外周血 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 检测在肺结核筛 查中的临床价值

目的 探讨微小 ＲＮＡ １５５（ｍｉＲ １５５）、长链非编码 ＲＮＡ ＭＩＲ１５５ 宿主基因（ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ）在肺结核患者外周血单 个核细胞（ＰＢＭＣ）中的表达水平，并分析其临床筛查价值。方法 选取阿坝藏族羌族自治州人民医院诊治的肺结核患者 １３０ 例作为肺结核组，其中活动性肺结核（ＡＴＢ）患者 ５６ 例（ＡＴＢ 组）、潜伏结核感染（ＬＴＢＩ）患者 ７４ 例（ＬＴＢＩ 组），并以体检健康者 １３４ 例作为健康人对照组。采用实时荧光定量 ＰＣＲ（ｑＲＴ ＰＣＲ）检测各组 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平； 分析 ＡＴＢ 患者 ＰＢＭＣ 中ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ 的表达水平与 ｍｉＲ １５５ 的相关性，并评估二者对 ＡＴＢ 患者的临床筛查价值。结果 肺结核组患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平［（１．７８±０．５７）、（１．６５±０．５４）］均显著高于健康人对照组 ［（１．０２±０． ３２）、（１． ０１ ± ０．３３）］，差异有统计学意义（ｔ 分别为 １３． ４１０、１１． ６５８，Ｐ 均 ＜ ０． ０５）；ＡＴＢ 组患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平［（２．０２±０．６８）、（１．９０±０．６３）］亦显著高于 ＬＴＢＩ 组［（１．５５±０．５３）、（１．４１±０．４６）］，差异有统计学 意义（ｔ分别为 ４．４３０、５．１２７，Ｐ均＜０．０５）；未治愈组 ＡＴＢ 患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平［（２．３４±０．７８）、 （２．１５±０．７２）］显著高于治愈组［（１．８３±０．６１）、（１．７５±０．５８）］，差异有统计学意义（ｔ 分别为 ２．７２５、２．２８０，Ｐ 均＜０．０５）。ＡＴＢ、 ＬＴＢＩ患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ 的表达均与 ｍｉＲ １５５ 呈正相关（ｒ 分别为 ０． ４６１、０． ３９７，Ｐ 均 ＜ ０． ０５）；ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 筛查 ＡＴＢ 的 ＲＯＣ 曲线下面积（ＡＵＣＲＯＣ）分别为 ０． ８２４（９５％ ＣＩ：０． ７４９ ～ ０． ９００）、０． ８４３（９５％ ＣＩ：０． ７７２ ～ ０．９１４），当 ｃｕｔ ｏｆｆ 值分别为 １．８１、１．７２ 时，其敏感性分别为 ７１．４％、７３．２％，特异性分别为 ８７．８％、８６．５％；二者联合检测筛查 ＡＴＢ 的 ＡＵＣＲＯＣ为 ０．９１７（９５％ＣＩ：０．８７１～ ０．９６４），当 ｃｕｔ ｏｆｆ 值为 ０．４６ 时，其敏感性、特异性分别为 ８９．３％、８２．４％。结论 肺结核患者 ＰＢＭＣ中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平较高，且在 ＡＴＢ 患者中的表达水平显著高于 ＬＴＢＩ 患者，二者联合检测有助 于临床筛查 ＡＴＢ，评估患者病情。     

长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在成人急性 Ｔ 淋巴细胞白血病 中的表达特征及预后相关性

