血管回声跟踪技术定量评价2型糖尿病患者颈动脉弹性的研究

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术评价2型糖尿病患者颈动脉弹性参数的变化.方法 应用ET技术检测44例被首次确诊的2型糖尿病患者及31例健康者为对照组的颈动脉压力-应变弹性系数(Ep)、僵硬度参数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ),并分析其与空腹血糖、糖化血红蛋白之间的关系.结果 2型糖尿病组的Ep、β、PWVβ高于对照组(P＜0.01),AC则低于对照组(P＜0.01).Ep、β、PWVβ与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关,AC与空腹血糖、糖化血红蛋白呈负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者颈动脉弹性明显减低,减低程度与空腹血糖、糖化血红蛋白相关;应用ET技术有助于评估2型糖尿病患者颈动脉弹性的功能改变.     

应用血管回声跟踪技术对糖尿病视网膜病变患者颈动脉弹性的临床研究

目的：运用E-Tracking技术检测糖尿病视网膜病变患者的颈动脉弹性。方法：选择2型糖尿病患者90例及健康志愿者30例,测量颈动脉收缩期内径（Ds）、血管内膜中层厚度（IMT）、收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）、压力-应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、单点脉搏波传导速度（PWVβ）、增大指数（AI）。结果：①与对照组比较,糖尿病A组、B组、C组Ds、PSV、RI无明显差异,糖尿病A组IMT无显著性差异;糖尿病B组IMT有显著性差异（P＜0.05）;糖尿病C组IMT有显著性差异（P＜0.01）;②与对照组比较,糖尿病A组Ep、β测值均明显高于对照组（P＜0.01）,PWVβ、AI高于对照组（P＜0.05）;AC测值低于对照组（P＜0.05）。糖尿病各组间Ep、β、PWVβ、AC测值有统计学差异（P＜0.05）,AI无统计学差异。结论：2型糖尿病患者颈动脉在发生动脉硬化形态学改变之前,其血管内皮功能已存在损伤,糖尿病视网膜病变患者颈动脉弹性减低更为明显。     

血管回声跟踪技术评价严格血糖控制对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响

目的采用血管回声跟踪（ET）技术评价严格血糖控制对2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉弹性的影响。方法选择病程2～5年的T2DM患者68例和正常对照组54例,采用ET技术测定颈动脉弹性参数,即硬化值（β）、弹性系数（Ep）、增大指数（AI）、顺应性（AC）和单点脉搏波传导速度（PWVβ）。结果①与正常对照组比较,T2DM组β、Ep、AI和PWVβ值明显增高,而AC值降低（P〈0．05）;②T2DM组糖化血红蛋白（HbAlc）与13、Ep、AI和PWVβ呈显著正相关,与Ac呈显著负相关;③严格血糖控制的T2DM1组β、Ep、AI和PWVβ值较血糖控制不佳的T2DM2组明显降低,而AC值升高。结论严格血糖控制可明显增加T2DM患者颈动脉弹性,改善血管内皮功能。     

血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉功能的临床研究

目的 应用血管回声跟踪技术检测糖尿病患者的颈动脉弹性特征。方法 糖尿病组57例，正常对照组39例。应用血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数，包括压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI），并对上述参数进行统计学分析。结果糖尿病组颈动脉Ep，β、PWV8较正常对照组明显增高（P〈0．01），AC较正常对照组明显降低（P〈0．01），AI较正常对照组增高（P〈0．05）。结论 应用血管回声跟踪技术有助于评估糖尿病患者颈动脉弹性的功能改变。     

血管回声跟踪技术评价甲状腺功能减退症临床型及亚临床型患者颈动脉弹性

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术定量评价甲状腺功能减退症临床型(甲减)及亚临床型(亚甲减)患者颈动脉弹性的变化。 方法 选择甲减患者25例,亚甲减患者25例及25名健康者(对照组),用二维超声测量双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT),应用ET技术检测双侧颈总动脉的僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)。 结果 与对照组比较,甲减患者β、Ep、PWVβ增高,亚甲减患者β及Ep增高,AI降低(P<0.05),余差异无统计学意义;甲减与亚甲减患者的IMT及ET参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。IMT与β、Ep及PWVβ呈正相关(P<0.01),与AC、AI无相关性(P>0.05);年龄与IMT、β、Ep及PWVβ呈正相关(P<0.01),与AC呈负相关(P<0.01),与AI无相关性(P>0.05)。 结论 颈动脉弹性的降低与甲状腺功能的减退及年龄增长有关,且其弹性下降先于颈动脉形态学改变。ET技术可以快速、无创地评价甲状腺功能减退症患者颈动脉弹性。     

