釉基质蛋白预防鼠再植牙根吸收作用的磨片观察

目的探索釉基质蛋白对再植牙根吸收的预防作用,解决牙再植后根吸收并最终导致牙齿脱落现象。方法通过随机、对照、双盲法等流行病学方法,将釉基质蛋白应用于SD大鼠再植牙的根面和牙槽窝中,在2和4周时间点取标本制成牙根磨片,观察牙根面的吸收情况并对结果进行统计学分析。结果第1,2组(腹壁异位移植)牙根面吸收情况,2周实验组与2周对照组比较χ2=2.051,P>0.05,2周实验组与4周对照组比较χ2=4.021,P<0.05,2周实验组与4周对照组比较χ2=4.211,P<0.05,4周实验组与4周对照组比较χ2=7.853,P<0.05;第3,4组(干燥30min再植)牙根面吸收情况,2周实验组与2周对照组比较χ2=2.222,P>0.05,4周实验组与4周对照组比较χ2=4.013,P<0.05,2周实验组与4周对照组比较χ2=3.130,P>0.05,4周实验组与4周对照组比较χ2=5.230,P<0.05;第5,6组(去牙周膜再植)牙根面吸收情况,2周实验组与2周对照组比较χ2=2.296,P>0.05,4周实验组与4周对照组比较χ2=5.698,P<0.05,2周实验组与4周对照组比较χ2=1.569,P>0.05,4周实验组与4周对照组比较χ2=4.528,P<0.05。结论釉基质蛋白能有效降低再植牙根吸收的发生率。     

心理教育对精神分裂症自知力、服药依从性及复发影响的2年随访

目的 探讨心理教育对首发精神分裂症患者自知力、服药依从性及复发的影响。方法 将136例首发精神分裂症患者随机分为心理教育联合氯氮平治疗组（对照组）各68例。分别于入院和出院时进行简明精神病量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）及服药依从性评定。并对两组临床疗效达显进以上出院的患者进行为期2年的随访，以了解其复发情况。结果 （1）两次BPRS评分两组间比较，差别均无显著性意义（t=0.27,1.28,P&;gt;0.05)；（2）入院时ITAQ评分两组间比较，差别无显著性意义（t=0.15,P&;gt;0.05)，但出院时研究组ITAQ评分明显高于对照组（t=8.32,P&;lt;0.01）；（3）入院时服药依从性两组间比较，差别无显著性意义（x^2=0.28,P&;gt;0.05)，但出院时研究组服药依从性改善明显优于对照组（x^2=7.75,P&;lt;0.05）；（4）2年内研究组复发率明显低于对照组（x^2=8.15,P&;lt;0.01）。结论 心理教育不仅有助于首发精神分裂症患者的治疗，而且可降低其复发率。     

步行锻炼对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响

目的 为验证运动疗法促进肝功能恢复的假设，探讨步行锻炼对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响。方法 73例慢性乙型肝炎患者每天进行30min以上的匀速步行锻炼。持续2个月，同时给予药物治疗，68例对照组仅进行药物治疗。于开始步行锻炼和药物治疗前以及治疗结束后1周内，分别检测HBVM（HbsAg、抗-HBs、HbcAg、抗-Hbe及抗-HBc）、HBVDNA、肝、肾功能、血糖和血脂、血常规。采用健康调查简易量表（medical outcomes study,SF-36)评定生活质量指数（QLI）。结果 两组患者的多数肝功能指标均较治疗前有显著改善（x^2=2.784,P&;lt;0.05），但组间差异不明显（x^2=1.956-2.312,P&;gt;0.05）。治疗后步行锻炼组的SF-36生活质量问卷得分不仅明显高于治疗前（t=2.1-2.8,P&;lt;0.01-0.05），同时也伏于对照组（t=2.1-2.4,P&;lt;0.05）。两组的完全反应、部分反应和无反应例数分布接近，无明显差异（x^2=2.784,P&;gt;0.05）。结论 短期步行锻炼能显著改善慢性乙型肝炎患者的生活质量，但对肝功能指标影响不大。     