摘要：目的 探讨长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在成人急性 Ｔ 淋巴细胞白血病中的表达及其临床意义。方法 采用实时定量荧光 ＰＣＲ 检测长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在 ２５ 例健康人对照组、３４ 例初治 Ｔ ＡＬＬ 组和 １９ 例 Ｔ ＡＬＬ 治疗缓解后复发患者组骨髓内淋 巴细胞中的表达水平；采用流式细胞术（Ａｎｎｅｘｉｎ Ｖ／ ＰＩ 双染法）检测经过柔红霉素分别处理且 ＬＵＮＡＲ１ 基因呈高、低表达的 ２ 例复发 Ｔ ＡＬＬ 患者的肿瘤细胞凋亡情况；通过 ＮＣＢＩ 数据库获取 Ｔ ＡＬＬ 患者中预后资料与 ＬＵＮＡＲ１ 基因表达数据，ＣＯＸ 回归 分析高表达 ＬＵＮＡＲ１ 基因与临床预后不良的相关性。结果 与健康人对照组相比，ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在初治 Ｔ ＡＬＬ 组患者骨 髓内淋巴细胞中高表达（５．６１±２．７５ ｖｓ ０．３５±０．２７，ｔ ＝ ６．９３，Ｐ＜０．００１），且复发患者骨髓内淋巴细胞中的 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因的 表达水平显著高于初发患者（２３．９５±９．７９ ｖｓ ５．６１±２．７５，ｔ ＝ ７．５２，Ｐ＜０．００１）；使用柔红霉素处理复发 Ｔ ＡＬＬ 患者肿瘤细胞后，高 表达 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因的 Ｔ ＡＬＬ 细胞凋亡情况显著低于 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因低表达的细胞（４． ０６％ ｖｓ １０． ７０％，Ｐ＜ ０．０５）。Ｃｏｘ 比例风险模型显示，Ｔ ＡＬＬ 患者 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因高表达与临床预后不良相关（ＨＲ＝ １．８６，Ｐ＝ ０．００２）。结论 成人 Ｔ ＡＬＬ 中异常高表达的长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因与 Ｔ ＡＬＬ 的发病及复发密切相关，可预示疾病的预后及转归。 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１有望成为潜在检测的 Ｔ ＡＬＬ 发病及复发的分子靶标。     

急性脑梗死患者血小板内钙和TXB2含量与聚集关系的探讨

目的探讨急性脑梗死急性期患者血小板内游离钙和ＴＸＢ２含量之间的相互关系及意义。方法　用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定了４６例急性脑梗死患者急性期及２５例正常对照组血小板内钙含量,用放射免疫分析法测定其血小板内血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量,用比浊法测定其血小板聚集。结果患者血小板内游离Ｃａ２＋和ＴＸＢ２含量均分别明显高于正常对照组（１４７．２６±１０．８５ ｖｓ １１９．３０±１０．９４ ｎｍｏｌ／Ｌ和３．３８±０．７８ｖｓ　４．８８±０．９７ｎｇ／１０９血小板,Ｐ均＜０．０１）;在患者中,低（０．５μｍｏｌ／Ｌ）和高（５μｍｏｌ／Ｌ）浓度二磷酸腺苷（ＡＤＰ）诱导的血小板聚集均明显高于正常对照组（０．４４±０．１９ｖｓ　０．２６±０．１４和０．７３±０．１３ｖｓ０．３９±０．１９,Ｐ均＜０．０１）;在患者中血小板内游离Ｃａ２＋含量和ＴＸＢ２含量均分别与５μｍｏｌ／Ｌ二磷酸腺苷诱导的血小板呈明显的正相关性（ｒ分别为０．７８６和０．５９３,Ｐ均＜０．０１）,而血小板内Ｃａ２＋与ＴＸＢ２成明显的正相关性（ｒ为０．６５２,Ｐ＜０．０１）。结论 急性脑梗死患者在急性期血小板功能处于活跃状态,可能与其内 Ｃａ２＋含量增加、ＴＸＢ     

压宁定对充血性心力衰竭患者血浆神经肽Y含量的影响

目的　探讨压宁定（ＵＲＡ）对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）含量的影响。方法１２例慢性ＣＨＦ患者静脉注射ＵＲＡ ２５ ｍｇ,用放射免疫分析方法测定治疗前后血浆 ＮＰＹ水平。结果ＣＨＦ组血浆 ＮＰＹ明显高于正常对照组（３５２．２７±２４．１８ ｖｓ ９１．４５±４１．５ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．００１）;经ＵＲＡ治疗后１０分钟,ＣＨＦ组ＮＰＹ水平明显下降（１９８．３７±２６．４８ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．００１）。结论ＮＰＹ在ＣＨＦ发病学中具有重要的病理生理学意义。ＵＲＡ能显著地降低血浆ＮＰＹ水平,对改善ＣＨＦ血液动力学具有重要作用。     

