血液透析患者的心理健康水平及护理

采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、生活事件量表和社会支持评定量表，对维持性血液透析患者和健康者各５０例作配对对照调查。调查显示，血液透析病人组ＳＣＬ－９０的总痛苦水平及各因子分均高于对照组（Ｐ＜０．００２）．社会支持总分与ＳＣＬ－９０的总痛苦水平呈负相关（Ｐ＜０．００１）．而生活事件负性分与ＳＣＬ－９０的总痛苦水平呈正相关（Ｐ＜０．００１）．本文对血液透析病人的心理症状进行了讨论，异提出了相应的护理对策。     

128例精神分裂症病人配偶心理状况调查

采用症状自评量表（ＳＣＬ９０）对１２８名精神分裂症病人配偶进行评定，并与国内常模进行对比。结果显示，病人配偶的ＳＣＬ９０各因子均分及阳性项目数均明显高于国内常模（Ｐ＜０．０１），且男女病人配偶之间躯体化及人际关系两因子均分也有显著性差异（Ｐ＜０．０１），其余各因子均分及阳性项目数均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示，精神病人配偶存在着较严重的心理障碍，尤以焦虑、抑郁突出。     

老年康复中心护工的心理健康状况调查

摘要：目的 调查老年康复中心护工的心理健康状况。方法 采用症状自评量表（ＳＣＬ-９０）对７４名护工进行测评。结果老年康复中心的护工ＳＣＬ-９０总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子评分显著高于常模（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。不同性别、护理不同生活自理能力患者的护工，其心理健康水平比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 老年康复中心护工的心理健康状况不容乐观，尤其是对男护工和护理生活不能自理患者的护工，应进行有针对性的心理干预。关键词：老年康复中心；　护工；　心理健康；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-００５２-０２     

心理治疗对功能性消化不良康复的影响

目的：探讨心理治疗对功能性消化不良康复的影响。方法：将１０３例功能性消化不良病人随机分为两组,研究组（５３例）用西沙必利联合心理治疗,对照组（５０例）单用西沙必利治疗,疗程４周。观察治疗前、后临床症状的变化及研究组ＳＣＬ－９０的变化。结果：研究组治疗总有效率８８．７％,对照组为６４％,两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）;心理治疗后ＳＣＬ－９０总分及各因子分均下降,与治疗前相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：心理治疗对功能性消化不良的康复有明确效果。     

128例精神分裂症病人配偶心理状况调查

采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对１２８名精神分裂症病人配偶进行评定，并与国内常模进行对比，结果显示，病人配偶的ＳＣＬ－９０各因子均分及阳性项目数均明显高于国内常模（Ｐ〈０．０１），且男女病人配伍之间躯体化及人际关系两因子均分也有显著性差异（Ｐ〈０．０１），其余各因子均分及阳性项目数均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。提示，精神病人配伍存在着较严重的心理障碍，尤以焦虑，抑郁突出。     

白细胞介素8及其受体在急性白血病的表达及其意义

目的探讨白细胞介素８（ＩＬ８）及其Ａ、Ｂ受体（ＩＬ８ＲＡ、ＩＬ８ＲＢ）的表达与急性白血病（ＡＬ）的分型、疗效及并发症的关系。方法用酶联免疫夹心法检测７７例初诊ＡＬ患者外周血ＩＬ８含量,用间接免疫荧光及流式细胞术检测骨髓单个核细胞（ＭＮＣｓ）表达ＩＬ８Ｒ,并检测了１５例ＡＬ完全缓解（ＣＲ）期脑脊液（ＣＳＦ）中ＩＬ８水平。结果ＡＬ患者外周血ＩＬ８水平高于正常人,其中急性髓系白血病（ＡＭＬ）高于急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）,Ｍ４、Ｍ５高于Ｍ１～Ｍ３,ＢＡＬＬ高于ＴＡＬＬ（Ｐ＜０．０５）。ＡＬＬ中ＩＬ８＞１００ｎｇ／Ｌ组比≤１００ｎｇ／Ｌ组疗效差（Ｐ＜０．０５）;约３６．３６％的ＡＬ患者ＩＬ８Ｒ（＋）,ＩＬ８Ｒ（＋）者的外周血白细胞计数及幼稚细胞比例显著高于ＩＬ８Ｒ（－）者（Ｐ＜０．０５）;ＣＲ期患者ＣＳＦ中ＩＬ８水平与治疗前比较,差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,合并中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）时明显升高。结论外周血和ＣＳＦ中ＩＬ８水平的检测及检测骨髓ＭＮＣｓ膜ＩＬ８Ｒ的表达有助于ＡＬ各亚型的鉴别及预后判断;ＣＮＳＬ发生时ＣＳＦ中ＩＬ８增高。     

