厄贝沙坦联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清sICAM-1、TNF-α水平变化的影响

目的探究厄贝沙坦联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化的影响。方法选取我院2016年2月～2018年2月扩张型心肌病心力衰竭患者82例,随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予β-受体阻滞剂、利尿等常规治疗,观察组给予厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗。对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清s ICAM-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LAD、LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清s ICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病心力衰竭,可改善患者心功能,降低血清s ICAM-1、TNF-α水平,疗效显著。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察

目的探究在常规治疗方案基础上加用曲美他嗪和美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取我院心内科2015年5月～2017年1月收治的160例冠心病心力衰竭患者,根据患者意愿将这些患者均分为研究组和对照组各80例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组常规治疗的基础上加用曲美他嗪和美托洛尔进行治疗。比较两组患者治疗前后的血浆BNP、收缩压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)。结果治疗前,两组患者血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD、LVEF比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD均降低,LVEF均升高,但研究组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗方案基础上加用曲美他嗪与美托洛尔能有效降低冠心病心力衰竭患者的血浆BNP,同时有助于患者心功能的提升。     

曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

选取2012年1月~2014年3月我院收治的的冠心病慢性心力衰竭患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效和以多普勒超声(Simpgon法)测定的治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6WMT)。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVESD、LVEDD明显缩小及LVEF、6WMT明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果显著,可有效提高患者的心功能,值得临床推广应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法选取2016年8月至2018年2月76例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组患者的血浆脑钠肽(BNP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)等指标均明显低于对照组(P0.05),LVEF高于对照组(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果显著,值得临床推广应用。     

曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能及N-脑钠肽前体的影响

目的探讨曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对于老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能及N-脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选取老年缺血性心肌病心力衰竭患者120例,采用简单随机分组方法分为对照组和联合治疗组各60例。两组患者均给予常规抗心衰治疗,联合治疗组在此基础上再给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后心功能情况,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)及血浆NT-proBNP水平。结果联合治疗组患者心功能改善总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT及NT-proBNP水平均较治疗前明显改善,而联合治疗组患者改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合瑞舒伐他汀可有效恢复老年缺血性心肌病心力衰竭患者心脏功能,提高生活质量,对于改善心肌重构方面具有重要作用。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响。方法选择2014-02—2016-09在某院治疗的冠心病合并心衰患者136例,根据用药不同将患者分为68例对照组(给予美托洛尔),68例观察组(给予美托洛尔联合曲美他嗪)。比较两组的疗效、心功能、心肌重塑及血浆水平。结果观察组治疗后总有效率为95.59%,明显优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组心功能、心肌重塑、血浆水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)水平较对照组高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组B型利钠肽(BNP)水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用美托洛尔联合曲美他嗪药物治疗冠心病合并心衰患者可有效提高患者的心功能,并抑制心肌重塑。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病患者血脂及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病患者血脂、心功能的影响。方法将178例冠心病患者按随机数字法分为2组,每组89例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在此基础上加用曲美他嗪组。治疗后,比较两组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心绞痛情况(发作次数、每次持续时间)、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、不良反应情况。结果治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平显著改善(P0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、每次持续时间均显著减少(P0.05),且观察组心绞痛发作次数、每次持续时间显著低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD水平显著低于对照组(P0.05),而观察组LVEF水平显著高于对照组(P0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀可有效改善冠心病患者血脂和心功能。     

急诊PCI对急性心肌梗死患者心功能及血浆NT-proBNP水平的影响

目的 探讨急性心肌梗死患者采用急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗对其心功能及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法 选取2018年1月至2019年3月郑州市第六人民医院收治的70例急性心肌梗死患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组在此基础上,给予急诊PCI治疗。对比两组患者左心室功能情况及血浆NT-proBNP水平。左心室功能指标包括:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果 治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 急性心肌梗死患者采用急诊PCI治疗可改善患者左心室功能,有效降低其血浆NT-proBNP水平,利于患者预后。     

曲美他嗪联合美托洛尔对高血压性心脏病患者心肌重构及p38MAPK影响的研究

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗对高血压性心脏病(HHD)患者心肌重构及p38MAPK的影响。方法选取HHD患者78例,其中联合治疗组和对照组各39例。两组患者均给予常规治疗和美托洛尔47.5 mg每日1次,口服治疗,联合治疗组另给予曲美他嗪20 mg每日3次口服,连续治疗3个月。治疗前后行超声心动图检查,检测患者左心室射血分数(LVEF)及心肌重构指标,包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室重量指数(LVMI);并采用RT-PCR检测外周血单核细胞p38MAPK mRNA和ELISA检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平。结果治疗3个月后,联合治疗组患者的LVEF较对照组尚无显著差异(P0.05),但LVESD、LVEDD、LVMI较对照组显著下降。联合治疗组的p38MAPK mRNA、TNF-α、IL-6水平亦显著低于对照组。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗可能通过抑制p38MAPK活化,降低炎症因子水平,进而改善HHD患者的心肌重构。     

