枣仁安神胶囊联合酒石酸唑吡坦治疗失眠的疗效观察

目的 探讨枣仁安神胶囊联合酒石酸唑吡坦治疗失眠的临床疗效。方法 收集医院就诊失眠患者53例,随机分成四组,分别为A组:枣仁安神胶囊(5粒/d)+酒石酸唑吡坦(5 mg/d);B组:枣仁安神胶囊模拟剂(5粒/d)+酒石酸唑吡坦(5 mg/d);C组:枣仁安神胶囊模拟剂(5粒/d)+酒石酸唑吡坦(10 mg/d);D组:枣仁安神胶囊(5粒/d)+酒石酸唑吡坦模拟剂(10 mg/d)。均睡前30 min服用。治疗4周。治疗前与治疗结束后均使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、汉密尔顿抑郁量表(HAA4D)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、大脑皮层电生理特征参数进行评估。结果 四组治疗后ISI、PSQI及HAMA量表评分均低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。B、C、D三组治疗后HAMD量表评分均低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。ISI减分率:C组>A组>D组>B组,差异无统计学意义(P>0.05);PSQI减分率:C组>A组>D组>B组,除B组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05)...     

睡眠障碍认知行为治疗对照研究

目的评价认知行为治疗对睡眠障碍的I艋床疗效。方法将60例睡眠障碍患者随机分为两组,每组30例,研究组给予认知行为治疗,对照组口服酒石酸唑吡坦治疗,观察4周。于治疗前及治疗1周、2周、4周末采用汉密顿焦虑量表、临床总体疗效评定量表评定临床疗效。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、临床总体疗效评定量表评分均呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）,但研究组治疗第4周末汉密顿焦虑量表总分较对照组下降显著;随着治疗时问的延续临床痊愈率、总有效率均呈持续性升高,治疗4周末研究组总有效率为76．67％,对照组为70．00％,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论认知行为治疗与酒石酸唑吡坦治疗睡眠障碍疗效均显著,但认知行为治疗的远期疗效更为显著,优于酒石酸唑吡坦治疗。     

采用HPLC-PDA法定量分析人血浆唑吡坦浓度

唑吡坦(zoplpiden)又称"思诺思",是一种咪唑吡啶类药物,具有较强的镇静、催眠和轻微的抗焦虑及肌肉松弛作用,是继巴比妥类、苯二氮革类后的第三代镇静安眠药.目前,该药在欧美许多国家被广泛使用.近年来,随着国际交往的增多,唑吡坦在我国的使用也越来越广泛.由于唑吡坦的广泛使用,加上社会竞争等的日益加剧,服用过量唑吡坦导致中毒的患者在临床有逐渐增加的趋势.但迄今,尚未见到适合于中毒患者血液唑吡坦的定性定量分析方法.本实验利用液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-PDA)建立了一种检测唑吡坦的方法,为临床中毒患者的诊断和抢救提供了科学依据.     

采用HPLC-PDA法定量分析人血浆唑吡坦浓度

唑吡坦(zoplpiden)又称"思诺思",是一种咪唑吡啶类药物,具有较强的镇静、催眠和轻微的抗焦虑及肌肉松弛作用,是继巴比妥类、苯二氮革类后的第三代镇静安眠药.目前,该药在欧美许多国家被广泛使用.近年来,随着国际交往的增多,唑吡坦在我国的使用也越来越广泛.由于唑吡坦的广泛使用,加上社会竞争等的日益加剧,服用过量唑吡坦导致中毒的患者在临床有逐渐增加的趋势.但迄今,尚未见到适合于中毒患者血液唑吡坦的定性定量分析方法.本实验利用液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-PDA)建立了一种检测唑吡坦的方法,为临床中毒患者的诊断和抢救提供了科学依据.     

唑吡坦非每夜给药治疗失眠症的临床研究

唑吡坦作为新一代非苯二氮革类安眠药,提高睡眠质量的疗效已被证明[1].目前国外已提出对慢性失眠者用唑吡坦非每夜给药(按需治疗)[2],即由病人根据自己的感觉决定是否晚上服用药物,这对那些不需要每夜服药,又害怕对药物产生依赖的患者提供了一个较好的长期治疗方案,用唑吡坦表明此方法的可行性及有效性[3].本研究将唑吡坦每夜给药和非每夜给药进行对比,现报道如下.     

