颈椎不稳与椎动脉缺血动物模型的实验与构建

背景：颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构。颈椎不稳与椎-基底动脉缺血的动物模型是研究颈椎病病理生理以及治疗的关键。 目的：对颈椎不稳与椎-基底动脉缺血的动物模型进行阐述,探讨动物模型实验研究的新进展。 方法：由作者应用计算机检索 PubMed 数据库及 CNKI 数据库1979至2012年,在英文标题和中以“cervical instability,basal-vertebral artery ischemia”和“animal model”检索,中文文献检索以“颈椎不稳,椎动脉缺血,动物模型”为关键词,选择内容与颈椎不稳、椎动脉缺血、动物模型相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,共纳入43篇文献。 结果与结论：目前建立合适的理想的颈椎病模型尚需继续探讨。利用动物颈椎病模型进行的研究,目前多集中在病因、发病机制和生物化学等方面,由于颈椎病的病因及发病机制目前尚不清楚,现有的造模方法难以全面重现人类颈椎病模型,故模型成立、阳性率及造模时间合适的、理想的颈椎病模型尚需探讨。     

颈椎病合并颈椎损伤的MRI诊断

目的：分析颈椎病合并颈椎损伤的磁共振（ＭＲＩ）表现。方法：回顾性分析６２例颈椎病患者与３５例非颈椎病患者颈椎损伤的ＭＲＩ扫描资料与临床资料。结果：颈椎病合并颈椎损伤的ＭＲＩ表现包括椎体骨折与脱位、韧带撕裂,颈髓损伤、椎间盘损伤脱出、推动脉受压扭曲与狭窄、椎前血肿等损伤性表现及椎间盘变性脱出。黄韧带肥厚、椎管狭窄、后纵韧带钙化等颈椎退变表现。颈椎病组颈椎损伤易合并颈髓损伤,且多为无骨折脱位型颈髓损伤,颈髓损伤的位置与范围与颈椎原有病变的位置与范围一致。结论：ＭＲＩ能充分反映颈椎病合并颈椎损伤的表现特征,对治疗和预后有重要意义。     

颈椎病合并颈椎损伤的MRI诊断

目的：分析颈椎病合并颈椎损伤的磁共振(MRI)表现。方法：回颐性分析62例颈椎病患与35例非颈椎病患颈椎损伤的MRI扫描资料与临床资料。结果：颈椎病合并颈椎损伤的MRI表现包括稚体骨折与脱位、韧带撕裂．颈髓损伤、椎间盘损伤脱出、椎动脉受压扭曲与狭窄、椎前血肿等损伤性表现及椎间盘变性脱出、黄韧带肥厚、椎管狭窄、后纵韧带钙化等颈椎退变表现。颈椎病蛆颈椎损伤易合并颈髓损伤,且多为无骨折脱位型颈髓损伤．颈髓损伤的位置与范围与颈椎原有病变的位置与范围一致。结论：MRI能充分反映颈椎病合并颈椎损伤的表现特征,对治疗和预后有重要意义。     

交感型颈椎病的手术治疗进展

颈椎病是我国脊柱外科的常见疾病之一,交感型颈椎病为其中一种。综合近年来国内外所发表的各类期刊杂志,一般认为,交感型颈椎病为颈椎间盘退行性改变刺激或压迫颈部交感神经纤维,而引起的一系列反射性症状,可由各种原因引起颈椎生理曲度的生物力学改变导致颈椎椎节不稳直接刺     

自制赤小豆袋在颈椎病护理中的应用

正颈椎病又叫作颈椎综合征,是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压。颈椎病是中老年人的常见病、多发病,近年来有年轻化的倾向。由于不同的病因和病理变化,可分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。在颈椎病的中医护理中,局部保暖、消肿、利湿尤为重要,但由于临床上热敷材料多限制患者需要床     

多体位颈椎MRI诊断颈椎病

目的 探讨多体位颈椎MRI对颈椎病的诊断价值。方法 对30例临床诊断为颈椎病的患者进行颈椎中立位、过屈位、过伸位MR检查,比较三种体位下颈椎椎间盘突出矢状径指数(SI)的差异。结果 30例中共发现颈椎椎间盘突出92个,两两组间比较,三种体位下SI差异均有统计学意义(P<0.05);过屈位椎间盘突出程度最轻,过伸位椎间盘突出程度最重。结论 不同体位下颈椎MR检查显示椎间盘突出程度有所差异。多体位颈椎MRI对于临床选择颈椎病治疗方案有着重要意义,也为研究颈椎病发病机制提供了新的方法。     