严重型再生障碍性贫血患者骨髓和外周血 HLA-DR~ T 细胞的变化及其淋巴细胞造血抑制活性的研究

目的：进一步阐明免疫紊乱在严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）发病中的作用。方法：对１３例初诊ＳＡＡ、７例抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）治疗后恢复期ＳＡＡ（ｒＳＡＡ）患者骨髓和外周血及对照组（包括９名骨髓对照和１１名外周血对照）的ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞进行检测，并对部分患者和对照组刺激的外周血去单核细胞的单个核细胞培养上清液（ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ）的造血活性进行检测。结果：初诊ＳＡＡ患者骨髓及外周血ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＡＬＧ治疗后ｒＳＡＡ患者骨髓和外周血ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞较初诊ＳＡＡ下降，但仍高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＳＡＡ患者骨髓内ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞显著高于外周血（Ｐ＜０．００１）；与对照组比较，初诊的ＳＡＡ患者外周血ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ对正常骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ具有显著的抑制作用（Ｐ＜０．００１），而ＡＬＧ治疗后ｒＳＡＡ患者ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ对正常骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ的抑制作用明显减弱。结论：ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞在ＳＡＡ的发病中可能发挥重要的作用。     

系统性红斑狼疮患者血浆可溶性血栓调节蛋白的动态观察

目的 了解血浆可溶性血栓调节蛋白与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活动度的关系。方法 ＥＬＩＳＡ法测定４６例ＳＬＥ患者及２０例正常人血浆ｓＴＭ水平,观察１９例ＳＬＥ患者治疗前后血浆ｓＴＭ变化情况。结果 ＳＬＥ活动组ｓＴＭ水平高于非活动组和对照组（Ｐ〈０．００１）;ｓＴＭ与多个ＳＬＥ活动度评分相关（Ｐ〈０．００１）;治疗后ｓＴＭ水平显著降低（Ｐ〈０．０１）。结论 血浆ｓＴＭ水平与ＳＬＥ活动度相关,可作为ＳＬ     

多发性骨髓瘤患者外周血B细胞激活状态及其对白细胞介素4的反应

用间接免疫荧光染色流式细胞仪分析技术，检测了２８例多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者以及２０名健康对照者外周血Ｂ细胞（ＣＤ２０＾＋）以及Ｂ，Ｔ细胞中ＨＬＡ－ＤＲ＾＋细胞比率。发现ＭＭ患者外周血中Ｂ细胞比率（９．３８±２．８３％）以及Ｂ，Ｔ细胞中ＨＬＡ－ＤＲ＾＋细胞比率（２６．０４±６．８０％和１２．５０±４．２２％）明显低于对照组中Ｂ细胞的比率（１２．２０±２．９２％）及Ｂ，Ｔ细胞中ＨＬＡ－ＤＲ＾＋细胞...     

