社区健康教育对高血压病人生活方式及服药依从性的影响

目的 探讨社区家庭健康教育对高血压病患者生活方式及服药依从性的影响.方法 120例高血压患者随机分为干预组、对照组各60例,对照组单纯对患者本人进行健康教育,干预组在对患者进行健康教育的同时,将患者家庭成员纳入健康教育的范围,两组在健康教育前后进行生活方式和服药依从性的评价.结果 在改善患者生活方式、提高服药依从性、改善血压方面,两组相比P<0.01,差异有统计学意义.结论 对患者本人及其家庭成员进行社区健康教育,较单纯对患者本人进行健康教育,可以更好地改善患者的生活方式、提高服药依从性,改善患者血压.     

社区健康服务中心在精神障碍疾患管理中的作用

选取社区健康服务中心所属辖区的社区精神障碍疾患124例,完全随机化分为对照组与观察组。对照组采取常规门诊随访干预,观察组在常规门诊随访的基础上实施社区个案管理,干预时限均为1年。比较两组患者干预前后服药依从性及生活质量评分。结果两组患者干预前服药依从性差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组依从性较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组生活质量评分较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。社区健康服务中心实施个案管理有助于增强精神障碍疾患服药依从性,改善临床症状,提高生活质量,临床上值得推广。     

对社区老年人实施PBL健康教育模式的效果观察

[目的]探讨以问题为基础(PBL)的健康教育模式对社区老年人的生活质量以及相关健康知识知晓率、依从性、满意度的影响,为建立高效的健康教育干预模式和对策提供依据。[方法]随机选取2013年1月—2014年7月本社区老年人232例,随机分为对照组和干预组各116例,对照组采用常规健康教育方式,干预组采用PBL健康教育模式;主要评估干预后两组健康行为状况、健康知识知晓率、依从性、满意度及生活质量评分。[结果]干预组心理平衡、适量运动、合理饮食、定期体检和不滥用药物行为状况均好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组知识知晓率、依从性和满意度总生活质量评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组躯体感觉、生理功能、日常生活能力、精神(心理)状态、社会适应能力和自我健康认识等生活质量因子评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]PBL健康教育模式可提高社区老年人生活质量水平,提高老年人相关健康知识知晓率、依从性和满意度。     

自我管理小组在社区高血压病患者血压管理中的应用

目的:探讨自我管理小组在社区高血压病患者血压管理中的应用效果。方法:选取2015年6~12月社区健康服务中心确诊为高血压病患者92例为对照组,接受常规护理管理;另选同期92例确诊为高血压病患者为观察组,采用自我管理小组方法进行护理管理。对两组患者自我管理能力、服药依从性、管理满意度等进行观察。结果:观察组患者自我管理能力各维度评分均较对照组高,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组1年后的服药依从率为92.39%,管理满意率为95.65%,对照组分别为55.43%、68.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自我管理小组提高社区高血压病患者自我管理能力,也能提高患者服药依从性与管理满意度,对改善社区高血压病患者生存质量,降低并发症发生风险具有重要价值,值得进一步推广。     

老年志愿者提供老年服务及培训需求的调查

[目的]了解老年志愿者老年服务及培训需求。[方法]采用立意取样法与整群抽样法,选择杭州某社区老年人541名和杭州老城区4个社区的老年志愿者196名,应用自设问卷进行面对面入户调查,对老年志愿者管理部门人员8名进行一对一访谈。[结果]老年人健康常识知识缺乏,除基本医疗检测(测血压、血糖)需求外,医务人员健康咨询需求相对较高(28.7%),老年人希望日间照料中心能够提供生活照料、健身活动等服务。老年志愿者服务主要集中在日常生活方面,其中协助街道社区工作志愿服务占51.0%,参与和自己专业相关志愿服务占10.2%,文体娱乐服务占26.0%。[结论]老年人需求是老年志愿者服务培训内容的重要组成部分,应以老年人需求为主体,与老年志愿者服务相结合,探讨老年服务培训需求。     

临床护理路径在高血压患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径(CNP)在高血压患者健康教育中的应用效果。方法:将150例高血压患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组运用CNP进行健康教育,对照组运用一般方法进行健康教育。患者出院时对其进行问卷调查。结果:观察组患者健康知识知晓率、按时间服药依从性及对护理服务满意度均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:应用CNP对高血压患者进行健康教育,可提高患者健康知识知晓率、按时间服药依从性及对护理服务的满意度,改善患者生活质量。     

社区护士主导式内行患者多路径志愿者教育活动在老年脑梗死患者中的应用

目的:探讨社区护士主导式内行患者多路径志愿者教育活动在社区老年脑梗死患者中的应用效果。方法:选择2015年1~12月在某社区卫生站服务范畴内的老年脑梗死出院患者110例,随机等分为试验组和对照组,对照组接受常规社区健康教育,试验组接受社区护士主导式内行患者多路径志愿者教育活动干预,比较两组患者干预后的各相关观察指标。结果:试验组患者干预后的治疗依从性和生活质量评分高于对照组(P0.05),NIHSS评分、SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论:采用社区护士主导式内行患者多路径志愿者教育活动对社区老年脑梗死患者实施干预,可显著提高该类患者的治疗依从性和康复效果。     