颈痛的康复治疗

随着社会的发展、物质生活水平的提高 ,人们对疼痛的治疗和康复的需求也随之增长。临床上 ,因疼痛就诊的患者中 ,颈痛占有相当大的比例 ;颈痛的康复治疗 ,也从药物治疗转为中西医结合的综合治疗 ,以提高疗效 ,尽快地减轻患者的痛苦。根据脊柱的解剖结构 ,颈部的疼痛多由颈椎椎体及周围组织的病变引起 ,多见于中老年人。引起颈部疼痛的主要疾病有颈椎病、颈部软组织损伤、肩关节周围炎等 ,本文主要介绍颈椎病和颈部软组织损伤的诊断和康复治疗。1颈椎病颈椎病又称颈椎退行性病变 ,它是指颈椎在脊柱椎体生理退行性变的过程中 ,因创伤、受损以…     

AO带锁钢板治疗单节段颈椎病84例

颈椎前路钢板在多节段颈椎病、颈椎肿瘤、颈椎骨折中得到广泛应用,其临床效果得到多数学者的公认[1-3].但对于单节段颈椎病前路减压后是否值得使用内固定尚存在争议.本文总结了84例单节段颈椎病前路减压加AO颈椎带锁钢板内固定的资料,并对其应用价值进行探讨.     

多层螺旋CT显示退行性颈椎间孔狭窄的价值

颈椎病是骨科的常见病、多发病。颈椎退行性变以颈椎间盘突出症、小关节退变、椎间孔狭窄多见。而颈椎病神经根刺激症状常与椎间孔狭窄有关[1]。X线和CT都可用于颈椎退行性变的诊断。本文着重探讨多层螺旋CT图像后处理技术对退行性颈椎间孔狭窄的显示能力。     

老年人神经根型颈椎病的治疗观察

神经根型颈椎病是颈椎病中最多见的一种类型。颈椎椎间盘突出、椎体后缘及钩椎关节增生均可压迫神经根 ,主要症状为颈肩部疼痛并沿神经根分布放射至前臂和手指 ,可伴有麻木感 ,影响工作与生活。临床上一般首选以颈椎牵引为基础治疗 ,但部分老年人往往因为高龄或合并心脑血管疾患、血压不稳定以及对牵引有恐惧或牵引后有不适等因素不能耐受颈椎牵引。我们用温热磁场、低周波 (低频电疗 )与体疗训练的综合方法治疗老年人神经根型颈椎病 4 1例 ,并与单纯行颈椎间歇牵引治疗的老年人神经根型颈椎病 55例相对照 ,报告如下。资料与方法1 1 一般…     

浅析少年颈椎病的影像学特征、发病原因及临床特点

目的 分析少年期颈椎病的影像学特征,初步探讨其发病原因与临床特点。方法 回顾性分析121例少年期颈椎病患者的病因、临床及影像学资料。结果 颈椎生理曲度变直96例,曲度反向17例,颈椎失稳20例,椎间隙变窄5例,骨质增生3例;发病原因与学习姿势不正确、任务繁重,长时间操作电脑等密切相关,大多数病例为颈型颈椎病。结论 颈椎生理曲度改变是少年期颈椎病的主要影像学特征;学习姿势不正确、任务繁重,长时间操作电脑是目前少年期颈椎病的主要病因;绝大多数为颈型颈椎病。     

椎动脉型颈椎病的MRA诊断

颈椎病是中老年人的常见病和多发病,其患病率约为3．8％-17．6％,男女之比约为6：11。随着社会发展、人口老龄化,该病呈现逐年增多的趋势。椎动脉型颈椎病是颈椎病分类中与椎动脉有关的一类颈椎病,是引起椎基底动脉缺血的、和颈椎有关的一个原因。以往多是通过症状、体征进行诊断的,由于临床表现复杂、多样,主观症状多,客观体征少,     

AO带锁钢板治疗单节段颈椎病84例

颈椎前路钢板在多节段颈椎病、颈椎肿瘤、颈椎骨折中得到广泛应用,其临床效果得到多数学者的公认[1-3].……     

照搬老皇历 出错不足奇——1例小脑梗死误诊颈椎病的教训

患者女，６１岁，眩晕，恶心呕吐一天入当地医院。过去有颈椎病史１０余年，经常头昏头晕，无高血压及糖尿病史，入院时血常规，肝、肾功能及电解质均正常，颈椎正侧位摄片提示颈椎退行性病变、且较半年前加重，遂诊断为颈椎病，给予颈椎牵引、理疗及口服颈复康等治疗。１０天后症状无改善且出现构音障碍，共济失调，而来我院求诊，经头颅ＣＴ扫描确诊为小脑多发生、腔隙性梗死。经治疗痊愈出院。小脑梗死临床上常以眩晕，恶心，呕吐为首发症状，而颈椎病也可出现类似症状。该例有颈椎病病史１０余年，入院时颈椎摄片也提示颈椎退行性病变，…     