细胞周期抑制蛋白p27^kipl和周期蛋白表达与大肠癌发生预后

目的 探讨细胞周期调控抑制因子p27^kipl蛋白和周期蛋白E（cyclinE)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法 采用免疫组化技术SP法，检测p27^kipl和cyclinE蛋白在37例大肠腺癌和26例正常大肠黏膜组织中的表达。结果 p27^kipl蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为45.9%，显著低于正常大肠黏膜组织（x^2=4.590,P&;lt;0.05) ,并与大肠癌组织分化程度和淋巴结转移均有关（x^2=9.653,x^2=6.838,P&;lt;0.05)；cyclinE蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为64.9% ,显著高于正常大肠黏膜组织（x^2=4.285,P&;lt;0.05) ,并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移有关（x^2=8.397,x^2=5.261,P&;lt;0.05) ;p27^kipl蛋白阳性表达组cyclinE蛋白阳性表达率低于p27^kipl蛋白阴性表达组，但两者无相关（r=-0.1133,P&;gt;0.05)。结论 p27^kipl蛋白的低表达和/或cyclinE蛋白的高表达在大肠腺癌发生中发挥重要作用，并可能有助于预测其恶性程度及淋巴结转移，可能对大肠腺癌的治疗和生活质量的改善有指导作用。     

大鼠中度脑损伤后行为和认知功能障碍的测定

目的：探讨大鼠中度脑损伤后不同行为功能和记忆功能测定方法的效能。方法：将成年健康雄性sD大鼠20只，单纯随机分成两组，手术准备后致伤，测定中度液压脑损伤后大鼠不同时期的行走、平衡、爬坡和记忆功能评分。结果：实验组大鼠伤后第1天行走试验时间明显延长，为(20．95&;#177;3．36)s，至伤后第7天仍未恢复正常，为(5．12&;#177;0.71)s，与对照组(3．54&;#177;0.82)s比较，t=4．6064，P&;lt;0.01。平衡试验：实验组伤后第1天评分为4．20&;#177;1．00，至伤后第6天恢复正常，评分为1．13&;#177;0.35，与对照组1．00&;#177;0.00比较，t=1．1746，P&;gt;0.05。用记忆功能测定箱测试时，实验组大鼠至第13天记忆功能仍未恢复，评分为5．3&;#177;1．8，与同一天对照组7．1&;#177;1．2比较，t=2．4437，P&;lt;0．05。实验组大鼠伤后爬坡能力至第4天即恢复至(51．7&;#177;3．5)&;#176;，与对照组(53．6&;#177;3．8)&;#176;比较，差异并无显著性意义(t=1．1630，P&;gt;0.05)。结论：伤后大鼠行走、平衡和记忆功能障碍明显，且持续到伤后较长时间，而爬坡能力障碍较轻。     

乙哌立松缓解脑卒中后肌张力增高：随机对照观察

目的：观察乙哌立松对脑血管疾病后肌张力增高的作用及其对脑卒中后早期康复的作用。方法：将60例脑血管意外后早期肌张力增高患者随机分成治疗组、对照组。治疗组用乙哌立松50mg，3次／d，总疗程为1个月。观察两组在第2，4周时的Ashworth评分和Brunstrum分级。结果：Ashworth评分显示两组在服药前上下肢肌张力高低程度差异无显著性意义(X^2=1.42，P&;gt;0．05)，治疗后2周，两组上下肢肌张力改变情况差异有显著性意义(X^2=20.42，P&;lt;0．01)，4周后差异仍存在非常显著性意义(X^2=22.49，P&;lt;0．01)。Brunstrum分级显示两组治疗前运动障碍程度差异无显著性意义(=2．24，P&;gt;0.05)，治疗后2周，治疗组运动障碍明显好转(X^2=21.87，P&;lt;0．01)，治疗后4周，治疗组1级1例，2级3例，3级9例，4级10例，5级5例，6级2例；对照组1级1例，2级5例，3级13例。4级7例，5级4例，两组差异仍存在非常显著性意义(X^2=22．50，P&;lt;0.01)。结论：乙哌立松对脑卒中后肌张力增高、痉挛有改善作用，明显促进运动功能的提高。     