咸宁市社区老年人居家护理服务供需调查及原因分析

目的调查社区老年人居家护理服务供需现状并分析其相关原因。方法采用社区老年人居家护理服务需求问卷和影响社区卫生服务机构开展居家护理服务因素问卷对523名老年人及120名社区护士进行调查。结果血压监测、血糖监测、相关疾病知识的健康教育、生活方式的健康指导、服药健康指导及心理支持居老年人居家护理服务需求的前6位;社区护士认为影响居家护理开展的前4位因素是人力资源不足、服务风险性高、担心自身安全及没有完善的法律保障。结论社区老年人居家护理供需存在较大差距,主要原因为社区人力资源不足、老年人居家护理工作高风险性、缺乏法律保障、居家护理服务收费及医疗保险制度不完善且老年人经济状况制约其需求等。     

社区慢性病患者实施医院-社区-家庭互动护理管理模式的效果观察

目的:探讨对社区慢性病患者实施医院-社区-家庭互动管理模式的效果观察,为基层医疗卫生保障系统的改革和健康发展提供指导意见。方法:根据辖区内社区卫生服务中心现有居民健康档案,选择肿瘤、脑血管病、糖尿病、肺心病患者各50例作为研究对象,并随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规管理模式,研究组进行医院-社区-家庭互动护理健康管理模式。比较两组患者干预后服药依、抑郁、焦虑,患者的生存质量及干预6个月后患者满意度情况。结果:干预后研究组服药依从性评分高于对照组(P0.05),抑郁、焦虑阳性人数少于对照组(P0.05),生存质量优于对照组(P0.05);干预6个月后研究组患者满意度优于对照组(P0.05)。结论:对社区慢性患者实施医院-社区-家庭互动管理模式可以缓解患者心理状态,提高药物服用依从性、生存质量及满意度。     

社区脑卒中患者服药依从性及相关因素分析

目的:了解社区脑卒中患者服药依从性状况,并探讨其相关影响因素。方法:选取郑州市5个社区96例脑卒中患者,采用一般资料调查表、脑卒中患者服药知识问卷及服药依从性问卷进行面对面访谈式收集资料。结果:96例患者单因素分析结果显示,不同性别、文化程度、患病年限服药依从性差异有统计学意义(P0.05),不同经济收入、疾病诊断服药依从性差异无统计学意义(P0.05);用药知识掌握情况与服药依从性呈正相关。结论:社区脑卒中患者的服药依从性较差,女性服药依从性高于男性,用药知识水平越高,其依从性会相应提高,因此应积极开展社区脑卒中服药知识健康讲座,针对脑卒中患者加强健康指导,进而提高其服药依从性,促进患者健康,提高患者生活质量。     

护士主导的连续性照护模式在高龄慢性病病人中的应用效果

[目的]探讨对高龄慢性病病人实施护士主导下的居家连续性照护的效果。[方法]将宁波明楼社区100例高龄慢性病病人分为观察组和对照组,每组50例,两组病人均给予常规随访,对观察组病人实施护士主导下的居家连续性照护,评价两组病人干预后治疗依从性、生活质量变化及满意度情况。[结果]两组干预后半年,观察组的治疗依从性、生活质量及满意度状况均优于对照组(P0.05)。[结论]对高龄老年慢性病病人实施连续性照护模式,能提高高龄病人治疗依从性和生活质量,增加社区护理的满意度。     

社区护理干预对老年人健康行为的影响

目的评价社区护理干预对老年人健康行为的影响。方法对辖区老年人进行为期1年的社区护理干预,以访视和问卷相结合的方式向辖区60岁以上老年居民发放“老年人遵医行为调查表”、“老年人健康知识知晓率调查表”和“辖区老年人对社区护理工作满意度调查表”,收集干预前后资料进行对比分析。结果护理干预后老年人遵医行为、健康知识知晓率和对社区护理工作满意度均有提高(P<0.05或P<0.01)。结论社区护理干预有助于提高老年人的遵医行为、健康知识和满意度,从而有助于健康行为的建立。     

