不同静脉穿刺进针法对血管组织损伤的对比研究

[目的]观察针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管损伤的影响。[方法]操作者分别用针尖斜面向上和针尖斜面向左两种直刺法,先对12只新西兰大白兔进行静脉穿刺,再选择130例需静脉穿刺的病人,采用自身对照法,观察疼痛反应、针孔堵塞及血管组织的损伤等变化。[结果]采用两种直刺法,无论是病人组还是动物组疼痛反应、针头堵塞等均存在差异(P<0.01或P<0.05)。[结论]针尖斜面向左静脉直刺法,对局部组织、血管损伤小,疼痛反应轻微,静脉穿刺并发症发生率低。     

静脉穿刺不同进针法对血管组织损伤的对比研究

目的探讨针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管损伤的影响。方法操作者分别用针尖斜面向上和针尖斜面向左两种直刺法,对130例病人和12只新西兰大白兔进行静脉穿刺,采用自身对照法,观察受试对象的疼痛反应、针孔堵塞及血管组织的损伤等指标,经统计学处理进行分析比较。结果病人组及动物组的疼痛反应、管周瘀血、针头堵塞及对血管壁损伤的程度等,经χ2检验,P<0.01或P<0.05,差异均有显著意义,针尖斜面向左静脉直刺法对局部组织、血管损伤小,病理改变轻,疼痛反应小。结论针尖斜面向左静脉直刺法,对皮肤血管的机械性切割损伤小,可以达到减轻病人疼痛及对组织血管损伤的目的,提高穿刺成功率。     

静脉留置针不同进针法对患者疼痛反应的影响

目的 探讨静脉留置针针尖斜面向左,针头与皮肤之间成45°静脉直刺法对患者疼痛反应的影响,以提高护理质量.方法 将符合要求的430例患者随机分为2组,各215例.实验组使用针尖斜面向左,针头与皮肤成45°角在血管上方快速穿刺法,对照组使用传统的针尖斜面向上,针头与皮肤成20°角穿刺法.比较2种进针方法对患者的疼痛反应及一次穿刺成功率.结果 2组静脉留置针进针法对患者疼痛反应,一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 静脉留置管针尖斜面向左,针头与皮肤之间成45°静脉直刺法可明显减轻患者的疼痛及对血管组织的损伤,提高穿刺成功率,值得推广应用.     

两种静脉穿刺方法对颅内肿瘤切除术后患者穿刺成功率的比较

目的 通过两种静脉穿刺方法的对比,以选择最佳静脉穿刺方法,从而减轻患者疼痛,减轻血管损伤,有效避免液体渗漏,提高患者满意度.方法 选择2008年1月到2009年6月陕西省森林工业职工医院神经外科颅内肿瘤切除术后住院患者200例,单日静脉穿刺为实验组,双日为对照组,均选用上肢浅静脉.2组选用同一部位的血管,单日为左上肢血管,双日为右上肢血管,选择心理素质良好、操作技术熟练的主管护师操作.双日组采用针尖斜面向上静脉直刺法(常规法);单日组采用针头斜面向左穿刺方法,对结果进行比较.结果 针头斜面向左穿刺方法患者疼痛反应轻,组织血管损伤及液体渗漏发生率均低于常规穿刺法,一次穿刺成功率及护理满意度高于常规方法,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管的机械性切割损伤小,可减轻患者疼痛及对组织血管的损伤,提高穿刺成功率.     

2种静脉穿刺方法在上肢浅静脉穿刺中的比较

目的探讨最佳静脉穿刺方法，提高静脉穿刺成功率，提高病人满意度。方法将住院病人进行分组，单日为实验组，双日为对照组，共穿刺240例次。均选用上肢浅静脉，2组选用相同血管，由专人操作，环境温度相同，药物相同。双日组采用传统的穿刺方法，单日组采用压痕穿刺法，针头斜面向左的方法进行穿刺。将结果进行比较。结果单日组病人疼痛反应轻，对组织盖管损伤小，液体渗强均少于双日组（P〈0．01）。一次穿刺成功率，护理满意度均高于双日组，经统计学处理，差异具有显著意义（P〈0．01）。结论压痕直刺，针头斜面向左在上肢浅静脉穿刺中是最佳方法，安全简便，成功率高。     

两种手背浅静脉穿刺方法结果比较分析

目的：减轻手背浅静脉穿刺时对组织血管的损伤及产妇的疼痛,提高静脉穿刺成功率。方法：将500例住院产妇随机分为两组,对照组采用常规法,实验组采用压痕直刺针尖斜面向左倾斜45°法进行穿刺。两组选用的静脉、药物相同,环境温度相同。结果：实验组方法对组织血管损伤小,产妇疼痛反应轻,液体外渗少,首次穿刺成功率高,经统计学处理,两组具有显著差异（P〈0.01）。结论：实验组方法能减轻静脉穿刺过程中的疼痛、减少对组织血管的损伤、提高首次穿刺成功率,可在妇产科临床护理中推广应用。     