中药袋并推拿对椎动脉型颈椎病患者椎基底动脉血液流变学的影响

目的 观察中药袋配合推拿疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉血液流变学的影响，分析其作用机制。方法 椎动脉型颈椎病患者142例采用随机方法分为治疗组49例，对照1组46例，对照2组47例，治疗组采用中药袋配合推拿疗法进行治疗，对照1组采用中药袋疗法，对照2组采用推拿疗法，3组患者治疗期间每2周检查1次椎基底血液流变学情况，治疗2周为1个疗程，2个疗程后进行评定。结果治疗组治疗后血流速度与对照1组比较t=4、4，5、0，4、9，P&;lt;0、01；与对照2组比较t=2．8～3、3，P&;lt;0、05。血液流变学变化与对照1组比较t=45．7，2．2，P&;lt;0．01或P&;lt;0.05；与对照2组比较t=45、9～-5、2，P&;lt;0、01或P&;lt;0、05。治疗组显效26例，有效21例，无效2例。对照1组显效18例，有效20例，无效8例。对照2组显效18例，有效22例，无效7例。治疗组与两个对照组总有效率比较X^2=4．46，3、3，P&;lt;0、05，两个对照组总有效率比较X^2=0．11，P&;gt;0．05。结论 中药袋配合推拿疗法对椎一基底动脉血液流变有明显的改善作用．联合治疗比单一疗法的疗效更明显．     

咽鼓管表面活性物质对气压损伤豚鼠中耳及听阈的影响

目的：探讨人工咽鼓管表面活性物质(Eustachian tube surfactant，ETS)对气压损伤性中耳炎(Barotitis media，BM)的治疗作用，为临床应用提供理论依据。方法：经低压舱上升实验建立气压损伤性中耳炎动物模型。成功建模豚鼠30只，于建模后的第1天，左侧中耳内注入1mL人工ETS治疗，右侧对照注人1mL生理盐水。结果：1周后观察比较两组鼓膜状况(x^2=8．801，P&;lt;0．05)、鼓室渗出(x^2=9．796，P&;lt;0．05)、听阈恢复(x^2=9．810，P&;lt;0．05)，人工ETS组明显好转，与生理盐水对照组差异有显著性意义。结论：人工ETS对气压损伤性中耳炎具有治疗作用。     

凝固剂加肠内营养制剂在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用

目的：探讨凝固剂加肠内营养制剂代替传统流质饮食，在脑卒中吞咽障碍康复中的可行性与效果比较。方法：脑卒中吞咽障碍患者64例，随机分3组。G1组18例，采用凝固剂加肠内营养制剂的混合食物作摄食-吞咽训练；G2组22例，吞咽训练时采用传统流质饮食；G3组24例，未行康复治疗。比较3组拔胃管前后的营养状况、肺部感染及康复情况。结果：G1组拔胃管前后各项营养指标变化差异无显著性意义(P&;gt;0.05)；G2组拔胃管后初期血清总蛋白、血红蛋白、上臂肌围均较拔胃管前显著下降(t=2．594，2．646，2.060，P均&;lt;0．05)；而G3组拔胃管后各项营养指标均明显低于鼻饲时(P&;lt;0．05)。G2组和G3组吸入性肺炎发生率分别为14％(3／22)和42％(10／24)，两组差异有显著性意义(x^2=4．448，P&;lt;0.05)，而G1组无1例因误吸发生肺部感染。拔胃管后G1组吞咽障碍明显改善(x^2=38.816，P&;lt;0．01)，康复效果最好(x^2=9．675．P&;lt;0．05；x^2=25．936，P&;lt;0．01)，住院时间明显短于G2、G3组(t=12．490，19．762，P均&;lt;0．01)。结论：脑卒中吞咽障碍患者应早期进行吞咽康复训练，采用凝固剂加肠内营养制剂代替传统流质饮食，既减少吸入性肺炎发生，又改善患者营养状况，有利于吞咽功能恢复。     

心理干预并氯丙咪嗪治疗强迫症

将济宁市精神病防治院符合中国精神疾病分类和诊断标准第三版中关于强迫症的诊断标准36例强迫症患者随机分为两组，研究组(n=18)氯丙咪嗪并用心理治疗，1次／周；对照组(n=18)单用氯丙咪嗪治疗．两组均系统治疗8周，以Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)进行疗效评定。结果显示，研究组显效率(72％)优于对照组(55％)，差异有显著性意义(x^2=4．31，P&;lt;0．05)；研究组治疗后Y-BOCS总分减分率明显低于对照组，差异有显著性意义(x^2=3，8，P&;lt;0．05)。心理干预能有效提高强迫症的疗效，预防复发。     

