部分野生动物监测与广西两起SARS关系的回顾分析

目的分析广西SARS始发疫情与部分野生动物SARS监测结果之间的关系,研究SARS病原的可能的动物来源。方法对一起SARS始发疫情和一起输入疫情进行流行病学调查,用SARS病毒核酸扩增(Real-timePCR)荧光法检测99只人工饲养野生动物的咽拭、肛拭、组织标本SARS病毒基因,用ELISA法检测野外捕获的117只野生动物血样标本的SARS病毒总抗体。结果发病前一月,始发病例的家猫先病亡;首例输入病例有明确的蛇和老鼠等野生动物接触史。自然来源的野生动物SARS冠状病毒总抗体阳性率5.12%,鸟纲阳性率22%,爬行纲阳性率20%。结论SARS始发病例与动物有关,SARS病原可能来源于自然界野生动物,其中蛇、鹰、蛤蚧、鳖最为可能。禁止捕猎、贩运、宰杀野生动物和控制鼠类媒介是防范SARS发生和控制扑灭SARS疫情的首要措施。     

空气和空调器样本中SARS冠状病毒的检测

为研究SARS的传播途径,给医务人员防护提供依据。采用8级安德森空气微生物采样器对SARS病房中空气进行采样、收集空调器冷凝水和空调器滤网尘土标本,应用常规反转录套式PCR检测样本中SARS冠状病毒。结果,共检测40份样,检出阳性标本18份,阳性率为45%;其中空气标本36份,阳性15份,2份空调滤网尘土标本均为阳性,2份空调冷凝水标本检出1份阳性。随机挑选PCR阳性标本2份进行病毒分离试验,2份均为阳性。结果显示,检测SARS病房空气标本以及空调器冷凝水和空调器滤网尘土标本,均获得较高的SARS冠状病毒阳性率并分离到存活病毒。表明环境空气中存在活的SARS冠状病毒,推测SARS确有可能通过空气飞沫传播,本结果可供SARS病房的医护人员采取防护措施参考。     

38例病毒性脑膜炎病原学调查

目的调查病毒性脑膜炎的流行状况 ,进行病原学检测。方法对流行地区 38例儿童病毒性脑膜炎发病情况作个案调查 ,并对患儿的脑脊液和粪便进行病原学检测。结果共收集的 2 4份脑脊液标本、32份粪便标本进行病毒分离。在 2份脑脊液标本中分离出埃可 30病毒、柯萨奇B5 ;11份粪便标本中分离出埃可 30病毒、柯萨奇B5、柯萨奇B3。从 38例患儿脑脊液和粪便中分离出 3型肠道病毒 ,脑脊液中病毒分离出阳性率 8.3% (2/24 ) ,粪便中病毒分离阳性率 34.4 % (11/32 )。其中埃可 30病毒在脑脊液分离率为 4.2 % (1/24 ) ;在粪便中的分离率为 28.1% (9/32 )。结论本次流行的病原可能以埃可 30病毒为主 ,也可能存在合并柯萨奇B5病毒等 2种或以上的肠道病毒。     

深圳市传染性非典型肺炎患者聚合酶链反应及血清学检测研究

目的　探讨传染性非典型肺炎 (SARS)的逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)及血清学检测方法。方法　收集SARS临床诊断病例咽漱液标本 2 3份和血清 10 8份 ,应用SARS冠状病毒分子信标RT PCR、间接免疫荧光试验 (IFA)和酶联免疫吸附试验 (ELISA)分别进行了病原学和血清学检测。结果　 2 3份SARS患者咽漱液用分子信标RT PCR检测 ,阳性 10份 ,阳性率为 4 3 4 8% (10 /2 3)。IFA法检测血清中SARS冠状病毒IgM抗体阳性率 (17 78% )明显低于ELISA法 (6 8 89% ) ,两者IgM阳性率存在显著性差异 (χ2 =2 3 94 ,P <0 0 0 5 ) ,两者IgG抗体阳性率无显著性差异 (χ2 =0 78,P >0 0 5 )。结论　IFA用于SARS病毒IgM检测 ,敏感性比ELISA差。IgM抗体检测宜于发病 10d后取标本 ;IgG抗体检测适于发病 2周后取标本。分子信标RT PCR可发展成为一种快速的SARS诊断检测方法 ,抗体检测简便、快速 ,可作为临床辅助诊断指标。     