血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的临床研究

目的应用血管回声跟踪技术（ET）对2型糖尿病患者的股总动脉弹性进行评价,初步确定2型糖尿病患者股动脉硬化的诊断指标。方法应用肼技术检测60例2型糖尿病患者双侧股总动脉弹性参数,并与60健康正常人的各弹性参数进行统计学分析,初步确定股动脉硬化田参数的诊断截断值。结果2型糖尿病组股总动脉硬度指数（β）、压力应变弹性系数（Ep）、脉搏波传导速度（PWVp）均较正常对照组升高（P〈0．01）,顺应性（AC）较对照组降低（P〈0．01）,膨大系数（AI）差异不明显（P〉0．05）;受试者工作特征曲线（ROC）分析β、Ep、PWVβ、AC、AI的曲线下面积分别为0．84、0．85、0．84、0．75、0．61。结论糖尿病患者动脉弹性下降发生在内中膜（IMT）增厚之前,其中以β、Ep、PWVβ作为2型糖尿病患者股总动脉硬化评价参数的准确性较高,AC可作为辅助参考指标,AI暂不推荐。本研究者认为,β11．25、Ep130．5kPa、PWVβ7．05m／s、AC0．74mm^2／kPa可作为诊断2型糖尿病患者股总动脉硬化的截断值。     

高血压病患者左心室舒张功能与颈总动脉弹性关系的超声研究

目的探讨高血压病患者左心室舒张功能与颈总动脉弹性间的关系。方法对临床确诊的高血压病患者41例和正常对照组31例，采用频谱多普勒和组织多普勒检测心脏舒张功能，即左心房收缩末期最大径（LA）、二尖瓣前叶射血分数斜率（EFS）、二尖瓣口舒张早期充盈速度（Ve）、舒张晚期充盈速度（Va）、Ve／Va、二尖瓣环舒张早期最大运动速度（Em）、二尖瓣环舒张晚期最大运动速度（Am）和Em／Am。采用血管回声跟踪技术（ET）测量颈总动脉弹性指标，主要有血管僵硬系数（B）、压力应变弹性系数（Ep）、动脉顺应性（AC）、增大指数（AI）和脉搏波传播速度（PWVβ）。结果（1）高血压病组LA、EFS和Ve与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05），高血压病组Va和Am高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），而Em、Ve／Va和Em／Am低于对照组（P〈0．05）；（2）高血压病组双侧颈总动脉内膜．中层厚度（IMT）均高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；（3）高血压病组颈总动脉Ep、PWVβ高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；（4）Va与Ep和PWVβ、Ve／Va与AC、Am与Ep和PWVβ呈显著正相关，Ve／Va与PWVβ、Era／Am与岱和PWVβ呈显著负相关，Em与各弹性指标均无相关性。结论高血压病患者左心室舒张功能及血管弹性较正常对照组降低，大动脉弹性降低与左心室舒张功能降低呈正相关。     

应用血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉硬化程度

目的 应用血管回声跟踪（ET）技术评价不同程度冠心病患者颈动脉弹性功能参数的改变.方法 应用ET技术检测经冠状动脉造影确诊的50例冠心病患者（冠心病组）和50例非冠心病者（非冠心病组）颈动脉,检测僵硬度参数（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）及单点脉搏波传导速度（PWVβ）血管弹性功能指标,以及血管壁内-中膜厚度（IMT）.冠心病组根据冠状动脉造影的结果又分为单支、二支和三支病变组.分析上述检测参数与冠心病患者血管病变的关系.结果 冠心病组β、Ep、AI、PWVβ及IMT明显高于非冠心病组（P〈0.05）,AC则明显低于非冠心病组（P〈0.05）,并且冠心病病变程度越重,差异越明显.结论 冠心病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术检测颈动脉弹性功能有助于评估冠心病患者血管的改变,可作为监测冠状动脉疾病发生和发展的一项有临床意义的指标.     

