组血流速度减慢患者双侧椎-基底动脉收缩期峰值血流速度的均值[(LVA+RVA)Vp/2]、舒张末期血流速度均值[(LVA+RVA)Vd/2]较治疗前均显著升高(P<0.05),2组血流速度增快患者(LVA+RVA)Vp/2较治疗前明显降低(P<0.05),(LVA+RVA)Vd/2下降不如(LVA+RVA)Vp/2显著;组间比较,仅观察组中血流速度减慢患者(LVA+RVA)Vp/2较对照组显著升高(P<0.05)。③2组治疗后PI较治疗前均下降(P<0.05),观察组中血流速度减慢患者PI较对照组更明显(P<0.05)。④双侧椎-基底动脉血流速度不对称性结果显示,治疗后观察组双侧椎-基底动脉收缩期峰值血流速度的差值[|LVA-RVA|Vp]较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2组ESCV评分治疗后均较治疗前显著提高(P<0.05),观察组[(23.13±3.15)分]高于对照组[(21.73±3.39)分],差异无统计学意义(P>0.05);2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未见不良反应。结论:药枕盐熨疗法作用于椎动脉型颈椎病,能明显改善椎-基动脉血流状况,有效缓解椎动脉型颈椎病患者的症状,提高颈椎功能。     

康复训练对神经源性吞咽障碍患者TCD及吞咽功能的影响

目的：观察康复训练对神经源性吞咽障碍患者TcD及吞咽功能的影响。方法;脑卒中吞咽障碍患者62例分为康复组32例和对照组30例,2组均给予神经科常规药物治疗,康复组加用吞咽功能训练;另设正常组20例。治疗前后检测基底动脉（BA）及椎动脉（VA）的收缩期血流速度及平均血流速度。结果：治疗前,康复组及对照组的BA、LVA及RVA的收缩期血流速度及平均血流速度均较正常组明显降低（P〈0．01）。治疗3周后,2组收缩期血流速度及平均血流速度均较治疗前明显提高（均P〈0．01）,且康复组更高于对照组（P〈0．05）;治疗后康复组及对照组吞咽功能均较治疗前明显提高（P〈0．01,0．05）,且康复组更高于对照组（P〈0．01）。结论：康复训练可改善BA的血液循环,促进吞咽功能及早恢复。     

天麻素联合西医治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的疗效观察

目的 观察天麻素联合西医治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症（VBIV）的临床效果。方法 根据随机对照原则将收治的82例VBIV患者分为对照组和观察组各41例。两组均接受盐酸氟桂利嗪治疗，观察组在此基础上联合天麻素注射液治疗。对比两组疗效、DARS评分、DHI评分、椎-基底动脉血流速度、血脂水平。结果 观察组总有效率（92.68%）高于对照组（75.61%）(P<0.05)；治疗2周，观察组DARS、DHI评分和TC、TG、LDL-C水平均低于对照组，右侧椎动脉、左侧椎动脉与基底动脉的血流速度及HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。结论 天麻素联合西医治疗VBIV的效果确切，可提升椎-基底动脉血流速度，改善血脂水平，减轻眩晕程度。     

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对37例椎动脉型颈椎病患者采用养血清脑颗粒和氟桂利嗪治疗,疗程4周。观察临床疗效和治疗前后左颈动脉(LVA)、右颈动脉(RVA)、基底动脉(BA)的血流速度变化。结果本组痊愈22例,好转13例,未愈2例,治愈率为60.27%,总有效率为85.89%。治疗后患者LVA和RVA的血流速度明显加快(P<0.01),BA的血流速度也加快(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗椎动脉型颈椎病疗效明显,并可改善椎-基底动脉的血流速度。     

松筋整骨推拿治疗椎动脉型颈椎病78例临床观察

目的:探讨松筋、整骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2017年3月—2018年2月收治的156例椎动脉型颈椎病患者,利用随机数表法分为2组,各78例。对照组采取传统推拿法治疗,在此基础上,观察组采取松筋、整骨法治疗,对比2组临床疗效、眩晕症状与功能改善情况、椎-基底动脉血流动力学指标。结果:对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义;治疗后,2组改良颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均升高,且与对照组相比,观察组更高,差异有统计学意义。结论:松筋、整骨推拿治疗椎动脉型颈椎病可有效提升临床疗效,改善患者眩晕症状及功能,改变椎-基底动脉血流动力学指标。     

动态超声联合电针治疗眩晕的疗效观察

目的：观察动态超声波联合电针治疗后循环缺血（PCI）单发性眩晕的临床疗效。方法：PCI单发性眩晕患者105例,随机分为3组各35例,超声波组给予超声治疗,电针组给予电针治疗,联合组采用以上两种方法治疗。治疗前后采用经颅多普勒扫描仪（TCD）探测双侧椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的收缩期峰值流速（Vs）、舒张期血流速度（Vd）的变化并评价临床疗效。结果：治疗18d后,3组BA、LVA、RVA的 Vs和 Vd均较治疗前明显提高（P＜0．05）,且联合组更高于超声波组及电针组（P＜0．05）,超声波组与电针组间比较差异无统计学意义。联合组的治愈率及总有效率均明显高于超声波组及电针组（均 P＜0．05）,超声波组与电针组间比较差异无统计学意义。结论：超声波联合电针治疗PCI单发性眩晕的临床效果明显优于单纯的超声波和电针治疗。     

