基于ICF成年人休闲体育活动改善心理健康、生活质量和福祉的系统综述

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的理论与方法,建立成年人休闲体育活动和康复体育活动架构,对成年人的休闲体育活动和康复体育活动文献进行系统综述。方法 采用主题检索方式,检索建库至2021年6月30日Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库中身体活动领域成年人休闲体育活动和心理健康的相关文献,提取文献内容,对成年人休闲体育活动改善心理健康、生活质量和福祉的效果进行综述。结果 共返回文献1856篇,最终纳入23篇。主要来源于医学、公共健康、康复、身体锻炼等领域期刊,研究方法主要为问卷调查法、测量法、访谈法等。研究涉及的休闲体育活动形式主要为闲暇身体活动、闲暇娱乐活动、非闲暇身体活动、非闲暇娱乐活动。根据ICF架构,休闲体育活动促进成年人心理健康的效果主要体现在身体功能(b1精神功能、b152情绪功能、b140注意力功能、b144记忆功能、b163基本认知功能、b126气质和人格功能、b134睡眠功能、b130能量和驱力功能、b122整体心理社会功能、b180自身体验和时间体验功能以及b139其他特指和未特指的整体精神功能)和活动与参与(d6家庭生活,d7人际交往和人际关系,d8主要生活领域,d9社区、社会和公民生活);具体表现为缓解倦怠、焦虑、压力感、抑郁症状,降低抑郁风险,提高记忆力和执行功能,缓解注意力疲劳,提高生命活力和自尊,增加积极、乐观情绪,减少消极情绪,降低精神障碍和失眠风险,促进睡眠,提高主观幸福感、生活满意度和生活质量等。休闲体育活动改善与健康相关的生活质量,提高健康和福祉。影响成年人休闲体育的活动和参与的因素主要有环境因素和个人因素,包括e3支持和相互关系,e4态度,e5服务、体制和政策,具体表现为工作负荷、积极情感、社会支持、情感支持等。结论 休闲体育活动改善心理健康、生活质量和福祉的效果主要体现在缓解焦虑、抑郁等情绪,减少抑郁症风险;改善认知功能、睡眠状况;提高幸福感、生活满意度和生活质量等。将休闲体育活动作为康复体育活动的重要组成部分,使人们通过身体活动达到保健康复、娱乐放松,提高身心健康的效果;扩大心理健康保健、提高生活质量和福祉,有助于实现联合国2030可持续发展目标三：确保健康的生活方式,促进各年龄段人群的福祉。     

基于ICF冠心病患者远程康复的Scoping综述

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的理论与方法，分析远程康复在冠心病患者中应用的研究及现状。方法 检索建库至2022年5月5日，PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据关于远程康复在冠心病患者中应用的研究。基于ICF，采用Scoping综述方法分析远程康复应用于冠心病患者时的干预措施、评价方法和指标、康复结果以及影响因素等。结果 共检索文献4 172篇，最终纳入15篇，来自5个国家，多数文献源于医学、公共健康相关主题期刊，研究主要集中在2015年至2022年。远程康复的主要内容包括成立远程康复小组、建立个人健康档案、身体活动、运动监测、提供相关知识、专业人员沟通指导及问题解答、提供心理支持、自我报告、医务人员监督提醒9个要素。根据ICF架构，远程康复促进冠心病患者功能康复主要体现在身体功能(包括b1精神功能，b4心血管、血液、免疫和呼吸系统功能，b5消化、代谢和内分泌系统功能，b7神经肌肉骨骼和运动有关的功能)和活动与参与(包括d2一般任务和要求，d4活动，d7人际交往和人际关系，d8主要生活领域，d9社区、社会和公民生活)，影响冠心病患者活动与参与...     