严重急性呼吸综合征实验室检测

目的为严重急性呼吸综合征（SARS）病例的诊断提供科学依据。方法连续、系统地采集2003年12月至2004年1月广东省新发4例SARS怀疑病例不同发病时间的各类标本，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）、免疫荧光测定（IFA）、中和试验等血清学检测技术和逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）、荧光定量聚合酶链反应等分子生物学技术检测采集的标本，并对检测结果进行分析。结果血清学检测结果显示，4例病例在发病后6—8d，均可检测到SARS．CoVIgM和IgG抗体；前3例病例SARS—Co V抗体有4倍或4倍以上增长，第4例病例SARS-CoV IgG抗体虽无4倍增长，但却有明显的抗体阳转过程。采用ELISA、IFA和中和试验的检测结果基本一致。用荧光定量PCR检测咽拭等标本的SARS—CoV核酸，结果只有病例1的3份咽拭标本阳性，其他标本均阴性。对阳性标本，采用RT—PCR扩增出SARS—CoV的M、N、s基因并测序，s基因序列和种系发生分析提示，该病毒与从广东省果子狸中分离到的SARS毒株最接近。未能从这4例SARS病例的任何标本中分离到病毒。结论检测结果证明，该4例病例报告可以确认为SARS实验室确诊病例。     

一种快速简便的SARS冠状病毒RNA提取方法

目的　建立快速简便的SARS冠状病毒RNA提取方法。方法　采用异硫氰酸胍 玻璃粉法提取病毒RNA ,逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)检测SARS冠状病毒RNA。结果　 2 4例SARS患者的粪便和痰液标本同时采用异硫氰酸胍 玻璃粉法和QIAGEN公司的试剂盒提取SARS冠状病毒RNA ,其粪便标本RT PCR的阳性率分别为 83.3% (2 0 / 2 4 )和 10 0 .0 % (2 4 / 2 4 ) ;痰液标本RT PCR的阳性率分别为 16 .7% (4 / 2 4 )和 2 0 .8% (5 / 2 4 )。异硫氰酸胍 玻璃粉法RT PCR的阳性率与洗脱温度有关。结论　异硫氰酸胍 玻璃粉法提取SARS冠状病毒RNA简便、快速、经济 ,可用于临床。     

2007-2008年北京地区儿童手足口病的病原学分析

目的 通过病毒分离和鉴定了解2007-2008年春夏北京地区手足口病的病原学特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 分别于2007年4-8月及2008年5-9月收集256例手足口病患儿的咽拭子和疱疹液标本共356份,其中咽拭子255份(包括10份重症患儿标本),疱疹液标本101份.将所有标本接种Vero细胞进行病毒分离,分离阳性的毒株用RT-PCR进行鉴定;对10份重症患儿标本除病毒分离外,还直接进行RT-PCR检测病毒核酸.结果 256例被检测患儿中188例为肠道病毒阳性,阳性率为73.4%.356份标本中共分离到239株肠道病毒,总阳性率为67.1%.其中疱疹液标本分离阳性率为75.2%(76/101),咽拭子标本分离阳性率63.9%(163/255),但两种标本接种细胞后出现病变的速度没有差别.重症患儿标本病毒分离阳性率50%(5/10).2007年的45例病毒分离株经肠道病毒通用引物PCR检测均为阳性,分型PCR显示,其中CA16占95.6%(43/45),EV71占4.4%(2/45);而2008年的143例病毒分离株经肠道病毒通用引物PCR检测142例为阳性,PCR分型显示,EV71占82.4%(117/142),CA16占16.8%(24/142).10份重症患儿标本直接分型检测结果均为EV71.结论 北京儿童手足口病病原体以EV71和CAV16为主,2007年与2008年流行的优势型别不同,2007年主要为CA16,而2008年主要为EV71.本组重症手足口病患儿的病原均为EV71.     