内皮型一氧化氮合酶基因多态性与糖尿病肾病早期干预的关系

目的 遗传因素对糖尿病肾病发病（DN）有重要影响，探讨一氧化氮合酶（ecNOS)第4个内含子一个27bp的插入/缺失（a/b）多态性与DN患者体内NO水平的关系。方法 应用PCR方法检测了37例健康对照组（NC）与84例2型糖尿病（DM）患者的sNOS基因a/b基因型，并测定上述人群空腹血清一氧化氮代谢物（NOx）水平。DM组患者根据清蛋白排汇率又分为3组，即正常清蛋白尿组（DM1组）、微量清蛋白尿组（DM2组）、大量清蛋白尿组（DM3组）。结果 （1）DM各组a等位基因和as+sb基因型频率明显高于对照组（x^2=4.17 tp 4.64,P&;lt;0.05;x^2=8.23 to 9.21,P&;lt;0.01)。（2）NC组aa+ab基因型空腹血清NOx明显低于bb基因型（t=2.30,P&;lt;0.05）。（3）血清NOx在DM1组较NC组有明显的升高（u=2.35,P&;lt;0.05）。但在DM2，DM3组却较NC组有显著的降低（u=2.35,P&;lt;0.05)，但在DM2，DM3组却较NC组有显著的降低（u=1.68,P&;gt;0.05）。结论 eNOS基因a/b多态性与DN患者体内NO水平有关，eNOS基因可能通过减少NO的释放而引起DN的发病。因此可以通过对携a等位基因的DM患者进行早期干预而减缓DN的发生，提高患者生活质量。     

中西医结合健康教育在干预抑郁症复发中的作用

目的 1对抑郁症患者进行规律的为期3年的中西医结合健康教育，并与未进行教育的患者对照，以探讨中西医结合健康教育在健康教育方式，对56例郁症患者在住院期间及痊愈出院后定期干预3年，住院期间主要在每日查房时和个别心理治疗中穿插进行，患发家属探视和出院时对患者家属进行健康教育。出院后要求患者半年内每月复诊1次，0.5-1.5年，3逐步形个月复诊1次，1.5年后6个月复诊1次，在复诊时强化院内健康教育内容，以及针对患者心理变化，遇到的心理问题社会问题进行健康教育，干预其复发。另设42例进行常规药物及心理治疗的患者作为对照，疗程结束后比较两组复发率及相关因素。结果 研究组和对照组复发率比较差异有显著性意义（x^2=18.971,P&;lt;0.01）。研究组与对照组比较，其服药依从性比较（x^2=19.717,P&;lt;0.01），SDSS评分比较（t=5.724,P&;lt;0.01），差异均有显著性意义。自杀发生率研究组4%，对照组17%，（x^2=4.929,P&;lt;0.05）研究组低于对照组。结论 中西医结合健康教育可以有效干预抑郁症复发。     

血管内皮细胞生长因子与微血管密度对乳腺癌患者预后的评价：1～10年随访观察

目的：观察乳腺良恶疾病中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)的分布，并探讨VEGF和MVD与乳腺癌肿瘤大小(T)、组织学分级、雌激素受体水平(ER)、腋淋巴转移及复发转移的关系，同时评价VEGF和MVD的预后价值。方法：用Ⅷ因子抗体与抗VEGF多克隆抗体分别作病理切片的免疫组织化学染色，在显微镜下判断VEGF染色程度和进行微血管计数。随访预后情况。结果：乳腺癌的VEGF表达阳性率为51．35％(38／74)，MVD均值为(30．8&;#177;19．4)个／200倍视野，而良性乳腺疾病的VEGF表达阳性率16．13％(5／31)(x^2=11．21，P&;lt;0．005)，MVD均值为(16．09&;#177;7．9)个／200倍视野，(t=4．47，P&;lt;0．01)；乳癌中，MVD与肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴转移及复发转移有关(t=2．0，P&;lt;0．05；F=3．48．P&;lt;0．05；x^2=4．24，P&;lt;0．05；t=2．84，P&;lt;0．05)，VEGF与腋淋巴转移及复发转移有关(x^2=5．62，P&;lt;0．05；x^2=5．13，P&;lt;0．05)。VEGF和MVD与患者的无瘤生存率明显相关(x^2=5.12,P&;lt;0．05；x^2=8.752，P&;lt;0．05)。VEGF和MVD之间无明显相关性。结论：乳腺癌的VEGF表达阳性率与MVD大于良性乳腺疾病者。VEGF与MVD与患者的预后相关，均可作为判断乳癌患者预后的指标之一。VEGF不是影响肿瘤新生血管形成的惟一因素。     