成年运动功能障碍者电子游戏干预的Scoping综述

目的 基于《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)和《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),对成年运动功能障碍者参与电子游戏的干预效果进行Scoping综述。 方法 在中国知网、PubMed、Web of Science、EBSCO等数据库检索电子游戏、运动功能障碍的相关文献,检索时间为建库至2022年6月,基于ICD-11和ICF的理论架构和编码对文献内容进行解析和编码。 结果 共纳入文献7篇,来自6个国家,涉及59项随机对照试验和2 648例参与者,年龄19.8~75.4岁;主要来源于医学、康复科学、电子游戏、运动干预、体育科学等领域,发表日期主要集中在2015年至2021年。成年运动功能障碍者的电子游戏干预方案包括单独电子游戏干预、电子游戏与运动干预结合两类;干预方式有人机互动、知觉运动和增强现实;干预场景分为使用场景和呈现场景,其中使用场景涉及康复机构和家庭环境,呈现场景为虚拟场景和实体场景。每次20~60 min,每周1~5次,持续4~24周。干预结局主要包括促进关节功能和骨骼功能康复、改善步态的静态和动态平衡、增加肌力,提高自我效能,减少焦虑;有助于身体姿势控制,提供日常活动反馈;促进社会互动,增加社交,增加沟通行为等。 结论 针对成年运动功能障碍者的电子游戏干预类型有单独电子游戏、电子游戏与运动干预结合两种,电子游戏干预通过虚拟场景的互动、动态活动演示以及活动目标的呈现与反馈,将电子游戏与运动干预结合,有效地提升干预的效果和效率,提高患者运动学习的兴趣。干预方式可分为人机互动类、知觉运动类和增强现实类。干预结局体现在改善身体功能、提高活动参与、提升整体功能和生活质量三个方面。     

基于ICF的社区体育活动服务架构与指导方法研究

目的研究如何运用ICF和世界卫生组织《社区康复指南》的架构和理论,构建社区体育活动服务体系以促进社区健康。方法运用ICF有关功能、残疾和健康的理论与方法,以及世界卫生组织《社区康复指南》矩阵作为社区体育活动与融合发展的架构,探讨社区体育活动。结果开展社区体育活动服务不仅可以提升不同参与人群的身体功能、运动能力,还可以促进构建健康行为方式,提升心理健康水平和提高幸福感。社区体育活动可以促进社区人群健康、康复、教育、生涯发展以及赋权。社区体育活动与社区健康、康复等活动的融合发展,共同构建现代社区健康服务体系。残疾人居家康复体育活动是以"社区-家庭-个人"形式开展的社区体育活动,残疾人居家康复体育活动指导是社区体育活动服务的重要组成部分,残疾人居家和社区体育活动指导是以个别化服务的形式,向残疾人提供有关体育活动的咨询、技能训练、运动环境的改造以及心理咨询与指导等,以促进他们形成健康的行为方式。结论运用ICF构建基于功能导向和整体健康的社区体育活动架构。运用世界卫生组织《社区康复指南》矩阵和方法促进体育活动与健康、康复、教育、职业发展和赋权等活动的融合,实现社区包容性发展和社区整体健康。从社区体育活动视角思考残疾人的居家康复体育作为社区体育活动的组成部分,为残疾人提供个别化的居家康复体育指导服务。     

基于循证和《国际功能、残疾和健康分类（ICF）》确定慢性心力衰竭功能评估类目的研究

目的:初步确定慢性心力衰竭(CHF)患者功能评估的《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》类目。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WanFang、CBM数据库近5年有关CHF的临床研究,由两名研究员按照标准链接规则独立进行指标的概念提取、ICF类目链接。结果:最终纳入116篇文献,去重后得177个功能评价指标,链接到116条ICF二级类目,其中66条出现在5%以上的文献中(25个身体功能,2个身体结构,31个活动与参与,8个环境因素)。频数最高的6个ICF类目分别为b410心脏功能(n=90)、s410心血管系统结构(n=49)、b415血管功能(n=43)、b440呼吸功能(n=41)、b455运动耐受功能(n=40)、d450步行(n=40)。结论:链接到较多的ICF类目反应CHF患者功能损伤的异质性,同时确定了ICF可以作为对该类患者全面功能评估的框架,进一步的临床调查与Delphi专家咨询可以为构建CHF-ICF核心组合提供科学依据,有利于后续开展基于综合评估的CHF患者个体化、详尽化、动态化的治疗与护理措施。     

基于世界卫生组织国际分类家族构建言语嗓音功能障碍的诊断、评估和康复体系

目的 基于《国际疾病分类》第11次修订本(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)探讨言语嗓音功能障碍的诊断标准、功能评估和整体康复干预方案。 方法 基于ICD-11和ICF对言语嗓音障碍及其常见疾病诊断标准进行分析,确认疾病和功能诊断标准。采用ICF的理论,分析言语嗓音功能评估工具的主要内容和评估指标。基于ICF和ICHI对现有言语嗓音功能康复方法进行分析,构建结构化言语嗓音康复干预方案。 结果和结论 言语嗓音功能障碍诊断为“语音障碍”(MA82),属于“涉及言语或语音的症状或体征”中的一种,与之相关的疾病为言语障碍(MA80)、喉恶性肿瘤(2C23)、脑出血(8B00)、喉水肿(CA0H.3)等。言语嗓音功能障碍属身体功能障碍,并可能影响交流等活动和参与(d3、d7、d8、d9),以及环境因素和个人因素。对言语嗓音功能的评估应从嗓音产生功能(b3100)和嗓音音质功能(b3101)两方面进行。结构化言语嗓音康复治疗方案主要涉及身体结构与功能、活动和参与、环境因素和健康行为四个方面,方法包括评估类(评估、测试、观察)、训练治疗类(训练、辅导)、教育咨询类(教育、建议、咨询)和支持类(社会支持和心理支持)等。     

大学生太极拳活动的心理健康效益：基于ICF的系统综述

目的 运用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)构建大学生参与太极拳活动的心理健康效益及架构,系统综述太极拳运动对大学生焦虑、抑郁及睡眠质量的改善效果。方法 采用主题检索方式,检索Web of Science、PubMed、Medline、Scopus、中国知网、万方数据库建库至2022年11月10日公开发表的大学生参与太极拳运动及其在焦虑、抑郁、睡眠质量健康结局的相关文献,进行系统综述。结果 纳入10篇文献,均来自中国和美国,包括10项随机对照试验和960例参与者(16.4～40岁),主要来源于体育与健康领域期刊,发表时间集中于2016年至2021年。物理治疗证据数据库量表评分平均为6.3分。大学生主要心理健康问题表现为抑郁、焦虑、高压力和低睡眠质量。采取的太极拳运动方式以二十四式简化太极拳为主,也包括陈氏太极拳。干预方案为每周1～6次,每次45～90 min (60 min居多),持续4～18周。太极拳对大学生焦虑、抑郁、睡眠质量的健康效益在ICF中主要体现在情感功能(b152)、心理运动功能(b147)、能量和驱力功能(b130)和睡眠功能(b134)。太极拳练习能改善焦虑,缓解...     

《国际功能、残疾和健康分类康复组合》对创伤性脊髓损伤恢复期患者康复疗效和成本效益的初步报告

目的:采用ICF康复组合(ICF-RS)评价脊髓损伤患者的功能状况,初步分析康复疗效与成本效益关系。方法:15例创伤性脊柱脊髓损伤(TSCI)恢复期患者进行为期2周的集中康复训练,通过ICF-RS评估患者的功能改善情况,记录康复医疗支出。结果:TSCI恢复期患者最常见的身体功能障碍主要为b730肌肉力量、b640性功能、b455运动和耐受能力、b280痛觉、b710关节活动能力;活动和参与功能障碍主要为d770亲密关系、d455到处移动、d450步行、d415保持一种身体姿势、d410改变身体基本姿势、d470利用交通工具、d850有报酬的就业、d570照顾个人健康、d920娱乐与休闲。康复治疗后患者总体功能改善平均9.6分,30条类目中13条明显改善(P<0.05),包括睡眠、情绪、痛觉、排尿,以及改变身体基本姿势、移动自身、步行、盥洗自身、穿着、照顾个人健康、做家务、基本的人际交往、娱乐与休闲。每人总医疗支出平均(8126.70±2631.69)元,康复总支出为(6610.83±2692.62)元,总体功能每改善1分,平均需要支出846.55元,其中康复支出688.63元。结论:ICF-RS可以用于评估脊髓损伤患者的功能状况,指导患者的康复治疗和疗效评价。     

