检验指标在SARS辅助诊断和治疗监测中的应用

严重急性呼吸综合征(SARS)在世界一些地区暴发流行一年半以来，在WHO的组织下对该病的病因及病原学诊断方面、治疗和预防方面均发布了许多文件。我国也制定了传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征SARS)治疗方案。方案中规定了特异性病原学检测应用SARS-CoV RNA检测和SARS-CoV血清特异性抗体检测。一般性实验室检查应用     

IFA和ELISA在肿瘤患者血清SARS-CoV抗体测定中的对比分析

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IFA)检测严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoY)&体在SARS病原中诊断中的特异性及其在肿瘤患者血清中的假阳性问题。方法 应用ELISA和IFA检测了111例正常对照和40例肿瘤患者血清中SARS-CoV抗体的阳性率。结果在111例正常对照和40例肿瘤患者中,IgM抗体均阴性,IgG抗体在正常对照中的阳性率为3.6%(4/111),在肿瘤患者中的阳性率17.5％(7/40),IgC抗体诊断SARS的特异性为96.4％,两种抗体同时阳性诊断SARS的特异性为100％。经IFA检测,上述SARS-CoV抗体阳性者均为阴性。结论 IFA诊断SARS的特异性为100％,ELISA诊断SARS存在一定的假阳性。应用ELISA测定SARS-CoV抗体时,应同时测定两种抗体以降低诊断的假阳性率,提高诊断的特异性。     

严重急性呼吸综合征冠状病毒多肽抗原筛选的研究

严重急性呼吸综合征(SARS)可从SARS病人分泌物中分离出SARS冠状病毒(SARS-CoV)。目前检测SARS-CoV方法有三类：分子生物学检测、免疫学检测(抗体检测)和细胞分离培养。本研究用克隆表达的SARS-CoV的各种蛋白，以重组抗原片段检测病人血清中对应抗体，并通过试验筛选出SARS-CoV表面有效性多肽抗原，进行临床研究。     

自身免疫病患者血清中传染性非典型肺炎冠状病毒抗体阳性原因分析

目的 探讨传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS),冠状病毒(SARS-CoV)抗体在SARS病原学诊断中的特异性及其在系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、干燥综合征(SS)和混合结缔组织病(MCTD)患者中的假阳性问题。方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量RT-PCR技术检测了111名正常对照和58例SLE、20例RA、10例SS、16例MCTD患者做血清中SARS-CoV抗体的检测。结果 在111名正常对照中,IgM抗体均阴性,IgG抗体的阳性率为3.6％;IgG抗体诊断SARS的特异性为96.4％,两种抗体同时阳性诊断SARS的特异性为100％。58例SLE患者中,IgM抗体和IgG抗体阳性率分别为8.6％和32.8％,IgG抗体和IgM抗体同时阳性为19％;在10例SS患者中只有1例两种抗体同时阳性(10％);在16例MCTD患者中,IgG抗体阳性6例(37.5％),两种抗体同时阳性1例(6.3％);在20例RA患者中只有1例IgG抗体阳性(5％)。经RT-PCR检测,上述自身免疫病患者中的阳性病例血清SARS-CoV抗体均为阴性。结论用非纯化抗原制备的ELISA试剂盒测定自身免疫病患者的SARS-CoV抗体,可能出现假阳性,两种抗体同时测定可降低诊断的假阳性率,提高诊断的特异性。在自身免疫病患者中出现假阳性的原因可能与包被的抗原有关。     

SARS实验室检测指标及方法的研究进展

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种由SARS—CoV引起的急性呼吸道传染病，自去年11月暴发流行以来，己显示了其起病急、传播快、人群普遍易感和病死率高的特点。近来，针对SARS的病原学诊断以及一系列实验室诊断方法应运而生且逐渐走向成熟。本文对目前SARS病原学检测方法和临床实验室辅助检测方法以及各种方法的指标变化规律、机理等方面做一总结。     