血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉弹性功能与血清MMP-9水平相关性的研究

目的: 探讨糖尿病患者血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalopro-teinase-9,MMP-9) 与颈动脉弹性指标的相关性。方法: 选取糖尿病颈动脉内膜未见明显改变患者32例、内膜增厚及斑块形成患者45例及健康志愿者34例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-9 水平,同时应用血管回声跟踪技术(Echo-tracking, ET)检测颈动脉僵硬度(β)、压力应变弹性系数( Ep)、 顺应性(AC)、 增大指数(AI)及脉搏波传导速度( PWVβ) ,分析糖尿病患者血清MMP-9 与颈动脉弹性指标的相关性。结果: 与健康组比较, 糖尿病内膜正常组 Ep、 AI、 PWVβ 值增高、 MMP-9 水平增高, AC降低( P ＜0.05) ; 与糖尿病内膜正常组比较,内膜增生及斑块组β、Ep值、 PWVβ 值增高、MMP-9 水平增高, AC降低( P ＜0.05) 。糖尿病内膜正常患者血清MMP-9 水平与β、 AC、PWVβ 存在相关性( P ＜0.05),内膜增厚及斑块组血清MMP-9水平与Ep值、β、 AC存在相关性( P ＜0.05)。 结论: 糖尿病患者血清MMP-9 与颈动脉弹性功能存在相关性,可作为糖尿病患者早期发现动脉粥样硬化(AS)病变的敏感指标。     

冠状动脉慢血流患者颈动脉弹性与同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)患者的颈动脉弹性参数与血浆同型半胱氨酸(HCY)浓度的相关性。方法选取确诊为CSF的患者108例作为CSF组,同期经冠状动脉造影证实无狭窄的健康人群105例作为对照组,两组分别采用血管回声跟踪(ET)技术检测弹性指数(β)、压力-应变弹性指数(Ep)、顺应性(AC)和脉搏波传递速度(PWV)等动脉弹性参数,同时进行HCY浓度测定。结果 CSF组超声检测的颈动脉弹性参数β、Ep、PWV与对照组比较明显升高,而AC明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。CSF组HCY浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。CSF组HCY浓度与颈动脉弹性参数β、Ep和PWV呈正相关,与AC呈负相关。结论ET技术是评价CSF患者颈动脉弹性的简单、实用方法,CSF患者HCY浓度与颈动脉弹性参数具有良好的相关性。     

应用E-Tracking技术对糖尿病肾病患者颈动脉弹性的临床研究

目的 应用回声跟踪(E-Tracking)技术评价糖尿病肾病不同时期颈动脉弹性的变化及临床意义.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者93例和正常对照(NC)32例,按照尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM分为正常蛋白尿(DM1)、微量尿蛋白(DM2)和临床尿蛋白(DM3)三组,并采用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期颈动脉内径(Ds)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、压力-应变弹性系数(Ep)、硬化指数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI)等参数.结果 (1)与NC组比较,T2DM患者IMT值均明显增高(P<0.05); (2)与NC组比较,T2DM患者β、Ep、AI和PWVβ值明显增高,AC降低(P<0.05),而与DM1和DM2两组比较,DM3组的β和PWVβ值均升高(P<0.05);(3)直线相关分析发现IMT与β、Ep、AI、PWVβ呈正相关(P<0.05),与AC呈负相关(P<0.05),Logistic回归分析显示UAER与β、PWVβ和IMT呈正相关性(P<0.05).结论 糖尿病早期肾病期患者的颈动脉弹性已经发生改变,测定颈动脉弹性的变化可以反映糖尿病微血管的病变程度.     

血管回声跟踪技术定量评价缺血性脑血管病患者颈动脉弹性

目的应用血管回声跟踪技术（ET）评价缺血性脑血管病患者颈动脉弹性的变化,从而全面分析病因、评估预后。方法随机选择住院的短暂性脑缺血（TIA）患者30例、脑梗塞患者30例,正常对照组30例,应用ET术评估颈动脉硬化参数：血管压力应变弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）、增大指数（AI）、收缩期最大血管内径（Ds）及舒张期最小血管内径（Dd）。结果①脑梗塞患者β、Ep、AI及PWVβ较正常组升高,AC较正常组降低,且差异有统计学意义。TIA患者β、Ep、AI及PWVβ较正常组升高,AC较正常组降低,但差异无统计学意义。②脑梗塞组年龄〈60岁者的Ds和Dd与≥60岁者无明显差异;正常组、TIA组年龄≥60岁者较〈60岁者的Ds和Dd增大（P〈0．05）。结论ET技术能有效评价缺血性脑血管病患者颈动脉的弹性改变,为临床提供较丰富的信息。     