ICF康复量表应用于创伤性脊髓损伤恢复期患者的信效度研究

目的：检验ICF康复量表在创伤性脊髓损伤（TSCI）人群的信效度情况。方法：采用ICF康复量表、改良Barthel指数、Berg平衡能力、SDS抑郁量表等常用量表对45个TSCI恢复期患者进行综合评估。Cronbachα系数和Spearman相关系数分别检验ICF康复量表的内部一致性信度和与其他量表的校标关联效度。结果：采用ICF康复量表评估TSCI患者最主要障碍表现在：b640性功能、b280G痛觉、b455运动和耐受能力、b710关节活动能力、b620排尿功能，S610泌尿系统的结构、S430呼吸系统的结构，d660帮助别人、d450G步行、d470利用交通工具、d230进行日常事务、d540穿着、d850有报酬的就业，e115个人日常生活用的用品和技术、e580卫生的服务、体制和政策。ICF康复量表及4个子领域Cronbachα系数分别为0.870、0.560、0.368、0.896、0.717，如删除一些条目可提升整体的内部一致性。患者在身体功能（BF）与抑郁量表分数呈高度正相关（P＜0.05），活动与参与（AP）和改良Barthel指数呈高度负相关（P＜0.05）。环境因素（EF）与其他量表的相关性低(P＞0.05)。结论：ICF康复量表可用于评估TSCI恢复期患者的功能状况，具有可靠的内部一致性信度和较好的校标关联效度。     

再生疗法和康复治疗的联合应用对神经疾病运动功能的康复效果：Scoping综述

目的 综述再生疗法和康复治疗联合应用于神经疾病运动功能的康复效果。方法 检索建库至2021年4月1日PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中有关再生疗法和康复治疗相结合作用于神经疾病的相关研究,提取文献内容并进行Scoping综述。结果 共检索文献2567篇,最终纳入26篇,其中3篇为人类临床研究,23篇为动物基础研究。研究设计主要为随机或非随机对照试验、病例系列研究。研究主要涉及再生疗法和康复治疗的联合干预对脑卒中、脊髓损伤、脑性瘫痪等神经疾病运动功能的治疗效果。结论 本文从范畴上界定了再生康复在神经疾病的相关研究和应用,发现再生疗法和康复治疗的结合对于神经疾病运动功能的恢复具有一定的协同效应。未来需要更多的科研工作来支持其临床实践。     

基于ICF构建学习障碍儿童功能分析与运动康复方案研究

目的 应用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)对学习障碍儿童的整体功能特点进行分析,并制定个别化运动康复方案。方法 基于ICF的理论架构和ICD-11的疾病诊断,从儿童发展和成长的角度,对学习障碍儿童的认知、理解、注意和思维等功能进行分析,并根据“生物-心理-社会”的健康模式及身体活动的身心交互理论,构建针对学习障碍儿童以功能为导向的个别化运动康复方案。结果 学习障碍儿童的身体功能障碍集中表现在精神功能方面,在活动和参与方面体现为学习和应用知识、完成一般任务、与人交流等的活动受限和参与局限,且学校环境中的教育用品和技术及其服务、政策和体制等因素也都会影响学习障碍儿童。运动康复有利于学习障碍儿童改善精神和运动功能,并有效提升智力、认知、注意力、沟通、活动等能力,促进儿童全面发展。根据《WHO关于身体活动和久坐行为的指南》以及相关国家身体活动指南中针对儿童的部分,选取适合学习障碍儿童的运动方案,进行中等强度到高强度的身体活动至少每天60 min,以及每周不少于3次的高强度训练,配合适宜的体育游戏和休闲体育活动可有效改善学习效果,降低学习障碍影响。结论 运用ICD-11和ICF对学习障碍儿童的疾病、功能障碍和运动特点进行系统分析,基于身心交互作用理论和ICF的生物-心理-社会的健康模式,建立了整体康复和功能导向的运动康复方案,这些方案推荐每天进行至少60 min的中等强度身体活动,包括有氧运动和体育游戏等,以及每周至少3次且时长不低于30 min的高强度身体活动,包括肌力训练和体育竞赛等。结合儿童的学习障碍和运动功能特点,制定基于功能的个别化运动康复方案,可有效改善学习障碍儿童认知、注意和思维等功能,改善学习障碍,促进儿童的全面发展。     