急诊SARS患者初诊时血常规特点分析

目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)与急性呼吸道感染 (ARI)患者发病初期血常规特点 ,为早期鉴别诊断提供参考。方法 :采集急诊 SARS与 ARI患者初诊时的血常规检验指标 ,建立数据库 ,运用描述性分析及推断性分析 (χ2检验和 u检验 )方法 ,对两组患者的血常规指标进行对照分析。结果 :早期 SARS患者的白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血小板容积比均低于 ARI患者 (P均 <0 .0 5 ) ;两组的中性粒细胞比例与淋巴细胞比例差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。结论 :血常规检查是急诊初诊时临床诊断 SARS的重要依据之一。     

严重急性呼吸综合征患者血清铁离子的检测及应用

严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏器系统的特殊肺炎,重症病例表现明显的呼吸困难,并可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。由于SARS是新发现的疾病,人们对其了解并不深刻,对SARS患者的各种实验室指标也都处于探索状态。我们对本院SARS住院患者检测其血清铁离子,从中筛选出资料完整的病例进行比较,以期发现一些规律。     

严重急性呼吸综合征患者血清特异性抗体变化规律的长期追踪研究

严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)是2003年从严重急性呼吸综合征患者中分离出的一种新的冠状病毒.该病毒在较短时间内感染了8 000多例患者,导致700例患者死亡.SARS-CoV是正链RNA病毒,基因组由29 727个核苷酸组成,含11个开放阅读框架,与其他冠状病毒的基因组结构相似,系统研究抗-SARS-CoV产生及其转归规律,对于SARS冠状病毒的防治具有重要意义.本研究从2003年开始,连续4年追踪研究了广州市41例SARS患者抗体的变化规律.     

SARS实验室诊断技术研究现状

严重急性呼吸综合征(Serve Acute Respiratory Syndrome，简称SARS)是2003年主要在我国暴发流行的一种以发热和严重肺部感染为主要特征的新发急性传染病。经过国内外专家学者的病原体的分离和基因图谱的协作研究，2003年4月16日，WI{0正式宣布，确认冠状病毒的一个变种是引起SARS的病原体。自加拿大科研人员率先成功地分离出SARS相关冠状病毒(SARS-CoV)以来，世界上不同实验室相继成功地分离出了SARS—CoV，同时研制开发出了不少可用于SARS-CoV感染的特异性实验室检查技术。     

298例医务人员血清冠状病毒抗体阳性率的调查及意义

始于2002年11月,在我国广东地区首先出现的非典型肺炎,后被WHO定义为严重急性呼吸综合征(SevereAcute Respiratory Syndrome,SARS),为一种新出现的传染病,经11个国家和地区13个实验室确定其SARS的元凶为冠状病毒的变异株(SARS Coronavirus,SARS-CoV)。我们采用北京华大吉比爱生物技术有限公司生产的SARS-CoV抗体试剂盒,对我院医务人员进行了SARS抗体水平的检测,现将结果报告如下。     

SARS和疑似SARS患者部分实验结果观察

目的　研讨严重急性呼吸综合征 ( SARS)患者疑似 SARS患者实验室结果。方法　 1采用 Cell-DYN370 0血细胞分析仪检测了 5 3例确诊 SARS和 38例疑似 SARS入院首次血常规。 2采用 OLYM-PUS- 1 0 0 0血液生化分析仪检测了 5 3例确诊 SARS和 5 8例疑似 SARS入院首次血清酶。 3检测了 1 0 0例正常体检血常规。结果　白细胞计数各组比较无差异 ( P>0 .0 5 ) ;淋巴细胞百分数与绝对数各组比较 ,嗜酸性粒细胞百分数与计数各组比较 P<0 .0 1 ;血小板计数各组比较 :SARS组与正常组比较 P<0 .0 1 ;SARS组与疑似 SARS组比较 P>0 .0 5 ,正常组与疑似 SARS组比较 0 .0 5 >P>0 .0 1 ;α-羟丁酸脱氢酶SARS组与疑似 SARS组比较 P<0 .0 1。结论　SARS患者急性期血液淋巴细胞百分数与绝对计数、嗜酸性粒细胞百分数与计数及α-羟丁酸脱氢酶与疑似 SARS比较有高度显著性差异 ,对 SARS诊断可能有一定的参考价值     