麝香保心丸联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者心功能及血液流变学指标的影响

目的探讨麝香保心丸联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者心功能指标与血液流变学指标的改善效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年3月128例冠心病心绞痛患者的临床资料,依据临床药物治疗方案分为对照组(氯吡格雷,64例)与观察组(麝香保心丸+氯吡格雷,64例),比较两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、脑钠肽前体(Pro-BNP)与左心室舒张末期内径(LVEDD)]与血液流变学指标[血浆黏度、全血黏度与纤维蛋白原(Fib)]。结果治疗后28 d,观察组LVEF值高于对照组,Pro-BNP、LVEDD、血浆黏度、全血黏度与Fib水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛,可有效改善患者心功能,利于调节血液流变学指标,且该药物可在患者急性发作时临时含化,以快速缓解症状,临床应用价值高。     

氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗中老年急性冠脉综合征的疗效观察

目的分析氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗中老年急性冠脉综合征的疗效。方法选择94例急性冠状动脉综合征患者,随机分为对照组、观察组各47例。对照组服用氯吡格雷治疗,观察组给予氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗。比较2组疗效、血小板聚集率、用药安全性以及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为93.62%,显著高于对照组的78.72%(P0.05)。治疗1、2周后,观察组血小板聚集率均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组左室舒张末内径(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD)水平均显著低于治疗前,左室射血分数(LVEF)水平显著高于治疗前,且观察组LVEDD及LVESD水平显著低于对照组,LEVF水平显著高于对照组(P0.05)。2组出血、胃肠道反应、头痛、皮疹等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗中老年急性冠脉综合征疗效显著,可有效降低血小板聚集率,增强患者心功能及运动耐力,降低猝死风险,改善预后。     

厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效

目的探讨扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者采用厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗的临床效果,分析对患者血清sICAM-1、TNF-α水平、心功能变化的影响情况。方法选取2017年8月～2018年9月我院收治的DCM心力衰竭患者93例,根据治疗方案不同分为观察组47例和对照组46例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予厄贝沙坦片+盐酸曲美他嗪片治疗。比较两组疗效、不良反应发生率,观察比较两组治疗前后心功能:左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)水平,观察两组血清sICAM-1、TNF-α水平变化。结果观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVFS、LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清sICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.26%,对照组为8.70%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 DCM心力衰竭患者采用厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗效果显著,能提高患者心功能,安全性高,值得临床应用。     

曲美他嗪对急性心肌梗死介入治疗患者心功能的影响

观察分析曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)后心功能、左心室重构的影响。选取2015年2月~2016年2月在我院接受PCI治疗的70例急性心肌梗死患者。随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规降脂、抗凝等治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。观察对比两组。治疗后观察组患者LVESD、LVEDD、LVESVI、LVEDVI水平较对照组更低,LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者心脏不良事件发生率2.86%,低于对照组14.29%,差异有统计学意义(P0.05)。针对接受PCI的急性心肌梗死患者,曲美他嗪有利于改善心功能,逆转左心室重构,减少心脏不良事件,值得推广应用。     

氯吡格雷与替格瑞洛分别联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果

目的探讨并比较氯吡格雷与替格瑞洛分别联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法选取2015年3月至2018年3月确诊为STEMI并应用PCI术治疗患者120例,按照随机数表法将其分为两组,每组60例。术后两组患者服用阿司匹林作为基础治疗,观察组患者口服替格瑞洛,对照组患者口服氯吡格雷,疗程为1个月。检测两组患者服药后左心室功能相关指标变化,血小板相关参数以及术后根据TIMI分级标准分级情况,并记录不良反应。结果观察组患者左心室射血分数(LVEF)优于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者血小板计数高于对照组,血小板平均体积、血小板压积、血小板体积分布宽度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者TIMI分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛相较于氯吡格雷在联合阿司匹林治疗STEM患者PCI术后疗效更佳,能够有效改善患者心功能,推荐临床应用。     

冠心病PCI术后应用阿司匹林加小剂量替罗非班对其血栓形成的预防效果及心功能的影响研究

目的探讨选用阿司匹林、小剂量替罗非班联合方案对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血栓形成的预防效果及对心功能的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月重庆市綦江区人民医院收治的120例接受冠心病PCI术患者,按随机数字表分为2组,对照组(n=60)患者给予氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,观察组(n=60)患者给予氯吡格雷、阿司匹林联合小剂量替罗非班治疗。观察患者血栓以及血小板减少症发生情况、出血并发症发生状况以及心功能各项指标[射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平变化情况等。结果观察组患者治疗后血栓总发生率为3.33%,与对照组的13.33%比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血小板减少症发生率与出血并发症发生率分别为15.00%、13.33%,与对照组的10.00%、10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平、LVEDD水平以及LVESD水平分别为(51.10±5.23)%、(47.02±2.10)mm、(33.37±1.30)mm,与对照组的(50.11±1.14)%、(47.01±2.17)mm、(33.38±1.34)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病PCI术后患者选用阿司匹林、小剂量替罗非班联合方案进行治疗对其心功能具有相应的改善效果,且其血栓、血小板减少症以及出血并发症等发生率均较低,预后效果良好,值得推广。     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床效果观察

