脑卒中后吞咽障碍的康复治疗与护理

目的观察脑卒中后吞咽障碍患者经康复治疗和护理后,洼田饮水试验的变化,进一步表明洼田饮水试验在吞咽障碍评定中的重要性。方法选择2016年12月-2017年12月我科收治的脑卒中后吞咽障碍患者136例,洼田饮水试验评定≥III级,经5 d~6周的康复治疗和护理后,再评定洼田饮水试验。结果洼田饮水试验Ⅱ级102例,Ⅰ级34例。结论脑卒中后吞咽障碍患者经康复治疗和护理后,洼田饮水试验≤II级,患者能安全经口进食。     

针灸结合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的影响研究

目的:探讨脑卒中后吞咽障碍患者给予针灸结合吞咽训练的临床疗效。方法:选取2017年6月～2018年7月收治的脑卒中后吞咽障碍患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组实施吞咽训练康复治疗,观察组在对照组基础上加以针灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后标准吞咽功能评价量表评分及洼田饮水试验评分。结果:观察组临床治疗总有率高于对照组(P0.05);治疗后,观察组吞咽功能评分及洼田饮水试验评分均优于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中后吞咽障碍患者给予针灸结合吞咽训练临床效果好,可有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量。     

早期综合康复训练联合高压氧治疗对改善脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的 探讨早期综合康复联合高压氧治疗对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响.方法 将117例脑卒中吞咽障碍患者按入院顺序分为观察组(59例)和对照组(58例),观察组在常规治疗护理的基础上给予心理干预、早期综合康复疗法联合高压氧治疗,采用日本洼田俊夫饮水测试评价吞咽功能,并与对照组进行疗效对比.结果 观察组及对照组治疗总有效率分别为89.8%和60.3%,两者间有显著性差异(χ2=13.64,P<0.01),具有统计学意义.结论 心理干预、早期综合康复疗法联合高压氧治疗,可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能,促进患者早日康复.     

综合康复治疗早期脑梗死后吞咽功能障碍疗效观察

目的 观察综合康复治疗早期脑梗死后吞咽功能障碍的治疗效果.方法 60例被选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予康复训练.在治疗前后分别采用洼田氏饮水实验评定患者吞咽功能的改善情况.结果 康复治疗组疗效显著.结论 综合康复治疗有利于吞咽障碍患者康复.     

脑卒中患者吞咽障碍的康复治疗探讨

目的:探讨脑卒中患者吞咽障碍康复治疗的方法及其疗效.方法:存在吞咽障碍的脑卒中患者60例, 随机分为康复组和对照组,两组均予以神经内科常规药物治疗,康复组每日加行吞咽功能康复治疗,两组治疗前后采用洼田俊夫饮水试验进行功能评定,比较两组的疗效.结果:3周后康复组吞咽功能恢复情况明显较对照组好, 康复组显效率87%,对照组显效率53%,两组比较差异有统计学意义,P<0.01.结论:脑卒中患者吞咽障碍患者经吞咽功能康复治疗后能明显提高吞咽功能.     

吞咽治疗仪结合心理护理治疗脑卒中合并假性球麻痹患者的效果观察

目的:探讨吞咽治疗仪结合心理护理治疗脑卒中合并假性球麻痹治疗的有效性。方法:将发病<14 d的脑卒中合并假性球麻痹患者60例分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予Vocastim吞咽治疗仪治疗并结合心理护理干预;对照组采用吞咽基础训练结合摄食训练。两组治疗前后采用吞咽困难分级量表和洼田试验进行评分,并治疗后评定临床疗效。结果:经过4周的治疗,治疗组患者吞咽困难评分高于对照组(P<0.01),治疗组洼田饮水试验的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:吞咽治疗仪结合心理护理治疗脑卒中合并假性球麻痹有较好的临床疗效。     

吞咽治疗仪用于脑卒中吞咽障碍患者的效果观察

目的观察吞咽治疗仪用于脑卒中吞咽障碍患者的效果。方法将62例脑卒中吞咽障碍患者按入科顺序分成观察组和对照组各31例,观察组用吞咽治疗仪治疗,对照组行常规吞咽功能训练,两组均给予同质化治疗和常规护理。康复治疗前及治疗后2周、4周,用洼田饮水试验评定吞咽功能。结果治疗总有效率观察组83.9%、对照组61.3%,经Ridit分析,u=2.405,P=0.0161。结论脑卒中吞咽障碍患者应用吞咽治疗仪治疗可促进吞咽功能恢复。     