流式细胞术三色绝对计数T淋巴细胞亚群对传染性非典型肺炎早期诊断的意义

目的　探讨传染性非典型肺炎(又称严重急性呼吸综合征,SARS)患者急性期和康复期T淋巴细胞亚群的改变及在早期诊断中的意义。方法　流式细胞术检测40例急性期SARS患者外周血T淋巴细胞亚群(总T细胞、Th细胞、Ts细胞)绝对计数。动态观察了22例SARS康复期患者不同时期T淋巴细胞亚群计数值的变化。结果　与对照组比较急性期SARS患者总T细胞明显减低(P=0 .013),Th细胞及Ts细胞计数值均明显减低(P<0. 001)。康复组与对照组比较以及康复患者治愈出院、出院后3个月、出院后6个月3次T淋巴细胞亚群绝对计数值均无组间差异(P>0 .05)。结论　急性期SARS患者的细胞免疫功能严重受损,早期患者的总T细胞、Th细胞和Ts细胞的绝对计数值均明显减低,可以作为SARS早期诊断的辅助指标。康复期患者总T细胞、Th细胞和Ts细胞的百分率和绝对数值逐渐恢复正常。     

中医药治疗严重急性呼吸综合征研究概况

严重急性呼吸综合征(SARS)是由冠状病毒引起的具有强烈传染性的重症急性呼吸道综合征,去冬今春我国在部分地区出现流行,应用中医药防治,在全国范围内取得了肯定疗效,现就目前国内中医药治疗SARS现状综述如下.     

严重急性呼吸综合征患者与疑似患者急性时相反应蛋白水平观察

严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyn drome ,SARS)具有极强传染性、聚集性,以发热、肺部侵润病灶、白细胞计数正常或下降为临床征象[1] 。该病初期尚无客观的实验室诊断指标,对SARS准确诊断和鉴别造成很大困难,在一定程度上增加了疑似患者的范围。我们调查了SARS患者与疑似患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、C 反应蛋白(CRP)水平,了解其临床应用价值。一、材料和方法1.检测对象　选择符合WHO制定的SARS诊断标准[2 ,3 ] 急性期确诊患者88例,SARS疑似患者17例(均为临床排除病例)。正常对照30名。2 .方法　于清晨空腹抽3ml静…     

严重急性呼吸综合征实验室诊断研究进展

近来由新型冠状病毒 (SARS CoV)引起的严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)在许多国家爆发流行[1] ,引起了全世界医务人员和公众的极大关注。全球 9个国家的一些实验室参与了由世界卫生组织 (WHO)组织的网络合作并着手研制开发可用于SARS CoV感染的临床实验室诊断方法。在很短的时间内 ,有关SARS CoV病原、核酸及血清学抗体检测等方面的研究取得了相当多的进展与突破 ,为SARS的临床诊治提供越来越多新的有用信息。1　SARS CoV病原的检测[2 ,3 ,6]1 1　病毒分离、培养与鉴定　国内外大多用VeroE6细胞和…     

严重急性呼吸综合征患者淋巴细胞及其亚群的表型分析

目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者淋巴细胞及其亚群的表型变化，以期为SARS的诊断治疗提供新的监测指标。方法 采用多色流式细胞术结合血液分析仪测定38例SARS患者外周血淋巴细胞及其亚群的表达情况。结果 84％的患者其淋巴细胞绝对计数降低。各类淋巴细胞亚群[T／B淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞]的绝对计数均有不同程度的降低，其中T细胞降低者最多(占95％)；在T细胞中，T辅助／诱导细胞(T4)降低者(100％)高于T抑制／杀伤细胞(T8)(87％)。从各类淋巴细胞分布看，T淋巴细胞百分率下降者最多(占58％)；B细胞和NK细胞百分率以相对正常或升高为主，相对下降者均很少，分别占2．6％和5．3％；在T细胞中，T4细胞的百分率降低者(82％)高于T8细胞降低者(34％)，二者比值降低者占44％。结论 SARS患者的淋巴细胞及其各亚群均受到破坏，以T淋巴细胞受损为主，且T4细胞较T8细胞受损严重；淋巴细胞亚群的绝对计数变化较相对计数更明显。     