氯氮平对不同病程女性精神分裂症患者血清白细胞介素6及可溶性白细胞介素6受体的影响

目的：探讨女性精神分裂症患者血清白细胞介素6(IL-6)、可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)治疗前后变化及其与抗精神病药物氯氮平血清水平的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定40例女性精神分裂症患者(病程≥5年组和病程&;lt;5年组，每组20例)治疗前及治疗后第1、2和4周血清IL-6和sIL-6R水平，同时用高效液相色谱法测定氯氮平水平，以20例女性健康者血清IL-6、sIL-6R水平作对照。治疗前与治疗后第4周评定阴性和阳性症状量表(PANSS)各一次。结果：①病程≤5年组患者治疗前血清IL-6和sIL-6R水平均显著高于正常对照组(P&;lt;0．01)；治疗后第1、2和4周血清IL-6和sIL-6R水平均显著低于对照组(P&;lt;0．01)。②病程&;gt;5年组患者治疗前及治疗后第1，2和4周血清IL-6、sIL-6R水平均显著低于正常对照组(P&;lt;0．01)。③除病程&;gt;5年组患者第1周血清IL-6水平与氯氮平水平呈负相关(r=0．57，P&;lt;0．01)外，余各时点血清sIL-6R水平与氯氮平水平均无显著相关性(r=-0．36～0．17，P&;gt;0．05)。④氯氮治疗4周后，PANSS减分率与IL-6，sIL-6R减分率无显著相关(r=-0．22～-0．01．P&;gt;0．05)。结论：女性精神分裂症患者血清IL-6、sIL-6R水平与健康女性差异显著，氯氮平对IL-6和sIL-6R有抑制作用，氯氮平的抗精神病作用可能与对IL-6，sIL-6R的调节作用有关。     

帕金森病患者事件相关电位和抑郁的相关因素

目的：探讨帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)患者抑郁的发生和事件相关电位(event related potential，ERP)的变化，并对其相关因素进行分析。方法：采用汉密顿抑郁量表(HAIdD)及Zung抑郁自评量表(SDS)对45例PD患者(PD组)和30例对照组进行测试，检测事件相关电位的潜伏期及P3的波幅，并与年龄、病程、受教育年限、运动功能障碍、脑萎缩等因素进行相关性分析。结果：PD组抑郁发生率49％，对照组抑郁发生率17％，两者差异有显著性意义(x^2=11．01，P&;lt;0．01)。病程&;gt;5年的PD患者抑郁的发生明显高于病程≤5年的患者(x^2=28．96，P&;lt;0．01)；运动功能障碍越重的患者越易发生抑郁(x^2=5．17，P&;lt;0．05)；有脑萎缩的PD患者中抑郁的发生高于无脑萎缩的PD患者(x^2=13．55，P&;lt;0．01)。PD患者中有27例(60％)N2，P3的潜伏期异常率，显著高于对照组(x^2=9．80，P&;lt;0．01)；PD组N2，P3的潜伏期较对照组明显延长(t=7．78，P&;lt;0．001)，PD组P3的波幅较对照组降低(t=10．69，P&;lt;0．05)。脑萎缩、长时间应用抗胆碱药与N2，P3的潜伏期成正相关(r=0．2839—0．2879，P&;lt;0．05)，与P3的波幅成负相关(r=-0．321，P&;lt;0．05)，年龄、病程、运动功能障碍、受教育年限与P3的潜伏期及P3的波幅无相关性。结论：PD患者事件相关电位的异常主要表现N2，P3的潜伏期延长和P3波幅降低，脑萎缩和长时间应用抗胆碱药是N2，P3异常的重要因素。PD患者的抑郁的发生率高于对照组，其原因主要为器质性因素，大脑功能及皮质下结构的损害可能是PD发生抑郁的重要原因之一。     