2007-2008年北京地区儿童手足口病的病原学分析

目的 通过病毒分离和鉴定了解2007-2008年春夏北京地区手足口病的病原学特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 分别于2007年4-8月及2008年5-9月收集256例手足口病患儿的咽拭子和疱疹液标本共356份,其中咽拭子255份(包括10份重症患儿标本),疱疹液标本101份.将所有标本接种Vero细胞进行病毒分离,分离阳性的毒株用RT-PCR进行鉴定;对10份重症患儿标本除病毒分离外,还直接进行RT-PCR检测病毒核酸.结果 256例被检测患儿中188例为肠道病毒阳性,阳性率为73.4%.356份标本中共分离到239株肠道病毒,总阳性率为67.1%.其中疱疹液标本分离阳性率为75.2%(76/101),咽拭子标本分离阳性率63.9%(163/255),但两种标本接种细胞后出现病变的速度没有差别.重症患儿标本病毒分离阳性率50%(5/10).2007年的45例病毒分离株经肠道病毒通用引物PCR检测均为阳性,分型PCR显示,其中CA16占95.6%(43/45),EV71占4.4%(2/45);而2008年的143例病毒分离株经肠道病毒通用引物PCR检测142例为阳性,PCR分型显示,EV71占82.4%(117/142),CA16占16.8%(24/142).10份重症患儿标本直接分型检测结果均为EV71.结论 北京儿童手足口病病原体以EV71和CAV16为主,2007年与2008年流行的优势型别不同,2007年主要为CA16,而2008年主要为EV71.本组重症手足口病患儿的病原均为EV71.     

SARS抗体检测方法的建立与IgG变化规律

目的 :检测分析SARS患者血清IgG抗体产生情况 ,研究一种新的SARS冠状病毒IgG抗体检测方法的实际效果和临床意义。方法 :利用基因重组SARS冠状病毒核壳抗原 (N )建立间接ELISA法 ,检测SARS确诊、疑似患者及其他呼吸道疾病患者共 3 78份血清标本中的特异性IgG抗体。结果 :以A450 值 =2 1× 2 0 0例健康献血员均值作为抗体阳性判断的临界值 ,IgG的阳性临界值 0 2 3 9,对 160份SARS确诊病人、176份疑似病例和 42例对照病例血清IgG抗体检测结果进行分析 ,对于确诊病例发病 1周内 ,IgG抗体检测阳性率为 5 63 % ,发病第 2周 ,IgG检出阳性率为 62 86% ,第 3周为 92 5 9%。结论 :机体产生针对SARS冠状病毒核壳抗原的IgG抗体 ,在 1周后逐渐升高 ,持续时间长 ,证明在SARS冠状病毒致病转归机制中可能起重要作用 ,并且可作为SARS检测的重要手段。     

呼吸系统感染性疾病快速诊断技术的应用

目的为临床提供快速准确的呼吸道常见感染性疾病病因诊断依据，以便尽快诊断、正确治疗、预防传播，协助临床排除SARS(严重急性呼吸综合征)及禽流感诊断。方法用酶免疫方法对呼吸道感染病人鼻咽喉分泌物、血清及尿液标本进行检测，得到A群链球菌抗原、流感病毒A型和B型抗原、呼吸道合胞病毒抗原、肺炎支原体抗体IgM、嗜肺军团菌I型抗原的定性结果。每项试验操作简单并可在30min内完成。结果一年半时间共检测来自879位病人的1152份标本，阳性结果共124个，总感染率为14．1％。A群链球菌抗原检测标本446份，阳性率为11．9％；流感病毒A型和B型抗原266份，阳性率为11．7％；呼吸道合胞病毒抗原116份，阳性率为21．6%；肺炎支原体抗体227份，阳性率为5．3％、嗜肺军团菌1型抗原97份，阳性率为3．1％。SARS流行期间这五种病原体的感染率为20．2％，阳性结果中未发现一例SARS病人。SARS流行前一年多的时间里所检测病原体感染率仅为12．0%。结论采用酶免疫法检测呼吸道病原体，结果快速可靠，为临床提供了早期诊断和正确治疗的依据，可以尽早有效地排除SARS诊断，并减少抗生素滥用现象。     