运用世界卫生组织国际分类家族构建儿童构音障碍诊断、评估和整体康复方案

目的 基于《国际疾病分类》第11次修订本(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)和《国际健康干预分类》(ICHI)分析儿童构音功能障碍的诊断标准和评估工具内容,构建整体康复方案。 方法 基于ICD-11和ICF-CY分析儿童构音障碍及其相关疾病的诊断标准;基于ICF-CY对汉语普通话构音评估工具的内容进行分析;基于ICF-CY和ICHI设计儿童构音整体康复方案。 结果和结论 儿童构音障碍诊断为“发育性语音障碍”(6A01.0)。在身体结构层面,涉及眼、耳和相关结构(s2)和涉及发声和言语的结构(s3)等,主要包括外耳的结构(s240)、中耳的结构(s250)、内耳的结构(s260)和口腔的结构(s320);在身体功能层面,主要涉及发声和言语功能(b3)等,主要包括构音功能(b320);在活动和参与层面,主要涉及交流(d3),学习和应用知识(d1),人际交往和人际关系(d7),社区、社会和公民生活(d9)等,主要包括说(d330)、交谈(d350)、使用交流设备与技术(d360)、学习阅读(d140)等。儿童构音障碍评估工具包含构音准确性和构音运动功能两个领域。儿童构音障碍整体康复方案涉及身体结构和功能、活动和参与、环境因素等方面,由评估类、训练治疗类、教育咨询类和社会与心理支持类构成。     

基于WHO-FICs构建言语流畅性障碍的诊断、评估和整体康复方案

目的 基于《国际疾病分类》第11次修订本(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHIβ-3),探讨言语流畅性障碍的诊断标准和功能评估,分析言语流畅性障碍的主要评估内容,构建整体康复干预方案。方法 基于ICD-11和ICF分析言语流畅性障碍相关疾病及功能诊断标准;根据ICF的理论,分析言语流畅性障碍评估的主要内容和评估指标;依据ICF和ICHIβ-3构建言语流畅性障碍整体化与结构化康复干预方案。结果 根据ICD-11,言语流畅性障碍属6A01.1发育性言语流畅性障碍,相关疾病涉及6A01.0发育性语音障碍、6A01.2发育性语言障碍、脑性瘫痪等,以及MA80.0失语、MA80.1语言困难和失语、MA80.2构音障碍等。根据ICF,言语流畅性障碍主要涉及s3涉及发声和言语的结构,b3发声和言语功能,特别是b330言语的流畅和节奏功能,以及d1学习和应用知识,d3交流,d7人际交往和人际关系,d9社区、社会和公民生活,特别是d330说、d350交谈、d355讨论和d360使用交流设备与技术等。结构化的言语流畅性障碍康复干预方案主要涉及身体结构和功能、活动和参与以及环境因素三个方面,方法包括评估类、训练治疗类、教育咨询和社会与心理支持类等。结论 构建了言语流畅性障碍的诊断、评估和康复理论架构。     

基于ICF-CY残疾儿童青少年身体活动与功能康复的系统综述

基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立残疾儿童青少年身体活动和康复体育活动范畴和结构,对残疾儿童青少年的身体活动和康复体育活动文献进行系统综述。     

Exercise therapy and other types of physical therapy for patients with neuromuscular diseases: a systematic review

Cup EH, Pieterse AJ, ten Broek-Pastoor JM, Munneke M, van Engelen BG, Hendricks HT, van der Wilt GJ, Oostendorp RA. Exercise therapy and other types of physical therapy for patients with neuromuscular diseases: a systematic review.