针刺对脑性瘫痪患儿独立步行能力的改善作用

背景：寻找有效改善小儿脑性瘫痪(脑瘫)患儿独立步行能力的方法，提高患儿的生活质量是目前脑瘫治疗的热点题目。目的：观察针刺治疗小儿脑瘫对运动功能改善的效果。设计：自身前后对照的研究。单位：中山市博爱医院康复科。对象：中山市博爱医院收治的92例脑瘫患儿。方法：92例患儿随机分为针刺组72例，予针刺治疗，对照组20例，口服脑复康，1粒／次，3次／d，3个月为1个疗程，疗程结束后评定疗效。主要观察指标：①两组患儿显效率的比较。②治疗后两组患儿主要运动功能改善情况。结果：对92例脑瘫患儿研究结果表明：针刺组有效率79％，对照组有效率55％，针刺组疗效优于对照组，两组比较差异有显著性意义(x^24．74，P&;lt;0．05)；3岁以下患儿，针刺组有效率为84％，对照组有效率54％，两组比较差异有显著性意义(r=5．12，P&;lt;0．05)；大于3岁年龄，针刺组有效率57％，对照组有效率56％，两组比较差异无显著性意义(x^2=0．005，P&;gt;0．05)。针刺后患儿79％可翻身，62％可独坐，47％可膝爬，33％可独站，7％可独走。与针刺前比较，差异有非常显著性意义(x^2=14．5，11．1，16．2，10．2，5．17，P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)。针刺组与对照组比较除独走项无差异外，差异均有显著性意义(x^2=4．74，4．81，4．78，4．33，1．46，P&;lt;0．05)。结论：年龄越小，疗效越好，3岁前是脑瘫患儿针刺的最佳治疗时机；CT异常的脑瘫患儿其运动障碍明显高于CT无异常者，运动障碍多见于中央型萎缩，智力障碍和语言障碍多见于皮质型萎缩；针刺可尽早建立脑瘫患儿的主要运动功能，为脑瘫患儿独立行走打好基础。     

针刺对脑心综合征患者血浆儿茶酚胺含量的影响

目的：观察针刺对脑心综合征患者血浆儿茶酚胺(catecholamine，CA)含量的影响，以明确针刺干预作用的机制。方法：将102例脑心卒中患者随机分为2组：针刺观察组52例，针刺对照组50例。观察治疗前，治疗后1周、2周急脑心综合征患者血浆CA含量的变化，及CA与心率变异性变化的相关性。结果：两组脑心卒中患者治疗前血浆中去甲肾上腺素(noradrenaline，NA)、多巴胺(dopamine，DA)含量分别为(647．56&;#177;84．81)μ／L、(77．16&;#177;30．17)μg／L和（628．96&;#177;102．78）μg／L、（71．41&;#177;31．32）μg／L与健康对照组比较差异有非常显著性意义(q=17．6-5．30，P&;lt;0．01)，而两组针刺间差异无显著性意义(q=1．18，0．80，P&;gt;0．05)。针刺观察组治疗1周NA含量(525．12&;#177;136．28)μg／L与治疗前比较差异有非常显著性意义(q=7．43，10．73，P&;lt;0．01)，治疗2周其含量继续减少，针刺对照组治疗1周NA含量(609．86&;#177;135．94)μg／L与治疗前比较差异无显著性意义(q=1．18，P&;gt;0．05)，治疗2周NA含量(553．92&;#177;117．44)μg／L与治疗前比较差异有显著性意义(q=4．46，P&;lt;0．01)，但改善程度不及针剌组明显。两患者肾上腺素(epirenathE)含量与健康对照组比较、两组治疗前后血浆E含量比较差异均无显著性意义(F=1．18，P=0．32)。针刺观察组治疗2周后血浆DA含量(58．50&;#177;21．67)所有数据后单位均为μg／L与治疗前比较差异有显著性意义(q=4．13，P&;lt;0．05)，而针刺对照组治疗2周后血浆DA含量(74．99&;#177;39．06)所有数据后单位均为μg／L与治疗前比较差异无显著性意义(q=0．80，P&;gt;0．05)。直线回归与相关分析提示，脑卒中引发心脏损伤患者急性期血浆NE与SDNN，SDNN-i，SDANN呈显著负相关(t=2．880，2．541，2．393，P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)；血浆E与SDNN，SDNN-i，R-MSSD呈显著负相关(t=2．548，2．561，2．173，P&;lt;0．05)；血浆DA与PNN50呈显著负相关(t=2．104，P&;lt;0．05)。结论：针刺可良性调整脑心综合征患者血浆NA，DA水平，维持神经内分泌体液平衡，保护受损心肌且针刺观察组穴方的作用更佳。     

