基于ICF成年残疾人休闲体育活动与功能康复的Scoping综述

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的理论与方法,采用Scoping综述方法对成年残疾人的休闲体育活动和康复体育进行分析。方法 基于文献证据进行Scoping综述,在文献资料基础上,建立成年残疾人的休闲体育活动、康复体育和残疾功能改善的范畴和框架以及编码方法。采用主题检索方式检索成年残疾人休闲体育活动和功能康复的相关文献,中文检索数据库包括中国知网和万方数据库,英文数据库包括PubMed和Web of Science,检索时间为建库至2020年7月31日。提取文献内容,包括作者、国家、发表时间、发表期刊、研究目的、研究对象和年龄、数据收集工具以及主要研究结果和结论。结果 共检索文献2476篇,最终纳入18篇,来自14个国家,主要来源于医学、公共健康、锻炼、残疾人等相关的期刊,发表时间集中在2010年至2020年。研究方法主要为问卷调查法、测量法和访谈法。研究涉及的残疾人参与的休闲体育活动类型有体适能类活动、技能类活动和运动项目类活动三大类,主要有太极拳、轮椅篮球、休闲户外活动、社区娱乐性体育活动、康复体育等。根据ICF的架构,休闲体育活动促进成年残疾人功能康复主要体现在身体功能(包括b1精神功能,b4心血管、血液、免疫和呼吸系统的功能,b5消化、代谢和内分泌系统功能,b7神经肌肉骨骼和运动有关的功能)和活动与参与(包括d1学习和应用知识,d2一般任务与要求,d4活动,d5自理、d7人际交往和人际关系,d9社区、社会和公民生活),具体为体质量指数、身体指标、运动能力、平衡能力、认知功能等方面的改善,获得社会支持、应对压力、自我概念、生活满意度、幸福感、运动自我效能、健康感知的提高等。影响成年残疾人休闲体育方面的活动和参与的因素主要有环境因素和个人因素,包括e1用品和技术,e4态度,e3支持和相互关系,e5服务、体制和政策,以及家庭成员和同事的态度和支持、人际关系、社会支持、交通、器材设施、政策等。结论 残疾人康复体育是健康服务体系的重要组成部分。本文从范畴上界定了休闲体育活动及其对成年残疾人的功能效果,并基于ICF建立了残疾人休闲体育活动和康复体育的分类和结构;将康复体育及其相关因素与ICF相结合,对休闲体育活动和康复体育进行综述和讨论,并为进一步研究提出了若干建议。     

难治性青光眼引流阀植入25例临床分析

难治性青光眼是指虽然经常规滤过手术或联合应用抗代谢药物甚至进行睫状体破坏手术以及辅以最大耐受量的抗青光眼药物的联合治疗,而依然难于将眼压控制在正常范围以内的青光眼[1].常规的滤过性手术成功率仅为 11%～33%[2].由于眼部情况复杂,难于建立有效的滤过通道而致手术失败,高眼压是患者失明并且影响正常生活的重要原因.我院2007年1月至2011年6月采用Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼取得了良好的疗效,现报告如下.     

老年女性乳腺癌36例临床分析

随着我国大中城市老年人口比例的增加，绝经后女性乳腺癌发病率有所上升。通过36例老年女性乳腺癌的治疗及预后分析，探讨老年女性乳腺癌的特点及综合治疗方法。     

医源性胆道损伤10例临床分析

医源性胆道损伤是肝胆外科手术的严重并发症。近10年来共发生医源性胆道损伤10例。报告如下：     

基于ICF-CY残疾儿童青少年身体活动与功能康复的系统综述

基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立残疾儿童青少年身体活动和康复体育活动范畴和结构,对残疾儿童青少年的身体活动和康复体育活动文献进行系统综述。     

扩张性泪小管炎的病因及治疗

临床资料 1.一般情况:扩张性泪小管炎8例,女性5例,男性3例;年龄最小23岁,最大70岁.下泪小管5例,上眼小管2例,中段管1例.患眼经常有脓肿性分泌物,晨起明显,内眦部眼睑肿胀,流泪.2.检查:见病变侧泪小点可略隆起,伴有脓性分泌物附着,睑内眦部肿胀.     