严重急性呼吸综合征患者血清铁离子的检测及应用

严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒 (SARS CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏 器系统的特殊肺炎,重症病例表现明显的呼吸困难,并可 迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[1]。由于SAR 是新发现的疾病,人们对其了解并不深刻,对SARS患者 的各种实验室指标也都处于探索状态。我们对本院 SARS住院患者检测其血清铁离子,从中筛选出资料完整 的病例进行比较,以期发现一些规律。 一、材料和方法 1.研究对象　本院临床诊断为SARS患者,诊断标准 依据2003年4月14日卫生部颁布的传染性非典型肺炎 临床诊断标准(…     

SARS留给康复工作者的课题和挑战

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)是一种新发的、急性的、严重的以呼吸系统症状为主要表现的传染性疾病 ,急性发作时它可导致免疫系统功能严重低下 ,并影响到全身许多重要器官 ,如心脏、肾脏、脾脏、淋巴结等。本文通过对SARS临床诊断、血清学诊断、影像学诊断、病理及免疫等疾病机制的综述 ,较为全面了解SARS研究现状和进展。同时根据以上研究 ,摸索和探讨在临床实践和科研中SARS患者会有哪些功能障碍或临床后遗症状 ,如肺功能障碍、其他脏器功能障碍 ;采用康复治疗和训练方式 ;物理因子的应用及作用等 ,…     

SARS患者白细胞及T细胞亚群的变化

[目的]探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者外周血白细胞和T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。[方法]用全自动血细胞分析仪检测44例SARS患者外周血白细胞计数及分类．用流式细胞仪检测SARS患者外周血T淋巴细胞亚群;并与正常对照组比较。[结果]与对照组比较．SARS组患者白细胞总故显著下降,淋巴细胞百分数和绝对数显著下降．粒细胞绝对数显著下降,粒细胞百分数显著增如：CD、CD2^-和CD8^-细胞绝对数显著下降,CD3^-、CD4^-、CD8^-细胞百分数和CD4^-／CD8^-比值与对照组比较无显著性差异。1年后,恢复期SARS患者的上述各项指标均恢复正常。[结论]SARS冠状病毒感染损伤患者中性粒细胞和细胞免疫功能,但这种损伤是可逆的。     

一家三代6例严重急性呼吸综合征患者临床及实验室检查结果分析

目的　了解一家三代 6例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者临床及实验室检查白细胞计数及其分类、血清补体、c反应蛋白、免疫球蛋白及抗军团菌抗体IgM、肺炎衣原体抗体IgM、腺病毒抗体IgM、肺炎支原体抗体IgM结果及其临床意义。方法　使用全自动血液细胞分析仪进行白细胞计数及其分类 ,用日立7170A全自动生化分析仪免疫比浊法测定血清补体C3 、C4、C反应蛋白及免疫球蛋白的含量 ,并与 30例正常对照组进行比较 ;用酶联免疫吸附法、胶乳法和斑点金标法对患者血清进行抗体检测。结果　一家三代 6例SARS患者治疗前后白细胞计数、淋巴细胞绝对值、中间细胞绝对值、粒细胞绝对值结果比较无差异(P >0 .0 5 ) ;SARS患者与正常对照组血清补体C3 、C4、C反应蛋白及免疫球蛋白IgA、IgM测定结果比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;SARS患者血清免疫抗体检查结果 :4例肺炎支原体抗体IgM阳性 ,平均滴度是 1∶2 2 5 .1;抗军团菌抗体IgM、肺炎衣原体IgM、腺病毒IgM全部阴性。结论　严重急性呼吸综合征具有较强的传染性 ;血清补体、C反应蛋白、免疫球蛋白测定对SARS患者的诊断、治疗有一定的临床意义。