不同角度静脉穿刺患者疼痛及穿刺成功率的比较研究

目的 探求一种既能减轻患者疼痛又能提高穿刺成功率且能减少血管损伤的静脉穿刺角度与方法.方法 对200例患者采用自身对照法,在血管上方以20～30°、31～40°、41～50°、51～60°、>60°的角度,分别采取针尖斜面与血管纵轴平行方向(即针尖斜面向左或向右)直刺血管与传统的针尖斜面向上的穿刺方法,分为观察组和对照组进行疼痛程度和穿刺成功率比较.结果 2组比较存在差异性,观察组优于对照组(除外>60°穿刺成功率2组无差异).结论 采用针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,既能显著减轻患者疼痛又能提高穿刺成功率且能减少血管损伤,各方面均优于传统的针尖斜面向上的进针方法,且无论采用哪种进针方法,51～60°为最佳进针角度.     

增大静脉穿刺角度对进针疼痛的效果分析

目的探讨减轻患者穿刺疼痛和减轻血管损伤的静脉穿刺方法。方法对200例不同疾病患者采用自身对照法,分别采用增大静脉穿刺角度法与传统穿刺法。前者是在血管上方采取针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,见回血或感觉有突破感后,迅速将针柄放平,再沿血管进针少许。传统的穿刺方法,针尖斜面朝上,针头与皮肤成20°~30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血后可再顺静脉进针少许。结果观察日患者穿刺的疼痛反应程度明显轻于对照日(p<0.01),穿刺成功率2组无差异。结论采取针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,既能减轻患者痛苦,又能减少血管损伤,优于传统的进针方法。     

老年患者手背静脉穿刺减轻疼痛的方法及应用

目的：探讨在行老年患者手背浅静脉穿刺时采用非握拳法和改变针尖斜面及进针角度以减轻疼痛，从而提高穿刺成功率由方法2选择在我单位接受静脉输液的老年患者224例，分为观察组和对照组进行自身对照，每例各观察10次，观察组采用非握拳法，同时针尖斜面略向左，以皮肤约450角进针。对照组采用握拳法，针头根据教科书与皮肤约20度角进针，观察两组的疼痛程度及穿刺成功率。结果：观察组无痛或微痛占74．3名。穿刺失败率占重1．3名，对照组无痛或微痛占4．3％，穿刺失败率占4．1％，两组数据用统计学分析p〈0．01，差异有显著性，观察组明显优干对照组。结论：针对老年患者静脉特点静脉穿刺时采用非握拳法，进针时改变针尖斜面及进针角度可减轻穿刺时疼痛和提高成功率。     

心理支持下手背静脉松拳穿刺法及其效果评价

[目的]探讨心理支持下手背静脉松拳穿刺的方法与效果。[方法]选择门诊静脉输液的成年病人300例，随机分为实验组与对照组各150例。实验组采用心理支持下的手背静脉松拳直刺法；对照组采用传统的手背静脉握拳穿刺法。[结果]对照组与实验组在疼痛程度、穿刺时间及穿刺成功率方面比较，均有统计学意义（P〈0．01），实验组穿刺时间及个体疼痛感低于对照组，而在穿刺成功率方面高于对照组。[结论]心理支持下手背静脉松拳直刺法可有效减轻病人穿刺时的疼痛、缩短穿刺时间及提高穿刺成功率。     

两种不同的距离行静脉穿刺观察病人的疼痛反应

[目的]观察两种不同距离行静脉穿刺给病人带来的疼痛反应。[方法]将271例静脉穿刺输液的病人按照周一、周三、周五和周二、周四、周六的顺序随机分成实验组与对照组，实验组（130例）采用零距离静脉穿刺法，对照组（141例）采用有距离静脉穿刺法，两组均选用7号头皮针，由专人穿刺。[结果]零距离静脉穿刺法较有距离的静脉穿刺法疼痛明显减轻（P〈0．01）。[结论]零距离静脉穿刺法能够明显的减轻静脉穿刺时引起的疼痛，是护士在临床操作中首选的穿刺方法之一。     

2种静脉穿刺法的疼痛比较

目的 研究静脉穿刺操作技术,以减轻静脉穿刺时患者的疼痛.方法 对2010年6月至2011年6月在结防科门诊注射室输液的200例患者,分为对照组和观察组各100例.对照组穿刺时针尖斜面向上,使针尖刃面与皮肤平行并缓慢进针.观察组采取针尖大角度、斜面略向左、与皮肤竖着并快速穿刺.结果 观察组比对照组静脉穿刺时疼痛显低于对照组,经处理有差异.结论 观察组采取针尖大角度、斜面略向左、与皮肤竖着并快速穿刺,可减轻静脉穿刺时的疼痛程度.     