目的:采用多普勒超声心动图检查和6分钟步行(6MWD)试验评价曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果.方法:将100例慢性CHF随机分为2组.对照组50例仅给予常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上加用曲美他嗪.2组分别在用药前和用药3个月时行多普勒超声心动图检查和6MWD试验,观察左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF),评价心脏收缩功能和运动能力的改善情况.结果:治疗组治疗结束后,LVEDD平均(55.6±9.2)mm、LVEDS平均(42.4±9.5)mm,与治疗前比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);LVEF平均0.43±0.08、6MWD平均(351.7±34.3)m,与治疗前和对照组比较,差异具有非常显著统计学意义(P<0.01).结论:在慢性CHF常规治疗的基础上加用曲美他嗪,可以进一步改善患者的心脏收缩功能,提高患者的运动耐量.     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果及对视觉模拟评分的影响

目的探讨氯吡格雷在不稳定型心绞痛患者中的临床效果及对视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取不稳定型心绞痛患者90例,按随机数字法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,采用VAS量表对两组治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月VSA评分进行评估,利用超声心动图测定两组治疗前、后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)水平,比较两组临床疗效及对VAS评分的影响。结果观察组有效率为95.56%,与对照组82.22%比较,差异有统计学意义(χ~2=7.812,P0.05);观察组治疗后1个月VSA评分(3.51±1.02)分、2个月(1.15±0.57)分、3个月(0.99±0.12)分,均低于对照组1个月VSA评分(5.01±1.31)分、2个月(3.57±0.95)分、3个月(1.46±0.64)分(t=19.581、20.448、18.396,均P0.05);观察组治疗后3个月左心室舒张末期内径(51.23±5.06)mm、左心室收缩末期内径(41.23±5.93)mm,均低于对照组左心室舒张末期内径(56.46±5.12)mm、左心室收缩末期内径(48.45±6.04)mm(t=19.946、11.291,P0.05);观察组治疗后3个月左心室射血分数[(53.31±4.98)%]高于对照组[(45.83±4.63)%],t=10.993,P0.05。结论氯吡格雷可改善不稳定型心绞痛患者心功能,降低VAS评分。     

曲美他嗪对缺血性心肌病收缩功能不全患者的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对缺血性心肌病(IHD)收缩功能不全患者的疗效.方法 IHD患者90例,随机分为曲美他嗪组48例以及常规治疗组42例.分别于治疗前和治疗6、12个月检测2组患者血脑钠肽(BNP)含量,心脏彩超测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),比较其差异.结果 曲美他嗪组治疗6、12个月与治疗前比较,LVEF、LVEDD、BNP显著降低(F 值分别为6.176、4.590、12.357,P均＜0.01);常规治疗组仅BNP显著降低(F=8.402,P＜0,01).结论 对于 IHD患者,在常规治疗基础上加用曲美他嗪有助于进一步改善心功能,逆转心室重构.     

曲美他嗪对高血压伴冠心病患者肾功能的影响

[目的]探讨曲美他嗪对高血压伴冠心痛患者肾功能的保护作用.[方法]86例高血压伴冠心痛患者随机分为两组,各43例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加以曲美他嗪治疗,1疗程4周,均干预3疗程,比较两组治疗前后血压、心功能、肾功能等指标及不良反应情况.[结果]两组治疗3疗程后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)、治疗1周后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平较治疗前均明显下降,左室射血分数(LVEF)显著上升,且差异有显著性(P＜0.05).观察组治疗3疗程后LVEDD、LVESD、LVEF、治疗1周后SCr、BUN、Cys C、hs-CRP、IL-6、NO水平均明显优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]曲美他嗪能明显改善高血压伴冠心痛患者心功能,对肾功能有一定的保护作用,这可能与该药物降低炎症指标、改善血管内皮功能有关.     

注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案对慢性心力衰竭患者心功能及血清BNP水平的影响

目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案对慢性心力衰竭患者心功能及血清B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2016年3月至2018年3月慢性心力衰竭患者82例,根据随机数表法分为对照组与研究组,每组41例。对照组给予常规抗心力衰竭方案治疗,观察组采用注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案治疗。观察统计两组疗效、治疗前后两组血清BNP水平、嗜铬粒蛋白A(CgA)、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左心室收缩末内径(LVESD)及左心室射血体积分数(LVEF)]改善情况。结果治疗后4周,观察组治疗总有效率(87.80%)高于对照组(68.29%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周,两组LVEDD、LVEF、SV、LVESD等心功能指标均较治疗前明显改善,且观察组LVEF、SV大于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周,两组血清BNP较治疗前明显降低,且观察组血清BNP低于对照组(P0.05)。结论常规抗心力衰竭方案基础上联合注射用磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭能进一步调节患者血清BNP水平,改善患者心功能,促进患者病情转归。