自我效能干预联合正念减压训练对老年重症心力衰竭患者不良心理状态及护理满意度的影响

目的探讨自我效能干预联合正念减压训练对老年重症心力衰竭患者不良心理状态及护理满意度的影响.方法将120例老年重症心力衰竭患者依据建档顺序分为两组,每组60例,均予以常规护理干预,实验组在此基础上予以自我技能干预联合正念减压训练,观察住院全程.干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估负性情绪,自制遵医行为调查量表评估遵医行为,一般自我效能量表评估自我效能感,生活质量综合评定问卷评估生活质量,自制护理服务满意度调查量表评估护理服务满意度.结果干预后实验组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P<0.01),遵医行为率(96.7%)、护理总满意度(98.3%)显著高于对照组(85.0%、86.7%)(P<0.05),一般自我效能量表及生活质量综合评定问卷各维度评分显著高于对照组(P<0.01).结论对老年重症心力衰竭患者予以自我效能干预联合正念减压训练,可显著缓解患者的不良心理状态,提高自我效能感、遵医行为、生活质量及护理满意度.     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

医养心整合养老模式的效果研究

目的通过分析昆明市社会福利院福利医院在长期的医养结合模式实践中结合临床心理科团队开展的医养心整合养老模式的有效性,探索出一套更适合机构养老的服务模式。 方法选择住院老年人80例,按病区分为研究组和对照组,研究组老年人接受医养心整合养老模式服务,对照组接受普通医养模式服务。采用访谈法及健康状况调查问卷、纽芬兰纪念大学幸福度量表和生活满意度测评表对其生活质量、幸福感和满意度的变化状况进行评估,并设计团体心理辅导干预方案。采用t检验比较组间的各指标的差异。 结果在医养服务中融入以支持性为主的团体心理服务,即医养心整合养老模式能加强老年人的积极心理体验,处理消极心理体验,从而有效改善入住老年人的生活质量,提高其幸福感和满意度（P<0.05）。医养心整合养老模式能够通过改善情感职能、社会功能、躯体疼痛、精力、精神健康和健康自我评价来提高老年人的总体健康状况（P<0.05）。 结论医养心整合养老模式适合机构养老的老年人,对老年人的心身健康有非常明显的促进作用。     

老年脑卒中患者生活满意度与心理健康状况的相关性研究

目的了解老年脑卒中患者的生活满意度、心理健康状况及其相关性。方法采用老年人生活质量调查表(Senile Life Quality Scale,SLQS)中的生活满意度(life satisfaction,LS)及症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)对62名老年脑卒中患者(观察组)及62名老年人(对照组)进行测评,并对生活满意度与心理健康状况进行相关性分析。结果观察组LS总分、经济收入、吃穿、子女孝顺、身体健康、家庭生活及人际关系评分均低于对照组(P<0.01);而躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对及恐怖评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。老年脑卒中患者的生活满意度评分与抑郁、躯体化、焦虑及人际关系敏感评分均呈负相关。结论老年脑卒中患者的生活满意度及心理健康状况均低于对照组,其生活满意度与心理健康状况有关。     

Predictors of life satisfaction: perceptions of older community-dwelling adults

The purpose of this study was to investigate variables that predict life satisfaction in elderly individuals. A convenience sample of 70 older community-dwelling adults participated in the study. Instruments used included the Life Satisfaction Index A Scale, three subscales from the Self-Evaluation of Life Function Scale, the Perceived Control Scale, Hollingshead's Two Factor Index of Social Position, and the Self-Rated Health Subscale of the Philadelphia Geriatric Center Multilevel Assessment Instrument. When the influence of health and social position was held constant, social interaction was the only additional significant predictor of life satisfaction. When health and social position were not held constant, social interaction, perceived control, and social position were significant predictors of life satisfaction. The findings indicate that nursing practice, education, and research should focus on assessment and interventions relative to promoting and maintaining health, perceived control, and social interaction among elderly individuals living in the community.     

Perceived health, life satisfaction, and cardiovascular risk factors among elderly Korean immigrants and elderly Koreans

Acknowledging that changes in sociocultural environment influence health status, the purpose of this study was to compare perceived health, life satisfaction, and cardiovascular health in elderly Korean immigrants and elderly Koreans. In this cross-sectional study, a convenience sample of 88 elderly Korean immigrants and 295 elderly Koreans 65 and older were recruited from Korean communities in the United States and Korea. Respondents' perceived health was measured by self-assessment; life satisfaction was self-assessed using a dichotomous scale of general satisfaction with life; and cardiovascular health status was surveyed by self-report of major diagnosed cardiovascular risk factors (i.e., hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus) and body mass index measurement for obesity. Despite having better perceived health and life satisfaction, elderly Korean immigrants also had higher prevalence of cardiovascular risk factors. The findings provide health care providers with useful information for effective health assessment of minority immigrants.     

小儿遗尿病78例综合护理干预

目的:探讨小儿遗尿病的综合护理干预方法.方法:将156例遗尿患儿随机分为治疗组和对照组各78例,对照组给予药物治疗及常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理干预,观察比较两组临床疗效、健康知识掌握情况、医嘱依从情况、患者及家属满意度.结果:治疗组治疗有效率、健康知识掌握情况及满意度较对照组高(P<0.05),遵医程度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对遗尿患儿给予综合护理干预可提高药物治疗效果、依从性及满意度,促进康复.