CAG方案治疗老年低增生性白血病临床观察

老年低增生性白血病是临床上治疗难点之一。我院2002-02～2006—08应用CAG方案治疗老年低增生性白血病住院患者15例，疗效较好，现总结如下。 1对象和方法 1．1对象 治疗组15例，男8例，女7例，年龄65～82岁，中位年龄73岁。均经骨髓细胞形态学、细胞组织化学染色、染色体、融合基因确诊，符合老年低增生性白血病诊断标准，其中M11例，M26例，M43例，M54例，Ms1例。另随机选择对照14例，对照组患者年龄、性别、分型均与治疗组相似。     

氟尿嘧啶缓释剂治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

【目的】探讨氟尿嘧啶缓释剂（中人氟安）治疗恶性胸腔积液的疗效及其副作用。【方法】对64例恶性胸腔积液患者,随机分为缓释组和对照组。所有患者常规胸腔穿刺、置管,闭式引流。缓释组按400mg／m^2剂量胸腔注入中人氟安,d14重复给药;对照组则注入氟尿嘧啶1g,每周1～2次,4周为一疗程。按millar胸腔积液疗效标准进行评价。【结果】缓释组总缓解率（CR＋PR）为68．75％（22／32）,明显高于对照组的34．37％（11／32）,差异有显著性（P〈0．05）,且缓释组不良反应少而轻微。【结论】缓释性氟尿嘧啶治疗恶性胸腔积液效果较好,副作用少,安全性高,耐受性好,值得临床推广应用。     

小剂量化疗联合全身热疗治疗中晚期食管癌的临床观察

现将小剂量化疗联合全身热疗治疗中晚期食管癌的临床资料报道如下。 1对象和方法 1．1对象 男31例，女15例，年龄55～75岁，中位年龄67岁。以上病例全部经细胞学或病理证实，而且均有X线、CT等影像学检查资料。按照TNM国际分期均为Ⅲ期或Ⅳ期。所有病例均符合以下条件：（1）有可评价的肿瘤病灶；（2）以往抗肿瘤治疗结束4周以上；（3）KPS评分〉60分，预计生存时间〉3个月；（4）骨髓造血、肝肾功能无明显异常。完成2周期者，进行疗效及不良反应评估。两组患者一般资料见表1。     

不同剂量GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发比较

对不同剂量GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发比较如下。 1对象和方法 1．1对象 2002-02～2004-01在我院住院手术治疗的子宫内膜异位症56例。手术方式为开腹或腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术或切除术及盆腔子宫内膜异位病灶电凝或切除术（保留子宫）。56例术后前瞻性分为两组，实验组中卵巢子宫内膜异位症囊肿26例，盆腔痛性结节11例，疼痛（痛经或／及性交痛）9例。对照组中卵巢子宫内膜异位症囊肿30例，盆腔痛性结节10例，疼痛[痛经或（及）性交痛111例。两组年龄、体重、子宫内膜异位症期别比较，差异无显著性（P〉0．05）。     

β-内酰胺类抗菌药物在不同年龄组的应用分析

现对我院2005年β-内酰胺类抗菌药物临床应用情况进行分析如下。1对象和方法1．1对象 我院2005年住院患者按照小儿组（〈14岁）、成人组（14～65岁）、老年组（〉65岁）三个年龄组，分别随机抽取100份。     

丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人工流产的观察

本文将丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人工流产的使用效果总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料本院产科门诊人工流产患者100例（孕期〈60d）：ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18-41岁，体重40～70kg，妊娠40～70d。随机均分为A、B两组，每组患者年龄、体重、孕期无统计学差异。     

白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液122例分析

目的：观察白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对122例恶性胸腔积液患者胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液,观察胸腔积液量的变化。结果：治疗后有效率（CR＋PR）82．7％。结论：白细胞介素-2联合顺铂胸腔内化疗能够有效地控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,延长生存期,是一种有效的治疗方法。     

喉头喷雾治疗小儿急性喉炎的临床观察

我院近年来用喉头喷雾方法治疗急性喉炎30例，疗效显，现总结如下。 1对象和方法 1．1对象2004-01～2005—12在我院住院患儿60例，均符合急性喉炎的诊断标准。男32例，女28例，年龄4月龄～3．2岁；重度呼吸困难21例，中度呼吸困难39例。随机分为治疗组及对照组，各30例。治疗组男16例，女14例，年龄4．5月龄～3．1岁；中重度11例，中度19例。对照组男16例，女14例，年龄4月龄～3．2岁；中重度10例，中度20例。两组在病情、年龄、性别方面比较差异均无显性（P〉0．01）。     

