丁胺卡那霉素抑制和解离抗凝剂依赖的假性血小板聚集作用研究

目的研究抑制和解离因抗凝剂所致的假性血小板聚集，建立假性血小板减少症患者血小板准确计数方法。方法对1例罕见的多种抗凝剂依赖假性血小板减少症患者进行追踪试验，观察不同抗凝剂对血小板计数的影响；在EDTA—K2抗凝血内分别加入不同浓度的维生素B6、庆大霉素、氨茶碱、丁胺卡那霉素等抗血小板凝聚剂，在不同的时间段作血小板计数，同时观察血涂片中血小板形态与分布。优选出能确保血小板稳定的抗凝聚剂；并对被优选的抗凝聚剂浓度进行考察。观察取血前和取血后加入抗血小板凝聚剂对血小板聚集的影响。结果EDTA—K2、肝素、柠檬酸钠、氟化钠等抗凝血在室温4h内的观察中，血小板数均有不同程度的下降；在各种抗凝血中分别加入4种抗凝集剂后，除丁胺卡那霉素抗凝聚剂能保持血小板数稳定外，其他抗凝聚剂使血小板数随放置时间延长而下降；将丁胺卡那霉素加在各种抗凝血中无论在抽血前还是抽血后15min内加入，其血小板数在室温4h内保持相对稳定，而且与丁胺卡那霉素浓度呈正相关并趋于稳定，最佳的丁胺卡那霉素浓度为5mg／ml血。结论丁胺卡那霉素可以抑制和解离因多种抗凝剂所致的假性血小板聚集，既可保持血细胞形态稳定利于血细胞分析又可以进行血小板准确计数。     

CD—3700全自动血球计数仪检测全血与预稀释血的比较

随着社会进步和科技的发展、先进的仪器被广泛应用。从以前单一的检测预稀释血的半自动仪器到半自动的、全自动的检测全血、预稀释血的仪器，到如今的既可用全血亦可用预稀释末梢血的全自动仪器，这类仪器的适用性更广，也容易掌握，CD－３７００就是具有这种性能的仪器，为了解CD－３７００全自动血球计数仪对全血和预稀释血检测结果是否一致，我们随机测定了４０例住院病人的全血和三个不同稀释度预稀释血的结果，并作了统计学处理，现报道如下：１材料美国雅培CELL－DYN３７００全自动五分类血球计数仪及配套试剂：稀释液、溶血素、…     

雷神山医院19例新型冠状病毒肺炎危重患者实验室数据动态观察与分析

目的动态分析19例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重患者实验室常规检测指标的变化,评估其在新冠肺炎病情发展中的变化趋势,为临床治疗、预后提供科学依据。方法回顾性分析19例新冠肺炎危重患者在入院治疗过程中所检测的白细胞计数、淋巴细胞百分比、血小板计数、D-二聚体水平、尿蛋白和尿潜血等常规指标的结果。结果19例新冠肺炎危重患者,入院时白细胞计数升高的有4例(21.1%);入院到转归白细胞计数在参考范围内波动的有13例(68.4%);19例患者中有17例(89.5%)入院时淋巴细胞百分比呈降低状态,治疗后期逐步向上都呈恢复趋势,其中8例(42.1%)转归时淋巴细胞百分比恢复正常水平。血小板计数:19例患者中有17例(89.5%)在整个治疗期间未见减少。D-二聚体水平:19例患者入院时都处于较高水平,治疗中有波动,曾出现高峰期,后期总体向好发展,其中死亡1例,其D-二聚体水平一直维持在较高水平;出院时5例(26.3%)D-二聚体水平恢复正常。收集尿检数据16例,尿蛋白阳性8例(50.0%),尿潜血阳性有11例(68.8%),持续阳性(超过30 d)的有6例(37.5%)。结论在常规项目中白细胞计数、淋巴细胞百分比、D-二聚体水平、尿蛋白和尿潜血等指标,可能是反映新冠肺炎患者病情严重的重要指标,动态观察这些指标对监测新冠肺炎患者病情发展、指导临床用药及预后判断等方面意义重大。     

虎杖苷吸入剂对哮喘大鼠肺组织TNF-α和Eotaxin基因表达的影响

目的分析虎杖苷吸入剂对支气管哮喘大鼠模型TNF-α和Eotaxin基因表达调控的作用机制和干预效果。方法以10%的卵蛋白（OVA）和3%的氢氧化铝混合液腹腔注射实验大鼠2次致敏, 然后以2%的OVA诱喘,并进行虎杖苷和氨茶碱干预及生理盐水对照实验两周。通过RT-QPCR方法检测各组实验大鼠肺组织TNF-α mRNA和Eotaxin mRNA的相对水平,以t检验统计分析各项实验数据。结果虎杖苷干预组大鼠的哮喘症状得到明显缓解,其肺组织TNF-α和Eotaxin mRNA的相对水平（0.0005±0.00039, 0.0006±0.00035）比哮喘对照组（0.0165±0.01268, 0.0280±0.02488）和正常对照组（0.0017±000101, 0.0055±0.00209）均有所下降,但差异不显著（P〉0.05, P〉0.05; P〉0.05, P〉0.05）。结论虎杖苷吸入剂可降低哮喘大鼠肺组织的TNF-α和Eotaxin基因表达水平,有助于改善哮喘症状。     