前列腺小体外泄蛋白、前列腺特异性抗原在前列腺疾 病中的水平

摘要：目的 检测急性前列腺炎（ＡＰ）、慢性前列腺炎（ＣＰ）、前列腺癌（ＰＣａ）患者中前列腺小体外泄蛋白（ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｅｘｏｓｏｍａｌ ｐｒｏｔｅｉｎ，ＰＳＥＰ）及前列腺特异性抗原（ｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃ ａｎｔｉｇｅｎ，ＰＳＡ）的表达水平，探讨其在疾病鉴别诊断中的临床应用价值。方 法 选取 ２０１８ 年 ８ 月至 ２０１９ 年 １０ 月南京医科大学第一附属医院收治的 ＡＰ 患者 ５４ 例，ＣＰ 患者 ７２ 例，ＰＣａ 患者 ３６ 例； ＥＬＩＳＡ 法检测各组尿液 ＰＳＥＰ 的表达水平，电化学发光法（ＥＣＬＩＡ）检测血清ｆＰＳＡ、ｔＰＳＡ 的表达水平并计算二者比值，分析不同 组患者各指标间的差异。结果 ＣＰ 组 ＰＳＥＰ 阳性率为 ８８．９％（６４ ／ ７２），显著高于 ＡＰ 组（Ｐ＜０．００１）和 ＰＣａ 组（Ｐ＜０．００１）；而 ＣＰ 组 ＰＳＥＰ 的表达水平为（５．４４±０．７２）ｎｇ ／ ｍＬ，亦显著高于 ＡＰ 组（Ｐ＜０．００１）和 ＰＣａ 组（Ｐ＜０．００１）。ＰＣａ 组 ｔＰＳＡ 的表达水平为 （１１．４２±２．４７）ｎｇ ／ ｍＬ，显著高于 ＡＰ 组（Ｐ＜ ０．００１）和 ＣＰ 组（Ｐ＜ ０．００１）。ＡＰ 组、ＰＣａ 组 ｆＰＳＡ 的表达水平均显著高于 ＣＰ 组 （Ｐ 均＜０．００１）。ＡＰ 组ｆＰＳＡ／ ｔＰＳＡ的表达水平均显著高于 ＣＰ 组、ＰＣａ 组（Ｐ 均＜ ０．００１）。Ⅱ型 ＣＰ 患者 ＰＳＥＰ 的表达水平为 （６．５７±０．９９）ｎｇ ／ ｍＬ，显著高于Ⅲａ 型（Ｐ＜０．００１）和Ⅲｂ 型（Ｐ＜０．００１）。Ⅱ型、Ⅲａ 型 ＣＰ 患者 ｔＰＳＡ 的表达水平分别为（３．２６± １．１４）ｎｇ ／ ｍＬ、（３．４３±０．８４）ｎｇ ／ ｍＬ，均显著高于Ⅲｂ 型（Ｐ＝ ０．００１ ３、Ｐ＜０．００１）。而Ⅲｂ 型 ＣＰ 患者ｆＰＳＡ／ ｔＰＳＡ 的表达水平为０．６６± ０．１２，亦显著高于Ⅱ型（Ｐ＜０．００１）和Ⅲａ 型（Ｐ＜０．００１）。结论 尿液 ＰＳＥＰ 结合血清 ｔＰＳＡ、ｆＰＳＡ 及 ｆＰＳＡ／ ｔＰＳＡ 可较好地区分 ＡＰ、ＣＰ、ＰＣａ 及 ＣＰ 分型。     

两种通气时动脉血与呼气末二氧化碳分压的关系

本文选用ＡＳＡ分级Ⅰ级病人１０例，全麻下随机用ＩＰＰＶ（潮气量８～１０ｍｌ／ｋｇ，吸∶呼＝１∶２，呼吸频率１４次／分）和ＨＦＪＶ（压力０．１ＭＰａ，频率６０～８０次／分）各先后通气３０分钟，抽取通气３０分钟时的动脉血做血气分析，比较此时的ＰａＣＯ２和ＰＥＴＣＯ２。发现ＩＰＰＶ时ＰａＣＯ２为５．３８±１．３７，ＰＥＴＣＯ２４．３６±０．８３，ＨＦＪＶ时，ＰａＣＯ２为５．５５±２．０３，ＰＥＴＣＯ２为３．６８±０．９５。无论在ＩＰＰＶ或ＨＦＪＶ时，ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２存在正相关关系（ｒ分别为０．８０７和０．６９）。并求出相应的回归方程。在临床上，通过无创性ＰＥＴＣＯ２监测，可间接判断ＰａＣＯ２，及时发现和处理呼吸机和呼吸管理中出现的问题。提高全麻病人和使用呼吸机病人的安全性。     

抗HCV阳性患者血清sIL-2R的检测及其意义

目的探讨ｓＩＬ ２Ｒ与丙型肝炎发展演变及病情严重程度的关系。方法利用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对７５例抗ＨＣＶ阳性患者及３０例正常对照者的血清ｓＩＬ ２Ｒ进行测定。结果抗ＨＣＶ阳性患者血清ｓＩＬ ２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜００１～０００１），其中慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎组ｓＩＬ ２Ｒ水平分别为８９００±２０８３Ｕ·ｍｌ－１、４２５５±１５５７Ｕ·ｍｌ－１，两者之间有显著性差异（Ｐ＜００１）。肝硬化活动期与非活动期的ｓＩＬ ２Ｒ水平分别为１０００７±２７０４Ｕ·ｍｌ－１、６０２５±１８５５Ｕ·ｍｌ－１，两者比较亦有明显差异（Ｐ＜００１），此外还发现血清ｓＩＬ ２Ｒ与ＡＬＴ水平之间存在明显的正相关（ｒ＝０５２，Ｐ＜００１）。结论抗ＨＣＶ阳性患者血清ｓＩＬ ２Ｒ水平升高可能与丙型肝炎的发展演变有关，可能可作为病情判断、疗效评价及预后判定的一项重要指标     

ｍｉＲＮＡ ３８１ 改变 ＣＣＮＡ２ 表达对乳腺癌增殖、迁移和预 后的影响

摘要：目的 探讨 ｍｉＲＮＡ ３８１ 通过改变细胞周期蛋白 Ａ２（ＣＣＮＡ２）的表达水平，对乳腺癌增殖、迁移和预后的影响。方法 选 择 ２０１７ 年 ６ 月至 ２０１８ 年 ６ 月于上海市静安区中心医院接受手术治疗的乳腺癌患者血清标本 １２２ 例作为乳腺癌组。选择同 期体检健康者血清标本 ７５ 例作为对照组。采用实时荧光定量 ＰＣＲ（ＲＴ ＰＣＲ）检测各组血清和乳腺癌细胞系中ｍｉＲＮＡ ３８１和 ＣＣＮＡ２ 的表达水平。结果 乳腺癌组血清 ｍｉＲＮＡ ３８１ 的表达水平明显低于对照组（１．７１±０．６４ ｖｓ ２．６６±０．８９，ｔ ＝ ８．６９３，Ｐ＜ ０．０１），术后乳腺癌患者血清 ｍｉＲＮＡ ３８１ 的表达水平较术前（２．４６±０．７６ ｖｓ １．７１±０．６４，ｔ ＝ ８．３３８，Ｐ＜０．０１）明显升高；而乳腺癌组 血清 ＣＣＮＡ２ 的表达水平较对照组（２．９１±０．９５ ｖｓ ２．３３±０．７３，ｔ ＝ ４．５２８，Ｐ＜０．０１）明显升高，术后血清 ＣＣＮＡ２ 的表达水平（２．４２± ０．６３ ｖｓ ２．９１±０．９５，ｔ ＝ ４．７４８，Ｐ＜０．０１）较术前明显降低。ｍｉＲＮＡ ３８１ 抑制乳腺癌细胞 ＣＣＮＡ２ 基因和蛋白质的表达（Ｐ＜０．０１），且 对乳腺癌细胞的增殖和迁移具有明显的抑制作用（Ｐ＜０．０１）。乳腺癌患者血清 ｍｉＲＮＡ ３８１ 和 ＣＣＮＡ２ 的表达水平在淋巴结转 移与否、ＴＮＭ 分期和 Ｋｉ６７ 比率之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。与死亡组比较，生存组血清 ｍｉＲＮＡ ３８１ 的表达水平明 显升高（Ｐ＜０．０１），而血清 ＣＣＮＡ２ 的表达水平明显降低。血清 ｍｉＲＮＡ ３８１ 和 ＣＣＮＡ２ 的表达在预测乳腺癌患者术后 ３ 年内出 现死亡时具有较高的预测效能，二者联合检测的敏感性为 ７５．０％，特异性为 ８４．７％，ＡＵＣＲＯＣ 为 ０．８７６，均显著高于ｍｉＲＮＡ ３８１ （Ｚ＝ １．９９３，Ｐ＜０．０５）和ＣＣＮＡ２（Ｚ＝ ２．５３９，Ｐ＜０．０５）单独检测。结论 ｍｉＲＮＡ ３８１ 通过改变 ＣＣＮＡ２ 的表达，影响乳腺癌细胞的 增殖和迁移，血清 ｍｉＲＮＡ ３８１ 和 ＣＣＮＡ２ 在预测乳腺癌预后方面具有重要临床意义。     