瑞芬太尼与七氟醚在小儿腹腔镜疝囊高扎术中的麻醉效果比较

【目的】比较小儿腹腔镜疝囊高扎术中瑞芬太尼与七氟醚的麻醉效果。【方法】行择期腹腔镜疝囊高扎术患儿80例,AsAI级,年龄1～6岁,体重9～22k,随机分为瑞芬太尼幼儿（1～3岁）组（R1组）和瑞芬太尼学龄前儿童（3～6岁）组（R2组）、七氟醚幼儿（1～3岁）组（S1组）和七氟醚学龄前儿童（3～6岁）组（s2组）,每组20例。麻醉诱导：R1、R2组微量注射泵泵入瑞芬太尼1μg／（kg·min）;S1、S2组高流量吸入8％七氟醚,四组诱导后均置入喉罩。麻醉维持：R1、R2组瑞芬太尼0．1～1／μg／（kg·min）;s1、s2组持续吸入2％～6％七氟醚,术中患儿保留自主呼吸。四组均于手术结束前5min停药。记录患儿不同时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、肺潮气量（VT）等指标,观察患儿诱导期不良反应、术中肢体活动的情况、苏醒期躁动情况及其他不良反应。【结果】四组惠几术中麻醉平稳,无肢体活动,MAP、HR变化无统计学差异（P〉0．05）,R1组有4例、R2组有3例在麻醉诱导时出现呼吸抑制,予辅助呼吸后恢复。S1、S2组诱导时间较R1、R2组缩短,苏醒时间较R1、R2组长,R1组麻醉维持时SpO2、RR、VT较S1组降低,R2组麻醉维持时sp02、RR较S2组降低。S1、S2组拔喉罩时喉痉挛各1例,苏醒期躁动R1、R2组发生率较S1、S2组高,术后恶心呕吐等其他不良反应的发生率无明显差异。【结论】瑞芬太尼与七氟醚在小儿腹腔镜疝囊高扎术中的麻醉效果均较好,两种麻醉方法各有其相对优势。     

紫杉醇／长春瑞滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

2005—03／2006—06我院治疗晚期食管癌患者32例获满意效果，报道如下。1资料与方法1．1一般资料32例晚期食管癌均经病理学和影像学证实，手术不能切除或为术后复发、转移的患者，其中男21例，女11例；年龄39～74（平均60．5）岁。按UICC—TNM分期，Ⅲ期12例，Ⅳ期20例。肝脏转移17例，肺转移4例，腹腔淋巴结转移9例，锁骨上淋巴结转移14例，局部复发5例，2个以上部位转移12例。预计生存期≥3个月，Karnofsky评分≥60分，化疗前心电图，肝、肾功能及血常规均正常。随机分为TP组（16例）和NP组（16例），两组患者的年龄、性别、病种分布差异均无统计学意义（P〉0．05）．     

B超导向经皮经肝注射碘油与无水乙醇治疗原发性肝癌疗效观察

对我院1994-06／2008-06B超导向经皮经肝注射碘油与无水乙醇治疗原发性肝癌疗效观察总结如下。1对象和方法1．1对象64例患者,男58例,女6例,年龄28～68（平均45）岁。随机分为两组,32例患者为碘油＋无水乙醇组观察组,余例为注射无水乙醇对照组。两组病例均经影像学及实验检查证实,AFP〉300μg／L,52例肿块直径1～4．6cm,最多病灶不超3个。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌21例分析

我科于2005—06～2007—06应用多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌21例，获得较好的疗效，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男1例，女20例，年龄25～81岁，中位年龄53岁，KPS（Karnofsky）评分50～70分。本组均经过手术和病理检查证实，其中乳腺浸润性导管癌19例，黏液性癌2例。其中3例伴肝转移，5例有腋窝淋巴结转移，2例胸壁转移，4伴锁骨上淋巴结转移，1例伴对侧乳腺复发，2例伴胸腔积液，3例伴骨转移，1例伴脑转移。其复发、转移灶均经CT、MRI、ECT和彩超或病理证实。     

奥沙利铂联合榄香烯乳低张渗透压灌注治疗恶性胸水疗效观察

难治性恶性胸水是恶性肿瘤侵及胸膜导致的渗出性病变，严重影响患者生存质量，无特殊治疗多于6个月内死亡。2001-03～2005—10我科采用奥沙利铂（L—OHP）联合榄香烯乳（Lx）低张渗透压灌注治疗36例恶性胸腔积液，效果满意，现报告如下。     