血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉弹性与肱动脉内皮功能的相关性

目的探讨颈动脉弹性参数与肱动脉内皮功能的相关性。方法冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、健康对照组各30例,回声跟踪技术检测颈动脉弹性参数：压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI）;肱动脉袖带加压检测血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）。结果冠心病、冠状动脉粥样硬化患者Ep、β、PWVβ均较对照组增高,AC、FMD减低（P〈0．01）;所有受试者、冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、对照组的FMD分别与Ep、β、PWVβ呈负相关,与AC呈正相关,与AI无相关性。结论颈动脉弹性各参数与肱动脉内皮功能呈高度相关,提示回声跟踪技术能早期、定量反映冠心病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法。     

血管回声跟踪技术对正常高值血压伴高脂血症患者颈动脉弹性的研究

目的：探讨血管回声跟踪（Echo tracking,ET）技术检测正常高值血压伴高脂血症患者颈总动脉弹性功能的变化及临床意义。方法：应用ET技术检测51例正常高值血压伴高脂血症患者（Ⅰ组）、62例正常高值血压患者（Ⅱ组）及50例正常人（Ⅲ组）双侧颈总动脉的弹性参数,即弹性系数（β）、僵硬度（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）、单点脉搏波传导速度（PWVβ）,并用常规血管超声测量颈动脉内中膜厚度（IMT）,进行对比分析。上述各组常规血管超声扫查未见明显异常。结果：各组左、右侧颈总动脉的各弹性指标比较均无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ组、Ⅱ组颈总动脉β较Ⅲ组明显增高,AC较Ⅲ组明显降低,Ⅰ组与Ⅱ组间的β、AC无明显差异;3组间颈总动脉的Ep、PWVβ比较均有统计学意义（P＜0.05）,AI、IMT比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论：正常高值血压伴高脂血症患者颈总动脉弹性明显降低;应用ET技术优于常规超声,能更早的发现颈总动脉弹性改变,为临床及时预防心脑血管疾病的发生提供依据。     

应用血管回声跟踪技术对中心性肥胖患者早期颈动脉硬化的评价

目的:应用血管回声跟踪技术(E-Tracking)技术评价中心性肥胖患者颈动脉弹性的变化及临床意义。材料与方法:选择85例中心性肥胖者和80例正常体重指数健康者,采用Aloka公司生产的SSD-α10型彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜一中层厚度(IMT)、压力-应变弹性系数(Ep)、硬化指数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)等参数作比较。结果:与正常组比较,中心性肥胖组IMT值和Eρ、β、PWVβ均明显增高(P0.01),AC低于正常组(P0.01),直线相关分析表现IMT与β、Ep、PWVβ呈正相关(P0.05),与AC呈负相关(P0.05)。结论:中心性肥胖患者的颈动脉弹性在出现粥样硬化斑块前,血管弹性已经发生改变,E-Tracking技术能够预示动脉硬化的进展,作为判断颈动脉粥样硬化的早期指标,是评价中心性肥胖患者血管壁弹性的一种新方法。     

探讨早期原发性高血压患者颈动脉弹性功能与血流最大剪切率及内-中膜厚度的相关性

目的:探讨早期原发性高血压病患者颈动脉弹性功能与血流最大剪切率(SR)及内-中膜厚度(IMT)的相关性。方法:选择早期原发性高血压病患者55例和健康者50例。利用高频超声对所有观察对象的颈动脉进行测量,包括颈动脉IMT、收缩期峰值流速(PSV)。利用血管回声跟踪(ET)技术测量相关参数,包括血管舒张期内径(Dd)、压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)和顺应性(AC)。结果:与对照组相比,高血压组Ep、β值增高(P0.01),AC值降低(P0.01),Dd增宽(P0.01),PSV和SR降低(P0.01),IMT无统计学差异。Ep、β值与IMT呈正相关(r=0.527、0.556,P0.01),与SR呈负相关(r=-0.513、-0.537,P0.01);AC值与IMT呈负相关(r=-0.477,P0.01),与SR呈正相关(r=4.58,P0.01);SR与IMT呈负相关(r=-0.537,P0.01)。结论:早期原发性高血压病患者颈动脉弹性及SR已发生改变,低SR加速了血管内皮功能的损伤及动脉硬化的发展。     

