早期康复护理对微创治疗跟骨骨折患者的影响

目的:探讨早期康复护理对微创治疗跟骨骨折患者的影响。方法:将2015年1月~2017年2月行微创手术治疗的63例跟骨骨折患者随机分为对照组34例和实验组29例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用早期康复护理。比较两组切口愈合情况及并发症发生率、患者满意度、视觉模拟评分法(VAS)及踝与后足评分。结果:实验组失访6例,最终纳入23例,随访(3.4±1.2)个月;对照组失访8例,最终纳入26例,随访(3.1±0.9)个月;所有患者均未发生骨不愈合及皮瓣坏死。实验组VAS评分低于对照组(P0.05),踝与后足评分及满意度均高于对照组(P0.05)。结论:微创手术方式治疗跟骨骨折效果显著,给予患者早期康复护理能在短期内促进患者足部功能恢复,提高患者满意度。     

格林模式提升跟骨骨折患者术后康复锻炼依从性的护理实践

目的探讨格林模式对跟骨骨折患者术后康复锻炼依从性的影响。方法选择2017年1-8月我院足踝外科跟骨骨折手术患者98例,按入院先后分为对照组和观察组各49例,对照组实施常规康复锻炼指导,观察组在常规的基础上加用格林模式。比较两组患者的跟骨骨折康复锻炼依从性及相关知识、态度和信念、行为问卷水平。结果观察组的康复锻炼依从性以及相关知信行问卷分数均高于对照组(P0.05)。结论采用格林模式对跟骨骨折患者进行康复锻炼指导能够提升患者术后康复锻炼依从性及相关康复锻炼知识、态度、行为的水平,进而加快患者足踝功能的恢复。     

专科护理在SandersⅣ型跟骨骨折手术治疗中的应用

目的:探讨手术治疗SandersⅣ型跟骨骨折临床护理干预效果。方法:选择2012年5月~2014年5月在我院住院的SandersⅣ型跟骨骨折患者40例,随机分为观察组及对照组各20例,两组均行手术治疗。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上行专科护理干预,采用AOFAS踝-后足评分标准及护理满意度评价标准,比较两组的治疗效果。结果:37例患者获得随访,3例失访。其中对照组18例,观察组19例,依据AOFAS踝-后足评分标准,对照组优8足(44.4%),良6足(33.3%),可4足(22.2%),优良率77.8%;观察组优6足(31.6%),良11足(57.9%),可2足(10.5%),优良率89.5%。对照组护理满意度为77.8%,观察组护理满意度为94.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于SandersⅣ型跟骨骨折的手术治疗,实施专科护理干预,可明显提高患者的临床疗效和护理质量。     

Teach-back方法对改善乳腺癌术后患者淋巴水肿上肢功能的作用

目的探讨Teach-back方法对改善乳腺癌术后患者淋巴水肿上肢功能的效果。方法选取2018年10月至2019年10月无锡第二人民医院收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者104例,根据随机数字表分为观察组及对照组各52例。两组患者均行患肢功能锻炼,对照组锻炼期间行常规健康指导,观察组采用Teach-back方法指导患者进行功能锻炼。比较两组患者功能锻炼依从性、功能锻炼技能掌握评分、患者功能恢复及生活质量改善情况。结果干预后观察组患者功能锻炼依从性评分、功能锻炼技能掌握评分、Constant-Murley肩关节功能评分及生活质量总评分高于对照组(均P<0.05),且患肢淋巴水肿较对照组明显改善(P<0.05)。结论Teach-back方法能有效提高乳腺癌术后淋巴水肿患者功能锻炼依从性及技能,从而有效减轻患者淋巴水肿,改善患肢功能,提高患者术后生活质量。     

微创小切口与L形切口复位内固定术治疗跟骨骨折的临床效果比较

目的探讨微创小切口与L形切口复位内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法将52例跟骨骨折患者按手术方式分为观察组(微创小切口复位内固定术)和对照组(L形切口复位内固定术),各26例。比较两组的围术期指标、跟骨及踝-后足功能恢复及并发症发生率。结果观察组的各项围术期指标均优于对照组(P<0.05)。术后,两组的Gissane角、Bohler角及跟骨长度均增大,跟骨宽度均减小(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后的疼痛评分高于对照组(P<0.05);两组术后的功能和自主活动、最大步行距离、步行困难度评分无显著差异(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创小切口与L形切口复位内固定术均能有效促进跟骨骨折患者跟骨及踝-后足功能恢复,但采用微创小切口复位内固定术的患者术后恢复快,疼痛程度及并发症发生率低。     