基于ICF成年人休闲体育活动改善心理健康、生活质量和福祉的系统综述

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的理论与方法,建立成年人休闲体育活动和康复体育活动架构,对成年人的休闲体育活动和康复体育活动文献进行系统综述。方法 采用主题检索方式,检索建库至2021年6月30日Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库中身体活动领域成年人休闲体育活动和心理健康的相关文献,提取文献内容,对成年人休闲体育活动改善心理健康、生活质量和福祉的效果进行综述。结果 共返回文献1856篇,最终纳入23篇。主要来源于医学、公共健康、康复、身体锻炼等领域期刊,研究方法主要为问卷调查法、测量法、访谈法等。研究涉及的休闲体育活动形式主要为闲暇身体活动、闲暇娱乐活动、非闲暇身体活动、非闲暇娱乐活动。根据ICF架构,休闲体育活动促进成年人心理健康的效果主要体现在身体功能(b1精神功能、b152情绪功能、b140注意力功能、b144记忆功能、b163基本认知功能、b126气质和人格功能、b134睡眠功能、b130能量和驱力功能、b122整体心理社会功能、b180自身体验和时间体验功能以及b139其他特指和未特指的整体精神功能)和活动与参与(d6家庭生活,d7人际交往和人际关系,d8主要生活领域,d9社区、社会和公民生活);具体表现为缓解倦怠、焦虑、压力感、抑郁症状,降低抑郁风险,提高记忆力和执行功能,缓解注意力疲劳,提高生命活力和自尊,增加积极、乐观情绪,减少消极情绪,降低精神障碍和失眠风险,促进睡眠,提高主观幸福感、生活满意度和生活质量等。休闲体育活动改善与健康相关的生活质量,提高健康和福祉。影响成年人休闲体育的活动和参与的因素主要有环境因素和个人因素,包括e3支持和相互关系,e4态度,e5服务、体制和政策,具体表现为工作负荷、积极情感、社会支持、情感支持等。结论 休闲体育活动改善心理健康、生活质量和福祉的效果主要体现在缓解焦虑、抑郁等情绪,减少抑郁症风险;改善认知功能、睡眠状况;提高幸福感、生活满意度和生活质量等。将休闲体育活动作为康复体育活动的重要组成部分,使人们通过身体活动达到保健康复、娱乐放松,提高身心健康的效果;扩大心理健康保健、提高生活质量和福祉,有助于实现联合国2030可持续发展目标三：确保健康的生活方式,促进各年龄段人群的福祉。     

外伤植入性虹膜囊肿的手术治疗体会

外伤植入性虹膜囊肿多由于眼球穿通伤或内眼手术引起, 结膜或角膜上皮组织由于睫毛或手术器械通过眼球伤口带入眼 内;也可因外伤或手术创口对合不良或有组织嵌顿致使上皮组 织沿创口直接卡入眼内,不断增生而形成虹膜囊肿.往拄因囊 肿增大遮盖瞳孔影响视力或出现继发性青光眼而就诊.现将我 们1995年12月至2011年8月收治的15例上皮植入性虹膜囊肿的 病例回顾性报道如下:     

小切口切除腺体在63例甲状腺手术中的应用体会

应用外科手术切除病变的腺叶组织，仍是目前治疗甲状腺疾病的最有效方法。甲状腺手术中喉返神经和甲状旁腺的损伤以及过大的手术切口瘢痕是甲状腺外科工作中要经常面对的问题。笔者在甲状腺手术中采用小切口，不横断颈前肌肉，自峡部起向两侧游离切除腺体，通过63例手术观察，发现这种手术方法既可以保证手术切口小，又可以很好地避免甲状旁腺的切除和喉返神经的损伤，