广州不同人群血清SARS冠状病毒抗体研究

目的　了解广州不同人群血清SARS冠状病毒 (SARS CoV)抗体水平。方法　用酶联免疫分析 (ELISA)和免疫荧光分析(IFA)对SARS临床确诊病人、病人接触者、野生动物销售人员及正常人群的血清SARS冠状病毒IgG抗体进行检测和分析。结果　SARS确诊病人、病人接触者、野生动物销售人员及正常人群的血清抗体阳性率分别为 6 8.7% (36 6 / 5 33)、4 .9% (13/ 2 6 7)、13.2 % (4 8/ 36 3)、2 .3% (7/ 310 ) ;抗体几何平均滴度 (GMT)分别为 15 6 .97、18.90、2 8.73、11.0 4 ;SARS病人、野生动物销售人员的抗体水平明显高于正常人群 (P <0 .0 1)。SARS病人的血清IgG抗体阳性率及抗体滴度随发病天数逐渐上升 ,15d后阳性率达6 5 .0 %以上 ,GMT超过 93.3,30～ 4 0d达峰值 (阳性率和GMT分别为 77.8%、189.3) ,15 0d左右仍维持较高水平。各年龄组和性别组的抗体水平无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　广州不同人群血清中都有不同程度的SARS冠状病毒IgG抗体 ,经过本次SARS流行 ,人群的免疫性有所提高。     

New antiviral drugs, vaccines and classic public health interventions against SARS coronavirus

Severe acute respiratory syndrome (SARS) is caused by one of two recently discovered coronaviruses. The virus is emergent from South East (SE) Asian mammals: either the civet cat, a related species or a rat species. The virus has a long incubation period and low reproduction number (R0 value) and hence the first outbreak in 2004 was controlled by hygiene and quarantine. However, the healthcare system was compromised and the economic cost was extremely high. Fortunately, the virus is easily cultivated in Vero E6 cells and therefore the search for new antivirals and vaccines was initiated within weeks of the discovery of the virus using classic techniques of cell culture and electron microscopy. Molecular diagnostics facilitated rapid and accurate diagnosis, a key factor in containing the outbreak. The broad-spectrum molecule ribavirin was used in SE Asia in infected patients alongside corticosteroids. In retrospect, many patients survived due to careful nursing. The only currently accepted intervention is interferon. Coronavirus replicon systems should facilitate rapid screening of new inhibitors and the complex mechanism of viral replication will ensure that drugs are developed against at least five molecular targets, in particular the viral protease.     

2006-2008年浙江省天台县蜱媒传染病监测分析

目的了解浙江省天台县山区蜱与蜱媒传染病的种类、分布以及危害状况,为建立蜱媒传染病预防控制技术体系提供参考。方法采用PCR等技术对该地区的蜱媒病原的感染情况进行流行病学调查研究。结果对141只啮齿动物进行检测,染蜱率为17.02%,带蜱指数为0.4823;采集家畜和野生动物体表寄生蜱705只,在鼠脏器标本中检测到莱姆病螺旋体核酸片段、埃立克体核酸片段、斑点热核酸片段;在长角血蜱中检测到斑点热核酸片段;在人血清检测到莱姆病IgG抗体及斑疹伤寒抗体。结论天台山区有莱姆病、埃立克体和斑点热存在,可能引起一些蜱媒传染病的发生。     

脑外伤后持续性植物状态的动物模型(英文)

目的制作一种新的猫脑损伤后持续性植物状态模型,观察其临床特征。方法将40只猫行硬膜外水囊置放术,然后向水囊内注入无菌水直到昏迷,并对动物模型进行评估。结果手术1个月后,有12只猫处于植物状态,动物模型的临床表现、体征等与持续性植物状态患者相近。结论本实验制作的持续性植物状态动物模型与临床患者相似,是一种比较理想的持续性植物状态动物模型。     