SLE病人T淋巴细胞亚群及体液免疫功能分析

为探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人Ｔ淋巴细胞亚群的改变及免疫球蛋白含量的变化，为临床诊治提供理论依据，应用流式细胞仪和酶联检测仪，分析ＳＬＥ患者Ｔ细胞亚群及免疫球蛋白。结果显示与正常对照组比较， ＳＬＥ患者外周血中 ＣＤ_２~＋、 ＣＤ_２~＋、 ＣＤ_２~＋细胞显著增加（ Ｐ ＜０． ０１）， Ｔ细胞表面 ＴＩＡ－１含量增加（ Ｐ＜０． ０５），血清中 ＩｇＧ、 ＩｇＭ、 ＩｇＡ含量也都显著升高（ Ｐ＜０．０１），但外周血中ＣＤＪ_３~＋、 ＣＤ_４~＋、 ＣＤ_４５ＲＡ~＋细胞显著降低（Ｐ＜０．０１）， ＣＤ_４~＋／ＣＤ_８~＋明显倒置（Ｐ＜０． ０１）， Ｔ细胞表面 Ｔ细胞抗原受体（ＴＣＲ）含量及血清中 Ｃ_３、 Ｃ_４也明显降低（ Ｐ ＜０．０１）。提示ＳＬＥ患者存在Ｔ细胞亚群紊乱，体液免疫功能亢进，抗感染能力下降。     

血液透析过程中患者血清一氧化氮及内皮素水平的变化

目的：了解血液透析（血透）患者血清一氧化氮（ＮＯ）及内皮素（ＥＴ）在血透过程中的变化。方法：２０例维持性血透患者分别进行醋酸盐透析（ＡＨＤ）、重碳酸盐透析（ＢＨＤ）和无醋酸盐透析（ＡＦＨＤ），分别于各种方式透析时抽取透析开始时及透析１５分钟、３０分钟、６０分钟、１２０分钟和２４０分钟时的管路动脉端血标本，用比色法测定ＮＯ水平，用放射免疫法测定ＥＴ水平。结果：ＡＨＤ６０分钟时ＮＯ呈一过性增高（ｔ＝６．２６，Ｐ＜０．００１），而后降到透析开始时水平；ＢＨＤ前１２０分钟ＮＯ水平无明显变化，２４０分钟时下降（ｔ＝２．５３，Ｐ＜０．０５）；ＡＦＨＤ时ＮＯ逐渐下降，至６０分钟时达最低水平（ｔ＝４．７６，Ｐ＜０．００１），而后稳定不变。ＡＨＤ２４０分钟时ＥＴ达最高值（ｔ＝８．４６，Ｐ＜０．００１）；ＢＨＤ２４０分钟时ＥＴ水平增高（ｔ＝２．７０，Ｐ＜０．０５）；ＡＦＨＤ时ＥＴ水平变化无显著性差异（Ｆ＝１．４３，Ｐ＞０．０５）。结论：醋酸盐尤其高浓度时能促进血透患者ＮＯ及ＥＴ的上升；ＮＯ能被透析清除；ＡＦＨＤ对ＮＯ及ＥＴ的影响优于ＢＨＤ，ＢＨＤ优于ＡＨＤ。     

健身跑对中老年男性激素分泌的影响

以３０名系统参加健身跑４年以上，每天或隔天坚持锻炼不少于５～６ｋｍ以上，年龄在５０岁以上的男性中老年人作为研究对象，以无器质性心肺疾患，身体健康，无烟酒嗜好，从不参加运动的５０岁以上男性中老年人（２２例）作为对照组。主要测定激素有：生长激素（ｈＧＨ）、促甲状腺释放激素（ＴＳＨ）、促黄体生成激素（ＬＨ）、卵泡刺激激素（ＥＳＨ）及甲状腺素（Ｔ３、Ｔ４）、可的松（Ｃｏｒｔｉｓｏｌ）、胰岛素（Ｉｎｓ）、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）及第二信史ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ。各项检测指标均采用放射免疫分析法测定。结果表明，在内分泌系统各层次激素浓度两组之间ＦＳＨ、Ｉｎｓ无显著差异，而ｈＧＨ，ＬＨ，Ｅ２。Ｔ，ＴＳＨ，ＦＴ３，Ｃｏｒｔｉｓｏｌ，ｃＡＭＰ及ｃＧＭＰ水平，健身长跑中老年组有明显变化，两组有非常显著差异（Ｐ＜０．００１），ＦＴ４有显著差异（Ｐ＜０．０５）．提示长期坚持系统健身跑，能使不同层次内分泌功能得到改善与提高，内分泌反馈调节作用得到加强。     