海外医学文献荟萃

<正>美国食品和药品管理局发出警告:晚间服用安眠药第2天上午可能会影响驾驶摘译:美国食品和药品管理局(FDA)2013年5月再次发出警告:使用安眠药后,即便是经过一个晚上,第2天上午仍可能影响驾驶等需要警觉的工作。这一警告主要针对美国普遍使用的安眠药———唑吡坦(Zolpidem)而言,美国FDA引用的数据表明使用常规剂量的唑吡坦后8 h甚至更长时间仍可能影响驾驶。研究表明血唑吡坦浓度达50μg/L就足以影响驾驶而出现车祸,临床试验发现晚间使用常规剂量唑吡坦(10 mg),8 h后3%的男性和15%的女性血液中的唑吡坦浓度仍达50μg/L以上。美国FDA要求医生尽可能按需最低剂量给药,且已经不止一     

酒石酸唑吡坦片治疗海洛因依赖睡眠障碍致罕见副作用1例报告

我所于2002年5月至2003年11月使用酒石酸唑吡坦片(商品名：乐坦，湖南株洲湘江药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字X20000276)治疗海洛因依赖患者睡眠障碍，在592例使用者中，出现一例颤抖、精神障碍、肌痉挛、舞蹈步、共济失调罕见副作用，现报告如下：     

针灸联合西药对原发性失眠症患者睡眠质量的影响

目的：分析针灸联合西药治疗原发性失眠症的疗效及对患者睡眠质量的影响。方法：选取2021年8月至2022年8月就诊于福建中医药大学附属福州中医院的60例原发性失眠症患者,按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组30例采用酒石酸唑吡坦片治疗;研究组30例采用酒石酸唑吡坦片联合针灸治疗,两组均治疗4周。对比两组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前、治疗4周后睡眠质量、过度觉醒状态、血清神经递质水平。结果：研究组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后研究组失眠严重程度指数（ISI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、入睡前觉醒量表（PSAS）、过度觉醒量表（HAS）评分低于对照组（P<0.05）;治疗4周后研究组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏时间、觉醒次数优于对照组（P<0.05）;治疗4周后研究组血清谷氨酸（GA）、γ-氨基丁酸（GABA）水平高于对照组（P<0.05）;研究组出现2例轻微局部血肿,所有患者治疗期间均未出现过敏、感染、晕针等严重不良反应。结论：针灸联合西药治疗原发性失眠症患者的效果明显,可提高患者睡眠...     

唑吡坦改善高原睡眠的效果及其作用机制探讨

目的 观察唑吡坦在高原睡眠障碍治疗中的效果并探讨其作用机制.方法 采用高原现场随机双盲对照方法,将40例受试者随机分为唑吡坦组和安慰剂组,每组各20例.唑吡坦组予唑吡坦片10 mg,睡前口服;安慰剂组予安慰剂(由第三军医大学药理学院制作,并经辐照中心辐照消毒处理),服用方法同唑吡坦.均在急进高原前一晚始服药,连续服用7d.分别在平原和高原采集一般资料、指脉氧饱和度(SpO2)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)问卷调查和血生化指标.结果 本研究共纳入受试者40例,实际完成39例,安慰剂组1例因个人原因失访.急性高原暴露后唑吡坦组睡眠质量PSQI各因子评分及其总评分[(4.15±2.76)分vs(6.58±3.98)分]显著优于安慰剂组(P均＜0.05);两组内SpO2各自比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),两组间比较在平原与高原SpO2水平相当(P均＞0.05);两组血清γ-氨基丁酸与5羟色胺水平在平原与高原均无统计学差异(P均＞0.05).结论 唑吡坦能安全、有效地改善高原睡眠障碍,但其作用机制尚不明确.     

唑吡旦的不良反应

唑吡旦(唑吡坦)是继苯二氮艹卓类药物(BZDs)后诞生的新一代催眠药,一般认为它比BZDs的不良反应小,随着应用时间的延长,发现该药不像最初描述的那样安全,现将唑吡坦的不良反应综述如下。1生化机制1.1γ-氨基丁酸A型(GABAA)受体GABAA受体是α、β、α、β和γ5个亚单位围成的蛋白     

艾司西酞普兰联合唑吡坦治疗原发性失眠的临床疗效和安全性评价

目的:探讨艾司西酞普兰联合唑吡坦治疗原发性失眠症的临床效果。方法:选取2018年7月至2020年4月青岛优抚医院收治的原发性失眠症患者40例作为研究对象,按照用药方式不同分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用艾司西酞普兰联合唑吡坦治疗。比较2组治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:给予原发性失眠患者应用艾司西酞普兰联合唑吡坦药物的治疗,可有效改善患者的睡眠质量水平,拥有一定的安全相关,值得推广。     

唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响

探讨唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响。2015年6月~2016年6月选择失眠症患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。对照组给予唑吡坦口服治疗,研究组在此基础上给予生物反馈治疗。比较治疗前后两组睡眠质量及心理健康水平评分。两组治疗后睡眠质量评分及心理健康评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后睡眠质量及心理健康评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者能显著改善患者睡眠质量及心理健康水平。     

酒石酸唑吡坦治疗抑郁症睡眠障碍成瘾一例

患者女,30岁;已婚,本科,中学教师。因反复情绪低落8年,使用酒石酸唑吡坦4年,氯氮平7d于2011年11月5日入住我院。8年前,患者因情绪低落,伴自杀念头及入睡困难（上床1h左右不能入睡）,被诊断为“抑郁症”。曾予盐酸文拉法辛缓释片、劳拉西泮治疗,坚持规律服药,无不适,病情逐渐缓解,恢复正常工作生活。     