SARS患者血清抗体动态变化规律及其临床意义研究

[目的]研究不同时期SARS患者血清特异性IgM、IgG抗体的动态变化规律，并分析其临床意义。[方法]选择86例确诊SARS病人的不同病程的血清共197份，采用酶联免疫吸附方法（ELISA）测定其IgM、IgG抗体水平；同时设正常对照血清10份。[结果]SARS患者发病1周内特异性抗体检测结果均为阴性；SARS-CoV IgM抗体在发病后8-14d逐渐出现，于30d达到高峰（阳性率为75％），然后逐渐下降，3个月后阳性率明显下降（19．2％）；IgG抗体亦在发病1周后出现，随病程增加呈升高趋势，30-90d基本达到高峰，但和IgM抗体相比IgG抗体在体内持续时间较长，在9个月（270d）时仍维持在较高水平（阳性率为66．7％）。[结论]SARS患者血清特异性抗体检测是临床确诊SARS的重要依据之一；血清IgG抗体在体内持续时间长，可能对机体有利，是人群保护性抗体。     

Chronic renal disease in dogs and cats: anaesthesia considerations

Chronic Kidney Disease (CKD) is a common diagnosis in the small animal population. In the UK, 3.6% of cats may experience CKD and renal disorders were the most common cause of mortality in cats over 5 years of age. In dogs, the reported prevalence of CKD is 0.37%, with a median (95% Confidence Interval) survival time from diagnosis of 226 (112–326) days. This article will review the main concepts of renal physiology and discuss considerations when anaesthetising a dog or a cat with CKD.     

Incidence of injuries caused by dogs and cats treated in emergency departments in a major Italian city

Objective: This study aimed to estimate the incidence and characteristics of injuries caused by dogs and cats in the population of a major Italian city.

Methods: The clinical records of all patients attending the emergency department (ED) were obtained from the two main hospitals of the city, covering an estimated population of over half a million. A case was defined as a patient admitted for bite or scratch injuries caused by dogs, cats, or other mammals between 1 January 2000 and 31 December 2002. For each case, the information collected included age and sex of the patient, the anatomical site of the injury, and the species of the animal involved.

Results: The average yearly incidence of dog and cat bite/scratches was 58.4 and 17.9 cases per 100 000 residents, respectively. Admissions peaked during the summer months. Dogs accounted for 76.9% and cats for 19.7% of cases. Dog injuries were significantly more common in males and younger individuals. Children younger than 9 years had a significantly higher risk of being bitten on the head, face, or neck. Conversely, injuries from cats were significantly more common in females and older people.

Conclusions: Surveillance of injuries caused by dogs and cats could provide useful information for planning and evaluating public health interventions. Collection of data from hospital EDs may be an appropriate, simple, and quick tool for monitoring the phenomenon and evaluating the associated risk factors.

     

Influence of the Thyroid State on the Intrinsic Contractile Properties and Energy Stores of the Myocardium

The intrinsic contractile properties of isolated cat papillary muscles and myocardial high energy phosphate stores were examined at three levels of thyroid activity and correlated with hemodynamic measurements in the intact animal. In addition, the relationship of thyroid state to endogenous norepinephrine stores and myocardial responsiveness to certain inotropic interventions were studied. In muscles from hyperthyroid cats, the velocity of shortening and the rate of tension development were markedly augmented, while duration of active state was decreased, compared to euthyroid muscles. These findings occurred in the presence and absence of intact norepinephrine stores and over a wide range of temperature and contraction frequency. The opposite changes occurred in muscles from hypothyroid cats. Isometric tension was slightly higher in muscles from hyperthyroid and lower in muscles from hypothyroid cats. The inotropic response to both norepinephrine and strophanthidin varied inversely with the level of thyroid state and allowed all three groups of muscles to reach a common ceiling of isometric tension regardless of thyroid state. Creatine phosphate and adenosine triphosphate stores were intact at all three levels of thyroid state. Thus, the level of thyroid activity profoundly affects the intrinsic contractile state of cardiac muscle, independent of both norepinephrine stores and alterations in high energy phosphate stores, and, in addition, modifies the responsiveness of cardiac muscle to inotropic agents.