脐血血浆增强阿糖胞苷抗白血病效应的实验研究

目的研究脐血血浆（ＣＢＰ）对２８例急性髓系白血病（ＡＭＬ）细胞体外对阿糖胞苷（ＡｒａＣ）敏感性的影响。方法以基因重组人粒巨噬细胞集落刺激因子（ｒｈＧＭＣＳＦ）和空白组作对照，采用ＭＴＴ法检测ＡｒａＣ的细胞毒作用。结果ＡＭＬ细胞对ＡｒａＣ的敏感性表现出异质性，但使用ＣＢＰ及ｒｈＧＭＣＳＦ均可显著增强ＡｒａＣ对耐药ＡＭＬ细胞的毒性，与空白对照组相比，差异有显著性（Ｐ＜００５），尤以ＣＢＰ为优。结论ＣＢＰ与ｒｈＧＭＣＳＦ类似，可能通过促进耐药ＡＭＬ细胞进入增殖周期，从而增强ＡＭＬ细胞对ＡｒａＣ的敏感性，预示ＣＢＰ与ＡｒａＣ联合运用治疗耐药ＡＭＬ的潜在价值。     

冠状动脉病变程度与血脂及其亚组分、超氧化物歧化酶关系的研究

目的：探讨血脂、脂蛋白及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择冠状动脉造影患者３０例，分为正常组（１１例）、单支组（１０例）和多支组（９例）；测定胆固醇、甘油三酯、脂蛋白及其亚组分和ＳＯＤ含量。结果：３组患者间血清甘油三酯和胆固醇水平相近；多支组高密度脂蛋白胆固醇／低密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ）比值低于正常组（Ｐ＜０．０５）。单支组和多支组ＨＤＬＣ均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），而ＬＤＬＣ均高于正常组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。正常组ＳＯＤ为（２０３．４±５７．７）ｋＵ／Ｌ，高于单支组〔（１２９．４±７１．６）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕和多支组〔（９５．９±５３．３）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。ＳＯＤ与ＬＤＬ呈中度负相关（ｒ＝－０．４４８，Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ与ＨＤＬ（ｒ＝０．６９６，Ｐ＜０．０１）和ＳＯＤ与ＨＤＬＣ（ｒ＝０．３９９，Ｐ＜０．０５）均呈正相关。结论：血脂、脂蛋白、脂蛋白亚组分及ＳＯＤ与冠状动脉病变程度有一定的联系，ＨＤＬ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ、ＬＤＬＣ和ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ是预测冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的重要易患因子。     

肇庆市中学生心理健康研究

目的：为了解市区及乡镇中学生心理健康状况及其相关因素。方法：采用精神症状自评量表（ＳＣＬ－９０）［１］,艾森克个性问卷（ＥＰＱ）,［２］对市区及乡镇各抽２所１９９８年中的中学生２５１０名的心理健康进行测试。结果：４．６％的高中生（乡镇学生为８．３％,市区学生为３．５％）及９．３％的初中生（乡镇学生为８．１％,市区学生为９．５％）有心理健康问题。高初中组的ＳＣＬ－９０总均分与ＥＰＱ中Ｅ量表分呈负相关,与Ｎ．Ｐ量表分呈正相关;高中乡镇学生ＳＣＬ－９０中９个因子及阳性项目数,ＥＰＱ中的Ｎ．Ｐ．Ｌ分均高于市区学生,差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论：提示乡镇学生与市区学生中在个性特征上有不同之处,其心理健康与个性特征、文化因素、经济状况及环境因素有关,应重视和加强乡镇学生的心理卫生工作。     

心理干预改善乳腺癌手术病人心理障碍

为探讨心理干预对改善乳腺癌手术治疗病人心理障碍的作用，将９８例乳腺癌病人随机分成两组，实验组在接受常规护理的基础上给予心理干预；对照组接受常规护理，不做心理干预。结果显示：入院时实验组与对照组ＳＣＬ－９０的９个因子分均值无差异（Ｐ＞０．０５），出院前实验组焦虑及抑郁分值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。提示：心理干预可改善病人心理障碍     