血管回声跟踪技术对正常高值血压者颈总动脉弹性的研究

目的 探讨血管回声跟踪（ET）技术检测正常高值血压者颈总动脉弹性功能的变化情况及其临床意义.方法 应用ET技术检测63例正常高值血压者（HNBP组）与50例健康成人（正常对照组）双侧颈总动脉的弹性参数,包括弹性系数（β）、僵硬度（Eρ）、顺应性（AC）、增大指数（AI）及单点脉搏波传导速度（PWVβ）,并使用常规血管超声测量颈动脉内-中膜厚度（IMT）,结果进行对比分析.结果 组内双侧颈总动脉的IMT及其各弹性参数比较差异均无统计学意义;两组间上述各指标比较,HNBP组的β、Eρ和PWVβ增高,AC降低,差异均有统计学意义（P 〈 0.01）,AI和IMT无明显变化,差异无统计学意义.结论 正常高值血压者颈总动脉Eρ增加,ET技术能较早发现颈总动脉弹性的改变,对临床早期预防心脑血管疾病的发生具有重要意义.     

2型糖尿病患者股总动脉弹性评价的临床研究

目的 应用血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)对2型糖尿病(T2DM)患者的下肢动脉弹性进行评价,为早期诊断2型糖尿病患者下肢动脉硬化提供量化指标.方法 T2DM患者60例,正常对照60倒.按年龄分组,应用ET技术评估下肢股总动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、顺应性(AC)及增大指数(AI),并对上述参数进行统计学分析.结果 T2DM各年龄组股总动脉β、Ep均较正常对照组升高(P＜0.01,P＜0.05),AC均较正常对照组降低(P＜0.01,P＜0.05),AI差别不明显(P均＞0.05).糖尿病患者40～59岁年龄段弹性参数增幅最大(P均＜0.01);β、Ep、AC、AI与年龄的相关系数r值分别为0.74、0.76(P均＜0.001)和0.62、0.51(P均＞0.05).结论 T2DM患者股总动脉弹性的下降发生在病变的早期,糖尿病加速动脉硬化在40～59岁年龄段明显提速;β、Ep与年龄相关性明显,AC、AI与年龄相关性不明显.     

瞬时波强技术评价早期2型糖尿病患者颈总动脉弹性功能

目的 探讨瞬时波强(WI)技术早期评价2型糖尿病(T2DM)患者血管弹性的临床意义.方法 T2DM患者29例,其中14例病程为1～5年(A组),15例病程＞5年(B组);30例健康志愿者为对照组.使用WI技术对各组受检者左侧颈总动脉进行检测,获得瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、负向波面积(NA)、心电图R波顶点到W1顶点的时间(R-W1)、W1顶点到W2顶点的时间(W1-W2)、血管压力-应变弹性模量(Eρ)、血管僵硬度(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波速度(PWVβ)及颈动脉内-中膜厚度(IMT),结果进行对比分析.并将T2DM患者糖化血红蛋白、颈总动脉弹性参数及IMT与WI参数进行相关性分析.结果 与对照组比较,A组Eρ、β及PWVβ显著升高(P＜0.05),AC显著降低(P＜0.01),IMT比较差异无统计学意义;B组β、Eρ、PWVβ、IMT及W2均显著升高(P＜0.01),AC显著降低(P＜0.01).与A组比较,B组PWV β和IMT显著升高(P＜0.05).T2DM患者W1-W2与糖化血红蛋白呈显著负相关(r=-0.56,P＜ 0.01);β和IMT与年龄呈正相关(r=0.37和0.42,P＜0.05).结论 T2DM患者颈动脉弹性降低,其程度与年龄及糖化血红蛋白明显相关,WI技术对其早期临床评估有重要意义.     

血管回声追踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值

目的 探讨血管回声追踪(ET)技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值.方法 采集30例正常人和54例2型糖尿病患者股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内膜-中层厚度(IMT),血管内径(D);应用脉冲多普勒技术(PW)测量收缩期流速(Vs)、舒张早期反向流速(Vr)、舒张末期正向流速(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用ET技术检测弹性指标:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ).结果 按照IMT是否＜1.0 mm分组后显示:糖尿病IMT＜ 1.0 mm组及糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI、Vr及弹性指标β、Ep、PWVβ均较对照组显著增高(P＜0.05),AC值显著降低(P＜0.05);糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI与IMT＜1.0 mm组比较差异无统计学意义,但弹性指标β、Ep、PWVβ较糖尿病IMT＜1.0 mm组显著增高(P＜0.05).结论 糖尿病患者存在动脉硬化,且在血管粥样硬化的形态学改变出现之前,血管壁弹性功能已降低,且影响血流动力学,造成外周组织血液供应不良.