质谱快速鉴定联合直接药敏试验在肠杆菌目细菌血流 感染诊断中的应用评估

目的 评估质谱快速鉴定联合直接药敏试验在肠杆菌目细菌血流感染诊断中的临床应用价值。 方法 收集 ２０２０ 年 ４ 月—７ 月南京医科大学第一附属医院镜检为革兰阴性杆菌的血培养阳性培养物，采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 （ＭＡＬＤＩ?ＴＯＦ ＭＳ）直接鉴定，根据欧洲药敏试验委员会（ ＥＵＣＡＳＴ）发布的阳性血培养液直接快速药敏（ ＲＡＳＴ）指南对大肠埃 希菌和肺炎克雷伯菌进行快速药敏试验和 ４ ｈ、６ ｈ 和 ８ ｈ 药敏结果判读。 将鉴定结果与 Ｖｉｔｅｋ ２ Ｃｏｍｐａｃｔ 全自动微生物鉴定和 药敏系统结果比较。 结果 １２６ 例血培养阳性标本中经常规鉴定后共有肠杆菌目细菌 １０４ 株，质谱快速鉴定检出率为 ９６．２％ （１００ ／ １０４）。 共有 ９０ 株肠杆菌目细菌进行血培养 ＲＡＳＴ，包括肺炎克雷伯菌 ５０ 株和大肠埃希菌 ４０ 株。 肠杆菌目细菌在 ４ ｈ、 ６ ｈ、８ ｈ 时判读的药敏结果与常规药敏试验结果的符合率分别为 ７６．０％（４５３ ／ ５９６）、９２．４％（５５１ ／ ５９６）、９４．０％（５６０ ／ ５９６）；６ ｈ 判 读药敏符合率优于 ４ ｈ（χ２ ＝ １５．５６６，Ｐ＜０．００１），与 ８ ｈ 差异无统计学意义（χ２ ＝ ０．４９５，Ｐ ＝ ０．４８２）；肺炎克雷伯菌在 ４ ｈ、６ ｈ 和 ８ ｈ 判读的药敏符合率均高于大肠埃希菌（８７．４％ ｖｓ ４８．８％；９５．７％ ｖｓ ８７．８％；９４．６％ ｖｓ ９３．１％），且在 ４ ｈ 和 ６ ｈ 判读时的差异有统 计学意义（χ２ ＝ １０５．８３９，Ｐ＜０．００１；χ２ ＝ １２．９４７，Ｐ＜０．００１）；耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（ＣＲＥ）在 ４ ｈ、６ ｈ、８ ｈ 的检出率差异无统 计学意义（χ２ ＝ ０．５２８，Ｐ ＝ ０．７６８），药敏结果符合率差异无统计学意义（χ２ ＝ １．９０８，Ｐ ＝ ０．３８５）。 结论 肠杆菌目细菌血培养阳性 标本质谱快速鉴定准确性高，６ ｈ 可作为肠杆菌目细菌 ＲＡＳＴ 药敏判读的最佳时间点，４ ｈ 即可判断是否存在 ＣＲＥ 感染并推测 其整体抗菌谱。     

改良凝胶吸附法制备的凝血酶原复合物

采用ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｄｅｘＡ５０和ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｒｏｓｅＣＬ－６Ｂ凝胶从人血浆中吸附制备经Ｓ／Ｄ病毒灭活处理后的ＰＣＣ制品，ＤＥＡＥ洗脱液经Ｓ／Ｄ处理（０．３％磷酸三丁脂和１％Ｔｗｅｎ８０，６～８ｈ，２４℃）后，使所加入具有感染剂量（＞１０６）的标志病毒ＶＳＶ、Ｓｉｎｄｂｉｓ、ＨＩＶ均被有效灭活；ＰＣＣ制品中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的比活性（Ｕ／ｍｇ）分别为０．７９９±０．３４９、０．３４３±０．２５２、０．７４７±０．３４８、０．５８０±０．１９９（ｎ＝７），均比传统ＰＣＣ提高１．５～２．５倍（其中ＦⅨ∶Ｃ的比活性提高有显著性，ｔ＝３．１０５，Ｐ＜０．０１），同时也优于国内同类制品（ｔ＝２．３６０，Ｐ＜０．０５），对其杂蛋白（ＡＴ－Ⅲ、Ｆｎ、ＰＫＡ、Ｐｌｇ、ⅧＲ∶Ａｇ抗Ａ、抗Ｂ凝集素）的分析也反映出ＰＣＣ纯度有所提高。ＳＤＳ－ＰＡＧＥ、ＩＥ、ＣＩＥ电泳图谱及ＨＰＬＣ层析图谱证实上述结果，ＰＣＣ中ＴＮＢＰ残留量≤１０μｇ／ｍｌ，Ｔｗｅｅｎ８０残留量≤１００μｇ／ｍｌ，均在安全范围内。     