复方海桐皮袋泡剂薰洗治疗家兔膝关节功能障碍的实验研究

目的：探讨海桐皮汤经过剂型改革而成的复方海桐皮袋泡剂对促进家兔膝关节功能障碍恢复的疗效。方法：关节血肿模型大耳白兔12只按数字表达法随机分为袋泡组、正骨组、温水组，每组4只，8个膝关节，3组分别用复方海桐皮袋泡剂、正骨水、温水分别熏洗治疗，并于治疗前和治疗后1，2，3，4周评定各组家兔的膝关节活动度改善情况及第4周时的累积疗效。结果：3组间模型度数、治疗前及治疗1，2，3周后活动度增加度数差异无显著性意义(F=2．85，2．93，2．43，1．87，3．14，P均&;gt;0．05)；第4周活动度增加度数差异有显著性意义(F=4．73，P&;lt;0．05)。3组关节活动度累积增加度数在治疗1，2周差异无显著性意义(F=2．18，1．49；P均&;gt;0．05)；第3，4周差异有显著性意义(F=4．34，7．43；P&;lt;0．05-0．01)。袋泡组疗效显著，与温水组比较差异有显著性(t=4．23，P&;lt;0．001)，与正骨组比较差异无显著性意义。结论：复方海桐皮袋泡剂能促进家兔膝关节功能障碍恢复。     

尿毒症患者的抑郁状态及其相关因素分析

目的：探讨尿毒症患者抑郁的发生率及其相关影响因素，为心理支持和针对性治疗提供依据。方法：采用Zung抑郁自评量表(SDS)对98例尿毒症患者进行心理状态调查，分别评分并进行比较分析。结果：尿毒症患者有70％(69／98)存在不同程度的抑郁状态；在分析比较中，初期透析患者抑郁发生较多；存在并发症者抑郁发生情况与无并发症者相比，差异有显著性意义(x^2=21．05，P&;lt;0．01)；抑郁患者发生头昏头痛、睡眠障碍、疲劳及皮肤瘙痒的情况与无抑郁患者相比，差异有显著性意义(x^2=29．60，28．77，22．16，P&;lt;0．01)；社交隔离和医疗费用高、经济窘迫、家庭支持差等因素在抑郁患者中发生情况显著高于无抑郁患者(x^2=29．60，28．77，22．16，P&;lt;0．01)；有无抑郁患者的性别、年龄、文化程度之间差异无显著性意义(x^2=0．5835，0．7098，2．17，P&;gt;0．05)。结论：尿毒症患者存在着较高的抑郁发生率并受多种因素影响。在治疗躯体疾病的同时应重视预防和缓解患者的抑郁状态，以促进精神生理的康复，延缓尿毒症进展。     

抑郁症患者脑诱发电位的变异特点：2个月随访观察

目的：探讨抑郁症患者脑诱发电位的变异特点及临床应用价值。方法：实验于2001—08／2003—10在解放军一六○医院精神疾病防治中心完成。使用美国Nicolet Bravo脑电生理仪对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中抑郁症诊断标准的46例患者(抑郁症组)以及42名健康志愿者(对照组)，进行听觉诱发电位(auditory evoked potential，AEP)、事件相关电位P300(event related potential P300，P300)的检测。同时抑郁症组完成汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。并于治疗2个月时对抑郁症组进行了相同项目的随访。结果：治疗前与对照组相比，抑郁症组P300靶N2和P3潜伏期均延迟(t=2．15，4．22，P&;lt;0．05和0．01)，靶P3和非靶P2波幅均降低(t=8．24，6.48，P均&;lt;0.01)；AEP双峰P2波的出现率增高(x^2=17．68，P&;lt;0．01)。治疗后与治疗前比较，抑郁症组P300大部分变异指标明显变化(t=2．52～9．06，P&;lt;0．05～0．01)，与对照组比较差异均无显著性意义(t=0．83～1．75，P均&;gt;0．05)；P300非靶P2波幅与AEP双峰P2波的出现率变化不明显，与对照组相比仍有显著性差异(t=6．03，x^2=13．91，P均&;lt;0.01)；HAMD总分及大部分因子评分明显下降，差异有显著性意义(t=2．56～9．61，P&;lt;0．05～0.01)．治疗前后，P300主要指标的差值与部分精神症状的变化之间有显著相关性(r=0．224～0．342，P&;lt;0.05～0．01)。结论：抑郁症患者脑诱发电位有自己的变异特点，在协助诊断抑郁症方面有一定的价值。