米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功血的临床疗效分析

【目的】探讨米非司酮合并小剂量甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。【方法】62例功能性子宫出血患者,年龄45～52岁,均经超声检查,诊断性刮宫后,排除子宫肌瘤,子宫内膜恶性病变者。62例患者分为治疗组和对照组两组,每组各31例患者。对照组口服米非司酮50～12．5mg,1次／日,治疗组另配伍甲基睾丸素2．5mg,1次／日,连服3个月;比较治疗前后血清雌激素、孕激素、卵泡刺激素、促黄体生成激素的变化。【结果】所有患者服药期间成闭经状态,血红蛋白均不同程度的升高。治疗组绝经率优于米非司酮组,且两组相比较差异有显著性（P〈O．05）。【结论】米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血效果较单用米非司酮效果好,且患者不易复发。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效比较

目的探讨比较不同剂量米非司酮在子宫肌瘤治疗中的效果。方法选取2007—03—2011-02于金坛中医医院进行治疗的120例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为低中高剂量组,将三组患者治疗前后的子宫肌瘤体积、内分泌激素水平及不良反应发生率进行统计及比较。结果三组子宫及肌瘤体积均明显缩小（P〈0．05）,中高剂量组较低剂量组显著（P〈0．05）,血FSH、LH、E2、T均无显著变化,P较前显著下降（P〈0．05）,三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。中高剂量组不良反应发生率高于低剂量组。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效明显,12．5mg为合适的剂量。     

干扰素联合甲钴胺治疗带状疱疹的疗效观察

[目的]探讨干扰素α-1b联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。[方法]带状疱疹患者88例分为两组，治疗组56例，在口服伐昔洛韦的基础上，肌注干扰素a-1b及甲钴胺；对照组32例，在口服伐昔洛韦的基础上，肌注维生素B12，两组均治疗一个疗程（10d），观察30d，比较两组有效率和视觉模拟尺度（visualana-logueseai，VAS）值。[结果]治疗组d10、d15有效率分别为75．0O％、89．28％均显著高于对照组59．37％、78．12％，其差异有显著性（P〈0．05）；治疗后治疗组的VAs值2．857±1．069与对照组3．562±1．318比较差异有显著性（PG0．01）；治疗组的后遗神经痛的发生率5．37％（3／56）显著低于对照组15．62％（5／32），其差异有显著性（PG0．05）。[结论]甲钴胺联合干扰素治疗带状疱疹，可缓解疼痛，缩短病程，提高治愈率，降低后遗神经痛发生率。     

内镜下氩离子凝固术治疗胃肠广基息肉的疗效观察

1．1 对象2004-06～2005-02在我院行胃肠镜检查明确胃肠广基息肉病变患96例共267枚息肉，息肉直径在0．4～1．5cm，随机分为两组。其中行氩离子凝固术（APC）治疗组50例，男35例，女15例，年龄13～75岁，平均48．6岁；行微波治疗组共46例，男25例，女21例，年龄17～68岁，平均43．5岁。     

痰热清注射液佐治急性胆囊炎疗效观察

我们2004—02～2006-10利用痰热清注射液配合抗生素治疗急性胆囊炎取得了满意的疗效，现总结如下。 1对象和方法 1.1对象患者104例均经B超、血常规等检查确诊为急性胆囊炎。按入院的先后顺序随机分为治疗组52例，男30例，女22例，年龄20～68（平均45）岁；对照组52例，男28例，女24例，年龄18～57（平均43）岁。     

芬太尼和小剂量丙泊酚用于老年人无痛胃镜检查安全性探讨

【目的】探讨芬太尼和小剂量丙泊酚用于老年人无痛胃镜检查的安全性。【方法】对2008～2009年收集的597例患者行无痛胃镜检查,其中老年组128例,〈60岁的作为对照组469例,比较两组患者合并症与检查成功率及胃镜检查后并发症。【结果】①老年组和对照组伴随疾病发生率为64．9（83／128）％和17．1％（80／469）,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）;②老年组成功率97．7％（125／128）,对照组成功率100％,两组间差异无统计学意义（P〉O．05）;③老年组检查并发症共4例（3．13％）,对照组检查并发症共12例（2．56％）。两组均未发生严重致命并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉o．05）。【结论】芬太尼和小剂量丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查是相对安全的检查手段。     

得普利麻复合雷米芬太尼用于人流术疗效观察

我们将得普利麻复合雷米芬太尼应用于人工流产术的麻醉，达到术中无痛又保证患者生命安全，总结如下。 1 对象和方法 1．1对象拟行人工流产术患者50例，年龄20～36岁，体重（48±6）kg，ASAI级。随机分为得普利麻复合雷米芬太尼组（I组）和得普利麻组（Ⅱ组），每组各25例。两组年龄、体重及手术方法、时间无明显差异。