滴宝与思达高凝血试剂检测APTT、PT的比较

目的 比较滴宝、思达高二种凝血试剂在检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)的临床应用价值.方法 用滴宝、思达高二种凝血试剂在思达高全自动凝血仪上同时对照115例临床样本进行APTT、PT检测.结果 滴宝试剂与思达高试剂测定值比较:APTT偏差4.6%r=0.7621,回归方程y=0.5566x 7.9940,无显著性差异(P＞0.05).APTTR偏差4.4%r=0.7623,回归方程y=0.5583x 0.5962,无显著性差异(P＞0.05).PT偏差0.97%r=0.9708,回归方程y=0.9551x 0.7459(P＞0.05),PT-INR偏差5%r=0.9876,回归方程y=0.9283x 0.5336,(P＞0.05),PTR偏差0.08%r=0.9853,回归方程y=0.9443x 0.0649,(P＞0.05)均无显著性差异.结论 滴宝、思达高二种试剂均适用于临床检测APTT、PT.     

形态学室间质评应用与学习效果分析

目的结合卫生部形态学室间质评项目,以多种形式进行形态学培训和能力考核,全面提升实验室检测能力。方法利用每年参加卫生部形态学的60张图谱,全员参与室间质评形态学的能力评估和能力考核,通过以PPT培训和现场指导等形式,结合室间质评回报结果进行总结、评讲和分析,提高员工的阅片水平及对血细胞、尿沉渣及寄生虫等形态学的学习兴趣和认知能力。结果从2015年实验室成立到2017年三年时间的学习培训,员工整体阅片水平大大提高,血细胞形态学能力考核的合格率从45.5%上升至95%以上;寄生虫形态学能力考核合格率从81.8%上升至94.4%;尿沉渣形态学能力考核合格率保持在93.3%。平均分数也逐年上升。结论重视和坚持形态学学习,有利于质量控制和管理,对防止误检和漏检血液病、寄生虫病、泌尿系统等疾病都有着极其重要的意义。     

EDTA抗凝剂依赖性假性血小板减少症血小板计数的研究

目的：寻找能够抑制因EDTA抗凝剂引起的血小板凝集的理想方法，以准确计数此类患者血液中的血小板。方法：（1）观察不同抗凝剂及时间对患者和对照组血小板计数的影响；（2）分别在2mg／mL EDTA-K2抗凝血中加入磷酸吡哆醛、Tris、庆大霉素、氨茶碱、丁胺卡那霉素等，抽血后放置不同时间段作血小板计数，同时观察血片上有无血小板聚集现象。结果：（1）对照组的EDTA-K2、草酸-氟化钠抗凝血在4h内血小板计数结果稳定、准确，观察血片无血小板聚集现象，其他抗凝剂则成下降趋势或不稳定。而患者4h内血小板计数则成倍下降，观察血片上有血小板聚集现象。（2）在2mg／mL EDTA-K2抗凝血内加入5mg／mL丁胺卡那霉素，能使患者的血小板计数在4h内准确、稳定、可靠，观察血片上无血小板聚集现象。结论：在2mg／mLEDTA-K2抗凝血内加入5mg／mL丁胺卡那霉素，可使EDTA依赖性假性血小板减少症患者的血小板计数准确、可靠。     

虎杖苷吸入剂对哮喘大鼠模型炎性细胞的影响

目的分析虎杖苷吸入剂对支气管哮喘大鼠模型的干预效果。方法以10%的卵蛋白（OVA）和3%的氢氧化铝混合液腹腔注射实验大鼠2次致敏,然后以2%的OVA诱喘并进行虎杖苷和氨茶碱干预及生理盐水对照实验两周。观察实验大鼠诱喘和药物干预后的行为变化和肺组织切片、检测各组大鼠心室血中白细胞（WBC）、嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜碱性粒细胞（BASO）、中性粒细胞（NEUT）和淋巴细胞（LYM）的数量变化。结果在诱喘过程中,虎杖苷干预组大鼠的哮喘症状得到明显改善,虎杖苷干预组大鼠EOS、LYM和MONO数量［（0.1339±0.01794）×109/L,（6.5440±0.49530）×109/L,（0.2148±0.08287）×109/L］较哮喘对照组大鼠的EOS、LYM和MONO［（0.1948±0.02454）×109/L,（8.0090±0.71166）×109/L,（0.2946±014257）×109/L］有所下降（P〈0.05,P〉0.05,P〉0.05）,且与正常对照组水平（0.1257±0.02454,6.9610±0.97243,0.1974±0.11765）接近。结论虎杖苷干预能够有效改善哮喘大鼠模型的哮喘症状。     

CD-3700全自动血球计数仪检测全血与预稀释血的比较

随着社会进步和科技的发展、先进的仪器被广泛应用.从以前单一的检测预稀释血的半自动仪器到半自动的、全自动的检测全血、预稀释血的仪器,到如今的既可用全血亦可用预稀释末梢血的全自动仪器,这类仪器的适用性更广,也容易掌握,CD-3700就是具有这种性能的仪器,为了解CD-3700全自动血球计数仪对全血和预稀释血检测结果是否一致,我们随机测定了40例住院病人的全血和三个不同稀释度预稀释血的结果,并作了统计学处理,现报道如下: