循证护理在预防术中低体温的实践研究

[目的]探讨循证护理在围术期预防术中低体温的指导作用。[方法]应用循证护理的方法,包括室温调节、减少体表及体腔热量的散失、应用各种加温设备、预防呼吸道散热、加强术中体温监测、适时与病人沟通、给予人文关怀、制作围术期体温管理指导手册。[结果]采取各种保暖措施后未发生术中低体温。[结论]基于循证护理,针对术中低体温的危害及原因进行分析,运用综合保暖措施干预术中低体温,可以减少术中低体温的发生,提高护士防范意识和手术室护理质量。     

超高龄人工全髋关节置换术病人围术期的护理

[目的]探讨超高龄病人人工全髋关节置换术围术期的有效护理方法。[方法]选择2008年10月-2012年10月在我科行人工全髋关节置换术的超高龄病人20例,总结适用于高龄群体的护理方法。[结果]实施针对性围术期护理,缩短了病程,髋关节功能恢复良好,病人无一例出现并发症,均痊愈出院。[结论]针对超高龄病人特点而制订护理方案,能有效避免并发症,缩短病程,提高手术成功率。     

循证护理在预防老年胸腹部手术低体温中的应用

[目的]探讨运用循证护理方法预防老年胸腹部手术中低体温的护理效果。[方法]对2011年12月-2013年12月在本院手术的210例病人进行预防低体温的循证护理,并对护理效果进行评价。[结果]210例老年胸腹部手术病人术中体温均维持在36.1℃~37.0℃,无低体温现象发生。[结论]采取循证护理可有效预防老年胸腹部手术术中低体温的发生。     

对胸科手术病人实施3个部位体温监测的方法探讨

[目的]探讨3种体温监测方法在胸科手术中的应用及效果比较。[方法]选择2012年1月—12月行择期胸科手术的病人200例,同时监测鼻咽温(NT)、肛温(RT)和指温(FT),记录病人进入手术间、推注麻醉药物、气管插管、消毒皮肤、切皮、体腔探查、切取标本、关胸、病人出手术间即刻的体温,观察不同部位体温变化规律及影响监测结果的相关因素。[结果]手术过程中病人FN为30.00℃~32.90℃,NT为35.30℃~36.40℃,RT为35.60℃~36.90℃;在插管、切皮、进胸探查、手术30min、手术1h、手术2h、切除标本、关膈肌、关胸时病人RT均高于NT(P0.05)。[结论]对于全身麻醉胸科手术病人,实施肛温监测是最佳方式,受气管插管变化影响较小,能真实地反映环境温度和手术操作对体温的影响。     

高龄病人的术中护理

[目的]为减少高龄病人术中并发症,顺利度过手术危险期,完善护理措施,保障手术顺利。[方法]规范术中护理,根据病人情况,实施人性化和个性化的服务。[结果]93例手术病人术中无并发症,生命体征平稳,平安度过危险期。[结论]为高龄病人创造一个安全、舒适的医疗环境,不仅要有精通的业务技术和丰富的心理学知识,还要有崇高的道德修养和无私的奉献精神,对保障手术顺利、控制术后并发症、提高生活质量非常重要。     

程序化护理在7例恶性脑梗死去骨瓣减压术后的应用

[目的]探讨恶性脑梗死病人实施去骨瓣减压术后的护理管理与监测的方法。[方法]对7例恶性脑梗死去骨瓣减压术后病人给予程序化护理,监测动态高颅压、脑水肿的各项指标、并发症。[结果]7例恶性脑梗死病人中有6例生命体征平稳,好转出院;1例由于并发症导致死亡。[结论]恶性脑梗死病人行去骨瓣减压术后实施程序化护理管理与动态监测可促进术后病人的康复。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的循证护理

[目的]探讨循证护理方法在肝癌病人介入化疗术后护理中的应用。[方法]对75例肝癌介入化疗病人实施循证护理,并针对肝癌介入化疗术后的并发症如腹痛、发热、胃肠道症状、肝肾功能损害等问题按照循证思想,提出循证问题,检索相关文件,确定护理措施并实施,最后对这些护理措施的效果进行评价。[结果]75例肝癌病人经介入化疗术后护理,术后发生腹痛30例,发热27例,胃肠道症状26例,肝肾功能损害6例。[结论]实施循证护理可减少肝癌病人介入治疗术后并发症的发生。     

循证护理在人工颈椎间盘置换术围术期的应用

[目的]探讨循证护理在人工颈椎间盘置换术围术期的应用。[方法]对7例人工颈椎间盘置换术病人进行围术期循证护理,包括提出循证问题、循证支持、循证观察、循证应用。[结果]实施循证护理能有效地提高护理质量,提高病人对护士的满意度。[结论]在人工颈椎间盘置换术围术期应用循证护理,可保障护理质量,加强医护协作,提高护士的专业素养。     

循证护理对肠梗阻病人术后康复的影响

[目的]探讨循证护理应用于肠梗阻病人术后康复的效果。[方法]将60例肠梗阻术后病人随机分为观察组与对照组各30例,对照组术后实施常规护理,观察组术后实施循证护理,比较两组病人术后进食时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率。[结果]观察组病人术后进食时间及下床活动时间早于对照组、住院时间短于对照组、并发症发生率低于对照组。[结论]对肠梗阻术后病人实施循证护理有利于肠梗阻病人术后身体恢复。     

循证护理在经尿道输尿管软镜钬激光碎石围术期病人中的应用

[目的]探讨循证护理在经尿道输尿管软镜钬激光碎石围术期病人中的应用过程、临床效果和满意程度。[方法]通过成立循证护理小组,查阅总结最新资料,制订科学护理计划,将本院泌尿外科2014年—2016年实施经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗的60例病人纳入循证护理研究。[结果]56例预后良好,4例预后较差。[结论]在输尿管软镜钬激光碎石围术期的循证护理应用中,循证护理较传统的护理方法更加的科学、规范,使我科住院病人在术前准备、术后疼痛、并发症的预防、护理满意度、出院后的饮食及活动方面均取得了较满意的效果。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。