Objective

To summarize and critically appraise the available evidence on exercise therapy and other types of physical therapies for patients with neuromuscular diseases (NMD).

Data Sources

Cochrane Central Register of Controlled Trials and Cochrane Database of Systematic Reviews, Medline, CINAHL, EMBASE (Rehabilitation and Physical Medicine), and reference lists of reviews and articles.

Study Selection

Randomized clinical trials (RCTs), controlled clinical trials (CCTs), and other designs were included. Study participants had to have any of the following types of NMD: motoneuron diseases, disorders of the motor nerve roots or peripheral nerves, neuromuscular transmission disorders, or muscle diseases. All types of exercise therapy and other physical therapy modalities were included. Outcome measures had to be at the level of body functions, activities, or participation according to the definitions of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF).

Data Extraction

Two reviewers independently decided on inclusion or exclusion of articles and rated the methodologic quality of the studies included. All RCTs, CCTs, and other designs only if of sufficient methodologic quality were included in a best evidence synthesis. A level of evidence was attributed for each subgroup of NMD and each type of intervention.

Data Synthesis

Initially 58 studies were included: 12 RCTs, 5 CCTs, and 41 other designs. After methodologic assessment, 19 other designs were excluded from further analysis. There is level II evidence (“likely to be effective”) for strengthening exercises in combination with aerobic exercises for patients with muscle disorders. Level III evidence (“indications of effectiveness”) was found for aerobic exercises in patients with muscle disorders and for the combination of muscle strengthening and aerobic exercises in a heterogeneous group of muscle disorders. Finally, there is level III evidence for breathing exercises for patients with myasthenia gravis and for patients with myotonic muscular dystrophy. Adverse effects of exercise therapy were negligible.

Conclusions

The available evidence is limited, but relevant for clinicians. Future studies should be preferably multicentered, and use an international classification of the variables of exercise therapy and an ICF core set for NMD in order to improve comparability of results.     

老年人参与身体活动对改善健康、生活质量和福祉效果的系统综述

目的 以世界卫生组织的相关重要文件作为研究的理论基础,建立老年人身体活动和康复活动架构,对老年人参与身体活动的健康和康复效果进行系统综述。方法 采用主题检索方式,检索Web of Science、PubMed、EBSCO、Google Scholar、中国知网和万方数据库建库至2021年6月30日与身体活动领域老年人身体活动和健康、生活质量相关的文献,提取文献内容,对老年人参与身体活动改善健康、生活质量和福祉的效果进行综述。结果 研究涉及的老年人参与的身体活动类别有有氧活动、发展肌肉的活动、发展骨骼的活动、平衡性活动和综合活动。老年人参与身体活动改善健康和康复效果,主要体现在改善身体健康和心理健康、促进社会适应和活动行为与营养;健康和康复影响主要体现在提高健康寿命,改善生活质量和福祉。在改善身体健康方面,老年人参与身体活动可以改善体适能、慢性疾病和身体功能;在改善心理健康方面,可以改善认知功能、情绪、人格特质和睡眠等。影响老年人身体活动参与和健康、康复效果的因素主要有个人因素和环境因素。结论 老年人参与所有形式的身体活动都可以提供健康效益,可促进健康老龄化,改善身体健康和心理健康,促进社会适应和活动行为与营养,提高健康寿命,改善生活质量和福祉。身体活动是一项健康相关服务,应促进老年人科学合理的身体活动,将身体活动与康复服务结合,促进老年人的健康、功能、福祉和生活质量。     