更年期女性心理健康状况与人格特征相关性研究

摘要：目的 了解更年期女性心理健康状况与人格特征之间的关系，为制订提高更年期女性心理健康和生活质量干预措施提供依据。方法 采用症状自评量表（ＳＣＬ-９０）与艾森克个性问卷（ＥＰＱ）对７１５名更年期女性进行无记名调查。结果 更年期女性ＳＣＬ-９０与全国成人常模比较，１０个因子除躯体化和焦虑因子分高于常模外（均Ｐ＜０.０１），其余８个因子分类似（均Ｐ＞０.０５）或显著低于常模（Ｐ＜０.０１）；城市更年期女性躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对６个因子分显著低于农村更年期女性（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１），仅偏执因子分高于农村更年期女性（Ｐ＜０.０５）；ＳＣＬ-９０各因子评分与 ＥＰＱ各量表（除Ｅ量表与敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他，Ｐ量表与其他，Ｌ量表与躯体化、强迫症状外）均有显著相关关系（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。结论 更年期女性心理健康总体水平正常，其心理健康与个性特征密切相关；城市更年期女性心理健康水平及个性特征优于农村更年期女性。对农村更年期女性应给予更多的心理支持及健康教育，以提高其心理健康水平。关键词：更年期女性；　心理健康；　人格特征；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００５５-０３     

氦－氖激光血管内照射并脉络宁治疗急性脑梗塞临床研究

采用低能量氦－氖激光血管内照射疗法（Ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｌａｓｅｒｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎｏｎｂｌｏｏｄ，ＩＬＩＢ）和脉络宁静脉点滴治疗急性脑梗塞患者６８例，有效率９７％，与对照组差异有非常显著性（Ｐ＜０．００５），治疗组患者临床症状和体征治疗后明显改善，神经功能缺损评分平均减少及１９分，与对照组差异有非常显著性（Ｐ＜０．００１），对感觉障碍疗效尤为明显。血浆中分子物质（ＭＭＳ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、血沉（ＥＳＲ）治疗后明显降低，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）明显增加，表明该疗法有清除ＭＭＳ，调整脂质代谢的作用。     

癌症患者家属身心状况及影响因素

摘要：目的 了解癌症患者家属的身心状况及影响因素。方法 采用症状自评量表（ＳＣＬ-９０）和自测健康评定量表（ＳＲＨＭＳ）中生理健康子表测试１０６名癌症患者家属身心健康水平。结果 家属的ＳＣＬ-９０总分和各因子分显著高于国内常模（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.0１）；９０人（８４.９１％）体重下降；ＳＲＨＭＳ评分（１３４.６７±１１.３２）分。患者医疗费用、病情、病程及患者是否了解病情对家属ＳＣＬ-９０评分有显著影响（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）；家属性别，患者病情、病程不同其ＳＲＨＭＳ得分比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０.０５）。结论 亲人患癌影响了家属的身心状况；医护人员应重视对癌症患者家属进行针对性护理，使其保持身心健康。关键词：癌症；　患者家属；　心理健康；　身体健康；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-０００４-０３     

综合医院ICU病人心理状况分析及对策

采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对初入院的４４例危重病人进行问卷测评，根据测评结果对ＩＣＵ的２４例病人在积极治疗的同时，进行针对性的心理护理（观察组）。１４天后，进行第２次测评，并与入ＣＣＵ和ＲＣＵ的２０例病人进行对照（对照组）。结果显示：心理护理前观察组、对照组各因子分均高于国内常模（Ｐ＜０．００１）。观察组行心理护理两周后，除躯体化、忧郁、焦虑恐怖因子分外，其余因子分与国内常模无差异（Ｐ＞０．０５），对照组无明显变化。说明危重病人存在有不同程度的心理问题。提示应重视危重病人的心理护理     

护理专业教师心理健康状况与应对方式的调查

摘要：目的 探讨从事高等护理教育的护理专业教师的心理健康状况及应对方式，为采取有效措施促进护理教师的心理健康提供参考。方法 采用症状自评量表（ＳＣＬ-９０）、特质应对方式问卷（ＴＣＳＱ），对４所高等医学院校的６０名护理专业女性教师及６６名其他专业的女性教师的心理健康状况及应对方式进行调查。结果 护理专业教师ＳＣＬ-９０各症状因子评分均低于其他专业教师，其中两组人际关系、焦虑、抑郁、躯体不适及总分比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）；护理专业教师的积极应对和消极应对得分与其他专业教师比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０．０５）。结论 护理专业教师的心理健康状况相对较差，且较多采用消极应对方式；管理者应采取有效的措施提高护理专业教师的健康水平。关键词：护理；　教师；　心理健康；　应对方式；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００１９-０２     