综合康复治疗对脑卒中患者生活质量影响的研究

目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者生活质量的影响。方法 166例脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,各83例。对照组患者给予常规护理,治疗组患者在常规护理基础上给予综合康复治疗。治疗前后采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者生活质量。结果 3个月后治疗组SS-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义。结论 综合康复治疗可促进肢体功能恢复,改善脑卒中患者的日常生活能力,提高生活质量。     

康复综合护理对脑卒中偏瘫患者的影响

目的 探讨康复综合护理对脑卒中偏瘫患者的疗效观察.方法 选择急性脑卒中患者140例,随时分为康复综合护理组(观察组)和对照组,每组70例.康复综合护理组在给予常规治疗的同时,还进行正规的康复综合护理,对照组则给予药物治疗和常规护理.分别于人选治疗前24 h和治疗后12周进行效果评定.结果 康复综合护理组脑卒中患者继发功能障碍的发生率明显低于对照组,肢体功能改善明显高于对照组.结论 对脑卒中患者急性期实施康复综合护理方案可减少致残,明显改善肢体功能,提高生活质量.     

针刺结合综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺结合综合康复疗法对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者125例,随机分为康复组（65例）与对照组（60例）,2组均给予脑卒中常规治疗,康复组还给予针刺、生物电反馈、功能恢复训练和心理治疗。结果：临床疗效评定显示康复组的吞咽障碍及VFSS评分改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺结合综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍有显著疗效。     

电针刺对脑卒中吞咽障碍的疗效

目的 观察电针刺治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效.方法 76例脑卒中吞咽障碍患者分为观察组和对照组,均采用常规西医治疗及康复训练.观察组同时加用电针刺治疗,治疗前后以洼田试验评分评定疗效.结果 治疗30 d后洼田试验评分与治疗前比较两组均有不同程度改善,且观察组疗效更明显.结论 电针刺可以明显提高脑卒中吞咽障碍的疗效.     

针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍的效果

目的探讨针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍的疗效。方法40 例脑卒中后口腔期吞咽障碍患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。对照组给予常规内科干预及吞咽训练,治疗组在对照组的基础上加用针刺和颊肌电刺激。于治疗前及治疗20 d 后采用口腔功能评分和洼田饮水试验进行评定。结果治疗前两组间口腔功能评分和洼田饮水试验评级无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者口腔功能评分和洼田饮水试验评级均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍临床疗效满意。     

综合康复治疗脑卒中后吞咽功能障碍

目的：观察综合康复治疗对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗作用。方法：脑卒中后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均按脑卒中常规治疗及口面肌群、声带、咀嚼及吞咽功能训练,感觉刺激等。观察组增加吞咽障碍训练仪（低频电）和经颅磁刺激（TMS）治疗。结果：治疗1个月后,2组吞咽功能与治疗前比较均有提高,洼田饮水试验≥3分的患者,观察组明显多于对照组（P〈0.05）。临床疗效比较,观察组治愈显效率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：脑卒中吞咽障碍患者结合低频电及TMS治疗可显著改善吞咽功能,提高临床疗效。     

国际功能、残疾和健康分类在脑卒中后吞咽功能障碍中的临床应用

目的观察国际功能、残疾和健康分类（ICF）60条吞咽障碍核心条目在临床脑卒中后吞咽功能障碍评定和治疗中的作用。 方法选取脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,按随机数字表法分为ICF组和对照组,每组30例。ICF组患者于收治后即开始Threats 60条吞咽障碍核心条目评定,对照组患者则进行康复医学科常规吞咽功能障碍评定。评定结束后,2组患者均进行吞咽功能障碍常规康复治疗,ICF组患者在此基础上,依据ICF评估时发现的功能障碍给予相应的干预。2组患者均于治疗前、治疗4周和8周后进行洼田饮水试验分级评定,并于评估结束后行表面肌电图(sEMG)检查。 结果治疗4周和8周后,ICF组的洼田饮水试验分级分别为（2.56±0.76）级和（1.46±0.32）级,分别与组内治疗前和对照组治疗后同时间点比较,差异均有统计学意义P<0.05）;治疗4周和8周后,2组患者各肌群的吞咽时程和募集最大振幅较组内治疗前均显著改善（P<0.05）,且ICF组各肌群的吞咽时程和募集最大振幅均显著优于对照组同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规吞咽功能障碍治疗的基础上,根据ICF Threats 60条吞咽障碍核心条目的评定结果对脑卒中后吞咽功能障碍患者进行有针对性的干预,可显著改善吞咽障碍患者的洼田饮水试验分级以及各肌群吞咽时程和募集最大振幅。     