双止血带结扎法在浅静脉穿刺输液并抽血中的应用

[目的]探讨浅静脉穿刺双止血带结扎法对静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率及静脉抽血成功率的影响。[方法]将600例同时接受静脉输液及抽血化验的静脉血管充盈度差的住院病人随机分为实验组和对照组,实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法,观察两组静脉血管充盈度、一次穿刺成功率、一次抽血成功率。[结果]实验组静脉血管充盈度及一次静脉穿刺成功率、一次抽血成功率明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]对浅静脉充盈度差的病人采用双止血带结扎法,能明显改善静脉血管的充盈度,从而提高静脉穿刺及抽血的成功率。     

背景音乐联合改良穿刺技术在门诊抽血室的应用

目的 探讨一种无痛穿刺技术,旨在减轻患者痛苦,提高穿刺成功率,提高患者满意度,提升医院服务品质.方法 将门诊抽血化验的380例患者进行分组,单日采血者为对照组（187例）,采用传统进针法进行采血;双日采血者为观察组（193例）,在背景音乐下联合改良进针法（即针尖斜面向左,以60°~70°直刺进针）进行采血.比较2组患者穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率、患者对护理工作的满意度.结果 观察组穿刺疼痛程度显著低于对照组（P〈0.01）,观察组一次穿刺成功率显著高于对照组（P〈0.05）,观察组患者对护士工作的满意度高于对照组（P〈0.05）.结论 播放背景音乐联合改良穿刺技术用于静脉采血可提高一次穿刺成功率,减轻患者疼痛,提高患者满意度.     

老年患者静脉穿刺法的临床观察

目的探讨更适合老年患者静脉穿刺的方法，以提高护理质量，最大限度地减轻患者的疼痛感。方法将130例老年患者随机分成两组，采用新方法为试验组，采用传统方法为对照组。结果将试验组与对照组的结果进行比较，采用新方法后，患者均满意。结论针尖斜面向左静脉穿刺法，对老年人的皮肤血管损伤小，可以达到减轻老年人疼痛的目的，具有临床意义。     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法。[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°．从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管。对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直剌静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管。对留置针穿刺成功率进行比较分析。[结果]穿刺成功率观察组为97．6％,对照组为77．9％,经X2检验,两组有统计学意义（P〈0．01）。[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管。     

采用不同进针角度进行静脉穿刺的效果比较

[目的 ]探讨采用两种进针角度进行静脉穿刺对病人痛感的影响及一次性穿刺成功率。 [方法 ]对 2 3 0例门诊输液病人采取自身对比法进行常规静脉穿刺和 45度角静脉穿刺各 690例次 ,观察病人的疼痛反应及一次穿刺成功率。 [结果 ]两组疼痛反应、一次穿刺成功率比较均有统计学意义 (P <0 .0 1)。 [结论 ]静脉穿刺以 45度角或接近 45度角进针较传统 2 0度角进针具有进针后回血速度快、穿刺成功率高、疼痛轻的特点     

快速小角度直刺法应用于静脉采血中减轻疼痛的效果观察

[目的]观察在静脉采血中应用快速小角度直刺法减轻病人疼痛的效果。[方法]将1 000例来抽血室采血的病人随机分为观察组和对照组,每组500例。观察组病人使用快速小角度直刺法采血,对照组病人使用常规法采血。计时员记录两组护士进针时间,采血护士采血时观察病人的疼痛反应,采用视觉模拟评分法评估病人的疼痛感觉。采血完毕发放痛觉调查表,当面填写,即时回收。[结果]观察组、对照组病人无痛率分别为90.2%和29.4%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]静脉采血中使用快速小角度直刺法可以减轻病人疼痛感。     

经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管用于开颅手术病人围术期输液的效果观察

[目的]观察经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管和传统股静脉穿刺置管用于开颅手术病人输液的效果。[方法]将80例需行开颅手术的病人随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40），实验组采取经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管，对照组采用传统股静脉穿刺置管，观察两组导管留置时间、置管滑脱或堵塞以及导管相关性感染方面的差异。[结果]实验组导管留置时间比对照组长（P〈0．01），导管脱出发生率较低（P〈0．05），导管尖端培养和血培养阳性率均较对照组低（P〈0．05），但两组穿刺部位血肿、血栓性静脉炎、导管阻塞等方面无统计学差异。[结论]经皮下隧道右贵要静脉置管用于开颅手术病人可有效地防止导管相关性感染，显著延长导管留置时间。     

改变进针角度减轻患者疼痛的效果观察

目的探讨静脉穿刺中进针角度的改进。方法110例接受静脉穿刺的患者采用自身对照法，奇数日为传统组，采用常规15～25°角进针法。偶数日为改良组，采用35～45°角直刺血管进针，使用数字评定法评价患者疼痛程度，比较2组疼痛程度。结果改良组的疼痛轻于传统组，差异有显著性（P〈0.01）。结论采用35-45。角直刺血管法进行静脉穿刺可减轻患者疼痛。