扎来普隆治疗失眠症的疗效及安全性:随机双盲对照研究

目的:评价国产二类新药扎来普隆治疗失眠症的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲双模拟、平行对照方法。受试者分别每晚口服扎来普隆或唑吡坦10～20mg,疗程14d。结果:扎来普隆组24例,唑吡坦组23例,两组治疗后的睡眠障碍评定量表评分(SDRS)均较治疗前显著降低,两组间SDRS总分(F=0.1416,P=0.8880)、SDRS下降率(F=1.3172,P=0.1944)差异均无显著性意义。治疗总有效率分别为扎来普隆组72%,唑吡坦组58%,两组差异无显著性意义(χ2=0.9150,P=0.3602)。两组的不良反应主要有头昏、恶心、头痛,发生率差异无显著性意义。结论:扎来普隆可明显改善失眠症状,其疗效及不良反应与唑吡坦相似,是一种安全、有效的治疗成人失眠的药物。     

氯离子通道蛋白在卵巢癌发生及发展中作用的研究进展

卵巢癌早期症状不典型,多数患者明确诊断时已处于中晚期,病死率较高。氯离子通道相关蛋白如钙离子激活氯离子通道蛋白1、细胞内氯离子通道蛋白1等在维持细胞功能、细胞膜两侧电位和细胞状态中发挥重要作用。氯离子通道蛋白过表达可促进卵巢癌的发生、发展,其可作为卵巢癌诊断的新型肿瘤标志物、治疗靶点。本文就氯离子通道蛋白在卵巢癌发生、发展中作用的研究进展作一综述。     

扎来普隆治疗失眠症的疗效及安全性：随机双盲对照研究

目的：评价国产二类新药扎来普隆治疗失眠症的临床疗效及安全性。方法：采用随机、双盲双模拟、平行对照方法。受试者分别每晚口服扎来普隆或唑吡坦10～20mg，疗程14d。结果：扎来普隆组24例，唑毗坦组23例，两组治疗后的睡眠障碍评定量表评分(SDRS)均较治疗前显著降低，两组间SDRS总分(F=0.1416，P=0.8880)、SDRS下降率(F=1.3172，P=0.1944)差异均无显著性意义。治疗总有效率分别为扎来普隆组72％，唑吡坦组58％，两组差异无显著性意义(X^2=0.9150，P=0.3602)。两组的不良反应主要有头昏、恶心、头痛，发生率差异无显著性意义。结论：扎来普隆可明显改善失眠症状，其疗效及不良反应与唑吡坦相似，是一种安全、有效的治疗成人失眠的药物。     

国产扎来普隆治疗失眠症的多中心随机双盲对照研究

目的：评价国产扎来普隆胶囊治疗失眠症的有效性和安全性。方法：多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照研究，209例失眠症患者随机分为扎来普隆组（105例）与唑吡坦组（104例）,分别口服扎来普隆胶囊10mg&#8226;d-1或唑吡坦片10mg&#8226;d-1，疗程14天。结果：睡眠障碍量表总评分在治疗结束时两组较基线均显著减少(p<0.01)；有效率扎来普隆组为62.7%与唑吡坦组为61.0%，差异无显著性 (p>0.05)。扎来普隆较常见的不良反应为：头晕、头昏、口苦，未出现严重的不良反应。结论：国产扎来普隆胶囊治疗失眠症安全、有效。     

电压门控性氯离子通道与肿瘤

电压门控性氯离子通道在细胞膜电位、细胞容积调节、细胞器酸化及细胞增殖、凋亡等生理过程中发挥重要作用,电压门控性氯离子通道家族由两个相同孔道所构成的同源二聚体膜蛋白组成,具有典型的"双筒枪"结构模式。近年研究发现电压门控性氯通道与肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭及多药耐药性等恶性生物学行为有关。随着进一步的探索,电压门控性氯通道有望成为抗肿瘤治疗的新靶点。     

唑吡坦联合帕罗西汀治疗抑郁失眠的疗效分析

目的:探讨唑吡坦联合帕罗西汀对抑郁失眠患者的临床疗效。方法:选取2018年2月至2019年3月石家庄市第八医院收治的的抑郁失眠患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组患者使用帕罗西汀治疗,观察组患者则使用帕罗西汀联合唑吡坦治疗。干预2个月后对2组患者的治疗效果进行观察比较。结果:干预后观察组患者的总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗中2组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。在治疗前2组患者的PSQI与HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者的PSQI与HAMD-1评分都有明显降低,且观察组患者的PSQI与HAMD-1评分均明显低于对照组(P 0. 05)。结论:帕罗西汀联合唑吡坦不仅能明显改善抑郁失眠患者的抑郁情绪、改善患者的失眠状况,还不会增加治疗过程中的不良反应,其治疗效果显著。     

新型抗癫痫药物临床应用进展

新型抗癫痫药自1993年问世以来,目前包括拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、奥卡西平、左乙拉西坦、非氨酯、氨己烯酸、噻加宾、唑尼沙胺和普瑞巴林等。现在通过美国食品与药品管理局批准,并在我国注册应用的新型抗癫痫药物主要有：托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦和加巴喷丁。近年来,关于这几种新型抗癫痫药物的研究较多,下面主要就其临床应用方面的新进展综述如下。