基于ICF智力与发展性障碍儿童体质健康研究

目的 探讨接受特殊教育的智力与发展性障碍儿童体质健康功能状况及影响因素,基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)建立结构化的体质分析与运动干预方案。方法 基于ICF架构和方法,分析智力与发展性障碍学生功能状态和体质特点以及影响因素,参照世界卫生组织(WHO)身体活动指南要求,构建基于功能的智力与发展性残疾儿童体质干预方案。结果 基于ICF对智力与发展性障碍儿童的整体功能状态,特别是与智力残疾相关智力功能、活动和参与以及环境因素进行系统分析,并且结合相关的运动功能和体质健康进行讨论。基于ICF,参照《WHO关于身体活动和久坐行为的指南》(儿童青少年)制定身体活动方案,研究相关的适应性支持策略。结论 基于ICF可以对智力与发展性障碍儿童进行整体功能状态分析,涉及身体功能(包括智力功能和运动功能)、活动和参与以及环境因素。基于《WHO关于身体活动和久坐行为的指南》和ICF架构,构建了适用于智力与发展性障碍儿童的针对体质健康的身体活动方案,以及实施方案的适应性和支持性教学与训练方法。     

Efficacy of a Peer‐Guided Exercise Programme for Adolescents with Intellectual Disability

Background Peer support is strongly associated with physical activity of adolescents. This study examined the efficacy of a YMCA‐based, peer‐guided exercise training programme for increasing health‐related physical fitness among adolescents with intellectual disabilities. Materials and Methods Adolescents with intellectual disabilities and typically developing peer partners provided reciprocal support during 1‐h exercise sessions that included aerobic exercise, weight training and stretching activities. The programme was conducted 2 days/week for 15 weeks and pre‐ and post‐test fitness testing was conducted. Results Participants demonstrated significant improvements in curl‐ups, 6‐min walk and BMI. Exercise session attendance was high and participants typically completed all of the prescribed aerobic and stretching exercises, whereas weight training exercises were completed less consistently. Conclusions This peer‐guided model integrates social and instructional support for adolescents with intellectual disabilities and may encourage exercise participation in community settings.     

Using the ICF to develop the capability-oriented database of persons with disabilities: a case study in Nakornpanom province,Thailand

Purpose: This study aims to determine functioning information, rehabilitation needs, and environmental barriers of persons with disabilities (PWDs) using a developed ICF-based questionnaire with community survey approach in Thailand. Method: A systematic review of the use of ICF and disability surveys from January 2000– June 2010 was undertaken. A questionnaire was then developed and tested in two pilot studies before using in a face-to-face interview conducted with legally registered PWDs in Nakornpanom province. Forty-six ICF codes were used in the questionnaire; two second-level codes in body functions, 18 second-level and six third-level codes in activities & participation and 14 second-level and six third-level codes in environmental factors. Each code had 2–6 qualifiers. Results: One thousand and seven PWDs (56.6% male, mean age = 48.4 ± 0.64 years) were interviewed by 16 trained-interviewers. Interview duration was approximately 17?min. The functioning profile could be revealed for both individual and population. These reflected the need for rehabilitation. Several cut-off points to identify “disabled persons” were offered. Regarding participation, PWDs were concerned more about environmental barriers. One-fourth of PWDs needed home environment adaptation, almost 13% were uneducated and 23% had limited chance to participate in social activities. Conclusions: ICF framework and codes can be used to develop a questionnaire to measure population functioning profile and rehabilitation needs of PWDs by community survey. Results can be used to develop a capability-oriented disability database to identify prevalence of disabilities and rehabilitation needs. Policy makers may use this database to plan, monitor and evaluate rehabilitation service programs and removal of environmental barriers.

Implications for Rehabilitation

• Capacity-oriented database of person with disabilities (PWDs) can be developed using ICF concept and codes

• It is shown in the database that, to some extent, PWDs in community are uneducated, have limited chance to participate in social activities, need home adaptation and have some concerns about environmental barriers

• The findings can be used to guide policy makers to plan, monitor, evaluate and allocate resources to rehabilitation services