急性脑血管病血清肿瘤坏死因子α和可溶性白细胞介素－2受体α的研究

探讨急性脑血管病（ＡＣＶＤ）时体内免疫状态的变化。对５１例ＡＣＶＤ患者应用酶联免疫吸附分析（ＥＬＩＳＡ）法进行血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）和可溶性白细胞介素２受体α（ｓＩＬ２Ｒα）测定。结果：ＡＣＶＤ急性期血清ＴＮＦα和ｓＩＬ２Ｒα水平均明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．００１），其中重度组ＴＮＦα水平高于轻度组（Ｐ＜０．０５）；恢复期血清的ＴＮＦα和ｓＩＬ２Ｒα水平虽有所下降，但仍高于正常对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１）。表明单核巨噬细胞和Ｔ细胞的免疫功能状态与ＡＣＶＤ的发病有一定的关系。     

双抗夹心法检测血浆氧化修饰型低密度脂蛋白

利用淋巴细胞杂交瘤技术制备了鼠抗人氧化修饰型低密度脂蛋白（ＯｘｉｄａｔｉｖｅｌｙＭｏｄｉｆｉｅｄＬｏｗＤｅｎｓｉｔｙＬｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ｏｘＬＤＬ）单克隆抗体，并制备了兔抗人ｏｘＬＤＬ多克隆抗体。以ＭｃＡｂ为包被抗体建立了酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）双抗夹心法，该方法的检测范围为０．１０—１．５０ｍｇ／Ｌ，在浓度为０．３和０．８ｍｇ／Ｌ时，其批内ＣＶ分别为４．７％和６．４％，批间ＣＶ为６．５％。此外，对９１例冠心病患者和两组对照进行检测，结果冠心病患者血浆ｏｘＬＤＬ（０．８３４±０．３７９ｍｇ／Ｎ）明显高于其它心脏病对照（０．４４２±０．１９３．Ｐ＜０．００１）和正常对照（０．４４６±０．２１５，Ｐ＜０．００１）。     

克癌临对荷肝癌(H22)小鼠肿瘤红细胞免疫功能的影响

观察了中药复方克癌临对荷实体型肝癌（Ｈ２２）小鼠肿瘤红细胞免疫功能的影响。结果表明,克癌临组三个肿瘤红细胞花环率（ＤＴＥＲ、ＡＴＥＲ、ＥＴＥＲ）皆极显著高于模型组和５－Ｆｕ组（Ｐ＜０００１）,其中ＤＴＥＲ已接受正常组,ＥＴＥＲ,ＡＴＥＲ已明显高于正常组（Ｐ＜００１、Ｐ＜０００１）,说明克癌临能显著提高荷瘤小鼠肿瘤红细胞免疫功能。     

彩色多普勒超声检测重度贫血患者心脏结构及心功能的研究

目的探讨彩色多普勒超声检测重度贫血患者心脏结构和心功能的可行性。方法分重度贫血组（１１６例）和对照组（１００例），应用ＡＬＴ公司ＭＫ－６００ＵＭ－９及惠普１５００型彩色多普勒，按美国超声协会推荐的测量方法，取标准化左室长轴切面进行测量，各组资料数据以ｘ±ｓ表示，统计学处理采用双侧ｔ检验。结果重度贫血组与对照组除右室内径（ＲＶＤ）和左室收缩末期容量无差异（Ｐ＞０．０５）外，其它各项心脏结构和心功能参数相比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．００１），尤以左室舒张末期容量（ＥＤＶ）和心率（ＨＲ）为著（Ｐ＜０．００１），重度贫血组和对照组分别为１４６．１±５３．４、１１４．３±３９．３和９１．１±１５．３、７１．３±７．６。结论彩色多普勒超声是检测重度贫血患者心脏结构和心功能变化的一种有效而可靠的无创性方法。