脑卒中病人抑郁状况的调查与分析

目的 :探讨减少脑卒中后发生抑郁的有效护理措施。方法 :采用Zung氏抑郁自评量表评分及自行设计的问卷 ,对 12 6例脑卒中病人抑郁状况及产生原因进行调查 ,然后对抑郁病人采取干预措施。结果 :脑卒中后抑郁发生率为 4 4 .4 %。针对引起抑郁的原因采取干预措施后 ,使抑郁明显好转。结论 :对脑卒中后抑郁的病人采用有效的心理支持及护理措施 ,可消除或减轻抑郁症状 ,使病人早日康复并提高生活质量     

早期综合康复训练联合高压氧治疗对改善脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的 探讨早期综合康复联合高压氧治疗对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响.方法 将117例脑卒中吞咽障碍患者按入院顺序分为观察组(59例)和对照组(58例),观察组在常规治疗护理的基础上给予心理干预、早期综合康复疗法联合高压氧治疗,采用日本洼田俊夫饮水测试评价吞咽功能,并与对照组进行疗效对比.结果 观察组及对照组治疗总有效率分别为89.8%和60.3%,两者间有显著性差异(χ2=13.64,P<0.01),具有统计学意义.结论 心理干预、早期综合康复疗法联合高压氧治疗,可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能,促进患者早日康复.     

急性脑血管病的早期康复训练

脑血管病的康复原则是发病后即需开始康复训练,其早期康复的目的就是防止废用性肌萎缩、关节挛缩强直、不利肢位、畸形等继发障碍的发生或减轻其出现的程度。我院于1998年开始对急性脑血管病患者进行早期康复训练36例,并随机抽取     

微创治疗高血压脑出血的临床研究

目的 比较高血压脑出血不同治疗方法的疗效,寻找理想的治疗方法。方法将 1995年1月至2003年6月在我院治疗的高血压脑出血患者分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术 组,根据配对条件对278例患者按照1:1配对研究,分别行微创引流和内科治疗,微创引流组中10例患者同时另与10例开颅手术患者对比。微创引流组根据脑CT显示血肿的不同情况进行穿刺抽吸引流,壳核、脑室出血选择额部入路,保留引流至CT显示血肿消失。内科治疗组以药物治疗为主。开颅手术组则于全麻下进行手术清除血肿。结果微创引流组与内科治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为19.91±13.55与34.55±10.93,差异有非常显著意义(P<0.01);微创引流组和开颅手术组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为13.60±11.93与31.20±17.04,差异有显著意义(P<0.05)。随访存活患者微创引流组ADL1-2级与内科治疗组间差异有非常显著意义(P<0.01),随访病死率两组间差异有非常显著意义(P<0.01)。结论 临床观察和随访表明,微创引流治疗效果明显优于内科治疗及开颅手术治疗。     

CT定位锥颅抽吸引流术治疗重症高血压脑出血

我们采取呼定位锥顿抽吸引流术治疗重症高血压脑出血32例，具有准备时间短，损伤小，安全易行的优点，且疗效较内科保守治疗好。现报告如下。1资料和方法1．1一般资料治疗组32例，男20例，女12例，年龄33－72岁，平均55．86岁。入院时（发病当时至8天）均做头颅呼，并测量计算血肿量（即血肿毫升数。1／2长轴×短轴×层次高度[1]，血肿量为20－110ml，平均52．72±24．57ml。血肿部位：丘脑一内囊型13例，破入脑室7例；壳核一外囊型5例，破入脑室1例；丘脑出血3例，破人脑室2例；脑叶出血9例，破人脑室3例；混合出血2例，破入脑室1例。入院…     

尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者的护理

目的:探讨主动护理干预对尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者的护理效果和临床意义。方法:对应用尼莫地平注射液的患者从一般护理、心理护理、药物不良反应的观察及处理等方面积极进行护理干预。结果:术后发生脑血管痉挛6例,用药过程中出现血压下降5例,其余术后常规使用尼莫地平微量泵静脉滴注,未出现明显异常。结论:主动护理干预可以明显降低患者的病死率,提高患者生存质量。     

护理临床带教中的风险管理

护理临床教学是护理学的重要组成部分,临床毕业实习是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,是护生角色转化的必经之路。我院是一所教学医院,常年接受大批、多层次护生的临床实习,防范实习护生引起差错事故是临床护理教学管理的重要内容。护理临床带教风险管理是指临床护理带教过程中,对病人、家属、陪伴或探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估,采取有效防御措施的过程。在临床带教工作中,我们采取风险管理,通过持续专业的、法律的教育及培训,让临床带教老师及护生明白自己在带教及实习工作中面临的风险,规范自己的行为,减少可能被病人起诉的情况和差错事故的发生,降低风险系数。     

经额入颅微创抽吸引流治疗重症高血压脑出血临床观察

1　资料和方法1 1　病例　选择自 1995 - 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5在我院住院治疗的重症高血压脑出血患者共 2 46例 ,其中男性 15 4例 ,女性92例。所有患者入院时均经头颅ＣＴ确诊 ,并按统一标准进行临床神经功能缺损评分[1] 为重症高血压脑出血 (31～45分 )。血肿部位 :基底节区 2 46例。部分病人行血肿抽吸引流。其中经额入颅的患者为经额组 (84例 ) ;经顶部入颅的患者为经顶组 (5 6例 ) ;保守治疗的患者为对照组 (10 6例 )。抽吸引流为发病后 4ｈ至 8ｄ。三组患者的年龄、平均神经功能缺损评分相比较均无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　方法　…     

二级医院聘用护士离职原因调查及管理对策

目的 了解二级医院聘用护士离职原因,探讨防范聘用护士离职的有效干预措施.方法 对43名二级医院聘用护士的"护士离职申请表"进行回顾性调查,并结合面谈及电话访谈等形式对其赢职原因进行分析.结果 薪酬低、有更好发展机会、工作压力大、人际关系紧张、不能入编、职业发展受限、对管理者行为不满等为聘用护士离职的主要原因.结论 聘用护士工作稳定性差,各级主管部门时聘用护士的管理应做到规范化、人性化、合理化,适当提高聘用护士的待遇,维护其合法权益,建立公平公正的激励机制,重视聘用护士人才队伍建设,营造良好的人际氛围,及时排解压力,从而稳定护理队伍.     

护理临床教学中影响护理安全的因素及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理临床教学是护理学的重要组成部分，临床毕业实习是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程，是护生角色转化的必经之路。我院是一所教学医院，常年接收大批、多层次护生的临床实习，防范实习护生引起差错事故是临床护理教学管理的重要内容。为提高护理临床教学质量，减少护理差错的发生，确保临床护理安全，对我院2002年-2007年护生实习期间发生的16起差错进行分析，并提出相应的防范对策。现报告如下。