脉冲磁感应对脊髓型颈椎病的疗效探讨

目的本研究旨在探讨磁疗对脊髓型颈椎病的作用机制及疗效。方法57例脊髓型颈椎病,应用脉冲磁感应疗法治疗,分别于治疗前、治疗后即刻及治疗半年后以经颅多普勒(TCD)行椎-基底动脉血流速度检查。结果椎-基底动脉血流速度变化情况如下:治疗前左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的收缩峰(Vp)、平均流速(Vm)均明显低于正常值,P<0.01。治疗后即刻LVA、RVA、BA的Vp、Vm值较治疗前明显改善,P<0.01。治疗半年后LVA、RVA、BA的Vp、Vm值较治疗前仍有显著性差异,P<0.01。治疗半年后症状改善总有效率为94.74%。结论脉冲磁感应能有效地治疗脊髓型颈椎病,其作用机制在于其改善了椎-基底动脉的血流速度。     

针灸联合理疗康复在颈椎病治疗中的应用研究

[目的]探讨针灸联合理疗康复在颈椎病治疗中的应用效果。[方法]将2014年5月—2016年8月在我院针灸科治疗的100例颈椎病病人随机分为两组,对照组采用常规理疗康复和护理,观察组采用针灸联合理疗康复配合针对性的护理,比较两组临床疗效、症状改善情况、椎基底动脉血流速度、生活质量。[结果]观察组总有效率为94.00%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后颈部疼痛评分(0.7分±0.8分)低于对照组(1.9分±0.5分),颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分(24.1分±4.6分)高于对照组(16.4分±4.3分),两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)收缩期平均血流速度明显较对照组加快,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后躯体疼痛、生理职能、生理功能、社会功能、精神健康、精力、情感职能、整体健康状况评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]针灸联合理疗康复治疗颈椎病配合针对性护理干预能够改善颈椎周围的血液循环,松解肌肉粘连,消除炎症刺激,减轻疼痛,促进颈椎生理功能的恢复。     

电针加三维正骨治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：探讨电针加三维正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：将180例患者随机分为治疗组和对照组各90例，治疗组运用电针加三维正骨手法治疗，对照组采用中西药物扩张血管、营养治疗，观察患者治疗前后眩晕症状评分和椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）的变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别94_4％、65．6％，治疗组眩晕症状评分和VA、BA的Vm，明显优于对照组，P〈0．01。结论：电针加三维正骨手法治疗椎动脉型颈椎病效果为优。     

星状神经节阻滞联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍

目的：观察星状神经节阻滞（SGB）结合计算机辅助认知训练（CACR）对脑卒中后认知功能障碍的改善效果.方法：脑卒中后认知功能障碍的患者60例,按随机数字表法分为2组各30例,2组患者均给予常规对症处理及CACR,观察组在此基础上加用SGB治疗.治疗前后对2组患者采用简易精神状态检查（MMSE）、神经行为认知状态检查量表（NCSE）和改良的Barthel指数（MBI）进行功能评定,并利用经颅多普勒超声（TCD）检测其左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）和大脑中动脉（MCA）的平均流速（Vm）.结果：治疗1个月后,2组MMSE、NCSE及MB评分均较治疗前明显提高（P＜0.01）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）;2组LVA、RVA及MCA的Vm治疗后均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）.结论：SGB结合CACR可改善脑循环提高脑血流量,促使脑卒中患者的认知功能及ADL能力恢复,具有较好临床应用价值.     

针刺治疗肝肾阴虚型颈性眩晕的临床疗效观察

目的 通过针刺风池、天柱、颈4-6夹脊、百会、太冲、太溪等穴与西医药物治疗肝肾阴虚型颈性眩晕的疗效比较,探讨其疗效。方法 将100例入选的肝肾阴虚型颈性眩晕患者,随机分成两组：试验组50人,对照组50人。实验组采用针刺治疗;对照组采用西医药物治疗。分别治疗3个周后,观察2组患者治疗前后右椎动脉（RVA）的平均血流速度的变化及临床症状的变化。结果 与治疗前比较,治疗后2组的右椎动脉（RVA）的平均血流速度均有改善,有显著性差异（p<0.01）,治疗后组间比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;2组治疗前后疗效比较,针刺治疗组优于西医药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与西医药物治疗比较,疗效更好（P＜0.05,差异具有统计学意义）,血流供应更丰富（P＜0.05,差异具有统计学意义）,是治疗肝肾阴虚型颈性眩晕的优选方法。