综合康复治疗早期脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的:观察综合康复治疗早期脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法:41例被选患者随机分为两组,康复治疗组和对照组,康复治疗组给予康复训练。在治疗前后分别进行吞咽功能评定,观察吞咽功能改善状态。结果:康复治疗组疗效显著。结论:综合康复治疗有利于早期脑卒中吞咽障碍患者恢复。     

综合康复疗法对脑卒中患者吞咽功能重建及吸入性肺炎的影响

目的:探讨综合康复疗法对脑卒中后吞咽功能重建及吸入性肺炎的影响。方法:将82例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组(42例)和对照组(40例)。两组患者均接受常规康复治疗,观察组患者同时加用项针疗法和电刺激。对两组患者于治疗前和治疗4周后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查,并统计治疗期间两组患者出现吸入性肺炎情况。结果:两组患者治疗后洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查评分均明显高于治疗前,且治疗4周后,两组患者之间评分差异存在统计学意义(P<0.01),观察组高于对照组。治疗期间两组患者吸入性肺炎发生情况比较,存在统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复疗法能够促进脑卒中后吞咽功能重建和减少吸入性肺炎的发生。     

综合康复治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响

目的:探讨综合康复治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响.方法:将80例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予神经内科常规药物治疗,观察组在此基础上配合综合康复治疗,包括吞咽功能训练、摄食训练、屏气-发声运动、低频电刺激、心理治疗等,评定两组治疗效果.结果:观察组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率、营养不良发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:脑卒中吞咽障碍患者结合综合康复治疗可显著促进脑卒中吞咽功能障碍的恢复,提高临床疗效.     

镜像视频疗法对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：研究镜像视频疗法对脑卒中后吞咽功能的影响。方法：将40名脑卒中后并发吞咽功能障碍的患者，随机分为观察组和对照组各20例，2组均接受常规的药物治疗及吞咽功能训练，观察组在常规治疗上增加镜像神经元理论的镜像视频疗法，对照组接受假镜像视频疗法，共8周；分别于治疗前后对患者进行进食评估问卷调查（EAT-10）、洼田饮水试验（WST）、洼田吞咽能力评定、吞咽障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评价，根据洼田吞咽能力评定分级进行疗效比较。结果：治疗前2组EAT-10、WST、洼田吞咽能力评定分级及SWAL-QOL评分均无统计学差异；治疗8周后，2组EAT-10及WST评分均较治疗前明显下降（均P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）；2组洼田吞咽能力评定分级及SWAL-QOL项评分均较治疗前提高（均P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后2组洼田吞咽能力评定疗效比较观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：镜像视频疗法能有效促进脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能恢复，提高生活质量。     

早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍的影响.方法:将118例患者随机分为康复组60例和对照组58例,对照组给予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上给予康复护理干预,两组患者治疗前后均采用洼田氏饮水试验进行评定.结果:康复组治愈率为73.33%,对照组治愈率为34.88%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对脑卒中吞咽障碍患者早期进行吞咽功能康复训练,有助于患者吞咽功能的恢复和重建,减少并发症的发生,降低病死率,提高患者的生存质量.     

综合康复治疗脑卒中偏瘫的疗效探讨

目的　探讨综合康复治疗脑卒中偏瘫的疗效。方法　对 2 93例脑卒中患者随机分为观察组 15 2例和对照组 14 1例。观察组在药物治疗的基础上进行低频脉冲电疗法、运动疗法、康复教育等综合康复治疗 ;对照组在药物治疗的同时进行功能锻炼。采用简化Fugl-Meyer评分法和Barthel指数记分法评定两组疗效。 结果　治疗 1mo末观察组显效率为 4 1.3% ,对照组为 2 4 .9% ;肢体缺损程度评定和ADL能力评价两组比较均有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,观察组患者日常生活能力明显优于对照组。结论　综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者有确切的疗效