Teach-back沟通模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼依从性的影响

目的探讨Teach-back沟通模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼的依从性的影响。方法将本院2016年1月~2017年1月期间收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象并按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规健康教育,指导患者呼吸功能锻炼,观察组采用Teach-back沟通模式指导患者呼吸功能锻炼,比较2组患者呼吸功能锻炼依从性、对健康宣教的满意度及生活质量。结果治疗后观察组呼吸功能锻炼依从性显著高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者对健康宣教的满意度显著高于对照组(P0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者圣乔治呼吸问卷量表中的呼吸症状、活动度、社会心理及总得分均显著下降,且观察组得分显著低于对照组(P0.01)。结论采用Teach-back沟通模式指导慢性阻塞性肺疾病患者可有效提高患者呼吸功能训练依从性、对健康宣教的满意度及生活质量。     

基于微视频的回授法在踝关节骨折术后康复训练指导中的应用

[目的]探讨基于微视频的回授法在踝关节骨折术后康复训练指导中的应用效果。[方法]采用随机数字表法将某病区收治的106例符合纳入标准的踝关节骨折病人分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规方法指导康复训练,观察组应用基于微视频的回授法指导康复训练。比较两组病人康复训练正确率、依从性、满意度,随访比较两组病人并发症发生情况、踝关节活动度及踝关节功能。[结果]观察组康复训练正确率、依从性、满意度、踝关节活动度、踝关节功能评分均优于对照组,观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于微视频的回授法应用于踝关节骨折术后康复训练指导,能有效提高康复训练的正确率和依从性,减少并发症的发生,改善踝关节功能,从而提升病人满意度。     

图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响

目的:探讨图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响。方法:将124例老年股骨颈骨折手术患者随机分为观察组和对照组各62例,对照组给予股骨颈骨折术后常规护理和功能锻炼指导,观察组按图文式功能锻炼手册进行功能锻炼,比较两组患者锻炼效果。结果:两组患者术后功能锻炼相关指标比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后Harris髋关节指数高于术前(P0.05),观察组术后Harris髋关节指数高于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:图文式功能锻炼手册可促进老年股骨颈骨折手术患者康复,提高功能锻炼依从性,减少术后并发症,改善关节功能。     

护理流程图对提高人工全膝关节置换术患者术后功能锻炼依从性的效果

目的:探讨护理流程图对提高人工全膝关节置换术(TKA)患者术后功能锻炼依从性的效果。方法:选取2013年6月~2014年5月某口腔医院骨科收治的120例TKA患者为研究对象,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组行常规骨科护理,术后指导患者进行功能康复锻炼;观察组在对照组的基础上应用流程图护理。对比分析两组患者锻炼依从率、并发症发生率及满意率,干预后应用功能独立性评定量表(FIM)对两组患者独立生活能力进行评分。结果:观察组患者锻炼依从率、满意率高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后生活自理、移动、行动、括约肌控制、交流、社会认知以及总评分均高于对照组(P0.05)。结论:护理流程图能有效提高TKA患者术后功能锻炼依从性,降低并发症发生率,改善患者功能独立性,提高患者满意度。     

“八”字双切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效分析

目的:探讨"八"字双切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:2014年12月—2016年6月,对于合适类型的跟骨骨折采取跟骨后外侧纵行切口、跟骨前方斜切口"八"字双切口入路,复位骨折后予以解剖锁定钢板内固定。术后观察切口愈合情况,并采用AOFAS踝及足功能评分系统评价术后功能。结果:27例涉及关节面的跟骨骨折患者均顺利完成手术,所有病例骨折复位及内固定位置良好,术后未出现切口感染、皮瓣坏死等并发症。26例患者获得随访,随访6个月~2年,AOFAS踝及足功能评分优15例、良9例、可2例,总优良率92.3%。结论:"八"字双切口钢板内固定治疗跟骨骨折可减少软组织并发症,临床疗效满意,尤其适用于涉及关节面的骨折类型,值得临床推广。     

跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的：分析跗骨窦小切口空心钉内固定术对跟骨骨折患者术后骨折愈合评分及后足功能的影响。方法：选取2017年11月~2019年9月收治的93例跟骨骨折患者为研究对象，依照随机数字表法分为观察组47例、对照组46例。对照组接受外侧“L”形切口钢板内固定术治疗，观察组接受跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗，比较两组手术相关指标（手术时间、术后引流量）、术后3个月骨折愈合评分、术前和术后3个月后足功能、并发症发生情况。结果：观察组手术时间、术后引流量低于对照组，术后3个月骨折愈合评分高于对照组（P＜0.05）。术前，两组后足功能比较无显著性差异（P＞0.05）；术后3个月，观察组后足功能优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：跟骨骨折患者接受跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗，能促进骨折愈合，改善后足功能，还可减少手术时间、术后引流量，且并发症少。     

持续质量改进对老年股骨粗隆骨折患者术后康复及关节功能的影响

目的:探讨持续质量改进(CQI)对老年股骨粗隆骨折患者术后康复及关节功能的影响。方法:选取84例老年股骨粗隆骨折患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各42例,对照组应用常规性护理,观察组应用CQI方法,对比分析两组锻炼依从性、总有效率、满意率及干预前后髋关节功能恢复情况。结果:观察组锻炼依从率、总有效率、满意率均高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05);干预后视觉疼痛模拟评分(VAS)显著低于对照组(P0.05),而Harris髋关节评分、Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05);干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论:CQI能有效提高老年股骨粗隆骨折患者术后锻炼依从性,减轻患者术后疼痛,促进患者膝关节功能恢复,提高患者生活质量。     

应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理体会

目的:探讨解剖型跟骨锁定钢板外置治疗跟骨骨折的护理干预特点.方法:2007年10月至2008年6月采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗12例闭合性单侧跟骨骨折患者并实施有效护理,包括心理干预、皮肤及针道的观察护理、无痛管理、系统化功能锻炼指导等.结果:12例患者术后获平均16个月(12 ～ 20个月)随访,通过有效及个体化的护理,本组患者无切口感染及针道并发症的发生.关节面复位满意,骨折愈合良好.术后疗效按美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评定:平均为91分(68 ～ 100分).结论:解剖型跟骨锁定钢板外置治疗跟骨骨折具有创伤小、感染率低、关节面复位满意且固定可靠及随访效果好等优点,取得这些优点与护士的精心护理密不可分.     

跟骨骨折切开复位可塑形解剖钛板内固定术患者的围手术期护理

目的:探讨切开复位可塑形解剖钛板内固定术治疗跟骨骨折患者围手术期护理方法。方法:对46例54足跟骨骨折行切开复位可塑形解剖钛板内固定患者术前做好心理、患肢及皮肤的护理,术后注意观察引流管情况,指导患者正确的饮食和进行早期的功能锻炼。结果:本组46例均获随访,随访时间6～30个月,平均18个月。根据Margland Foot Score系统进行术后功能评价,优45足,良5足,可2足,差2足,优良率为92.59%。无1例并发症发生。结论:切开复位可塑形解剖钛板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,通过加强围手术期护理与合理的治疗跟骨功能得到了良好的恢复。     

功能锻炼信息核对卡在全髋关节置换术患者中的应用

目的利用照护群集管理方法建立全髋关节置换术患者功能锻炼信息核对卡,规范功能锻炼的内容和流程,提高患者功能锻炼的依从性及正确率。方法将本科室收治的全髋关节置换术患者按入院时间分为观察组196例和对照组181例,观察组患者按照信息核对卡指导功能锻炼,对照组按常规护理指导功能锻炼,统计两组患者功能锻炼的依从性、正确率及Harris髋关节评分,并收集护士和患者对信息核对卡的评价。结果观察组患者功能锻炼依从性、正确率及不同时段Harris髋关节评分明显高于对照组(P0.01)。97.2%的护士认为该信息核对卡有利于提高患者功能锻炼的依从性,96.4%的患者认为该信息核对卡可以指导其按照流程进行功能锻炼。结论使用全髋关节置换术后功能锻炼信息核对卡可以规范功能锻炼内容和流程,提高患者功能锻炼的依从性及正确率,使功能锻炼计划得到有效实施,促进置换髋关节功能的康复。     