心肌梗塞和脑梗塞脂蛋白(a)、血小板、蛋白激酶C变化

目的研究脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、血小板（ＰＬＴ）及其蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）在血栓性疾病中的变化及其作用。方法心肌梗塞、脑梗塞和健康对照组各２４例，分别检测血清Ｌｐ（ａ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、血小板（ＰＬＴ）及其膜和浆蛋白激酶Ｃ（ＭＰＫＣ和ＰＰＫＣ），对检测结果做统计学分析。结果心梗组和脑梗组Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ａｐｏＢ均明显增高，ＨＤＬＣ则明显降低，与健康对照组的差异有非常显著性或显著性意义；ＰＬＴ计数和ＭＰＫＣ活性增高、ＰＰＫＣ活性减低，与健康对照组相比，在心梗组呈差异有非常显著（Ｐ＜００１），在脑梗塞组差异有意义（Ｐ＜００５）。结论心肌梗塞和脑梗塞时除ＴＧ和ａｐｏＢ增高，ＨＤＬＣ减低外，Ｌｐ（ａ）、ＰＬＴ及ＭＰＫＣ增高（ＰＰＫＣ减低），在血栓早（前）期起重要作用，对心梗和脑梗的发病起促进作用     

急性脑血管病患者血与脑脊液中肿瘤坏死因子含量的变化及其临床意义

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）与急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的关系。方法：采用酶联免疫吸附法检测了６０例ＡＣＶＤ患者血与脑脊液（ＣＳＦ）中ＴＮＦ水平。结果：ＡＣＶＤ组血及ＣＳＦ中ＴＮＦ水平分别为（２．３９１±０．５１９）μｇ／Ｌ和（３．２９４±１．４１８）μｇ／Ｌ，对照组血及ＣＳＦ中ＴＮＦ水平分别为（１．７６９±０．２７２）μｇ／Ｌ和（１．２３６±０．３９９）μｇ／Ｌ，ＡＣＶＤ组血及ＣＳＦ中ＴＮＦ含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。轻、中、重型ＡＣＶＤ组患者血ＴＮＦ水平分别为（２．１１３±０．４１２）μｇ／Ｌ、（２．４１７±０．３１０）μｇ／Ｌ和（２．９４６±０．４３４）μｇ／Ｌ，ＣＳＦ中ＴＮＦ水平分别为（２．７６３±１．１０８）μｇ／Ｌ、（３．４１７±０．９４２）μｇ／Ｌ和（４．２１９±１．２５３）μｇ／Ｌ，轻、重型组分别与中型组比较，血和ＣＳＦ中ＴＮＦ含量均有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＮＦ参与了ＡＣＶＤ的炎性反应过程，抑制ＴＮＦ产生及抗炎性反应的治疗可能具有潜在的临床价值。     

长沙市护士心理健康状况与相关社会心理因素的研究

本研究通过整群抽样，调查了长沙市五所综合医院６５０名护士的心理健康状况及影响心理健康的社会心理因素，结果表明：样本的ＳＣＬ－９０总均分、大多数因子分均高于国内常模评分（Ｐ＜０．０１）。常见心理障碍包括躯体化、抑郁和强迫等。中年（３０—３９岁组、４０—４９岁组）样本的心理健康水平低于其它年龄组。单因素分析和多元逐回归分析表明：Ａ型行为之ＴＨ、ＣＨ、过去一年内生活事件评分与心理健康水平呈负相关（相关系数分别为０．１９７７、０．１６０４、０．３１３８，Ｐ值均小于０．０１），而社会支持与心理健康水平呈正相关。作者对影响护士心理健康的因素进行了讨论。本研究的结果可以作为护士心理保健，心理咨询和心理治疗工作的基础。     

综合医院ICU病人心理状况分析及对策

采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对初入院的４４例危重病人进行问卷测评，根据测评结果对ＩＣＵ的２４例病人在积极治疗同时，进行针对性的心理护理（观察组）１４天后，进行２次测评，并与入ＣＣ产ＲＣＵ的２０例病人进行对照（对照组）。结果显示：心理护理前观察组，对照组各因子分均高于国内常模（Ｐ〈０．００１），观察组行心理两周后，除躯体化，忧郁，僬 虑巩怖因子分外，其余因子分与国内常模无差异（Ｐ〉０．０５），对     

血清可溶性白细胞介素-2受体水平在预测高血压急性脑出血手术治疗中的意义

目的：探讨血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）水平在预测高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者手术治疗中的意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定２０例正常人及４９例ＨＡＣＨ急性期手术和非手术患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量。结果：ＨＡＣＨ患者入院当日血清中ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．５９２±０．０３７）Ｕ／Ｌ〕显著高于正常对照组〔（０．２３７±０．０６９）Ｕ／Ｌ〕；手术组患者术前与术后第１天和第１０天血清ＳＩＬ２Ｒ含量比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后第１日和第１０日与非手术组患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量同步比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；死亡患者入院当日血清ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．７４３±０．０４９）Ｕ／Ｌ〕高于存活组〔（０．５９８±０．０４４）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕，且显著高于对照组〔０．２３７±０．０６８）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。结论：ＳＩＬ２Ｒ与ＨＡＣＨ患者免疫功能紊乱有关，动态测定血清ＳＩＬ２Ｒ含量，可作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。