两种手术减压方式对多节段脊髓型颈椎病的疗效分析

<正>多节段脊髓型颈椎病(MCSM)是由于颈椎退行性病变,多节段脊髓(3个及以上)受压或刺激而导致的以肢体麻木、锥体束征、反射障碍、自主神经紊乱为主要临床特征的颈椎疾病[1]。目前对多节段脊髓型颈椎病的治疗主要以手术为主,其可以直接解除脊髓压迫和刺激,改善脊髓正常生理功能[2]。本研究比较颈前路分节段减压植骨融合内固定术和长节段减压植骨融合内固定术对多节段脊髓型颈椎病的临床疗效,现报告如下。     

颈椎病的康复

颈椎病又称为颈椎骨关节病、颈椎综合征，自1950年以后都采用颈椎病病名。这是一种中老年性慢性退行性疾患，老年人的常见病。发生颈椎病的内在原因是椎间盘本身退变，这是本病的发生基础。外因有急性颈外伤，慢性颈椎劳损。颈椎劳损多见于长期从事低头伏案工作，如办公室工作、缝纫、刺绣等，引起韧带松弛，继而椎体失稳，为骨刺形成创造了条件。     

飞行人员颈椎病与颈椎曲度相关分析

目的探讨飞行人员颈椎病与颈椎曲度的关系。方法回顾性分析60例临床诊断为颈椎病且影像有异常的飞行人员患者影像资料,将颈椎曲度分为正常、变直、反曲及过曲4组,并两组间进行比较。结果颈椎曲度正常组13例,变直组34例,反曲组11例,过曲组2例,颈椎曲度异常的发生率为78．3％。各组间两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论颈椎曲度异常可能是引起颈椎病的一个潜在因素,可作为飞行人员颈椎病的一种X线客观诊断指标。     

颈椎间孔形态及颈椎间孔狭窄的研究进展

随着我国人均寿命的延长 ,以退行性变为主的颈椎病患者亦随之增加。有调查证明 :5 0岁左右的人群中 ,2 5 %患过或正在患颈椎病 ,至 60岁则达 5 0 % ,而 70岁后患病率几乎为百分之百。颈椎间孔狭窄是颈椎病 (尤其是神经根型颈椎病 )的病因之一 ,亦可导致临床上的各种症状。本文就颈椎间孔形态及颈椎间孔狭窄的研究进展进行综述。颈椎间孔的解剖特点颈椎间孔略呈倒置的泪滴状[1] ,上部较宽 ,下部较窄 ,中部较小。Ｈｕｍｐｈｒｅｙｓ等[2 ] 将其描述为葫芦状。颈椎间孔由上、下相邻的椎弓根 ,后侧的关节柱、黄韧带及前部的椎骨后外侧、椎间盘和…     

334例颈椎片X线表现分析

目的探讨颈椎病早期X线表现,并分析相关因素。方法回顾性研究2004年至2006年3月共334例有临床症状疑似颈椎病进行颈椎拍片的病例。结果颈椎生理曲度改变与侧弯是最早出现也是最常见的颈椎病影像学表现,颈椎骨质增生、椎间隙狭窄与颈椎旋转的X线表现出现略晚。颈椎生理曲度改变、侧弯及颈段旋转的颈椎病表现,只能在颈部X线片上完全显示出来。结论颈椎病在X线片上的早期改变及诊断的价值,是目前CT、MRI不可替代的诊断指标。     

颈椎椎体次全切除术的手术配合

颈椎椎体爆散骨折或颈椎病致脊髓局限性压迫,行颈椎椎体次全切除椎间植骨融合术是解除脊髓压迫,恢复脊柱稳定性的有效方法之一。我院近期施行颈椎椎体次全切除7例,效果良好。现将手术配合体会总结如下。1　临床资料本组7例,男5例,女2例,年龄25～60岁,平均47岁。其中颈椎病3例,颈椎骨折脱位4例。按日本骨科学会评分标准,颈椎病3例术后6周改善率平均为572%;颈椎损伤4例术后3月Ｆｒａｎｋｅｌ分级,2例由Ａ级恢复至Ｃ级,2例由Ｂ级恢复至Ｄ级。2　术前准备21　病人准备　术前一周开始行气管食道推移训练,推过中线,持续15ｍｉｎ为宜,以适应术中牵…