早期康复护理对跟骨骨折术后患者生活质量及功能恢复的影响

目的探究早期康复护理对跟骨骨折术后患者生活质量及功能恢复的影响。方法选取2015年4月—2018年4月本院收治的196例跟骨骨折患者,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组均98例。对照组患者采用常规基础护理方法,观察组患者在此基础上实施早期康复护理方法。对两组患者的治疗效果、生活质量改善、功能恢复及术后依从性情况等。结果观察组患者术后治疗的有效性显著高于对照组,发生并发症人数为1例,低于对照组的13例;且观察组患者的术后功能恢复、依从性方面的改善情况高于对照组,以上差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在针对跟骨骨折患者的术后生活治疗及功能恢复,采用早期康复护理方式能够达到较高的治疗效果和作用,值得临床推广和普及。     

追踪护理模式对下肢骨折患者功能锻炼依从性与康复效果的影响

目的 探讨追踪护理模式对下肢骨折患者功能锻炼依从性与康复效果的影响.方法 选取2019年4月-2020年3月本科收治纳入标准的104例下肢骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各52例患者.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用追踪护理模式干预,即建立下肢骨折手术患者康复管理档案,定期进行下肢康复功能锻炼依从性评估,及时提供干预措施,干预3个月.观察两组患者在干预期间下肢康复功能锻炼依从性、并发症及下肢功能康复情况.结果 干预后,观察组下肢康复功能锻炼依从性、并发症及Fuel-Meyer评分均明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 追踪护理模式在下肢骨折手术患者康复管理中,运用个体化、全方位、延续性、全程为患者提供合理的下肢康复功能锻炼依从性管理干预,有效提高了患者下肢康复功能锻炼依从性,降低了并发症发生率,改善了患者下肢功能康复效果.     

自助式康复训练对股骨粗隆间骨折患者术后康复的效果分析

目的探讨自助式下肢训练带在促进股骨隆间骨折患者术后恢复的临床效果。方法将收治的180例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各90例,前者由责任护士指导功能锻炼,后者采用自助式康复训练。比较2组患者膝关节恢复、肌力恢复、临床满意度及依从性。结果观察组膝关节功能恢复有效率高于对照组;观察组术后4d、7d和出院前1d的屈膝、屈髋和足背伸跖屈及股四头肌舒缩的完成率均高于对照组;术后肌力恢复情况好于对照组;观察组各项依从性评分及满意率均高于对照组,并发症发生率低于对照组。结论采用自助式下肢训练带进行训练,可以显著加速股骨粗隆间骨折患者的术后恢复过程。     

微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床观察

目的探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床观察。方法选取我院2016年7月～2019年7月收治的跟骨骨折患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统L切口切开复位内固定治疗,观察组采用微创钢板内固定术治疗,比较两组跟骨结节关节角、跟骨交叉角及足功能恢复情况。结果术后2个月,观察组跟骨结节关节角、跟骨交叉角均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足功能恢复的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折患者采取微创钢板内固定术治疗的效果较好,有效改善患者的足功能,提升跟骨结节关节角及跟骨交叉角,加快康复效率。     

磁珠耳穴贴压对骨折患者术后功能锻炼依从性的影响

目的观察磁珠耳穴贴压对骨折患者术后功能锻炼依从性的影响。方法将96例膝关节周围骨折术后患者按入院顺序分为对照组48例、观察组48例。对照组予骨科术后常规护理、功能锻炼指导,观察组在对照组基础上给予磁珠耳穴贴压止痛。观察术后4周内两组患者功能锻炼中的疼痛强度、依从性、膝关节活动度。结果观察组功能锻炼中疼痛强度低于对照组,两组不同时段疼痛评分比较有统计学意义;观察组81.25%患者锻炼依从性好,对照组45.83%患者依从性好,x2=12.99,P<0.01。术后28d,观察组患者膝关节活动度平均(102.5±9.83)度,对照组平均(89.6±8.64)度,t=2.54,P<0.05。结论磁珠耳穴贴压能缓解骨折术后功能锻炼中的疼痛,提高患者功能锻炼的依从性。